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Infección por toxoplasma latente en la esquizofrenia

La infección latente por toxoplasma se ha asociado con activación inmune cerebral


generalizada, aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica, disrupción
neuronal, aumento de la liberación de dopamina en neuronas dopaminérgicas, con
activación de NMDA y con riesgo de inicio de esquizofrenia (SZ).

Se ha sugerido que el toxoplasma es una fuente crónica de inflamación de bajo grado y


esta inflamación se ha asociado con deterioro cognitivo en SZ.

El objetivo del presente estudio fue (i) determinar si la infección latente por toxoplasma
se asoció con características clínicas específicas en pacientes con SZ estabilizada, con
deterioro cognitivo y con un aumento de la inflamación periférica de bajo grado y (ii)
determinar si los tratamientos con antitoxoplasmina (TATA) se asoció con mejores
resultados en sujetos con infección latente por toxoplasma.

Se administró una batería clínica y neuropsicológica completa de 2 días de duración en


250 sujetos con SZ incluidos entre 2015 y 2017 en la Cohorte nacional Mental Expert
Center (FACE-SZ).

Se usaron métodos de inmunoensayo de microplaca en fase sólida para medir la clase de


anticuerpos IgG contra T. gondii en muestras de sangre.

La infección latente por toxoplasma se definió por la relación IgG de T. gondii ≥0.8,
equivalente a ≥10 unidades internacionales.

La inflamación periférica crónica se definió por un nivel sanguíneo de proteína C


reactiva altamente sensible≥3 mg / l.

Se ha encontrado infección latente por toxoplasma en 184 (73.6%) de esta muestra


nacional multicéntrica.

En los análisis multivariados, la infección por toxoplasma latente se asoció


significativamente con una PANSS negativa más alta y las puntuaciones de excitación,
con dos síntomas específicos, es decir, delirio de referencia y alogia y con inflamación
periférica crónica de bajo grado.

Los síntomas extrapiramidales se mantuvieron significativamente asociados con la


infección por toxoplasma latente.

Por el contrario, no se ha encontrado asociación significativa de infección por


toxoplasma latente con la edad, el género, la edad al inicio de la SZ, el comportamiento
suicida o los déficits cognitivos en estos modelos.

TATA se asociaron con síntomas depresivos más bajos, y con tasas más bajas de
inflamación periférica crónica pero no con puntajes cognitivos más altos.

Los presentes hallazgos sugieren que el toxoplasma es casi 3 veces más frecuente en la
población de SZ en comparación con la población general.
Se han discutido las potenciales bases cerebrales de la asociación de infección latente
por toxoplasma y los resultados antes mencionados.

Los estudios futuros deberían confirmar que la TATA puede ser efectiva para reducir los
síntomas depresivos asociados a toxoplasma y la inflamación periférica de bajo grado.

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