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Diseño

de venIladores
Curso de Ingeniería Biomédica
Facultad de Ingeniería - Universidad de la República
Montevideo - Uruguay
2017

MSc. Ing. Daniel Thevenet Curso de Ingeniería Biomédica - 2017


Introducción
VenIladores
Ejercen presión (considerada posiIva) venciendo las resistencias inspiratorias de las
vías aéreas y las fuerzas elásIcas de los pulmones y la caja torácica durante la fase
inspiratoria.

La exhalación se realiza en forma pasiva permiIendo al paciente liberar el aire
inspirado por las propias fuerzas elásIcas de la caja torácica.

Este proceso se repite cíclicamente susItuyendo así la respiración natural por una
asisIda mecánicamente.

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Introducción

La interfaz entre el venIlador y el paciente es un par de tubos plásIcos


corrugados unidos por una pieza en “Y” en el extremo del paciente.

De esta manera el gas inspirado circula desde el equipo hacia el paciente por
uno de los corrugados (rama inspiratoria) y el gas exhalado por el paciente
circula hacia el respirador por el otro corrugado (rama espiratoria).

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Introducción
VenIladores de úlIma generación

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Introducción
Humidificadores
-  Ac#vos (calderas):
Generan calor y humedad para acondicionar el aire inspirado.
- Gran capacidad de aporte de calor y humedad
- EfecIvos en pacientes con hipotermia
- Principalmente usado en pacientes neonatales

-  Pasivos (intercambiadores de calor y humedad – HME)
ReIenen el calor y la humedad exhalada por el paciente para calefaccionar y
humidificar el aire inspirado.
- Descartables (no requieren esterilización)
- Fáciles de uIlizar
- Evita contaminación y riesgo bacteriológico
- Principalmente usado en pacientes adultos y pediátricos

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Introducción
Humidificadores acIvos

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Introducción
Humidificadores
pasivos

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Introducción
Diagrama general de un venIlador

Baterías

Alimentación
Bloque Interfaz con el

electrónico usuario
eléctrica

Gases de alta Interfaz con


Bloque

neumáIco
presión el paciente

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Bloque neumáIco (inspiratorio)
Sensor de
alta presión Aire
Aire Filtro de
Válvula Regulador Sensor Válvula de
Par_culas
unidireccional de presión de flujo control de flujo
y agua

Sensor de presión
Sensor de oxígeno
inspiratoria
Sensor
de flujo
Rama
inspiratoria
Válvula de libre respiración Válvula de alivio de presión

O2 Filtro de Válvula Regulador Sensor Válvula de


par_culas unidireccional de presión de flujo control de flujo

Sensor de
alta presión Oxígeno
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Bloque neumáIco (espiratorio)

Sensor de
presión

Válvula
Salida al Sensor de flujo
espiratoria
Rama
ambiente espiratoria

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Reguladores de presión

-  El gas a alta presión es detenido por el obturador.


-  A medida que se gira la perilla en senIdo horario
ésta ejerce presión sobre el diafragma y el obturador
permiIendo el pasaje del gas.
-  El gas ingresa a la recámara y ejerce presión sobre el
diafragma hasta equilibrar la fuerza ejercida por el
resorte.
-  El gas escapa por la salida manteniendo el equilibrio
en el diafragma.

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Sensores de flujo
Tecnologías
-  Hilo caliente

-  Presión diferencial

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Válvulas de control de flujo

-  Válvulas proporcionales (corriente-flujo)


-  Una o varias en paralelo
-  Aptas para Aire y Oxígeno
-  Velocidad de respuesta medida por “Producto Presión Tiempo” (PTP):
área bajo la curva Presión-Tiempo en los primeros 300 ms.

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Sensores de oxígeno
Galvánicos ParamagnéIcos

vs.

Ventajas: Ventajas:
-  Más económico -  No se agota (vida úIl muy superior)
-  Más robusto frente a vibraciones -  No requiere calibración periódica
-  Menos interferencia cruzada con -  Mayor velocidad de respuesta
otros gases (NO, NO2, etc.)

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Sensores de oxígeno
Sensores Galvánicos
-  El gas medido difunde a través de una membrana sintéIca y se disuelve en un
electrolito.
-  El electrolito conIene 2 electrodos que están conectados a una red de resistencias.
-  La proporción de oxígeno disuelto es reducida en el electrodo acIvo (cátodo) y la
oxidación se lleva a cabo en el electrodo complementario (ánodo).
-  La corriente iónica resultante deriva en una corriente eléctrica externa
proporcional a la concentración de oxígeno.
-  La difusión de las moléculas de gas es un proceso dependiente de la temperatura.
Para compensarlo, la corriente es converIda a un voltaje a través de termistores.

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Sensores de oxígeno
Sensores ParamagnéIcos -  Dos esferas de vidrio rellenas con
nitrógeno penden en presencia de un
campo magnéIco no uniforme.
-  Las moléculas de O2 (gran
suscepIbilidad magnéIca) son
atraídas por el campo magnéIco
alterando la posición de las esferas.
-  Dicha desviación es detectada por un
fotodiodo a través de un espejo
solidario a las esferas.
-  La luz captada es converIda a
corriente y realimentada a una espira
fija a las esferas recuperando la
posición inicial.
-  Dicha corriente es proporcional a la
concentración de O2 y es converIda a
tensión.

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Válvula espiratoria

-  Cierra el circuito durante la inspiración.


-  Abre el circuito durante la espiración.
-  Permite controlar el nivel de PEEP.
-  Generalmente incluyen un sensor de flujo espiratorio.
-  Pueden disponer de una trampa de agua para evitar
acumulación de agua por condensación.
-  Pueden ser calefaccionadas o no.

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Bloque electrónico
Alimentación Baterías

Distribución de
Monitorización de
Fuente de poder poder y cargador
venIlación
Sensores
de baterías

Control de Interfaz con


CPU
venIlación usuario

Válvulas
ConecIvidad
(RS232, RS485,
Ethernet, USB, etc.)

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Calibraciones

Las calibraciones son necesarias para ajustar variaciones en el suministro de gases y


entre componentes mismos.

Componentes que requieren calibraciones:
-  Reguladores de presión
-  Válvulas de control de flujo
-  Sensores de flujo
-  Sensores de presión 6
-  Sensor de O2
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Seguridad
Elementos necesarios a tener en cuenta
-  Alarmas visuales y audibles (norma ISO/IEC 60601-1-8)
-  Válvula de sobrepresión (alivio de presión, pressure relief valve)
-  Válvula de libre respiración (free breathing valve)
-  Normas de seguridad eléctrica (ISO/IEC 60601-1, ISO 80601-2-12) (fugas,
interferencias recibidas y generadas).
-  Watchdog entre placas.
-  Comprobación de sistema antes de cada paciente (fugas, audio, operación
de válvulas y sensores, baterías, esImación de compliance y resistencias)

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Complementos
CaracterísIcas que aportan
-  Interfaz de sokware amigable y de fácil aprendizaje para el usuario.
-  Disponibilidad de modos venIlatorios convencionales y no convencionales.
-  VenIlación no invasiva (compensación de fugas).
-  Herramientas de sokware para el usuario (mecánica venIlatoria, gráficas,
tendencias, registros de alarmas, etc.).
-  Pantallas tácIles (mulItouch).
-  ConecIvidad (exportación de datos (HL7)).
-  Diseño de fácil limpieza.
-  EstéIca.

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Servicio técnico
Aspectos importantes

-  Mantenimiento prevenIvo (costos, kits, etc.).

-  Diseño pensado para servicio técnico.

-  Herramientas de diagnósIco (logs de errores, sokware para manejo de válvulas y


lecturas de sensores, etc.)

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Gracias

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