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Formula:
-Dosis máxima
Ejemplo:
Niño de 3 años, con un peso promedio de 17 Kg.
Formula:
-Dosis máxima
Técnica:
Tipos:
1.-Infiltrativa:
En niños más grandes los ápices están más cerca del reborde por la
reabsorción radicular, por lo tanto solo se introduce la mitad de la aguja.
Siempre hay que calcular el grado de reabsorción radicular mediante una Rx
previa. (4)
La anestesia al fondo del vestíbulo es una zona muy dolorosa para los niños
por la escasez de tejido en esa zona. (4)
2.-Transpapilar:
3.-Troncular:
Carrea:
Reparos anatómicos:
Arriba.
Atrás.
Adentro.
Nervios anestesiados:
N. Dentario superior.
N. Dentario posterior.
N. Palatino anterior.
N. Nasopalatino.
Tipos:
Nervios:
N.Bucal.
N. dentario inferior.
N. lingual.
A veces hay que anestesiar el milohioídeo. Se efectúa por vestibular de
los molares temporales. Se introduce 1/3 de la aguja y se deposita unas
pocas gotas.
Técnica:
Se pone la carpule desde el canino del lado opuesto, se enfila hacia la oreja.
No se hace cambio de dirección. (4)
El tercio de anestesia que queda se pone a la salida para que así no duelan los
tejidos, ya que éstos se encuentran disgregados por el pinchazo. (4)
Gow- Gates (Spix modificada):
Comprobación:
Complicaciones:
RECOMENDACIONES
• Un anestésico tópico puede ser usado antes de la inyección del anestésico
local para reducir la molestia asociada a la penetración de la aguja. (1)
• Las propiedades farmacológicas del anestésico tópico deben ser conocidas.
• Se sugiere el uso de una válvula spray dosificadora cuando se utiliza una
solución en aerosol. (1)
• La absorción sistémica de lidocaína tópica debe ser considerada para el
cálculo de la dosis máxima total de anestésico. (2)
• Para administrar anestesia local, los odontólogos deben seleccionar jeringas
con dispositivos de aspiración de acuerdo a los patrones recomendados y
establecidos. (2)
• Las agujas cortas pueden ser usadas para cualquier inyección en tejidos
blandos con un espesor menor a 20 mm. Las agujas largas deben ser usadas
para inyecciones más profundas. Cualquier aguja con diámetros entre 23 y 30
pueden ser usadas para inyecciones intraorales, pues el proceso de aspiración
puede ser realizado sin ningún problema. Las agujas con diámetros menores
pueden dificultar el proceso de aspiración.16 Las agujas extracortas con
diámetro 30 son apropiadas para anestesias infiltrativas. (1)
• Las agujas no deben ser dobladas ni insertadas totalmente en los tejidos, con
el único fin de evitar fracturas. (1)
La selección del AL se debe basar en:
a) La historia clínica y el estado físico y mental del paciente
b) El tiempo estimado de duración del procedimiento odontológico.
c) La necesidad de control de sangrado.
d) La administración planeada de otros medicamentos (óxido nitroso,
sedantes, anestesia general).
e) El conocimiento del profesional sobre el agente anestésico a utilizar.
:
Anestésicos locales inyectables
1. Toxicidad:
3. Parestesia:
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS