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personas a lo largo de sus vidas a participar en las actividades y tareas que quieren y
necesitan realizar por medio de la utilización terapéutica de actividades diarias
(ocupaciones). Algunas intervenciones comunes en terapia ocupacional incluyen ayudar a
niños con discapacidades a participar en la escuela y situaciones sociales, ayudar a las
personas que se están recuperando de lesiones y proporcionar servicios para adultos
mayores que están experimentando cambios cognitivos y físicos.1 La Organización
Mundial de la Salud define Terapia Ocupacional como el conjunto de técnicas, métodos y
actuaciones que a través de actividades aplicadas con fines terapéuticos, previene la
enfermedad y mantiene la salud, favorece la restauración de la función, cumple las
deficiencias incapacitantes y valora los supuestos del comportamiento y su significación
profunda para conseguir la mayor independencia y reinserción posible del individuo en
todos sus aspectos: laboral, mental, físico y social. (Promoviendo el mantenimiento,
desarrollo o recuperación de la independencia de la persona)
Índice
1 Historia
o 1.1 Estados Unidos
o 1.2 Gran Bretaña
o 1.3 Chile
o 1.4 España
2 En 1995 se publican los requisitos para homologar el título de terapeuta
ocupacional de la Escuela Nacional de Sanidad con el título de Diplomado (BOE
290/1995, 5 de diciembre de 1995).
3 Aplicación práctica de la terapia ocupacional
4 Campos de intervención
5 Funciones del terapeuta ocupacional
6 Marcos de referencia teóricos
7 Modelos de terapia ocupacional
8 Instrumentos de Evaluación del Modelo de Ocupación Humana (MOHO)
9 Código ético de la terapia ocupacional
10 Véase también
11 Paradigmas de Terapia Ocupacional
12 Referencias
13 Enlaces externos
Historia
El uso terapéutico de la actividad y del movimiento comenzó con las civilizaciones más
primitivas. En el 2000 a.C. los egipcios alzaron templos donde las personas afectadas de
“melancolía” acudían en gran número para aliviar su enfermedad y donde los juegos y
actividades recreativas ponían la nota característica. En la Grecia clásica, Esculapio creó el
hospital de la ciudad de Pérgamo donde se trataba de aliviar el delirium a través de la
canción, música, literatura y farsas. Pitágoras, Tales de Mileto y Orfeo utilizaban la música
como remedio para distintos males del cuerpo y la mente. Hipócrates resaltó la relación
cuerpo-mente recomendando la lucha libre, lectura y trabajo para mantener y mejorar el
estado de salud de los individuos. Cornelio Celso recomendaba la música, la conversación,
la lectura, el ejercicio hasta la fatiga, los viajes y hasta un cambio de escenario para aliviar
las mentes trastornadas. Por su parte, Séneca aludía al trabajo como remedio de cualquier
clase de agitación mental.[cita requerida]
Entre 1250 y 1700 el interés científico se dirigió hacia el análisis del movimiento. Autores
como Leonardo, Descartes y Bacon prestaban especial atención a la fisiología aplicada al
entorno adquiriendo una connotación especial el ritmo, postura y gasto energético.
Ramazzini resaltó la importancia de la prevención frente al tratamiento y la importancia de
observar al paciente en su lugar de trabajo. Sanctorius desarrollo sus teorías del
metabolismo y señaló que los ejercicios ocupacionales y el ocio podían incrementar la
vitalidad.[cita requerida]
Con la creación del primer hospital psiquiátrico de Europa en Valencia en 1409 (Hospital
de Santa María de los Santos Mártires Inocentes) se inició un importante movimiento de
proliferación de establecimientos asistenciales para enfermos mentales, entre ellos en 1425
el Hospital Real y General de Nuestra Señora de Gracia, en Zaragoza, donde el padre
Murillo describió por primera vez los tratamientos a través de trabajos ocupacionales o
laborterapia, lo que influyó en gran medida en el tratamiento moral de Philippe Pinel,
quien prescribió ejercicios físicos y ocupacionales manuales con la creencia de que la labor
manual ejecutada rigurosamente era el mejor método para asegurar una buena moral y
disciplina.3
Entre los siglos XVIII y XIX se produjo un rápido desarrollo de la psicología, anatomía y
fisiología, lo que contribuyó la aparición de los patrones de fisioterapia y terapia
ocupacional. Tisot (1780) clasificó el ejercicio ocupacional como activo, pasivo y mixto y
recomendó actividades como la costura, la música o la natación entre otras. Al igual que la
Guerra de Crimea precipitó el establecimiento de la enfermería como profesión, la Primera
Guerra Mundial la fisioterapia y a pesar de que ya llevaba años de trayectoria, no fue hasta
la II Guerra Mundial cuando se reconoció la Terapia Ocupacional como profesión.4
En 1971 el médico M. Iberti había estudiado los métodos de tratamiento por encargo del
Comité de Mendicidad de Parías para poder realizar una reforma sanitaria en Francia. Con
la Guerra de la Independencia Española en 1808 el hospital de Zaragoza fue destruido.53
Estados Unidos
Adolf Meyer (1866-1950), psiquiatra y mentor de Dunton y Slagle, tomó las ideas
fundamentales del tratamiento moral y trabajó sobre ellas para crear su propia filosofía de
la terapia ocupacional agregando la idea de que la enfermedad mental era un problema de
adaptación, deterioro de los hábitos y de falta de equilibrio entre trabajo y ocio.8
Gail Filder (1916-2005) basó su trabajo en la teoría psicodinámica e influyó en gran medida
en el desarrollo del paradigma de la disciplina. Expuso el modo en que podía utilizarse la
actividad para la expresión no verbal de pensamientos y sentimientos.9
Mary Reilly (1916-2011) en su libro "Play as exploratory learning" trata por primera vez de
un modo serio el tópico del juego en la disciplina.8 Reilly rabajó con los veteranos de la II
guerra mundial que habían sufrido daño cerebral. Estaba convencida de que la terapia
ocupacional debía desarrollar guías generales de práctica.10
Elizabeth June Yerxa (1967) recordó a los terapeutas que el punto de vista reduccionista del
modelo médico consideraba a los pacientes solo en términos diagnósticos, alejando la
práctica de la verdadera terapia ocupacional. Desde el punto de vista filosófico no vemos al
hombre como una cosa, sino como un ser cuyas elecciones le permiten descubrir y
determinar su propia existencia.11
Anna Jean Ayres Baker (1920-1989) es conocida por el descubrimiento y las publicaciones
que hizo sobre el déficit de integración sensorial (cómo el cerebro procesa la información y
elabora una respuesta adecuada. Se centró en cómo el déficit de integración sensorial afecta
a la capacidad de aprendizaje de los niños. Fue autora además de tres de los principales
instrumentos de pruebas estandarizadas de integración sensorial, the Southern California
Sensory Integration Tests (1972), the Southern California Postrotary Nystagmus Test
(1975), and the Sensory Integration and Praxis Tests (1989).13
Gran Bretaña
Chile
En Chile se inicia hace más de 50 años con la primera terapeuta ocupacional: María
Cristina Ríos, titulada el año 1961 en Argentina.
La norteamericana y terapeuta Beatriz Wade al ser invitada a Chile, dio varias conferencias
en la clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile y formó un taller de laborterapia, por la
creación del servicio de medicina física y rehabilitación en el Hospital José Joaquín
Aguirre. Gracias a los aportes de la Fundación Kellog y la formación de una comisión
tripartita integrada por representantes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), del
Ministerio de Salud y de la Universidad de Chile.
A través de esta comisión y su firma con dos convenios (Chile 21 y Chile 5000) se crean
algunos centros de Medicina Física y Rehabilitación.
España
Con la reforma asistencial se crean recursos comunitarios en los que se cuenta con la figura
del terapeuta ocupacional. En el ámbito geriátrico, con la creación del hospital de cruz Roja
de Madrid se incorporan los servicios de terapia ocupacional. A nivel hospitalario el
terapeuta ocupacional se incorpora desde los inicios de su formación a los servicios de
rehabilitación de hospitales generales y monográficos y también en algunos servicios de
psiquiatría.1920
Busca proporcionar a la persona control sobre su vida. Hay una participación activa de la
persona en su proceso terapéutico. La historia ocupacional se elabora durante la terapia.
La terapia ocupacional constituye una ayuda para participar en las ocupaciones que el
paciente valora. La ocupación es fundamental para que la persona construya su identidad.
Para que la práctica se lleve a cabo de forma correcta es precisa una evaluación sistemática
de las prioridades e intereses de la persona.
Campos de intervención
Por patologías, la Terapia Ocupacional se integra dentro del equipo interdisciplinario de
seguimiento y tratamiento de:
Los terapeutas ocupacionales trabajan con todos los grupos de edad en una amplia gama de
áreas, pudiendo desempeñar principalmente su labor en:
El cáncer es un proceso patológico de carácter general que se refiere a todos los tumores y
neoformaciones. El tratamiento más común en niños con cáncer es la quimioterapia, en
combinación o
Si existe algún nivel de dependencia, nuestra profesión actúa como un puente entre la
realidad biomédica de la persona y su cotidianeidad. Como parte del equipo de salud, a
los/as terapeutas ocupacionales nos interesa conocer de qué manera la enfermedad impacta,
o podría hacerlo, en la capacidad de la persona para realizar las actividades que le son
significativas y le permiten configurar su rutina y ejercer los roles en los que se ha
involucrado durante su vida. A partir de esto, la TO busca el desarrollo de otras habilidades
en la persona, la potenciación de capacidades remanentes y/o la adaptación de los
ambientes físicos y sociales en los que se desenvuelve, a fin de lograr mayor autonomía y
satisfacción, tanto del individuo como de su familia, transformando de este modo el día a
día en una potencial fuente de mantención y apoyo a la salud.25
Las órtesis son un dispositivo externo que se aplica al cuerpo para modificar aspectos
estructurales y funcionales del sistema neuromusculoesquelético. Pueden ser elaboradas de
distintos materiales, algunos de ellos son: polyform, aquaplast, ezeform, x-lite, turbocast y
yesos.
Hay diferentes tipos de órtesis, las cuales, pueden ser clasificadas en base a su función de
la siguiente manera:
Cabe mencionar que cada órtesis fabricada por los Terapeutas Ocupacionales es de uso
exclusivo para la persona que fue diseñada, ya que están hechas a la medida y acorde a las
necesidades de la persona lo que las convierte en una ayuda técnica única e intransferible.
Existen variados campos en los cuales se puede desempeñar un terapeuta ocupacional , los
cuales para dedicarse a cada area en especial poseen diferentes herramientas de
intervencion terapeuticas
Ayuda memorias
Calculo , numeracion y lógica
Puzzles
Orientacion espacial y esquema corporal
Isla de equilibrio
Cono de señalizacion
Pelota lisa
Aro plano
Materiales para trabajar distintas actividades grupales, terapia creativa:
Terapia motriz
Psicomotricidad
Actividades de grupo
Pelotas
Cuenta con una escala de puntaje compuesta por 14 indicadores y con un registro de
características ambientales.