ENTREVISTA CON LA FAMILIA O TUTORES

DEL ALUMNO(A) CON APTITUDES SOBRESALIENTES

Nombre del alumno: _________________________________________________________________

Fecha de nacimiento. _______________ Edad. _______ Sexo: ____________
Grado: ___________ Grupo: ___________ Ciclo Escolar: __________
Nombre de la madre: _______________________________________________________
Domicilio: ___________________________________________________________________________
Ocupación: ________________________ Escolaridad: ________________
Teléfono: ________________

Nombre del Padre: _______________________________________________________

Domicilio: ___________________________________________________________________________
Ocupación: ________________________ Escolaridad: ________________
Teléfono: ________________

1) Estructura familiar: número de integrantes en la familia, lugar que ocupa el alumno o

alumna evaluado, ambiente familiar, actividades de convivencia y otros.

2) Antecedentes del desarrollo del alumno o alumna: condiciones del embarazo, desarrollo
psicomotor, desarrollo del lenguaje.
3) Historia médica.

4) Historia escolar.

5) Aspectos generales sobre el alumno o alumna: área intelectual, área de desarrollo

motor, área comunicativo-lingüística, área de comunicación y adaptación social, aspectos
emocionales, actitud hacia la escuela, motivación, aficiones, preferencias, etc.
6) Información sobre las características o comportamientos sobresalientes de su hijo.

7) Recopilación de productos destacados realizados por el alumno o alumna, que llamen

la atención de sus padres. Por ejemplo, dibujos, escritos, esquemas, colecciones de objetos,
maquetas, entre otros.

8) Expectativas de los padres con respecto a las aptitudes sobresalientes de su hijo:

reconocimiento de sus capacidades sobresalientes y limitaciones, postura con referencia a
las mismas, y perspectivas educativas.

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN APLICÓ

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