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http://quintocperiodoncia.blogspot.mx/2011/01/unidad-v-metodos-de-diagnostico-de-la.html
CONTENIDO
I. QUE ES UNA SONDA PERIODONTAL
*GENERALIDADES DE UNA SONDA PERIODONTAL
*CARACTERISTICAS DE UNA SONDA PERIODONTAL
*TIPOS DE SONDA PERIODONTAL
*PROPOSITO Y OBJETIVOS DE LAS SONDAS
PERIODONTALES
http://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/123456789/6207/1/Tesis%20Uso%20de%20la%20Sonda%20y%20su%20impacto.pdf
http://shop.hu-friedy.de/product_info.php?language=es&info=p5946_Sonda-periodontal-UNC-UNC15-m--6-Qulix-1-2-3--14-15--.html
SONDA PERIODONTAL
GENERALIDADES
1. JABLONSKI; La define como un instrumento graduado en milímetros que se usa
para medir la profundidad y determinar el contorno de un saco periodontal, así como
el estado del epitelio crevicular.
3. ARMITAGE ; expone que las sondas rectas metálicas se emplearon por los
odontólogos en los comienzos de los años 1900, para identificar el origen y la
extensión de los abscesos periodontales
4. SIMONTON Y BOX, (1920); fueron los primeros en utilizar una sonda periodontal
calibrada para tener acceso a la extensión del daño en el periodonto causado por la
periodontitis.
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5. G.V. BLACK (1886-1887) citado por Steven Gold fue el primero en describir el uso
sistemático de la sonda para explorar el saco periodontal, y determinar su profundidad,
con el uso de un explorador delgado y plano.
6. MERRITT (1931); diseñador de una de las sondas mas populares en el uso clínico,
señala:
“ningún examen de la boca puede considerarse completo, si no
incluye la exploración de los surcos o sacos periodontales”
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CARACTERÍSTICAS DE LAS SONDAS
PERIODONTALES MANUALES.
En general las sondas periodontales manuales se componen de 3 partes:
1. MANGO 2. CUELLO 3. PARTE ACTIVA
• El cual tiene diferentes • zona que une al mango con la • Es la zona del instrumento la
grosores para facilitar su parte activa del instrumento. cual actúa directamente entre
agarre. • Es una estructura de la superficie dentaria y los
• Su diámetro debe ser lo diferentes formas y diseños tejidos blandos.
suficientemente ancho como que está relacionada con la • es la parte que diferencia los
para poder tomar el parte activa y su función. distintos tipos de sondas
instrumento y tener un • Por su tamaño, longitud y entre sí dependiendo de su
control preciso y no perder la angulación sirve para largo, diseño y calibración.
sensibilidad necesaria para el diferenciar unos instrumentos • tiene unas marcas que son las
trabajo y el tiempo de otros e incluso entre que señalan los milímetros;
sondas de la misma clase. estas pueden ser en forma de
NOTA: el diámetro del mango • la forma del cuello es lo que surcos o bandas gravadas, o
tiene un efecto en la fuerza de va a permitir conseguir una bandas pintadas.
control, fatiga y precisión al correcta adaptación de la hoja • El ancho de las mismas son
tacto activa a la superficie de medidas como la diferencia
actuación en el surco o saco entre la distancia de la punta
periodontal. hasta el límite mas proximal y
distal de cada marca.
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http://www.odontochile.cl/trabajos/controlprofesionaldelaplacadentaria.htm
CUELLO
PARTE ACTIVA
MANGO
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TIPOS DE SONDA
Las sondas varían en el diseño de su sección transversal y en las
marcas milimétricas. Pueden ser rectangulares (planas), ovales o
redondas en su sección transversal, pero todas deben ser lo
suficientemente delgadas como para permitir su fácil inserción en el
surco o la bolsa.
La parte activa debe ser lo mas delgada posible y su largo debe estar en
concordancia con las marcas en milímetros establecidas.
DIVERSOS TIPOS DE SONDAS PERIODONTALES MANUALES METÁLICAS
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TIPOS DE SONDAS
1. sonda Glickman 7. sondas diseñadas por la OMS
-sonda OMS
2. sonda de Williams
8. sonda WHO-Hu Friedy
3. sonda de Michigan-0 9. Sonda Parallel (paralela)
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SONDA GLICKMAN
sonda diseñada por Glickman, que tiene el vástago de la hoja calibrada en
un ángulo de 90º con el mango (fig.24 y 26)
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SONDA DE WILLIAMS
La sonda de Williams tiene la hoja en forma
de varilla afinada en su extremo y que
forma un ángulo de 45º con el cuerpo y el
mango (fig.25),
también existen ;
sonda Fox-Williams
sonda graduada según Williams
pero son sondas gruesas
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http://spanish.alibaba.com/product-gs/periodontal-probe-655789274.html
Hay que tener cuidado cuando se compra una
sonda Williams porque algunos fabricantes
producen una parte activa demasiado gruesa
como para permitir su fácil inserción.
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SONDA DE MICHIGAN-0
La sonda de Michigan-0 introducida por Ramfjord, está marcada a 3, 6 y 8
mm. (fig.26).
Muchos clínicos prefieren esta sonda debido a que tiene una parte activa muy
delgada.
La sonda de Michigan-0 puede adquirirse con las marcas de Williams.
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SONDA NABERS NO.2
tiene un extremo activo curvo calibrado y está específicamente diseñada para
el examen de las furcaciones.
Esta sonda es ideal para detectar las furcaciones mesial y distal de los dientes
superiores, debido a que los dientes adyacentes hacen que el acceso de las
sondas rectas sea difícil o imposible
http://shop.hu-friedy.de/product_info.php?language=es&info=p5974_Sonda-p-bifurcaciones-Nabers-2N-mango--6-Qulix-3-6-9-12--.html
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EICKHOLZ Y SUN KIM
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SONDA DE CATTONI
sonda utilizada para la medición de compromiso de furca, la cual
es curva su parte activa como un explorador y está calibrada
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SONDA DE MARQUIS
es fina con punta pero hay que tener cuidado
redondeada y graduaciones al estimar las lecturas
de unidades de 3mm, cuyo milimétricas entre las
color se alterna con el cromo
y el negro marcas
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SONDAS PARTICULARMENTE DISEÑADAS
POR LA OMS
Destinadas a realizar un examen periodontal básico, permitiendo
al Odontólogo de práctica general establecer en un breve período
de tiempo y con un mínimo instrumental identificar los pacientes
que necesitan tratamiento periodontal.
1.-SONDA OMS
es una sonda terminada en bola
de 0,5mm
con una zona negra entre los 3,5 y
5 mm;
puede encontrarse en varios
materiales, metálica para
esterilizar y de plástico
desechable para su uso en
implantodontología. http://apeltondental.com/periodoncia/89-sonda-periodontal-silver-hu-friedy-cp-115b-c-pelota.html
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SONDA WHO-HU FRIEDY
introducida por Emslie en 1980
tiene una punta en forma de pelota con un diámetro
de 0,5mm seguido de un escalón con un diámetro
menor que la punta, incrementa en los 5mm de
marca a 0,5mm y a los 10mm incrementa a 0,7mm
de diámetro.
Las marcas son de 3,5 –5,5-8,5 y 11,5mm desde la
punta. La marca de 1 y 2 mm. no está señalada, y se
asume que esas medidas le correspondan al área de
la punta.
Esta sonda ha sido usada para medir la profundidad
de sondaje y la evaluación de la tendencia al
sangrado en enfermedad periodontal en estudios
epidemiológicos
Esta sonda para 1991 y 1996 fue señalada como una
de las que registraba una mayor profundidad de
sondaje.
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SONDA PARALLEL (PARALELA)fig.(28)
tiene un diámetro de En un estudio realizado por Atassi y col., en
0,5mm en los 5mm y en 1991 y Barendregt y col en 1996, señalan
que esta sonda da un sondaje mas
los 10mm.
profundo comparada con la sonda tapered.
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1138-123X2006000500005
http://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/123456789/6207/1/Tesis%20Uso%20de%20la%20Sonda%20y%20su%20impacto.pdf
http://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/123456789/6207/1/Tesis%20Uso%20de%20la%20Sonda%20y%20su%20impacto.pdf
SONDA PLÁSTICA “PLAST-O-PROBE”
Schimid en 1967 introdujo una sonda plástica llamada
Plast-o-probe (fig.29)
que buscaba que por su flexibilidad pudiese adaptarse mejor
a la morfología del saco periodontal, porque ella volvía a su
posiciónrecta una vez que se removía del saco.
Sin embargo no se encontraron ventajas adicionales sobre
las sondas metálicas según lo expresa Sanderink y col.
1983(25)
Esta sonda posee una punta plástica removible y ha sido
cuestionada por su posible deformación plástica (Lange
1979). Sanderink y col.
señaló que esta sonda no tuvo gran reproducibilidad de las
medidas y que seguramente es por la diferencia de forma de
la punta.
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Pero es posible que esta sonda traumatice los tejidos de la
base del saco o a la pared lateral en mayor grado que la
metálica.
Otra desventaja es que sus medidas solo se encuentran en
un solo lado, entonces cuando se quería cambiar de
vestibular a lingual, era necesario reubicar la sonda para que
pudiese ser posible su lectura
Además los pacientes acotaron sentirse más cómodos con la
sonda metálica que cuando le usaban la sonda plástica.
Sin embargo la penetración de esta sonda dentro del tejido
conjuntivo fue similar que usando la metálica
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http://firsatdeposu.com/kerr-clik-probe-pmu1495
SONDA VIVACARE TPS
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SONDAS ELECTRONICAS
La nueva tecnología y la a aplicación de la computadora ha sido
desarrollada y comercializada para mejorar el diagnóstico, elevar la
terapia y monitorear los tratamientos resultantes.
SONDA ELECTRÓNICA
se traslada a la habilidad de detectar la progresión de
la enfermedad periodontal más rápido que usando las
sondas convencionales
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ESTE NUEVO SISTEMA DE SONDAJE BUSCA
SATISFACER CON EL SIGUIENTE CRITERIO
I. Precisión de ± 0.1 mm.
VI. Un sistema de orientación para asegurar que la medida fue tomada del
mismo lugar del surco cada vez (deseable, pero no mandatario).
VII. Esterilización completa de todas las porciones tanto las que van dentro de
la boca como las que quedan afuera. La esterilización al frío no es aceptada.
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S.E FOSTER-MILLER PROBE,
la cual puede
Jeffcoat y col. citados por automáticamente
Magnusson describieron esta detectar la unión
sonda cemento
esmalte.
• El promedio límite de
• desviación estándar
con esta sonda
pudiese ser de
0,51mm.
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OTRAS SONDAS ELECTRONICAS
con la punta en forma de pelota y donde se usan fuerzas constantes son:
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PROPÓSITOS Y OBJETIVOS DE LA
SONDA PERIODONTAL
Una sonda calibrada puede ser usada para hacer tres
medidas diferentes:
Nivel de
inserción
Nivel clínico relativo.
de inserción
Profundidad
de sondaje
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CLASIFICACION DE LAS BOLSAS
PERIODONTALES
“TIPOS”
Bolsa
gingival Bolsa
periodontal
http://books.google.com.mx/books?id=lDfSL5xhQ1sC&pg=PA43&dq=bolsa+periodontal&hl=es&sa=X&ei=tOIeVN6XHaPIiwLwj4HQDA&ved=0CDgQ6AEwAw#v=onepage&q=bolsa%20periodontal&f=false
BOLSA GINGIVAL
“BOLSA FALSA” “PSUEDOBOLSA”
Bolsa formada por una hirperplasia gingival sin
migración de la adherencia epitelial
http://books.google.com.mx/books?id=lDfSL5xhQ1sC&pg=PA43&dq=bolsa+periodontal&hl=es&sa=X&ei=tOIeVN6XHaPIiwLwj4HQDA&ved=0CDgQ6AEwAw#v=onepage&q=bolsa%20periodontal&f=false
BOLSA PERIODONTAL
Es la profundización patológica del surco
gingival
Es uno de los rasgos clínicos importantes
de la enfermedad periodontal
PARED PARED
BLANDA Constituida por un DURA Constituida por el
cemento radicular
T. edematoso
donde aparecen
formado apartir de
cálculos, placa
T. gingival
adherida…
http://books.google.com.mx/books?id=lDfSL5xhQ1sC&pg=PA43&dq=bolsa+periodontal&hl=es&sa=X&ei=tOIeVN6XHaPIiwLwj4HQDA&ved=0CDgQ6AEwAw#v=onepage&q=bolsa%20periodontal&f=false
http://seminarioendoperio.blogspot.mx/2010/11/cirugia-periodontal.html
CLASIFICACION DE LAS BOLSAS PERIODONTALES.
TIPOS
BOLSA
GINGIVAL
O
BOLSA PERIODONTAL O VERDADERA
FALSA
O
SEUDOBOLSA
Formada por
el aumento de B. SUPRAOSEA O
Formada por B INFRAOSEA O
tamaño de la SUPRACRESTAL INFRACESTAL
la destrucción
encía, sin
de los tejidos Cuando el fondo de cuando el fondo de
destrucción
periodontales la bolsa es la bolsa es apical al
de los tejidos coronario al hueso nivel del
de soporte
periodontales alveolar
subyacente.
.
http://books.google.com.mx/books?id=lDfSL5xhQ1sC&pg=PA43&dq=bolsa+periodontal&hl=es&sa=X&ei=tOIeVN6XHaPIiwLwj4HQDA&ved=0CDgQ6AEwAw#v=onepage&q=bolsa%20periodontal&f=false
CARACTERISTICAS DISTINTIVAS DE LAS BOLSAS
LA BASE DE LA BOLSA
1.- es coronal a nivel del hueso alveolar 1.- es apical a la cresta del hueso alveolar, por lo que el
hueso esta contiguo a la pared del T. blando
3.- están dispuestas horizontalmente en el espacio entre la 3.-son oblicualas mas que horizontales. Se extienden desde
base de la bolsa y el hueso alveolar. el cemento por de bajo de la base de la bolsa a lo largo del
hueso y sobre la cresta hacia el cemento del diente
contiguo.
EN LAS SUPERFICIES VESTIBULARES Y LINGUALES, LAS FIBRAS DEL LP
4.- que se hallan debajo de la bolsa siguen su trayectoria 4.- siguen el patrón angular del hueso adyacente. Se
Horizontal-oblicua normal entre el diente y el hueso extienden desde el cementó por debajo de la base de la
bolsa a lo largo del hueso y sobre la cresta para unirse al
periostio externo
POR EL
BOLSA BOLSA
NÚMERO DE SIMPLE COMPUESTA
CARAS Abarca dos o
AFECTADAS EN Abarca una más caras del
UN DIENTE cara del diente.
PUEDEN SER:
diente.
BOLSA
BOLSA INTRAÓSEA:
SUPRAÓSEA:
el fondo de la
POR LA POSICIÓN DEL FONDO DE LA el fondo de la bolsa está por
BOLSA Y LA CRESTA ÓSEA PUEDEN SER: bolsa está por debajo de la
arriba de la cresta ósea o
cresta ósea. dentro del
defecto óseo.
Es posible expulsar pus aplicando presión El pus aparece en las bolsas con inflamación
CONTENIDO DE LA BOLSA
PERIODONTAL
Residuos consisten en microrganismos y sus productos enzimas , endotoxinas…
Liquido gingival
Restos de alimentos
Mucina salival
Células epiteliales descamadas
Leucocitos
POR La actuación de
Es un acumulo localizado los polimorfonucleares
de pus. contra las bacterias o
sus productos
SINTOMAS
Se caracteriza por una
*inflamación purulenta
bolsa periodontal
INFECCIONES *dolor
profunda con exudado
AGUDAS *tumefacción
inflamatorio en su
*calor
interior
https://www.propdental.es/periodontitis/absceso-periodontal/
ETIOLOGIA
1. un saco periodontal preexistente
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
PATOGENIA
La patogenia precisa del absceso periodontal
todavía no ha sido develada.
PERO UN ABSCESO PERIODONTAL CONTIENE;
bacterias
subproductos bacterianos
células inflamatorias
suero
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LOS
ABSCESOS DEL PERIODONTALES
1. síntoma dolor, siendo de tipo latente.
2. tumefacción gingival o mucosa, o ambas, en el área
del dolor.
3. Los tejidos afectados estarán rojos a rojo azulados.
4. Presencia de cálculo dental en la superficie
radicular
5. El diente o los dientes afectados están
extremadamente sensibles a la masticación y a la
percusión.
6. Con frecuencia, se puede observar exudado
seropurulento en el saco periodontal
7. Ocasionalmente, una linfadenopatía regional,
leucocitosis y un pequeño aumento de la
temperatura corporal
8. Pueden ser lesiones agudas o crónicas
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
CLASIFICACION DE ABSCESOS
PERIODONTALES
PERIAPICALES
SEGÚN EL ORIGEN
EN ABSCESOS; PERIODONTALES
DE LA INFECCION
PERICORONARIOS
http://books.google.com.mx/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA496&dq=abscesos+periodontales&hl=es&sa=X&ei=J09uVM_iGdXXoASv3oDQAw&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepage&q=abscesos%20periodontales&f=false
ABSCESOS PERIODONTALES
caracterizado por ser una infección purulenta localizada con
destrucción del ligamento periodontal y hueso alveolar.
se clasifican en;
SEGÚN SU EVOLUCION CRONICO O AGUDO
UNICO O MULTIPLE
GINGIVAL O PERIODONTAL
http://books.google.com.mx/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA496&dq=abscesos+periodontales&hl=es&sa=X&ei=J09uVM_iGdXXoASv3oDQAw&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepage&q=abscesos%20periodontales&f=false
SEGÚN SU EVOLUCION
AGUDO
• aparecen de forma rápida
• puede expulsarse el contenido
purulento del margen gingival
mediante la presión digital.
• Generalmente la elevación es de
forma ovoide en la encía con una
coloración roja y edematosa.
• Al no tratarse o tratarse mal podrá
evolucionar al tipo crónico.
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
ALGUNOS FACTORES QUE PUEDEN ESTAR ASOCIADOS CON
LA FORMACIÓN DEL ABSCESO PERIODONTAL AGUDO SON:
• Extensión de la infección de un saco periodontal profunda hacia los tejidos
1 periodontales vecinos
Es una infección
de virulencia y
lapso largo en el
Es una colección
localizada de hueso alveolar
pus en el hueso periapical y
alveolar que de origen
rodea el ápice pulpar.
de un diente
http://www.uaz.edu.mx/odontologia/segunda%20fase/PATOLOG%C3%8DA%20PERIAPICAL.HTM
ABSCESOS PERICORONARIOS
Infección purulenta localizada alrededor de una corona de un diente
parcialmente erupcionado
SINONIMOS:pericoronitis ó pericoronaritis
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
CLASIFICACION ABSCESOS
PERIODONTALES
1.-ABSCESO RELACIONADO
Según la causa del proceso CON PERIODONTITIS
SEGÚN SUS CRITERIOS
infeccioso agudo pueden 2.- ABSCESO NO RELACIONADO
ETIOLOGICOS
desarrollarse dos tipos: CON PERIODONTITIS
http://books.google.com.mx/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA496&dq=abscesos+periodontales&hl=es&sa=X&ei=J09uVM_iGdXXoASv3oDQAw&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepage&q=abscesos%20periodontales&f=false
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
1.-ABSCESO RELACIONADO CON
PERIODONTITIS
Aparece en un saco periodontal preexistente, que puede ser:
Absceso por exacerbación de una Absceso periodontal
lesión crónica postratamiento
• Se desarrolla en una bolsa • Después de un raspado o de una
periodontal profundizada sin profilaxis dental por la
ninguna influencia externa introducción de pequeños
evidente. fragmentos de cálculos hacia la
• Puede ocurrir : parte profunda y no inflamada de
los t. periodontales.
a) Px con periodontitis sin Tx • Después de una cirugía
inadecuada eliminación del calculo
b)como una infección recidivante subgingival o la presencia de
durante el Tx periodontal de cuerpos extraños
mantenimiento • Después de utilizar antibióticos
sin desbridamiento subgingival en
Px con periodontitis avanzada.
http://books.google.com.mx/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA496&dq=abscesos+periodontales&hl=es&sa=X&ei=J09uVM_iGdXXoASv3oDQAw&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepage&q=abscesos%20periodontales&f=false
2.-ABSCESOS NO RELACIONADOS CON
PERIODONTITIS
También se forman en relación con una bolsa periodontal, pero en estos
casos siempre hay un factor local externo que explica la inflamación aguda
Introducción de un Alteraciones de
cuerpo extraño en el la morfología
surco gingival radicular
*raíz invaginada
*cepillado dental *raíz fisurada
*desgarres de cemento
*Aparatos de ortodoncia
radicular
* Partículas de alimento *resorción radicular
externa
http://books.google.com.mx/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA496&dq=abscesos+periodontales&hl=es&sa=X&ei=J09uVM_iGdXXoASv3oDQAw&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepage&q=abscesos%20periodontales&f=false
DIAGNÓSTICO
El Diagnóstico se centra en los signos y síntomas señalados por el
paciente, nuestra exploración clínica e interpretación global de la queja
principal del paciente así como estudios radiológicos.
SIGNOS Y SINTOMAS
• Presencia de una elevación
ovoide de la encía a los largo de
la cara lateral de la porción
radicular
• El dolor
• la sensibilidad de la encía
• el edema de la región
• movilidad y elevación del
diente afectado
• palpación dolorosa,
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
EXAMEN CLINICO
La historia clínica dental puede señalar datos en
relación con tratamientos periodontales previos,
tratamientos endodóncicos, cuerpos extraños o abscesos
previos.
SONDAJE PERIODONTAL :
Es el Método clínico que nos permite
diagnosticar y monitorear a los pacientes
afectados por enfermedad periodontal
con la ayuda de una sonda periodontal.
LAS SONDAS PERIODONTALES SON
PRINCIPALMENTE UTILIZADAS PARA EVALUAR
A. profundidad de sondaje o distancia del margen gingival a la base de la
bolsa periodontal.
índices
Grados
Etapas de la enfermedad
periodontal.
http://higienistabucodental.es.tl/Enfermedades-de-la-encia.htm
http://books.google.com.mx/books?id=3flRAgAAQBAJ&pg=PA355&dq=TECNICA+DE+SONDEO+PERIODONTAL&hl=es&sa=X&ei=N25-
VNiqCKL0iAK8qICYDw&ved=0CCAQ6AEwAQ#v=onepage&q=TECNICA%20DE%20SONDEO%20PERIODONTAL&f=false
La presencia de profundidad en
el sondaje, indica una recesión
gingival en la que puede causar
una perdida de hueso alveolar,
movilidad dentaria, perdida de
piezas, es la causante del 70%
de perdidas dentarias en
mayores de 40 años.
PATRON DE PERDIDA
OSEA
RESECION GINGIVAL
http://higienistabucodental.es.tl/Enfermedades-de-la-encia.htm
Sangramiento al sondaje en
presencia de sacos o bolsas
periodontales
http://www.cipo.cl/terapia_periodontal.html
SANGRADO GINGIVAL
Al pasar la sonda periodontal por el margen gingival se puede
observar si existe o no sangrado al sondaje.
http://books.google.com.mx/books?id=3flRAgAAQBAJ&pg=PA355&dq=TECNICA+DE+SONDEO+PERIODONTAL&hl=es&sa=X&ei=N25-VNiqCKL0iAK8qICYDw&ved=0CCAQ6AEwAQ#v=onepage&q=TECNICA%20DE%20SONDEO%20PERIODONTAL&f=false
INDICE DE HEMORRAGIA
O INDICE GINGIVAL
SE CONSIDERAN CUATRO SUPERFICIES EN CADA PIEZA (M,D,V,LI) Y SE
REGISTRARA EL PORCENTAJE DEL NUMERO DE SUPERFICIES CON
HEMORRAGIA. FIG 12.16
http://books.google.com.mx/books?id=3flRAgAAQBAJ&pg=PA355&dq=TECNICA+DE+SONDEO+PERIODONTAL&hl=es&sa=X&ei=N25-VNiqCKL0iAK8qICYDw&ved=0CCAQ6AEwAQ#v=onepage&q=TECNICA%20DE%20SONDEO%20PERIODONTAL&f=false
PRESENCIA DE LESIONES FURCALES
LLAS FUERCAS SE ENCUENTRA N EN LOS DIENTES MULTIRRADICULARES Y ESTAN
RODEADAS TOTALMENTE POR HUESO, PERO CUANDO SE PRODUCE PERDIDA OSEA DE
ESTE, LA FURCA O FULCRA O FURCACION PUEDE QUEDAR EXPUESTA ALA CAVIDAD
ORAL.
GRADO
GRADO 0 La sonda prácticamente no penetra en la
furca
GRADO 1 la sonda penetra hasta 3 mm en dirección
horizontal
GRADO 2 La sonda penetra mas de 3 mm , pero no
atraviesa todo el túnel radicular
SALUD GINGIVAL : cuando la encía está inflamada, la sonda frecuentemente pasa a través del
epitelio de unión y penetra en el tejido conectivo subyacente exagerando de esta manera la
profundidad del saco/bolsa. En tejido sano, el epitelio de unión usualmente resiste esta
penetración.
FUERZA APLICADA: la fuerza del sondaje es una de las principales variables que afectan la
extensión de la penetración de las sondas. Se recomienda una fuerza de sondaje de 20 a 25
gramos.
ANGULACIÓN: excepto para las caras distales de la última pieza dentaria, dientes localizados en
áreas desdentadas, la profundidad de la bolsa interproximal es medida desde la línea del ángulo
vestibular -palatino y vestibular-lingual, de modo que una mayor o menor angulación puede
determinar diferente profundidad de la bolsa/saco periodontal.
http://quintocperiodoncia.blogspot.mx/
FACTORES QUE IMPIDEN EL
SONDEO:
úlceras
problemas
hepáticos
que el paciente
no ingiera
alcohol.
http://quintocperiodoncia.blogspot.mx/
TECNICAS PARA ELIMINAR LAS
BOLSAS PERIODONTALES
ESTE PROCEDIMIENTO SE BASA EN CUATRO
PILARES IMPORTANTES:
http://books.google.com.mx/books?id=CNzIos2loHAC&pg=PA303&dq=bolsa+periodontal&hl=es&sa=X&ei=Mf9xVOjFFcKIsQTO2YDYBQ&ved=0CCQQ6AEwAQ#v=onepage&q=bolsa%20periodontal&f=false
CURETAJE O LEGRADO
Es el raspado de la pared de T. blando de la bolsa
periodontal, para convertir una herida infectada en
una herida quirúrgica limpia.
INDICACIONES
Eliminación de bolsas gingivales con paredes de T.
edematoso
http://www.centrodontologicomutxamel.com/?Servicios:Periodoncia
GINGIVECTOMÍA
procedimiento quirúrgico
mediante el cual se realiza
la escisión y supresión del tejido
gingival lesionado.
OBJETIVO
Su objetivo fundamental es la
eliminación de la pared blanda de la
bolsa, para disminuir su profundidad.
INDICACIONES
Eliminación de bolsas gingivales con
paredes de T. fibroso
OSTEOPLASTICA
Proceso por el cual se realiza la remodelación de
la apófisis alveolar para crear unos contornos
fisiológicos sin eliminar el hueso de soporte (
hueso en el que se inserta el ligamento
periodontal.
OSTECTOMIA
Procedimiento por el cual se elimina el hueso
de sostén
INDICACIONES
Eliminación de las bolsas infra óseas de 1 o 2
paredes
COGAJO DE WIDMAN MODIFICADO
Es la modificación del curetaje subgingival, en la que unas
pequeñas incisiones verticales permiten levantar el colgajo para
ganar acceso a la superficie radicular. Esto permite la
eliminación de la placa, del cálculo radicular y del epitelio de la
bolsa con un trauma mínimo.
LAS PRINCIPALES VENTAJAS SON:
http://es.slideshare.net/victorpachecovazquez/odonto-preventiva-equipo-6-sonda-
periodontal-higiene-etc
http://shop.hu-friedy.de/product_info.php?language=es&info=p5946_Sonda-
periodontal-UNC-UNC15-m--6-Qulix-1-2-3--14-15--.html
http://www.odontochile.cl/trabajos/controlprofesionaldelaplacadentaria.htm
http://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/123456789/6207/1/Tesis%20Uso%20de%20la%20So
nda%20y%20su%20impacto.pdf
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1138-123X2006000500005
BOLSA PERIODONTAL
• http://books.google.com.mx/books?id=lDfSL5xhQ1sC&pg=PA43&dq=bolsa+periodontal
&hl=es&sa=X&ei=tOIeVN6XHaPIiwLwj4HQDA&ved=0CDgQ6AEwAw#v=onepage&q=bo
lsa%20periodontal&f=false
• http://es.wikipedia.org/wiki/Bolsa_periodontal
• http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
• http://www.sdpt.net/PER/cptin1.htm
• http://books.google.com.mx/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA496&dq=abscesos+period
ontales&hl=es&sa=X&ei=J09uVM_iGdXXoASv3oDQAw&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepag
e&q=abscesos%20periodontales&f=false
• http://books.google.com.mx/books?id=CNzIos2loHAC&pg=PA303&dq=bolsa+periodontal
&hl=es&sa=X&ei=ux8fVP-
wHen5iwKBuIDICQ&ved=0CCgQ6AEwAg#v=onepage&q=bolsa%20periodontal&f=false
• http://quintocperiodoncia.blogspot.mx/
• http://www.iqb.es/odonto/atlas/cap3/c3_118sm.htm
ABSCESO PERIODONTAL
http://quintocperiodoncia.blogspot.mx/
http://books.google.com.mx/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA496&dq=abscesos+
periodontales&hl=es&sa=X&ei=J09uVM_iGdXXoASv3oDQAw&ved=0CBsQ6AEwA
A#v=onepage&q=abscesos%20periodontales&f=false
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/abscesos_periodonto.asp
SONDEO PERIODONTAL
• http://books.google.com.mx/books?id=3flRAgAAQBAJ&pg=PA355&dq
=TECNICA+DE+SONDEO+PERIODONTAL&hl=es&sa=X&ei=N25-
VNiqCKL0iAK8qICYDw&ved=0CCAQ6AEwAQ#v=onepage&q=TECNI
CA%20DE%20SONDEO%20PERIODONTAL&f=false