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Planos anatómicos:
Plano sagital (a): divide el cuerpo en mitad derecha e izquierda.
Plano coronal o frontal (c): divide el cuerpo en mitad anterior y posterior.
Plano horizontal o transversal (b): divide el cuerpo en mitad superior e inferior.
Términos de movimiento:
FLEXIÓN significa doblar o reducir el ángulo entre los huesos o partes del cuerpo. La
flexión del miembro superior por el codo es anterior, y la flexión por el miembro inferior por
la rodilla, posterior. La dorsiflexión describe la flexión del tobillo que ocurre al subir
cuestas o levantar los dedos del suelo. La flexión plantar es aquella en la que el pie o los
dedos se doblan hacia la cara plantar.
EXTENSIÓN indica el enderezamiento o aumento del ángulo entre los huesos o partes del
cuerpo. La extensión suele ocurrir en dirección posterior, si bien la del miembro inferior
sobre la rodilla es anterior. La extensión de un miembro o parte del mismo más allá del
límite normal (hiperextensión). Existe una excepción notable en el tobillo: cuando se
extiende el pie se produce una flexión plantar.
SEPARACIÓN (ABDUCCIÓN) indica el alejamiento de una estructura situada en el plano
frontal con relación al plano sagital.
APROXIMACIÓN (ADUCCIÓN) indica el acercamiento de una estructura situada en el
plano frontal en dirección al plano sagital.
ROTACIÓN quiere decir el giro o revolución de una parte del cuerpo alrededor de su eje
longitudinal. La rotación medial (rotación interna) aproxima la cara anterior de un
miembro al plano sagital, mientras que la rotación lateral (rotación externa) aleja la cara
anterior del plano sagital.
CIRCUNDUCCIÓN es un movimiento circular que combina la flexión, extensión,
separación y aproximación, de tal manera que el extremo distal de la estructura efectúa un
círculo.
OPOSICIÓN es el movimiento por el que la yema del primer dedo (pulgar) entra en
contacto con otra yema digital. Este movimiento se utiliza para pellizcar, abrochar el botón
de la camisa o alzar una taza de té por el asa. La reposición describe el movimiento que
realiza el primer dedo desde la posición de oposición hasta su posición anatómica.
PROTUSIÓN es un movimiento anterior, como el que efectúa la mandíbula al levantar el
mentón. La retrusión es un movimiento posterior, como el que se efectúa al encoger la
mandíbula.
ELEVACIÓN levanta o desplaza una estructura en sentido superior, como sucede al
encogerse de hombros. La depresión baja o desplaza una estructura en sentido inferior,
como ocurre al descender los hombros en una posición erecta y relajada.
EVERSIÓN significa el alejamiento de la planta del pie del plano sagital (giro lateral de la
planta). Cuando el pie se halla totalmente evertido, también muestra una flexión dorsal. La
inversión mueve la planta del pie hacia el plano medio (la planta mira en dirección medial).
PRONACIÓN es un movimiento de antebrazo y de la mano, por el que el radio rota
medialmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de la mano mira en dirección
posterior, el dorso, en dirección anterior. Cuando se flexiona el codo, la pronación hace
que la palma de la mano mire a la cara inferior. Si se aplica al pie, la pronación significa la
combinación de eversión y separación que determina un descenso del borde medial del
pie. La supinación es el movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio gira
lateralmente sobre su eje longitudinal, de manera que el dorso de la mano mira en sentido
posterior, y la palma, en sentido anterior. Cuando se flexiona el codo, la supinación mueve
la palma de la mano de forma que mira en dirección superior. La supinación del pie suele
comprender movimientos de elevación del borde medial.
Sistema esquelético:
El esqueleto se compone de huesos y cartílagos. El hueso, un tejido vivo, es un tipo de
tejido conjuntivo duro, muy especializado, que forma la mayoría del esqueleto y es el tejido
principal que sostiene el cuerpo. Los huesos confieren:
Protección a las estructuras vitales.
Apoyo al cuerpo.
La base mecánica para el movimiento.
Depósito de sales
Fuente constante de nuevas células sanguíneas.
HUESOS:
Las diferencias entre los dos tipos de hueso, compacto y esponjoso, dependen del tamaño
relativo de materia sólida, así como del número y tamaño de cavidades óseas. Todos los
huesos tienes una capa superficial fina de hueso compacto alrededor de una masa central
de hueso esponjoso, salvo una zona donde éste se ve sustituido por la cavidad medular
(médula). Dentro de esta cavidad de los huesos adultos, así como entre las trabéculas del
hueso esponjoso, se forman las células y las plaquetas de la sangre. El hueso compacto
del cuerpo o diáfisis, que rodea la cavidad medular, se denomina hueso cortical.
Clasificación:
Los huesos se clasifican según su forma.
Los huesos largos son tubulares (húmero).
Los huesos cortos son cuboidales y sólo se encuentran en el tobillo (tarso) y en la muñeca (carpo).
Los huesos planos suelen cumplir funciones defensivas (huesos del cráneo).
Los huesos irregulares (cara) tienen formas distintas a las de los huesos cortos, largos o planos.
Los huesos sesamoideos (rótula) se establecen en determinados tendones, allí donde éstos atraviesan
los extremos de los huesos largos de los miembros y protegen los tendones del desgaste excesivo. A
menudo cambian el ángulo tendinoso en su tránsito hacia la inserción correspondiente.
Los huesos accesorios aparecen cuando surgen nuevos centros de osificación, que crean más
huesos. Muchos huesos emergen de varios centros de osificación y casi siempre se unen los
fragmentos separados.
CARTÍLAGOS:
Están formados por tejido cartilaginoso.
Clasificación:
Hialino: nacarado, traslúcido y elástico. Lo encontramos en cartílagos articulares, costales, en la
tráquea y bronquios, laringe y cartílagos nasales. Su función es la de protección y flexibilización.
Fibroso: blanquecino y resistente. Lo encontramos en los discos articulares y en los meniscos
articulares.
Elástico: amarillo y flexible. Lo encontramos en cartílagos articulares, trompa auditiva y laringe.
Características:
No tiene vasos ni nervios, es decir, no se pueden regenerar.
Funciones:
Proteger el desgaste de las articulaciones.
Proteger las estructuras de las cuerdas vocales.
Dar rigidez a la tráquea y bronquios.
Dar elasticidad a los conductos nasales y auditivos.
ARTICULACIONES:
La articulación es el lugar por donde se unen dos o más huesos o partes de huesos del esqueleto. Su
forma y función varían.
Clasificación:
o Las articulaciones sinoviales están unidas por una cápsula articular que se extiende y cierra la
cavidad. El cartílago articular tapiza las superficies de carga de los huesos. Las articulaciones
sinoviales, como la rodilla, se caracterizan por una cavidad articular, encerrada por una cápsula que
contiene líquido sinovial. El periostio reviste los huesos y se mezcla con la cápsula fibrosa de las
articulaciones en las que participan los huesos. Todas las estructuras internas de una articulación
sinovial que o están tapizadas por el cartílago articular se cubren con la membrana sinovial. Los
huesos se separan por la cavidad articular, pero se unen por una cápsula articular, es decir, por una
cápsula fibrosa revestida de membrana sinovial.
Tipos de articulación sinovial:
Las articulaciones planas abundan y suelen ser pequeñas. Permiten un deslizamiento o
movimientos deslizantes. El movimiento de estas articulaciones está limitado por cápsulas
articulares rígidas (ej. articulación acromioclavicular).
Las articulaciones en bisagra se mueven en un plano alrededor de un eje que discurre de forma
transversal entre los huesos. Estas articulaciones sólo permiten la flexión y la extensión. La cápsula
articular es fina y laxa en la cara anterior y posterior, donde tiene lugar el movimiento, pero los
huesos están unidos por ligamentos colaterales poderosos, situados a los lados (ej., codo).
Las articulaciones en silla de montar son biaxiales y las caras oponentes se asemejan a una silla de
montar (ej., articulación carpometacarpiana de la base del pulgar)
Las articulaciones condíleas son también biaxiales y permiten el movimiento e los planos sagital y
frontal (ej., articulaciones metacarpofalángicas); sin embargo, el movimiento en uno de los ejes suele
ser mayor que el otro. Los dos ejes se sitúan en ángulos perpendiculares. Las articulaciones
condíleas permiten la flexión y la extensión, la abducción y la aducción, y la circunducción.
Las articulaciones esferoideas son multiaxilaes. Se trata de articulaciones muy móviles (ej., la
cadera), en las que la superficie esférica de un hueso se mueve dentro de la cavidad del otro (ej., la
cabeza del fémur). Las articulaciones esferoideas o enartrosis permiten movimientos de flexión y
extensión, abducción y aducción, rotación medial y lateral, y circunducción.
Las articulaciones de pivote son uniaxiales y facilitan la rotación. En este caso, una prolongación
redondeada de un hueso gira dentro de un manguito o anillo (ej., rotación del radio durante la
pronación y la supinación).
Las articulaciones fibrosas están unidas por tejido fibroso. El grado de movimiento de esta
articulación depende de la longitud de las fibras que unen los huesos articulados. Las suturas
craneales constituyen ejemplos de articulaciones fibrosas. Estos huesos están próximos y se
entrelazan a lo largo de una línea ondulante o se superponen. La sindesmosis es un tipo de
articulación fibrosa que une los huesos con una lámina de tejido fibroso, ya sea un ligamento o una
membrana fibrosa (ej., membrana interósea del antebrazo).
Las articulaciones cartilaginosas están unidas por cartílago hialino o fibrocartílago. Los huesos de las
articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis se unen por cartílago hialino, que permite
cierta flexión en las primeras épocas de vida. Las articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis
son robustas, muy poco móviles y están unidas por fibrocartílago. Los discos fibrocartilaginosos
intervertebrales constan de tejido conjuntivo que une las vértebras entre sí. Todas estas
articulaciones en conjunto confieren fortaleza y absorción de los choques, aparte de una flexibilidad
considerable a la columna vertebral.
SISTEMA MUSCULAR:
Las células musculares (fibras musculares), producen las contracciones que mueven las partes del
cuerpo, incluidos los órganos internos. El tejido conjuntivo asociado transporta fibras nerviosas y
capilares al músculo al tiempo que lo envuelve en haces o fascículos. Los músculos también dan
forma al cuerpo y generan calor. Se conocen tres tipos de músculo:
TIPO DE TIPO DE
MÚSCULO LOCALIZACIÓN ASPECTO ACTIVIDAD ESTIMULACIÓN
Fibras ramificadas
y anastomóticas,
más cortas, con Involuntaria;
estriaciones estimulación y
transversas que Contracción propagación
discurren paralelas poderosa, intrínseca;
y se unen por los rápida, continua velocidad y fuerza
Músculo del corazón extremos a través y rítmica; de contracción
y de las porciones de uniones bombea la modificadas por el
adyacentes de los complejas; núcleo sangre del sistema nervioso
Cardíaco grandes vasos. central solitario. corazón. autónomo.
Contracción
débil, lenta,
Fibras fusiformes rítmica o
Paredes de vísceras y aisladas o sostenida; sirve,
vasos sanguíneos, iris aglomeradas, de sobre todo, para
y cuerpo ciliar del pequeño tamaño, impeler
ojo; se inserta en los sin estriaciones; sustancias y Involuntaria por el
folículos pilosos de la núcleo central restringir el sistema nervioso
Liso piel. solitario. flujo. autónomo.
Cuando se contrae y acorta un músculo, una se sus inserciones suele permanecer fija y la otra se
desplaza. El origen suele corresponder al extremo proximal del músculo, que permanece fijo durante
la contracción y la inserción, al extremo distal movible. Algunos músculos actúan en ambas
direcciones según las circunstancias.
Los músculos se pueden describir o clasificar de acuerdo con su morfología:
o Planos: Las fibras paralelas suelen disponer de una aponeurosis (ej., músculo oblicuo externo).
o Penniformes: Los fascículos se disponen en forma de pluma y pueden ser uni-, bi- o
multipenniformes, como el músculo deltoides.
o Fusiformes: Tienen forma de huso (ej., bíceps braquial).
o M. Cuadrado: Posee cuatro lados iguales (ej., pronador cuadrado).
o M. circular o esfinteriano: Rodea una abertura u orificio corporal y lo constriñe al contraerse (ej.,
músc. Orbicular de los ojos- cierra los ojos).
La unidad estructural del músculo es la fibra muscular. La unidad motora es la unidad funcional
compuesta por la motoneurona y las fibras musculares que inerva. Cuando el impulso nervioso
alcanza la motoneurona de la médula espinal, se inicia otro impulso que determina la contracción
simultánea de todas las fibras musculares inervadas por dicha unidad motora. El número de fibras
musculares de cada unidad motora varía desde una a varios cientos. El número de fibras varía según
el tamaño y la función del músculo. Las grandes unidades motoras, en las que una neurona inerva
varios cientos de fibras musculares, radican en motoras sólo contienen escasas fibras en los
pequeños músculos del ojo y de la mano, donde se requieren movimientos de precisión.
Los movimientos obedecen a la activación de un número progresivo de unidades motoras. Los
músculos principales entran en acción con los movimientos del cuerpo.
o Los agonistas son los músculos principales que activan un determinado movimiento del cuerpo y se
contraen de forma intensa para inducir el movimiento deseado.
o Los antagonistas son músculos que se oponen a la acción de los agonistas; cuando el agonista se
contrae, el antagonista se relaja de manera progresiva e induce un movimiento suave.
o Los sinergistas evitan el movimiento de la articulación interpuesta cuando un agonista atraviesa más
de una articulación; estos músculos completan la acción de los agonistas.
o Los fijadores anclan las partes proximales del miembro mientras se mueven las distales.
SISTEMA VASCULAR:
Es el encargado de nutrir las diferentes partes del cuerpo. Está formado por:
Arterias: Llevan la sangre desde el corazón y la distribuyen por el cuerpo.
Venas: Devuelven la sangre de los lechos capilares al corazón.
Capilares: Están entre las venas y arterias y recogen todo lo que se pierde en el intercambio de la
llegada de la arteria y vena.
Todas las arterias y venas se ramifican hasta llegar a los músculos y huesos.
SISTEMA NERVIOSO:
El sistema nervioso permite que el organismo reaccione a los constantes cambios del medio interno
y externo. Al mismo tiempo controla e integra las distintas actividades del cuerpo, como la
circulación y la respiración. El sistema nervioso se divide:
o De forma estructural en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP).
o De manera funcional en el sistema nervioso somático (SNS) y en el sistema nervioso autónomo
(SNA).
La neurona es la unidad estructural y funcional del sistema nervioso, especializada en
comunicaciones rápidas. Se compone de un cuerpo celular y de prolongaciones (dendritas y un
axón).
El SNC se compone del encéfalo y de la médula espinal. Las misiones principales del SNC son:
o Integrar y coordinar las señales nerviosas que entran y salen.
o Ejecutar las funciones intelectuales superiores, como el pensamiento y el aprendizaje.
La médula espinal está formada por dos raíces que se juntan formando el nervio espinal o raquídeo.
Éste nervio después de haber salido de la médula se divide en dos, en un ramo posterior y uno
anterior. El ramo posterior inerva toda la musculatura profunda y la piel de la superficie posterior del
tronco. El anterior inerva todas las extremidades, inferiores y superiores, la piel de la cara y toda la
superficie lateral y anterior del cuerpo.
En la médula espinal, la información puede llegar a la corteza cerebral o no pasar y dar la respuesta
automáticamente.
Cada nervio raquídeo contiene neuronas sensoriales de una parte de nuestro cuerpo.
Dermatoma: es la zona de la piel que tiene la información sensorial de un par raquídeo.
MIEMBRO SUPERIOR:
CINTURA ESCAPULAR:
ART. ESTERNOCLAVICULAR:
Antepulsión y retropulsión de la ES
MOV. RI y RE debido al disco articular.
ART. ACROMIOCLAVICULAR:
TIPO Plana
MOV. Deslizamientos
ART. ESCÁPULOHUMERAL:
TIPO Enartrosis
Fx(50º)-Ext (25º)
Abd(90º)-Add (10º)
MOV. RI (95º)-RE (35º)
CODO:
ART. HÚMEROCUBITAL
TIPO Troclear
ART. HÚMERORADIAL:
TIPO Enartrosis
TIPO En pivote
Supinación
MOV. Pronación (brazo en fx-90º)
(codo en ext-180º)
TIPO En pivote
Supinación
MOV. Pronación
MANO:
ART. RADIOCARPIANA
TIPO Condílea
Radio
+
Hh del carpo (escafoides-semilunar-
SUP. ARTC piramidal)
Fx (80º)-Ext (50º-90º)
Abd (15º)-Add (40º)
MOV. Circunducción
ART. INTERCARPIANAS:
TIPO Plana
escafoides-semilunar-piramidal-
pisiforme-trapecio-trapezoides-h.grande-
SUP. ARTC h. ganchoso
MOV. Deslizamientos
ART. CARPOMETACARPIANAS :
PULGAR
Trapecio (cara
distal)
+
SUP. 1r metacarpiano
ARTC (cara prox)
Lig lateral
Lig
carpometacarpinos
LIG. palmar y dorsal
Fx-Ext
Abd-Add
MOV. Circunducción
2º-5º
DEDO
MOV. Deslizamientos
ART. INTERMETACARPIANAS:
TIPO Plana
MOV. Deslizamientos
ART. METACARPOFALÁNGICA:
1r metacarpiano 2º-5ºmetacarpiano
++
SUP. ARTC 1ª falange 2ª-5ªfalange prox
Fx-ext
Abd-Add
MOV. Circunducción
ART. INTERFALÁNGICAS:
TIPO En bisagra
MOV. Fx-Ext
TRONCO:
LA COLUMNA VERTEBRAL:
La columna vertebral forma el esqueleto del cuello y del dorso del tronco y la parte principal del
esqueleto axial. La mayoría de columnas vertebrales de los adultos miden de 72 a 75 cm de longitud,
y una cuarta parte de ésta se debe a los discos IV fibrocartilaginosos, que separan y unen entre sí las
vértebras.
La columna vertebral:
o Protege la médula espinal y los nervios espinales.
o Soporta el peso del cuerpo.
o Proporciona un eje rígido y flexible para el cuerpo y un pivote para la cabeza.
o Desempeña una importante misión en la postura y en la locomoción.
La columna vertebral de un adulto consta, de 33 vértebras, dispuestas en 5 regiones:
7 cervicales
12 torácicas
5 lumbares
5 sacras
4 coccígeas
Curvaturas de la columna:
Estructura y función de las vértebras:
Las vértebras varían de tamaño y de otras características de una región de la columna y, en menor
grado, dentro de cada región. Una vértebra típica se compone de lo siguiente:
Cuerpo vertebral: da fortaleza a la columna vertebral y soporta el peso del cuerpo.
Arco vertebral
Siete apófisis:
Una apófisis espinosa
Dos apófisis transversas
Cuatro apófisis articulares
Pedículos: son apófisis cortas y macizas que unen el arco vertebral con el cuerpo de la vértebra. Los
pedículos se proyectan en sentido posterior para reunirse con dos placas anchas y planas de hueso,
las láminas.
Orificio vertebral.
Escotadura vertebral.
Orificios intervertebrales.
Anillo epifisario.
TIPO Cartilaginosa
MOV. Deslizamiento
TIPO Planas
Pedículos + láminas +
Apófisis transversas + Apófisis
SUP. ARTC espinosas
Fx-Ext
RI y RE
MOV. Lateralidad
ART. ATLOAXOIDEA:
TIPO En pivote
MOV. Deslizamientos
ART. ATLOIDOODONTOIDEA:
TIPO Trocus
Lig transverso
Lig longitudinal ant y post
Lig cruciforme
Lig apical o del diente del axis
LIG. Lig alares
MOV. RI y RE
ART. OCCIPITOATLOIDEA:
TIPO Condílea
Lig capsular
LIG. Lig occipitoatloideo ant y post
MOV.
TIPO Plana
Costilla (cabeza)
+
SUP. ARTC Vértebras
MOV.
Tubérculo de la costilla
+
SUP. ARTC Apófisis transversa
Lig costotransversolateral
Lig costotransverso
LIG. Lig costotransversosuperior
MOV.
TIPO Cartilaginosa
Costillas
+
SUP. ARTC Cartílago costal
ART. ESTERNOCOSTAL:
TIPO Plana
Lig interóseo o
intraarticularesternocostal
LIG. Lig esternocostal radiado
MOV.
TRAPECIO:
Elevación de la escápula,
acercamiento a la línea media y
Acción: rotación de la escápula.
DORSAL ANCHO:
Fascia toracolumbar
Apófisis espinosas de T6-T12
Cresta ilíaca
Origen: 3 o 4 últimas costillas
ELEVADOR DE LA ESCÁPULA:
ROMBOIDES MENOR:
Ligamento nucal
Origen: Apófisis espinosas de C7-T1
PECTORAL MENOR:
SUBCLAVIO:
Inervación: N subclavio
SERRATO ANTERIOR:
Inervación: N supraescapular
INFRAESPINOSO:
Inervación: N supraescapular
REDONDO MAYOR:
Inervación: N subescapular
REDONDO MENOR:
Acción: RE
SUBESCAPULAR:
Inervación: N subescapular
DELTOIDES:
Inervación: N axilar
N. musculocutáneo (atraviesa el
Inervación: coracobraquial por la mitad)
BÍCEPS:
Apóf.coracoides,
tubérc.supraglenoideo
Origen: escápula.
Inervación: N musculocutáneo
BRAQUIAL ANTERIOR:
Inervación: N musculocutáneo
Acción: Fx de codo
TRÍCEPS BRAQUIAL:
PORCIÓN
Tubérc Por
encima Por
debajo
infraglenoideo
del surco del
del surco del
n radial n
Origen: radial
Extremidad
prox del
olécranon y
fascia del
Inserción: antebrazo
Inervación: N radial
Ext de
Acción: antebrazo
Inervación: N mediano
Inserción: 2º MTC
Inervación: N mediano
PALMAR LARGO:
Inervación: N mediano
Inervación: N cubital
SEGUNDO PLANO:
FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS:
Epicóndilo
Origen: med Mitad
ant del
radio del
húmero
Falange
med del
2º-5º
Inserción: dedo.
N
Inervación: mediano
Fx de la
MTCF e
IF del 2º-
Acción: 5º dedo
TERCER PLANO:
FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS:
Inervación: N cubital
Inervación: N mediano
CUARTO PLANO:
PRONADOR CUADRADO:
Acción: Pronación
Inervación: N radial
Inervación: N radial
Inervación: N radial
SEGUNDO PLANO:
ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR:
Inervación: N radial
Inervación: N radial
Inervación: N radial
MÚSCULOS RADIALES:
BRAQUIORADIALIS:
Inervación: n radial
Inervación: N radial
Inervación: N radial
MÚSCULATURA DE LA MANO:
EMINENCIA TENAR:
ABDUCTOR CORTO:
Inervación: N mediano
OPONENTE:
Inervación: N mediano
Acción: Fx y RI
FLEXOR CORTO:
Retináculo
flexor h
grande y
Origen: trapezoide
Borde lat
de la 1ª
falange y
sesamoideo
Inserción: externo
Porción
superficial:
Inervación: n mediano
Porción
profunda: n
cubital
Fx de la
falange
Acción: proximal
ADUCTOR:
H
trapezoides
Cara ant del
3 MTC
h grande y
bases
del 2-3
Origen: MTC
Sesamoideo
Inserción: interno
Inervación: N cubital
Add del 1r
Acción: MTC
EMINENCIA HIPOTENAR:
ABDUCTOR DEL MEÑIQUE:
Inervación: N cubital
OPONENTE:
Inervación: N cubital
Acción: Oposición y fx
FLEXOR CORTO:
Inervación: N cubital
El 1º y 2º: n mediano
Inervación: El 3º y 4º: n cubital
INTERÓSEOS PALMARES:
Inervación: N cubital
INTERÓSEOS DORSALES:
Inervación: N cubital
PLEXO BRAQUIAL:
Casi todos los músculos del miembro superior nacen en el plexo braquial, que comienza en el cuello
y se extiende a la axila. El plexo braquialse crea por la unión de los ramos ventrales de los nervios
C5 a C8 y la porción mayor del ramo ventral de T1. Los ramos ventrales de los cuatro últimos
nervios cervicales y de los primeros nervios torácicos forman las raíces del plexo braquial. Las
raíces del plexo cervical se unen en la parte inferior del cuello para dar tres troncos:
o El tronco superior, unión de las raíces C5 y C6.
o El tronco medio, prolongación de la raíz C7
o El tronco inferior, unión entre las raíces de C8 y T1.
Cada tronco del plexo se bifurca en las divisiones anterior y posterior a su paso detrás de la
clavícula. Las divisiones anteriores inervan los compartimentos anteriores (flexores) del miembro, y
las posteriores, los compartimentos posteriores (extensores).
Las divisiones del plexo braquial dan tres fascículos:
o Fascículo lateral: unión de las divisiones anteriores de los troncos superior y medio.
o Fascículo medial: prolongación de la división anterior del tronco inferior.
o Fascículo posterior: unión de las divisiones posteriores de los tres troncos.
RAMAS TERMINALES:
Nervio mediano: surge de las raíces lateral y medial de los fascículos lateral y medial del plexo
braquial, respectivamente. El nervio mediano inerva principalmente los músculos flexores del
compartimiento anterior del antebrazo, la piel de parte de la mano y cinco músculos de la mano.
Nervio cubital (C8, T1 y a veces C7): atraviesa el brazo y se dirige al antebrazo sin ramificarse.
Inerva un músculo y medio del compartimiento anterior del antebrazo (músculo flexor cubita del
carpo y porción cubital del músculo flexor profundo de los dedos y luego se continúa por la mano,
donde inerva la mayoría de los músculos intrínsecos y la piel de la cara medial de la mano.
Nervio musculocutáneo (C5 a C7): sale de la axila, perforando el músculo coracobraquial (al que
inerva), y se dirige entre los músculos bíceps braquial y braquial, a los que también inerva. Así pues,
el nervio musculocutáneo se distribuye por todos los músculos del compartimiento anterior del brazo
y se continúa como el nervio cutáneo lateral del antebrazo.
Nervio radial (C5 a C8, T1), el otro ramo terminal del fascículo posterior, es el ramo mayor del
plexo braquial. Inerva todos los músculos extensores de los compartimientos posteriores del
miembro superior y la piel de la cara posterior del brazo y del antebrazo. El nervio radial se sitúa en
la axila, detrás de la arteria axilar y delante de los músculos subescapular, redondo mayor y dorsal
ancho. Cuando abandona la axila, el nervio radial baja detrás y lateral, entre las cabezas larga y
medial del tríceps. Entra en el surco para el nervio radial del húmero, donde puede lesionarse en caso
de fractura humeral.
Nervio circunflejo (C5, C6): ramo terminal del fascículo posterior a su salida de la axila por el
espacio cuadrangular. Después inerva el deltoides desde la cara posterior profunda y se continúa
como nervio cutáneo superolateral, dirigiéndose a la piel de la mitad inferior del deltoides.
MIEMBRO INFERIOR:
ARTICULACIÓN DE LA PELVIS:
La pelvis ósea es robusta y sus principales funciones consisten en transmitir el peso de la mitad
superior del cuerpo del esqueleto axial al apendicular inferior, así como resistir las fuerzas de
compresión y otras derivadas del soporte corporal, junto con la provisión de inserciones para
músculos poderosos. La pelvis ósea de las personas maduras está formada por cuatro huesos:
o Los huesos coxales, dos grandes huesos, de forma irregular, cada uno de los cuales se desarrolla a
partir de la fusión de otros tres: ilion, isquion y pubis.
o El sacro, creado por la fusión de cinco vértebras sacras, originalmente independientes.
o El cóccix, formado por la fusión de cuatro vértebras coccígeas rudimentarias; a veces, la primera
vértebra sacra se separa de las demás y, por tanto, contribuye a formar el esqueleto de este vestigio
caudal.
Los huesos ilíacos de los lactantes y niños constan de tres huesos diferentes, unidos por un cartílago
en el acetábulo, depresión en forma de copa de la cara lateral del hueso coxal que se articula con la
cabeza del fémur. El ilion, el isquion y el pubis se unen en la pubertad para formar el hueso coxal.
Los huesos coxales se unen por la sínfisis del pubis en la cara anterior, y con el sacro en la posterior,
para formar la cintura pélvica, que:
o Se articula con el sacro por las articulaciones sacroilíacas.
o Tiene una estructura maciza para resistir el estrés.
o Transmite los impulsos de la columna vertebral a los miembros inferiores.
El ilion es la parte superior, aplanada, que se abre en forma de abanico del hueso coxal. El ala del
ilion representa el semicírculo del abanico, y el cuerpo, el mango. El cuerpo del ilion ayuda a crear
el acetábulo. La cresta ilíaca, el borde del abanico, tiene una curva que sigue el contorno del ala
entre las espinas ilíacas anterosuperior y posterosuperior. La porción cóncava anterior del ilion
formas la fosa ilíaca.
El isquion tiene un cuerpo y un ramo. El cuerpo del isquion ayuda a crear el acetábulo, el ramo, el
orificio obturador. La enorme protuberancia posteroinferior del isquion es la tuberosidad isquiática;
la pequeña proyección puntiaguda posterior, cercana a la unión entre el ramo y el cuerpo, es la
espina ciática. La concavidad entre la espina ciática y la tuberosidad isquiática corresponde a la
escotadura ciática menor. La concavidad mayor, la escotadura ciática mayor, se sitúa por encima de
la espina ciática y está formada en parte por el ilion.
El pubis es un hueso angular, con un ramo superior, que ayuda a formar el acetábulo, y otro inferior,
que contribuye a crear el orificio obturador. El engrosamiento del la porción superior del cuerpo del
pubis corresponde a la cresta del pubis, que termina lateralmente en una eminencia denominada
tubérculo del pubis. La porción lateral del ramo superior tiene una cresta oblicua, que es la cresta
pectínea.
TIPO Cartilaginosa
ARTICULACIÓN SACROILÍACA:
TIPO Sinovial
Sacro (caras
auriculares)
+
SUP. ARTC coxal (caras mediales)
ARTICULACIÓN SACROCOCCÍGEA:
TIPO Cartilaginosa
ARTICULACIÓN COXOFEMORAL:
TIPO Enartrosis
Coxal
+
acetábulo
+
SUP. ARTC fémur (cabeza, fosita digital)
Lig iliofemoral
Lig isquiofemoral
Lig pubofemoral
Lig transverso del acetábulo
LIG Lig redondo (dentro de la cápsula)
ARTICULACIÓN DE LA RODILLA:
Femorotibial
Femoropatelar
Bicondílea
TIPO Troclear
Fémur Fémur
++
SUP. ARTC Tibia Rótula
Recoge y recorre
todas las sup.
artc y es
posiblemente la
más grande del
cuerpo, es muy
móvil y sube por
encima de la
rótula. En la
parte post está
reforzada
sobretodo a nivel
CÁPSULA de los cóndilos.
o Lig
extracapsulares:
Lig colateral
medial o tibial
Lig colateral
lateral o peroneal
Lig rotuliano
Lig poplíteo
oblicuo
Lig poplíteo
LIG arqueado
o Lig
intraarticulares:
Lig cruzado
anterior
Lig cruzado
posterior
Lig transverso de
la rodilla
Lig
meniscofemoral
post
Lig coronarios
Fx- Ext
RI-RE (con
rodilla
parcialmente
MOV flexionada)
TIPO Plana
Tibia
+
SUP. ARTC peroné
MOV Deslizamientos
TIPO Fibrosa
Tibia
+
SUP. ARTC Peroné
MOV Deslizamientos
Tibia
+
Peroné
+
SUP. ARTC Astrágalo
Lig deltoideo:
Lig tibioescafoideo
Lig tibiocalcáneo
Lig tibioastragalino ant y post
Lig lateral externo:
Lig peroneoastragalino ant/post
LIG Lig peroneocalcáneo
MOV Fx dorsal/plantar
ARTICULACIÓN SUBASTRAGALINA:
ARTC. ASTRAGALOCALCANEOESCAFOIDEA:
TIPO Enartrosis
Astrágalo (cabeza)
+
Calcáneo (cara artic med y ant)
+
SUP. ARTC escafoides (cara artic prox)
ARTC. CALCANEOCUBOIDEA:
TIPO Plana
Calcáneo
SUP. ARTC +
Cuboides
ARTC. ASTRÁGALOCALCANEA:
TIPO Plana
Astrágalo
+
SUP. ARTC Calcáneo
TIPO Planas
Lig dorsales
Lig plantares
LIG Lig interóseos
MOV Deslizamientos
ARTICULACIÓN INTERMETATARSIANAS:
TIPO Planas
Lig dorsales
Lig plantares
Lig interóseos
LIG Lig transverso metatarsiano
ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS:
TIPO Codílea
Lig plantares
Lig dorsales
LIG Lig interóseos
ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS:
TIPO En bisagra
Lig plantares
Lig dorsales
LIG Lig interóseos
MOV Fx-Ext
Plano medio:
GLÚTEO MEDIO:
Acción: Retroversión y RE
Plano profundo:
GLÚTEO MENOR:
Acción: RI y abd
PIRIFORME:
GÉMINO SUPERIOR:
GÉMINO INFERIOR:
OBTURADOR INTERNO:
Acción: RE
OBTURADOR EXTERNO:
Inervación: N obturador
Acción: RE
CUADRADO FEMORAL:
Acción: RE
Acción: Fx de muslo,
componente de ABD y
RI
PSOAS ILÍACO
Cuerpos
vertebrales
Labio interno
de la de la T12-
L4, discos
cresta ilíaca.
Intervertebrales,
fosa ilíaca int
Apóf transv de
todas
Origen: Las lumbares
Trocánter
Inserción: menor
Ramas del
plexo lumbar y
Inervación: sacro
Acción: RE
PSOAS MENOR:
Origen: EIAS.
Cara med de la tibia. Forma parte
Inserción: de la pata de ganso superior
Inervación: N femoral
Músculos profundos:
CUÁDRICEPS FEMORAL:
RECTO ANT
EIAS
Rodete del
acetábulo.
(Forma parte
del lig
Origen: iliofemoral)
Base de la
Inserción: rótula
VASTO LAT
Trocánter
Origen: mayor
Por medio de
una aponeurosis
en el tendón del
recto femoral y
Inserción: de la rótula.
VASTO
INTERMEDIO
Rótula y tendón
Inserción: del recto ant
VASTO MEDIAL
Línea
Origen: intertrocantérica
Tendón del
Inserción: recto y rótula
Inervación: N femoral
CARA MEDIAL:
Plano superficial:
PECTÍNEO:
Inervación: N femoral
ADUCTOR LARGO:
Inervación: N obturador
GRACIL:
Inervación: N obturador
ADUCTOR CORTO:
Inervación: N obturador
Acción: Aducción
ADUCTOR MAYOR:
Línea áspera
Inserción: Tubérculo del aductor del fémur
N obturador
Inervación: N ciático
Aducción
Fascículo post: ext del muslo
Acción: Fascículo ant: fx del muslo
CARA POSTERIOR:
BÍCEPS FEMORAL:
Inervación: N ciático
Fx de pierna.
Acción: Con pierna flexionada produce RE
SEMITENDINOSO:
Inervación: N ciático
Fx de pierna.
Acción: Con pierna flexionada produce RI.
SEMIMEMBRANOSO:
Origen: Tuberosidad isquiática
Inervación: N ciático
Fx de pierna
Acción: Con fx de pierna hace RI
MÚSCULOS DE LA PIERNA:
CARA ANT:
TIBIAL ANT:
1ª cuña
Inserción: 1º MTT
TERCER PERONEO:
TRÍCEPS SURAL:
GASTROCNEMIOS SOLEO
Tubérc
supracondíleo
f m de la
cabeza
lat y med y
cáps artic. del
peroné en 1/3
med de la
tibia.
Desde los 3
orígenes se
forma un
tendón:
Tendón de
Aquiles o
Origen: Calcáneo.
Tuberosidad
Inserción: del calcáneo
Inervación: N tibial
Fx de pierna;
fx plantar del
Acción: pie
PLANTAR:
Inervación: N tibial
POPLÍTEO:
Inervación: N tibial
Rot medial de rodilla cuando está
Acción: flexionada
TIBIAL POSTERIOR:
Membrana interósea
Origen: Cara post de tibia y peroné
Inervación: N tibial
Inervación: N tibial
Inervación: N tibial
EL PIE:
o Mantenimiento de los arcos:
o Longitudinales:
Calcáneo 5º dedo
Calcáneo 1º dedo
2. Transversal: une la cabeza de los metatarsianos.
Marcha.
RETINÁCULOS:
Retináculos extensores:
o Superior: Continuación de la fascia crural y se inserta en los bordes laterales de la tibia y peroné. Se
encuentran en la parte anterior de la pierna.
o Inferior o en “Y”: nace en la parte interna del calcáneo y se divide en:
o Componente superior: inserción: maléolo medial. Permite el paso y fija los tendones de los
extensores. Ej: extensor largo de los dedos o el propio del dedo gordo.
o Componente inferior: inserción: escafoides, 1ª cuña y aponeurosis plantar.
Función: fijar los tendones extensores de los dedos.
Retináculo flexor (planta del pie): se inserta en la aponeurosis plantar y cara medial del calcáneo.
Hay 3 extensiones que nos permiten el paso de 3 tendones:
o Tendón del tibial post
o Flexor largo de los dedos
o Flexor largo del dedo gordo
Al lado de las extensiones pasa el nervio tibial.
ABD y
Fx del dedo gordo.
Acción: Nos ayuda a mantener el arco longitudinal.
Escafoides y
Tendón común del abductor del dedo
Origen: gordo
Calcáneo y
Origen: Tuberosidad del cuboides
Plano medio:
FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS:
CUADRADO PLANTAR:
Acción: Participa en la fx
Plano profundo:
INTERÓSEOS:
PLANTARES
DORSALES
Cuerpo de los
Origen: MTT
Inervación: N plantar
Fx de la 1ª
falange y
Ext de las
interfalángicas
y
Ayudan al
dedo medio a
Acción: la ABD
LUMBRICALES:
Inervación: N plantar
Fx de las MTTF y
Acción: Ext de las IF
PLEXO LUMBOSACRO:
LUMBAR:
Inerva la pared abdominal, los genitales internos y la EEII. Van desde L1-L4 (a veces L5)
Ramas ventrales:
L1 se divide en:
o N iliohipogástrico
o N ilioinguinal
o N genito femoral
L2 se divide en:
o N genito femoral
o N cutáneo femoral lat del muslo
o N obturador
o N femoral
L3 se divide en:
o N cutáneo femoral lat.
o N obturador
o N femoral
L4 se divide en:
o N femoral
o N obturador
o Tronco lumbosacro
L5 forma parte del tronco lumbosacro.
Ramas terminales:
INERVACIÓN CUTÁNEA:
VASCULARIZACIÓN ARTERIAL Y VENOSA DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR:
VENAS SUPERFICIALES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR:
Las grandes venas superficiales del miembro superior -las venas cefálica y basílica- se originan en el
tejido subcutáneo del dorso de la mano a partir de la red venosa dorsal. Las venas perforantes forman
comunicaciones entre las venas superficiales y las profundas.
La vena cefálica asciende desde la cara lateral de la red venosa dorsal y sigue por el borde lateral de
la muñeca y la cara anterolateral del antebrazo y del brazo. Delante del codo se comunica con la
vena mediana cubital, que pasa oblicuamente por al cara anterior del codo para unirse a la vena
basílica. La vena cefálica asciende por el surco deltopectoral y entra en el triángulo deltopectoral,
donde atraviesa la fascia clavipectoral para unirse con la vena axilar.
La vena basílica asciende por la cara medial de la red venosa dorsal, a lo largo de la cara medial del
antebrazo y de la parte inferior del brazo. Atraviesa luego, en la profundidad, la fascia braquial, para
subir a la axila paralela a la arteria braquial. En la axila se une con las venas satélites de la arteria
axilar para dar la vena axilar.
La vena mediana antebraquial, muy variable y a menudo ausente, se inicia en la base del dorso del
dedo pulgar, toma una curva en la cara lateral de la muñeca, asciende en la parte media de la cara
anterior del antebrazo, entre las venas cefálica y basílica, y a veces se une con la vena basílica en la
fosa cubital. Otras veces, la vena mediana antebraquial se divide en las venas cefálicas y basílica
intermedia, que desembocan en las venas cefálicas y basílica, respectivamente, y pueden sustituir a
la vena mediana cubital cuando se sitúa en la cara anterior del codo.
SISTEMA LINFÁTICO:
Los vasos linfáticos superficiales nacen de plexos linfáticos de los dedos, palma y dorso de la mano,
y ascienden, en su mayor parte, con las venas superficiales, como las venas cefálicas y basílica
llegan a los ganglios cubitales, situados encima del epicóndilo medial y mediales a la vena basílica.
Los vasos eferentes de estos ganglios linfáticos ascienden por el brazo para terminar en los ganglios
linfáticos axilares humerales (laterales). La mayoría de los vasos linfáticos, que acompañan a la vena
cefálica, atraviesan la parte proximal del brazo y la cara anterior del hombro para ingresar en el
grupo apical de los ganglios axilares; sin embargo, algunos vasos entran antes en los ganglios
deltopectorales. Los vasos linfáticos profundos, menos numerosos que los superficiales, acompañan
a las venas profundas mayores del miembro superior y terminan también en el grupo humeral de los
ganglios axilares.
Origen:
Inserción:
Inervación:
Acción:
Origen:
Inserción:
Inervación:
Acción:
MÚSCULOS DE LA MÍMICA:
Características anatómicas comunes:
o Inervación: VII par craneal
o Irrigación: arteria facial, también: temporal y occipital
o Periorificiales.
Funciones: mímica, masticación, articulación de la voz, cierre y apertura orificial.
Clasificación:
Mm epicraneales:
M occipitofrontal:
o Mm Periorbitarios:
o M. depresor de la ceja
o M piramidal o procerus
o M orbicular de los ojos
o M superciliar
Mm nasales:
M transverso de la nariz
M Dilatador de las narinas
M mirtiforme
Mm auriculares:
M auricular post, sup y ant.
Genihioideo:
Estilohioideo :
Digástrico :
Esternohioideo:
Omohioideo:
Esternotiroideo:
Tirohioideo:
Tubérculo ant del atlas, cuerpos de C1-C3 y apóf transversas de las vértebras C3-
Origen: C6.
Inserción: Cuerpos del as vértebras C5-T3, apóf transversas de las vértebras C3-C5
Recto lateral :
Escaleno ant :
Inserción: 1ª costilla
Escaleno medio :
Escaleno post:
Esternocleidomastoideo:
POSTERIORES:
Recto post mayor: