atuan Acara Penyuluhan Breast Care

SATUAN ACARA PENYULUHAN

CARA MENYUSUI YANG BENAR

Disusun oleh :

Widya Nurfitria Astuti

Teti Sukmawati

Heri Zuniar Nugraha

Dias Mardianto
 RUANG MAWAR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH R. SYAMSUDIN SH
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

1. POKOK BAHASAN : Perawatan Ibu Post Partum

2. SUB POKOK BAHASAN : Perawatan Payudara

3. HARI/ TANGGAL : Rabu, 17 Oktober 2012

4. SASARAN : Ibu Nifas / Ibu menyusui dan Keluarga

5. TEMPAT : Ruang Mawar Merah

6. WAKTU : 09.00 s/d 09.30

A. TUJUAN PEMBELAJARAN ATAU PENYULUHAN

1. Tujuan Umum

Setelah dilakukan penyuluhan Breast care selama ± 30 menit, klien mampu menerapkan cara

pelaksanaan Breast care secara mandiri.

2. Tujuan Khusus

Setelah dilakukan penyuluhan tentang perawatan payudara selama 30 menit, klien mampu

menyebutkan:

a. Pengertian Breast care

b. Manfaat dari melakukan Breast care

c. Menyebutkan alat-alat yang diperlukan dalam melakukan Breast care

d. Mampu melakukan langkah-langkah Breast care

B. KEGIATAN PEMBELAJARAN
1. Materi Pembelajaran

2. Metode pembelajaran

a. Ceramah

b. Diskusi

c. Demonstrasi

3. Media

Menggunakan Leaflet

C. LANGKAH KEGIATAN

1. Pra Kegiatan Pembelajaran

a. Persiapan tempat

b. Persiapan alat

c. Persiapan klien/ Ibu nifas/ Ibu menyusui

2. Kegiatan Membuka Pelajaran

Kegiatan
No Waktu Tahap kegiatan
Penyuluh Sasaran
1 5 menit Pembukaan 1. Membuka acara dengan 1. Menjawab salam
mengucapkan salam
2. Memperkenalkan diri
2. Mengenal para konselor/
3. Menyampaikan topik dan penyuluh
tujuan penkes 3. Mendengarkan penyuluh
menyampaikan topic dan
tujuan
4. Kontrak waktu tentang 4. Menyetujui kesepakatan
penkes waktu pelaksanaan
pendidikan penkes
2 15 Menit Kegiatan inti 1. Mengkaji ulang 1. Menyampaikan
pengetahuan klien tentang pengetahuannya tentang
materi penyuluhan materi penyuluhan
2. Menjelaskan materi 2. Mendengarkan penyuluh
penyuluhan kepada klien menyampaikan materi
dengan menggunakan 3. Menanyakan hal-hal
leaflet yang tidak dimengerti
3. Memberikan kesempatan dari materi penyuluhan
pada klien untuk
menanyakan hal-hal yang
belum dimengerti dari
materi yang dijelaskan
penyuluh 4. Memperhatikan
4. Mendemonstrasikan
tekhnik perawatan
payudara
3 10 menit Evaluasi 1. Memberikan pertanyaan 1. Menjawab pertanyaan
kepada sasaran tentang yang diajukan penyuluh
materi yang sudah
disampaikan penyuluh
2. Menyimpulkan materi 2. Mendengankan
penyuluhan yang telah penyampaian kesimpulan
disampaikan sasaran
3. Memberikan kesempatan3. Mampu
kepada salah satu klien mendemonstrasikan
untuk mendemonstrasikan kembali cara-cara
tentang perawatan melakukan perawatan
payudara payudara
4. Menutup acara dan
mengucapkan salam 4. Mendengarkan penyuluh
menutup acara dan
menjawab salam
D. EVALUASI
1. Bentuk : Lisan
2. Jenis : Tanya jawab dan demonstrasi

E. MEDIA PEMBELAJARAN
Menggunakan leaflet

F. SUMBER
1. Saleha, sitti. 2009. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta: Salemba Medika
2. Saryono dyah pramitasari poischa. (2009). Perawatan payudara. Jogjakarta:mitra cendikia.
3. Bobak, dkk. 2004. Keperawatan Maternitas. Hal 460. Jakarta : EGC
4. Mellyna, H. 2003. Perawatan Ibu Pasca Melahirkan. Hal 29. Jakarta : Puspa
Swara

G. LAMPIRAN
1. Uraian materi
2. Pertanyaan dan kunci jawaban

MATERI PENYULUHAN

PERAWATAN PAYUDARA (Breast Care)

PADA IBU MENYUSUI

1. Pengertian

Post natal breast care pada ibu nifas merupakan perawatan payudara yang dilakukan pada

ibu pasca melahirkan/nifas untuk melancarkan sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya
 saluran susu sehingga memperlancar pengeluaran ASI. Pelaksanaan perawatan payudara dimulai

sedini mungkin, yaitu 1-2 hari setelah bayi dilahirkan dan dilakukan 2 kali sehari.

Perawatan payudara adalah suatu kegiatan yang dilakukan secara sadar dan teratur untuk

memeliharan kesehatan payudara waktu hamil dengan tujuan untuk mempersiapkan laktasi pada

waktu post partum

2. Manfaat dan tujuan perawatan payudara

Perawatan payudara hendaknya dilakukan sedini mungkin selama kehamilan dalam upaya

mempersiapkan bentuk dan fungsi payudara sebelum terjadi laktas.Jika persipan kurang dapat

terjadi gangguan penghisapan pada bayi akibat ukuran puting yang kecil atau mendelep. Akibat

lain bisa terjadi produksi Asi akan terlambat serta kondisi kebersihan payudara ibu tidak terjamin

sehingga dapat membahayakan kesehatan bayi. Dipihak ibu, akibat perawatan yang kurang pada

saat persalinan ibu belum siap menyusui sehingga jika bayi disusukan ibu akan merasakan geli

atau perih pada payudaranya.

Tujuan perawatan payudara adalah :

a. Memelihara hygene payudara

b. Melenturkan dan menguatkan puting susu

c. Payudara yang terawat akan memproduksi ASI cukup untuk kebutuhan bayi

d. Dengan perawatan payudara yang baik ibu tidak perlu khawatir bentuk

payudaranya akan cepat berubah sehingga kurang menarik.

e. Dengan perawatan payudara yang baik puting susu tidak akan lecet sewaktu

dihisap oleh bayi.

f. Melancarkan aliran ASI

 g. Mengatasi puting susu datar atau terbenam supaya dapat dikeluarkan sehingga

siap untuk disusukan kepada bayinya

3. Akibat jika tidak dilakukan perawatan payudara

Berbagai dampak negatif dapat timbul jika tidak dilakukan perawatan payudara sedini

mungkin. Dampak tersebut meliputi :

a. Puting susu mendelep

b. Anak susah menyusui

c. ASI lama keluar

d. Produksi ASI terbatas

e. Pembengkakan pada payudara

f. Payudara meradang

g. Payudara kotor

h. Ibu belum siap menyusui

i. Kulit payudara terutama puting akan mudah lecet.

4. Waktu Pelaksanaan

a. Pertama kali dilakukan pada hari kedua setelah melahirkan

b. Dilakukan minimal 2x dalam sehari

5. Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan Dalam Melakukan Perawatan Payudara

a. Potong kuku tangan sependek mungkin,serta kikir agar halus dan tidak melukai payudara.

b. Cuci bersih tangan dan terutama jari tangan.

c. Lakukan pada suasana santai,misalnya pada waktu mandi sore atau sebelum berangkat tidur.

6. Persyaratan Perawatan Payudara

 a. Pengurutan harus dikerjakan secara sistematis dan teratur minimal dua kali dalam

sehari.

b. Memperhatikan makanan dengan menu seimbang

c. Memperhatikan kebersihan sehari-hari

d. Memakai BH yang bersih dan bentuknya yang menyokong payudara

e. Menghindari rokok dan minuman beralkohol

f. Istirahat yang cukup dan pikiran yang tenang

7. Langkah-langkah perawatan payudara

a. Persiapan alat untuk perawatan payudara

1) Handuk 2 buah

2) Washlap 2 buah

3) Waskom berisi air dingin 1 buah

4) Waskom berisi air hangat 1 buah

5) Minyak kelapa/baby oil

6) Waskom kecil 1 buah berisi kapas/kasa secukupnya

7) Baki, alas dan penutup

b. Pelaksanaan

1) Memberikan prosedur yang akan dilaksanakan

2) Mengatur lingkungan yang aman dan nyaman

3) Mengatur posisi klien dan alat-alat peraga supaya mudah dijangkau

4) Cuci tangan sebelum dilaksanakan perawatan payudara

5) Pasang handuk di pinggang klien satu dan yang satu dipundak

8. Teknik Perawatan Payudara

 a. Tempelkan kapas yang sudah diberi minyak kelapa atau baby oil selama ± 5

menit, kemudian puting susu dibersihkan

b. Tempelkan kedua telapak tangan diantara kedua payudara.

c. Pengurutan dimulai kearah atas, kesamping, lalu kearah bawah.Dalam pengurutan

posisi tangan kiri kearah sisi kiri, telapak tangan kanan kearah sisi kanan.

d. Pengurutan diteruskan kebawah,kesamping selanjutnya melintang, lalu telapak

tangan mengurut kedepan kemudian kedua tangan dilepaskan dari payudara,ulangi

gerakan 20-30 kali

e. Gerakan-gerakan pada perawatan payudara

1) Gerakan Pertama

Kedua tangan disimpan di bagian tengah atau antara payudara, gerakan tangan ke arah atas pusat

ke samping, ke bawah kemudian payudara diangkat sedikit dan dilepaskan, lakukan 20-30 kali.

2) Gerakan Kedua

Satu tangan menahan payudara dari bawah, tangan yang lain mengurut payudara dengan pinggir

tangan dari arah pangkal ke puting susu, dilakukan 20-30 kali dilakukan pada kedua payudara

secara bergantian.

3) Gerakan Ketiga

Satu tangan menahan payudara di bagian bawah, tangan yang lain mengurut dengan bahu, jari

tangan mengepal, lakukan pengurutan dari arah pangkal ke puting susu, 20-30 kali dilakukan

pada kedua payudara secara bergantian.

 f. Selesai pengurutan, payudara disiram dengan air hangat dan dingin bergantian

selama ± 5 menit,keringkan payudara dengan handuk bersih kemudian gunakan BH yang

bersih dan menopang.

g. Bersihkan payudara terutama bekas minyak

h. Pakailah BH yang terbuka bagian depannya (untuk Ibu menyusui) dan yang

menyangga buah dada atau langsung susui bayi.

9. Faktor Yang Mendukung Perawatan Payudara

a. Menjaga payudara agar tetap kering

b. Senam payudara

 Manfaat senam payudara adalah menjaga otot dada sebagai penyangga, agar tetap

kencang, juga untuk mencegah payudara turun atau kendur sebelum waktunya. Manfaat aerobik,

seperti berjalan, joging atau naik sepeda dapat membantu mendapatkan postur tubuh yang baik,

sekaligus memperbaiki penampilan payudara. Senam lainnya adalah mendayung, berenang, dan

latihan aerobik yang menggunakan alat – alat pemberat tangan serta beberapa gerakan yoga.

Senam ringan ini tidak menjamin perubahan bentuk dan ukuran payudara. Namun dengan

melakukan senam tersebut otot – otot dada akan menguat dan tampilan payudara akan lebih

padat dan indah.

 Langkah – langkah yang dapat di lakukan pada senam payudara yaitu:

1) Pertemukan telapak tangan didepan belahan payudara.

2) Berdiri dengan tegak dan lakukan gerakan saling menekan.

3) Tahan selama 5 detik. Rileks dan ulangi gerakan tersebut 10 x.

4) Lengan bawah saling menggenggam. Cengkeram lengan bawah tangan dengan telapak tangan

kiri, dan lengan bawah kiri dengan telapak tangan kanan, dengan posisi siku sebatas bahu.
5) Tarik – tarik kedua arah (kedalam dan keluar), jangan sampai terlepas ulangi gerakan tersebut 10

x.

6) Pertemukan jari – jari kedua tangan anda di bawah dagu dan tekuk keduanya dengan posisi

saling mengunci, kemudian tariklah. Tahan selama 5 detik ulangi gerakan ini 10 x.

c. Memijat payudara

1) Usap payudara, dimulai dengan payudara kanan, dengan gerakan ke atas, menggunakan kedua

telapak tangan.

2) Dengan sapuan telapak tangan, bentuk payudara agar menjulang dengan cara mengusap – usap

dari segala arah menuju ketengah (puting susu), kumpulkan daging payudara kearah tengah,

dengan mencubitnya.

d. Pemilihan dan perawatan bra.

 Cara pemilihan bra meliputi Size atau ukuran, kawat, dan cup.Untuk perawatan bra dapat

dilakukan sendiri dan caranya pun juga sederhana.

1) Rendam bra dalam air sabun.

2) Cuci bra dengan sabun cuci air, hindari menggunakan mesin cuci karena dapat merusak bentuk

bra.

3) Apabila menghendaki mencuci dengan mesin, maka gunakan mesin yang dapat di set hand

wash.

4) Setelah dicuci langsung dijemur, hindari pengeringan menggunakan mesin apalagi di peras,

biarkan air menetes dari bra dengan sendirinya saat digantung.

10. Perawatan Payudara Dengan Masalah

a. Cara Mengatasi Bila Putting Tenggelam

 Lakukan gerakan menggunakan kedua ibu jari dengan menekan kedua sisi puting dan setelah

puting tampak menonjol keluar lakukan tarikan pada puting menggunakan ibu jari dan telunjuk

lalu lanjutkan dengan gerakan memutar puting ke satu arah.Ulangi sampai beberapa kali dan

dilakukan secara rutin.

b. Jika Asi Belum Keluar

Walaupun asi belum keluar ibu harus tetap menyusui. Mulailah segera menyusui sejak bayi

baru lahir, yakni dengan inisiasi menyusui dini, Dengan teratur menyusui bayi maka hisapan

bayi pada saat menyusu ke ibu akan merangsang produksi hormon oksitosin dan prolaktin yang

akan membantu kelancaran ASI. Jadi biarkan bayi terus menghisap maka akan keluar ASI.

Jangan berpikir sebaliknya yakni menunggu ASI keluar baru menyusui.

c. Penanganan puting susu lecet

Bagi ibu yang mengalami lecet pada puting susu, ibu bisa mengistirahatkan 24 jam pada

payudara yang lece dan memerah ASI secara manual dan di tampung pada botol steril lalu di

suapkan menggunakan sendok kecil .Olesi dengan krim untuk payudara yang lecet.Bila ada

madu, cukup di olesi madu pada puting yang lecet.

d. Penanganan Pada Payudara Yang Terasa Keras Sekali Dan Nyeri, Asi Menetes Pelan Dan Badan

Terasa Demam.

Pada hari ke empat masa nifas kadang payudara terasa penuh dan keras, juga sedikit

nyeri.Justru ini pertanda baik. Berarti kelenjar air susu ibu mulai berproduksi. Tak jarang diikuti

pembesaran kelenjar di ketiak, jangan cemas ini bukan penyakit dan masih dalam batas

wajar.Dengan adanya reaksi alamiah tubuh seorang ibu dalam masa menyusui untuk

meningkatkan produksi ASI, maka tubuh memerlukan cairan lebih banyak.Inilah pentingnya

minum air putih 8 sampai dengan 10 gelas sehari.

 JENIS - JENIS PERTANYAAN:

1. Apa yang dimaksud dengan perawatan payudara ?

2. Apa saja manfaat melakukan perawatan payudara ?

3. Bagaimana gerakan langkah-langkah yang benar dalam melakukan perawatan payudara ?

4. Apa saja alat-alat yang diperlukan untuk melakukan perawatan payudara ?

JAWABAN PERTANYAAN:

1. Apa yang dimaksud dengan perawatan payudara ?

Jawab:

Perawatan payudara adalah suatu kegiatan yang dilakukan secara sadar dan teratur untuk

memeliharan kesehatan payudara waktu hamil dengan tujuan untuk mempersiapkan laktasi pada

waktu post partum

2. Apa saja manfaat melakukan perawatan payudara ?

Jawab:

a. Memelihara hygene payudara

b. Melenturkan dan menguatkan puting susu

c. Payudara yang terawat akan memproduksi ASI cukup untuk kebutuhan bayi

d. Dengan perawatan payudara yang baik ibu tidak perlu khawatir bentuk

payudaranya akan cepat berubah sehingga kurang menarik.

e. Dengan perawatan payudara yang baik puting susu tidak akan lecet sewaktu

dihisap oleh bayi.

f. Melancarkan aliran ASI

 g. Mengatasi puting susu datar atau terbenam supaya dapat dikeluarkan sehingga

siap untuk disusukan kepada bayinya

3. Bagaimana gerakan langkah-langkah yang benar dalam melakukan perawatan payudara ?

Jawab:

a. Gerakan Pertama

Kedua tangan disimpan di bagian tengah atau antara payudara, gerakan tangan ke arah atas pusat

ke samping, ke bawah kemudian payudara diangkat sedikit dan dilepaskan, lakukan 20-30 kali.

b. Gerakan Kedua

Satu tangan menahan payudara dari bawah, tangan yang lain mengurut payudara dengan pinggir

tangan dari arah pangkal ke puting susu, dilakukan 20-30 kali dilakukan pada kedua payudara

secara bergantian.

c. Gerakan Ketiga

Satu tangan menahan payudara di bagian bawah, tangan yang lain mengurut dengan bahu, jari

tangan mengepal, lakukan pengurutan dari arah pangkal ke puting susu, 20-30 kali dilakukan

pada kedua payudara secara bergantian.

4. Apa saja alat-alat yang diperlukan untuk melakukan perawatan payudara ?

Jawab:

a. Handuk 2 buah

b. Washlap 2 buah

c. Waskom berisi air dingin 1 buah

d. Waskom berisi air hangat 1 buah

e. Minyak kelapa/baby oil

f. Waskom kecil 1 buah berisi kapas/kasa secukupnya

g. Baki, alas dan penutup

Bandung, …………………………..

Pembimbing Praktikan

(………………………) (………………………..)