ESTATICA FETAL

La estática fetal nos habla de cómo está orientado el feto, que relaciones guardan sus distintos segmentos entre sí y que
relación guardan con la pelvis materna. Se describen 4 términos: situación, presentación, actitud y posición.

 POSTURA FETAL: también llamada actitud o habito. Es la forma de flexión generalizada, en la cual se coloca
le feto dentro de la cavidad uterina para adaptase a su continente y ocupar menor espacio. Generalmente forma
una masa ovoide.
- Dorso adquiere una pronunciada convexidad
- Cabeza flexionada con el mentón en contacto con la horquilla esternal
- Muslos flexionados sobre el abdomen
- Piernas dobladas sobre las rodillas y los arcos de los pies descansan sobre las caras anteriores de las piernas
- Los brazos pueden encontrarse cruzados sobre el torax o paralelos a los lados.
- El cordón umbilical yace en el espacio situado entre los brazos y las extremidades inferiores.

 SITUACION: relación del eje longitudinal del feto con

respecto al eje longitudinal de la madre. son posibles las
siguientes situaciones: longitudinal, transversa y oblicua. La
primera es la más frecuente en los embarazos a término y puede
ser longitudinal cefálica o longitudinal podálica. La razón por la
que la situación longitudinal es la más frecuente, es porque la
cavidad uterina tiene un diámetro longitudinal mayor que el
transverso lo que permite un mejor acomodo del feto en su eje
mayor, que es el longitudinal. La situación oblicua es la menos
frecuente y es aquella en la que el eje longitudinal del feto
forma un ángulo de 45° con relación al eje longitudinal del
útero. Se observa, más que todo, en el curso del embarazo y
constituye una situación transitoria porque al acercarse el final
del embarazo suele evolucionar hacia longitudinal o transversal.

 PRESENTACION: la parte presentada e aquella porcion del feto que o bien es la mas anterior dentro del canal
de parto, o la que esta mas proxima al mismo y que se palpa a traves del cuello uterino durante el tacto vaginal.

 Cefálica: Es aquella en la que la cabeza es la parte que se

presenta en el estrecho superior. Constituye la forma de
presentación más frecuente porque la cavidad uterina tiene
una forma piriforme, con la parte más amplia hacia el
fondo uterino y la más estrecha hacia el segmento uterino
inferior. Esta se divide en:

- De vértice u occipucio: la cabeza está fuertemente flexionada con

el mentón en dirección al pecho. La zona presentada es el occipital
y su punto de reparo es la fontanela posterior.

- De sincipucio o bregmatica: flexión mínima de la cabeza, el punto

de reparo es la fontanela anterior

- De cara: el cuello está en hiperextension, el occipucio y dorso

entran en contacto y la cara es la presentada en el canal de parto. Su
punto de reparo es el mentón

- De frente: Extensión intermedia de la cabeza se presenta la frente

(sutura metopica) y su punto de reparo es la glabela o la nariz.
  Podálica: Es aquella situación longitudinal del feto, en la que las
nalgas se presentan en el estrecho superior y el punto de
referencia es el sacro. Constituye, aproximadamente, el 3,5% de
las presentaciones en embarazos a término. A medida que el
embarazo progresa esta presentación se convierte
espontáneamente, en la mayoría de los casos, en presentación de
vértice, de lo contrario se distocia el embarazo.

- Completa. Es aquella en la que el muslo está en flexión sobre el cuerpo y

la pierna en flexión sobre el muslo
- Incompleta. Es aquella en la que existe descenso de una o ambas
extremidades inferiores y puede ser modo pie o modo rodilla,
dependiendo de la parte fetal que se presente en el estrecho superior
- Franca. Es aquella en la que las piernas extendidas están en flexión VARIEDADES DE PRESENTACIÓN DE NALGAS.
sobre el cuerpo; de tal manera que los pies están en contacto con la cara A: FRANCA. B: COMPLETA. C: INCOMPLETA
MODO PIE. D: INCOMPLETA MODO RODILLA.
-
 Hombros: Es aquella postura fetal en la que su eje longitudinal
es perpendicular al longitudinal materno formando un ángulo de 90°. Constituye la llamada situación
transversa donde la parte fetal que se presenta en el estrecho superior de la pelvis es el hombro y el punto
de referencia el acromion. Es muy poco frecuente y el parto vaginal es imposible a menos que el feto sea
muy pequeño o en los casos de muerte fetal intrauterina.

 POSICION: Hace referencia a la relación de una porción arbitrariamente escogida del feto con el lado derecho o
izquierdo del canal de paro materno, es decir, es la relación que guarda un punto específico del producto con el
lado derecho o izquierdo de la pelvis materna. Por lo que cada presentación existe en 2 posiciones: derecha e
izquierda.

 VARIEDAD DE POSICIÓN: La posición es la relación de la parte fetal que se presenta con el lado derecho o
izquierdo de la pelvis materna con respecto a los ejes anterior, posterior y transverso De acuerdo con esto, se
conocen las siguientes variedades de posición acotando que la más común es la occipito iliaca izquierda anterior.
CEFALICA DE VERTICE CEFALICA DE BREGMA
 Occipito iliaca izquierda anterior  Bregma iliaca izquierda anterior
 Occipito iliaca izquierda posterior  Bregma iliaca izquierda posterior
 Occipito iliaca izquierda tranversa  Bregma iliaca izquierda tranversa
 Occipito iliaca derecha anterior
 Bregma iliaca derecha anterior
 Occipito iliaca derecha posterior
 Occipito iliaca derecha tranversa  Bregma iliaca derecha posterior
 Bregma iliaca derecha tranversa

CEFALICA DE CARA CAFALICA DE FRENTE

 Menton iliaca izquierda anterior
 Menton iliaca izquierda posterior
 Menton iliaca izquierda tranversa
 Menton iliaca derecha anterior
 Menton iliaca derecha posterior
 Menton iliaca derecha tranversa
NALGAS
 Sacro iliaca izquierda anterior
 Sacro iliaca izquierda posterior
 Sacro n iliaca izquierda tranversa
 Sacro iliaca derecha anterior
 Sacro iliaca derecha posterior
 Sacro iliaca derecha tranversa
 Naso iliaca izquierda anterior
 Naso iliaca izquierda posterior
 Naso iliaca izquierda tranversa
 Naso iliaca derecha anterior
 Naso iliaca derecha posterior
 Naso iliaca derecha tranversa
HOMBROS
 Acromio iliaca izquierda anterior
 Acromio iliaca izquierda posterior
 Acromio iliaca izquierda tranversa
 Acromio iliaca derecha anterior
 Acromio iliaca derecha posterior
 Acromio iliaca derecha tranversa