 Estomatología Integral del Niño y del Adolescente II

PRACTICA #13
LIP BUMPER
I. OBJETIVOS
 Determinar en qué casos está indicado el Lip Bumper.
 Enumerar los pasos para la confección el Lip Bumper.
 Confeccionar correctamente el Lip Bumper.

II. MARCO TEORICO

En toda movilización dental de ortodoncia se utilizan fuerzas, estas producen contrafuerzas
según la ley de acción y reacción de Newton: actio = reactio.
De modo que por anclaje se entiende la resistencia que se requiere para poder movilizar
dientes y luego poder controlar las contrafuerzas.
No existe anclaje absoluto, sino sólo relativo, ya que todos los tejidos reaccionan a la tracción
y a la presión.
El anclaje depende de la cantidad, forma y lonjitud de las raíces dentales involucradas, de
posición axial de los dientes por anclar y de la estructura ósea circundante a los dientes. Hay
que prestar atención especial al anclaje en el marco de las técnicas de aparatología fija, ya que
de lo contrario pueden surgir fuerzas que ocasionan movilizaciones dentales indeseables.

Según el anclaje de los primeros molares, los tratamientos de ortodoncia se pueden subdividir
en:

 Anclaje mínimo, es decir, los primeros molares solo deben migrar en dirección mesial
(poca necesidad de anclaje).
 Anclaje medio, es decir, los primeros molares pueden migrar mesialmente en grado
menor (necesidad de anclaje recíproco).
 Anclaje máximo, es decir, los primeros molares NO deben migrar mesialmente (necesidad
de anclaje estacionario).

Como medios de anclaje existen:

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 Recursos extraorales, tales como el arco facial.

 Recursos intraorales, que a su vez se subdividen en intramaxilares (es decir, los dientes
de la unidad de anclaje se ubican en el mismo maxilar de los dientes por movilizar)
e intermaxilares (es decir, los dientes de la unidad de anclaje se ubican en el maxilar
contrario). Entre los recursos de anclaje intramaxilar están, por ejemplo: El botón de
Nance, las barras transpalatales ó arco transpalatino, los arcos linguales, el "Lip-
Bumper" y las placas. Entre los recursos intermaxilares están, por ejemplo, los
módulos elásticos (clase II y clase III).

Lip – Bumper
El lip-bumper actúa por fuerzas musculares propias del cuerpo, provenientes de la musculatura labial.
El escudo labial vestibular provoca dilatación de la musculatura labial lo que provoca un incremento
de la tonicidad. Con esto se generan fuerzas musculares que se transmiten a los molares a través del
arco. Estas fuerzas pueden emplearse para la compensación de fuerzas dirigidas hacia adelante en caso
de movimientos dentales y por ende para el anclaje de los dientes.

Construcción: El lip-bumper es un arco rígido (alambre de acero redondo de 1,1mm), con escudo
sintético vestibular anterior inferior. el escudo acrílico se aparta de la cara vestibular de los dientes y
la presión del labio provoca el anclaje de los primeros molares inferiores e incluso que eventualmente
se distalicen en un pequeño grado.

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III. MATERIAL E INSTRUMENTAL

 Alambres: #07, #08, #09.

 Marcador indeleble.
 Regla milimetrada.
 Platina de vidrio.
 Hoja milimetrada.
 Cinta scotch.
 Alicate de Young.
 Alicate 139.
 Alicate de tres puntas.
 Alicate de corte.
 Cera rosada.
 Aislante.
 Acrílico.
 Escarcha.
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IV. DESCIPCION DE LA PRACTICA

 Lo primero que haremos será seleccionar nuestras bandas a usar.

 Luego una vez escogido nuestros tubos universales, procederemos a soldarlos en la

banda.

 Para lo cual habremos hecho un diseño en nuestro modelo y sobre las bandas.
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 Luego procederemos a realizar el ansa que ira desde la zona vestibular hasta los tubos
puestos con un ansa intermedia a nivel de 1eros y 2dos molares.

 Luego lo estabilizamos para posteriormente acrilizar.

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 Asi mismo procedemos a acrilizar y hacer el pulido de dicho aparato.

V. CUESTIONARIO
1. ¿CUAL ES LA DEFINICION DE LIP BUMPER?

Está compuesto por un arco vestíbulo-labial, dos bandas y una placa de acrílico. Recorre toda
la zona vestibular y se mete en dos tubos que están soldados a las bandas. Es desmontable.
Transmite la fuerza del labio a los molares. También actúa de parachoques. No está en
contacto con ningún diente.

En la entrada a los tubos debe haber un tope que puede ser:

 Escalón en ángulo recto

 Omega
 Bayoneta hacia vestibular.
 El arco debe estar separado 3 mm. de los dientes.

2. CUALES SON LAS INDICACIONES DE LIP BUMPER

 — Distalar molares.
 Enderezar molares.
 Puede haber expansión a nivel de molares en sentido de enderezar.
 Vestibulizar incisivos al romper el equilibrio labio-lengua.
 Como consecuencia de lo anterior aumenta la longitud de arcada.
 Conserva el espacio de deriva. Refuerza el anclaje.
 Con el tope en bayoneta anulo la acción del buccinador y puedo hacer expansiones
laterales.
 Rehabilitamos el sellado labial.
 También puedo comprimir molares (volcarlos a lingual).
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3. CUALES SON LAS CONTRA INDICACIONES DE LIP BUMPER

 — Perder anclaje o mesializar molares.

 Se pueden despegar las bandas con mucha facilidad.
 En pacientes poco colaboradores.
 La respuesta del lip bumper es muy individual.
 Si el niño tiene mordida abierta

VI. CONCLUSIONES
 El lip bumper esta compuesto por un arco vestíbulo-labial, dos bandas y una placa
de acrílico. Recorre toda la zona vestibular y se mete en dos tubos que están
soldados a las bandas
 Sus principales funciones son: distalar y enderezar molares y preservar el espacio
deriva.
 Esta contraindicado en pacientes poco colaboradores.

VII. BIBLIOGRAFIA
 Vellini Ferreira, Flavio. Ortodoncia-Diagnóstico y Planificación Clínica. Editora Artes
Médicas. Primera edición. Sao Paulo- Brasil. 2002.
 Escobar M. Odontología Pediátrica. Segunda edición. Editorial Universitaria. Santiago de
Chile, 1992.
 Esponda, Rafael “Anatomía Dental” Sexta edición. Textos Universitarios. México
D.F.México.
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 Echeverría L, S. (2007) Revista Sociedad Chilena de Odontopediatría. Vol. 23(2). Página 7.

Consultado en Internet el 1 de agosto de 2012 en:
http://www.odontopediatria.cl/Publicaciones/23/23.pdf