Cáncer de cuello uterino

¿Qué es el cáncer de cuello uterino?

Neoplasia que se genera en los tejidos del cuello uterino (parte del útero que se
proyecta dentro de la cavidad vaginal). Por lo general, este cáncer crece
lentamente y puede no dar síntomas; sin embargo, puede detectarse en etapas
tempranas gracias a una sencilla prueba conocida como frotis cervical o test de
Papanicolaou o Pap test (ver más adelante en Pruebas y Diagnóstico). El tipo
histológico más común es el escamoso, seguido de adenocarcinomas, tumores
neuroendocrinos y linfomas.

¿Qué molestias sentiría si tuviera cáncer de

cuello uterino?
 Sangrado vaginal anormal, ya sea:

o Después de sostener relaciones sexuales (coito vaginal).

o En mujeres menopáusicas.

o Sangrado abundante y/o escaso entre ciclos menstruales.

 Una secreción vaginal inusual (la secreción puede contener algo de sangre y
se puede presentar entre sus periodos o después de la menopausia).

 Dolor durante las relaciones sexuales (coito vaginal).

 Dolor pélvico crónico o de cintura, no relacionados a otros factores (golpes,

ejercicio, etc).

 Molestias para orinar (en estadios algo más avanzadas).

¿Cuáles son las causas del cáncer de cuello

uterino?
Casi todos los cánceres de cuello uterino son causados por el virus del
papiloma humano (VPH), un virus común que se disemina a través de las
relaciones sexuales. Sólo dos tipos de VPH, el 16 y el 18 son responsables de
casi 70% de todos los casos de cáncer de cuello
uterino.
¿Podría yo tener más riesgo de padecer cáncer
de cuello uterino?


Infección por Virus Papiloma Humano (VPH)


 Tabaquismo


Embarazos múltiples


Inicio sexual temprano


Número de parejas sexuales
 

Inmunosupresión (disminución de las defensas propias del organismo)

¿Qué pruebas o procedimientos me indican si

tengo cáncer de cuello uterino?
 Test de Papanicolaou: es la prueba de detección principal para el cáncer de
cuello uterino y los cambios pre-neoplásicos. Por su simplicidad, replicabilidad,
y alta fiabilidad se le utiliza como prueba de despistaje o screening
 poblacional.

 Prueba de Virus Papiloma Humano (VPH) ADN: es una prueba similar al

Papanicolaou en la que se busca material genético de los principales tipos de
VPH en las células del cuello uterino.

Si se llega a diagnosticar un cáncer de cuello uterino, se deben ordenar más

exámenes, que ayudan a determinar la extensión de la enfermedad, es decir
qué tan lejos se ha diseminado. Este proceso se denomina estadificación o
estadiaje. Los exámenes pueden abarcar:

 Tomografía computarizada (Espiral multicorte) de tórax, abdomen y pelvis.

 De no disponer la prueba anterior, una radiografía de tórax y una ecografía de

abdomen completo, pueden ser de ayuda, pero no es muy efectivo.

 Resonancia Magnética Nuclear de la pelvis.

 Cistoscopia, si se presentaran síntomas urinarios.

 ¿Qué tratamientos están disponibles para tratar
el cáncer de cuello uterino?
El tratamiento del cáncer de cuello uterino depende de:

 La etapa o estadio del cáncer.

 El tipo de cáncer.

 La edad y estado físico/funcional de la mujer.

 Voluntad de tener hijos en el futuro.

 Enfermedades asociadas, dependientes o no del tumor.

Las opciones de tratamiento para mujeres con cáncer de cuello uterino son:

 Cirugía.

 Radioterapia.

 Quimioterapia.

 Tratamiento con medicamentos biológicos.

 Una combinación de métodos.

¿Cuáles son las complicaciones del cáncer de

cuello uterino?
 Las principales pueden girar alrededor de problemas con la función sexual,
intestinal y urinaria.

 De presentarse con sangrados vaginales, la paciente puede padecer de

anemia moderada/severa.

¿Qué debo hacer para prevenir el cáncer de

cuello uterino?
El cáncer cervical se puede prevenir haciendo lo siguiente:

 Vacunarse contra el VPH: Las vacunas que se encuentran actualmente en el

mercado son: Gardasil® y Cervarix®. Ellas previenen contra la mayoría de los
serotipos de VPH que pueden causar cáncer de cuello uterino.
 Practicar relaciones sexuales con protección. El uso del condón durante la
relación sexual reduce el riesgo de contraer el VPH y otras infecciones de
transmisión sexual (ITS).

 Limitar el número de compañeros sexuales y evitar las parejas que participen

en actividades sexuales de alto riesgo.

 Retrasar el inicio de la actividad sexual hasta después de la

pubertad/adolescencia.

 Realizarse chequeos ginecológicos regulares que incluyan el test de

Papanicoloau: esta prueba puede ayudar a detectar cambios precoces, los
cuales pueden tratarse antes de que se conviertan en cáncer cervical. El
número de casos y muertes por cáncer de cuello uterino se ha reducido
drásticamente desde la instauración de esta prueba como screening para
detección precoz de los casos. Las mujeres que ya hayan iniciado su vida
sexual, deberían realizarse una vez por año esta prueba. Sin embargo, algunos
estudios nuevos muestran que si una mujer tuvo una prueba de Papanicolau
negativa (no se detectaron indicios de células anormales o cancerosas) la
prueba se puede repetir cada dos o tres años, siempre teniendo en cuenta la
opinión del ginecólogo de cabecera de la paciente.

 Si fumas, deja de hacerlo. El consumo de cigarrillo aumenta las

probabilidades de presentar cáncer cervical.

¿Cuándo debo buscar a un especialista en

cáncer de cuello uterino?
Consultar con el médico si:

 Eres sexualmente activa y no te has practicado un Papanicolaou.

 No te has practicado Papanicolaou regulares.

 Tienes flujo o sangrado vaginal anormal.

¿A qué especialista debo buscar si tengo cáncer

de cuello uterino?
 Ginecólogo.

 Ginecólogo oncólogo.

 Oncólogo médico.