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ESCOLA DE NUTRIÇÃO
METODOLOGIA DA PESQUISA
REVISÕES DE LITERATURA
Andrêa Ferreira
Doutoranda ISC/UFBA
Salvador, 2018
Objetivos:
▪ Analisar a importância da literatura científica para a saúde
▪ Brainstorm
Literatura científica
Avanço das pesquisas científicas têm contribuindo para a geração de um grande volume de
informações → especial na área da Saúde
Adaptado de Whitemore (2005); BOTELHO; DE ALMEIDA CUNHA; MACEDO. Gestão e sociedade, v. 5, n. 11, p. 121-136, 2011
Revisão de literatura vs Revisão sistemática
Revisão
Requisitos Revisão narrativa
sistemática
Tipos de Revisão sistemática
de literatura
Evidência Moderada
• Uma nova investigação é susceptível de ter um impacto importante na estimativa de efeito
Evidência Fraca
• Uma investigação nova, provavelmente terá um impacto importante na medida de efeito
RevisõesPonto
sistemáticas
de partidapodem
para oser encomendadasdepor
desenvolvimento Agênciasoudefluxogramas
algoritmos fomento à pesquisa ou Instituições
de procedimentos
de referência, noasintuito
referentes declínica
práticas assegurar a necessidade ou não de pesquisas adicionais sobre
determinados temas
Clarke; Horton. Lancet-Cochrane collaborate on systematic reviews. Lancet June 2, 2001; 357:1728. Cochrane, 2001
Limitações da revisão sistemática
▪ Resultados ainda podem ser inconclusivos → Pode não haver provas/evidências
▪ A intervenção pode ser muito complexa para ser testada por um ensaio clínico →
✓ Ex. Políticas de públicas em saúde
Fornece
instrumentos e
guia para
elaboração de
uma revisão
sistemática
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Exemplo I
Titulo:
Pergunta potencial:
Pergunta?
Quais os fatores associados ao estado
nutricional de crianças brasileiras
assistidas em creches públicas?
2. Definir os critérios de inclusão e exclusão:
2.1 Uso dos Acrônimos
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Formulação da pergunta de investigação de ensaios
clínicos randomizados - Acrônimo PICOS
Formulação da pergunta de investigação com o acrônimo
PICOS*
▪ Tipos de estudo (transversais, ensaio clínico, caso controle, coorte, estudo experimental,
pesquisa qualitativa)
▪ Ano de publicação e Tipo de intervenção
▪ Idiomas
▪ Estudos publicados e não publicados
▪ Literatura cinzenta
▪ Número mínimo de participantes nos estudos
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Formulando perguntas de investigação utilizando os acrônimos
3. Desenvolver estratégia de pesquisa e localizar
estudos
▪ Bibliotecário de referência → extrema importância para a construção da estratégia de
busca
• Ex.
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
3. Desenvolver estratégia de pesquisa e localizar
estudo
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Operadores
booleanos
Exemplo:
4. Selecionar os estudos
Seleção dos estudos por titulo e resumo após aplicação dos critérios de
inclusão e exclusão
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Fluxo de
sistematização
das informações
Rev. Nutr., Campinas, 28(4):451-464, jul./ago., 2015
5. Avaliar a qualidade do estudo
▪ Avaliar a qualidade dos estudos incluídos na revisão sistemática
Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta Analysis (PRISMA) → ensaios clínicos
Strengthening the Reporting of Molecular Epidemiology for Infectious Diseases (STROME-ID) → para doenças
infeciosas
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Strengthening the Reporting of Observational Studies in
Epidemiology (Iniciativa STROBE)
Criação/Revisão
Formulário ou tabela para extração de dados
Informações relevantes:
Autor, ano de publicação, número de participantes, faixa etária, design do estudo, dosagens, resultados
principais, entre outros
Forma de trabalho:
Trabalho em pares → confiabilidade inter-avaliador e evita erros na entrada de dados
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Exemplo:
Fornecer recomendações
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
7. Analisar e interpretar resultados
▪ Identificar possíveis lacunas do conhecimento
Uman. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p. 57, 2011
Bases para consultas de revisões
sistemáticas:
Resumindo!
O acesso aos portais apresentados em aula podem se acessados durante a realização do trabalho
Para próxima aula
Brainstorm: 14/06/2018
O acesso aos portais apresentados em aula podem se acessados durante a realização do trabalho
Referências consultadas:
GALVÃO, Taís Freire; PANSANI, Thais de Souza Andrade; HARRAD, David. Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e meta-análises: a
recomendação PRISMA. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 24, p. 335-342, 2015.
CASTIEL, Luis David; PÓVOA, Eduardo Conte. Evidence Based Medicine:" a new paradigm for teaching and the provision of care?". Interface-
Comunicação, Saúde, Educação, v. 6, n. 11, p. 117-121, 2002.
GALVÃO, Taís Freire; PANSANI, Thais de Souza Andrade; HARRAD, David. Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e meta-análises: a
recomendação PRISMA. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 24, p. 335-342, 2015.
CASTIEL, Luis David; PÓVOA, Eduardo Conte. Evidence Based Medicine:" a new paradigm for teaching and the provision of care?". Interface-
Comunicação, Saúde, Educação, v. 6, n. 11, p. 117-121, 2002.
UMAN, Lindsay S. Systematic reviews and meta-analyses. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, v. 20, n. 1, p.
57, 2011.
Clarke M, Horton R. Bringing it all together: Lancet-Cochrane collaborate on systematic reviews. Lancet June 2, 2001; 357:1728.
PEDRAZA, Dixis FIGUEROA; DE SOUZA, Maercio Mota; ROCHA, Ana Carolina Dantas. Fatores associados ao estado nutricional de crianças pré-
escolares brasileiras assistidas em creches públicas&58; uma revisão sistemática. Revista de Nutrição, v. 28, n. 4, p. 451-464, 2015.
RF, SAMPAIO. Estudos de revisão sistemática: um guia para síntese criteriosa da evidência científica. Revista brasileira de fisioterapia, v. 11, n. 1, p.
83-89, 2007.
BOTELHO, Louise Lira Roedel; DE ALMEIDA CUNHA, Cristiano Castro; MACEDO, Marcelo. O método da revisão integrativa nos estudos
organizacionais. Gestão e sociedade, v. 5, n. 11, p. 121-136, 2011.