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ACIDO FUSÍDICO:
Mecanismo de acción: Antibiótico, misceláneo. Inhibe la síntesis proteica bacteriana mediante el bloqueo
del factor de elongación G (FE-G), evitando que éste se una a los ribosomas y a la GTP (guanosina
trifosfato), interrumpiendo de esta forma el aporte energético para el proceso de síntesis. Presentación:
Crema (Fucidin, Fusitop, Erifural):Tubo con 15 gramos de ácido fusídico al 2%. Concentración: Ácido
fusídico crema al 2% debe aplicarse 2-3 veces al día sobre la zona afectada durante un periodo de 7-10
días.
MUPIROCINA:
Mecanismo de acción: Antibiótico tópico. Es bacteriostática a bajas concentraciones y bactericida en altas
concentraciones. Inhibe la isoleucil transfer-RNA sintetasa, impidiendo la incorporación de isoleucina a las
proteinas y por lo tanto la síntesis de proteína bacteriana La concentración celular de isoleucil-tRNA se
agota, con la posterior inhibición de la síntesis bacteriana de proteínas y de ARN. Presentación: Ungüento
(Mupiral, Mupax): Tubo con 15 gramos de Mupirocina al 2%. Concentración: Aplicar una delgada capa
de ungüento en la zona afectada, 3 veces al día por 5 a 10 días.
CLARITROMICINA:
Mecanismo de acción: Antibiótico, macrólido. Ejerce su acción antibacteriana uniéndose a la subunidad
ribosómica 50S dando como resultado la inhibición de la síntesis de proteínas. El metabolito 14-OH de la
claritromicina es dos veces más activo que el compuesto original contra ciertos organismos. Presentación:
Tabletas, oral (Binoclar, Clarimed, Italcar, Claritrobac): 500 mg; Ampolla, intravenosa (Klaricid): 500
mg/ 10 ml. Concentración: 500 mg cada 12 horas durante 7 a 14 días.
CLINDAMICINA:
Mecanismo de acción: Antibiótico, Lincosamida. Se une de manera reversible a las subunidades
ribosómicas 50S, lo que impide la formación de enlaces peptídicos, lo que inhibe la síntesis de proteínas
bacterianas; bacteriostático o bactericida según la concentración del fármaco, el sitio de infección y el
organismo. Presentación: Intravenosa (Clindamicina Genfar, Clindamicina MK,Euroclin, Dalacin)
600 mg/ 4ml. Concentración: 600 a 2,700 mg al día en 2 a 4 dosis divididas; se pueden usar hasta 4,800
mg IV por día en infecciones potencialmente mortales.
CIPROFLOXACINO:
Mecanismo de acción: Antibiótico, fluoroquinolona. Inhibe la ADN-girasa en organismos
susceptibles; inhibe la relajación del ADN super enrollado y promueve la rotura del ADN bicatenario.
Presentación: Gotas óticas: Solución 3mg/mL (Ciproval ótico); Solución 1% (Proflox ótico):
Concentración: 5 - 7 gotas 2 veces al día durante 5 - 7 días (Proflox ótico); 3-7 gotas en el conducto
auditivo externo tres veces al día durante 7 a 14 días (Ciproval ótico).
METILPREDNISOLONA:
Mecanismo de acción: Corticosteroide, sistémico. De una manera específica los corticosteroides regulan la
expresión génica posterior a la unión de receptores intracelulares específicos y la translocación al
núcleo. Modulación del metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos y el mantenimiento de la
homeostasis de líquidos y electrolitos. Además, la fisiología cardiovascular, inmunológica,
musculoesquelética, endocrina y neurológica está influenciada por los corticosteroides. Disminuye la
inflamación mediante la supresión de la migración de leucocitos polimorfonucleares y la inversión del
aumento de la permeabilidad capilar. Presentación: Ampolla, intravenosa: 40 mg/mL y 80 mg/mL (Depo
Medrol); 125mg/ 2mL y 500 mg/ 4 mL (Solu Medrol). Concentración: 10 a 40 mg durante un período de
varios minutos y repetición IV a intervalos dependiendo de la respuesta clínica; cuando se necesiten dosis
altas, administre 30 mg/ kg durante un período ≥30 minutos y puede repetirse cada 4 a 6 horas durante 48
horas.
PREDNISONA:
Mecanismo de acción: Disminuye la inflamación mediante la supresión de la migración de leucocitos
polimorfonucleares y la inversión del aumento de la permeabilidad capilar; suprime el sistema inmune al
reducir la actividad y el volumen del sistema linfático; suprime la función suprarrenal en dosis altas. Los
efectos antitumorales pueden estar relacionados con la inhibición del transporte de glucosa, la fosforilación
o la inducción de muerte celular en linfocitos inmaduros. Se cree que los efectos antieméticos ocurren
debido al bloqueo de la inervación cerebral del centro emético a través de la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas. Presentación: Tabletas, oral: 5mg (Prednimax, Cortiprex, Prednicorten); 20 mg
(Cortiprex, Bersen , Meticorten); 50 mg (Prednicorten). Concentración: Oral: Inicial: 5 a 60 mg
Diarios: Día 1: 30 mg divididos en 10 mg antes del desayuno, 5 mg en el almuerzo, 5 mg en la cena, 10 mg
al acostarse; Día 2: 5 mg en el desayuno, 5 mg en el almuerzo, 5 mg en la cena, 10 mg antes de acostarse;
Día 3: 5 mg 4 veces al día (con las comidas y antes de acostarse); Día 4: 5 mg 3 veces al día (desayuno,
almuerzo, hora de acostarse); Día 5: 5 mg 2 veces al día (desayuno, hora de acostarse); Día 6: 5 mg antes
del desayuno.
ACICLOVIR:
Mecanismo de acción: Agente antiviral. Se convierte en monofosfato de aciclovir por la timidina quinasa
específica del virus y otras enzimas celulares lo convierten en trifosfato de aciclovir. El trifosfato de aciclovir
inhibe la síntesis de ADN y la replicación viral al competir con la desoxiguanosina trifosfato para la ADN
polimerasa viral y se incorpora al ADN viral. Presentación: Tabletas, oral: 200 mg (Acyvir, Aciclovir
Genfar, Zobirax) 400 mg y 800 mg (Roidil, Eurovir, Poviral), Solución inyectable, intravenosa: 250
mg/ 10 mL (Zovirax) Concentración: Vía oral: 400 mg 5 veces al día durante 7 días; I.V.: 5 a 10 mg / kg /
dosis cada 8 horas durante 7 días.
VALACICLOVIR:
Mecanismo de acción: Agente antiviral. se convierte rápida y casi completamente en aciclovir por
metabolismo intestinal y hepático. El aciclovir se convierte en monofosfato de aciclovir por la timidina
quinasa específica del virus y otras enzimas celulares lo convierten en trifosfato de aciclovir. El trifosfato de
aciclovir inhibe la síntesis de ADN y la replicación viral al competir con la desoxiguanosina trifosfato para la
ADN polimerasa viral y se incorpora al ADN viral. Presentación: Tabletas, oral: 500 mg (Acrovir,
Valtrex). Concentración: 500 mg cada 12 horas por 5 a 10 días.
CLOTRIMAZOL:
Mecanismo de acción: Agente antifúngico. Se une a los fosfolípidos en la membrana de la célula fúngica
alterando la permeabilidad de la pared celular dando como resultado la pérdida de elementos intracelulares
esenciales. Presentación: Crema tópica: 20 g/ 1%, 45 g/ 1% (Clomazol); 20 g/ 1% (Clotrazil ); 40 g/ 1%
(Clotrimazol MK, Genfar). Concentración: Aplicar en el área afectada dos veces al día; si no se produce
mejoría después de 4 semanas de tratamiento, vuelva a evaluar el diagnóstico.