1.

2 CONCEPTO DE PSICOPATOLOGÍA

El término psicopatología, etimológicamente psyché alma o

razón. páthos (pazos): enfermedad, logía: o lógos, que significa discernimiento
o discurso racional

Ciencia en sí misma que tiene por objeto el establecimiento de reglas y

conceptos generales. Partiendo de la unidad que es el ser humano, va
descomponiéndolo en funcione psíquicas (percepción, memoria, conciencia,
etc.) y se desentiende de la terapéutica

El objeto de estudio de la psicopatología es la conducta anormal, un ejemplo de

conducta anormal sería la idea de suicidarse, lo que siempre ocurre en
conducta anormal es que se produce una falta de autoestima.

Se conoce como psicopatología a la disciplina que analiza las motivaciones y

las particularidades de las enfermedades de carácter mental. Este estudio
puede llevarse a cabo con varios enfoques o modelos, entre los cuales pueden
citarse al biomédico, al psicodinámico, al socio-biológico y al conductual.

El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (Diagnostic and

Statistical Manual of Mental Disorders) (DSM IV), el sistema de clasificación de
trastornos mentales que se usa de manera más amplia, define la conducta
anormal como:

un síndrome o patrón conductual o psicológico clínicamente significativo que

ocurre en un individuo y está asociado con una angustia presente (p. e., un
síntoma doloroso) o incapacidad (p. e., deterioro en una o más áreas
importantes del funcionamiento) o con un riesgo significativamente elevado de
sufrir muerte, dolor, incapacidad o una pérdida.

A pesar de los problemas para definir conducta anormal, los practicantes

tienden a estar de acuerdo con que representa una conducta que surge de
alguna norma y que daña al individuo afectado o a otros. Casi todas las
definiciones de conducta anormal usan alguna forma de promedio estadístico
para medir desviaciones de estándares normativos. Cuatro formas principales
de juzgar la psicopatología incluyen: angustia, desviación (rareza), disfunción
(ineficiencia en los dominios conductual, afectivo y cognitivo) y peligrosidad.

Angustia

Muchas personas que buscan la ayuda de terapeutas sufren angustia física o

psicológica. Diversas reacciones físicas se derivan de fuertes componentes
psicológicos; entre ellos están los trastornos como el asma, la hipertensión y
las úlceras, así como síntomas físicos entre los que se encuentran la fatiga, la
náusea, el dolor y las palpitaciones cardiacas. La angustia también puede
manifestarse en reacciones emocionales extremas o prolongadas, de las que la
ansiedad y la depresión son las más prevalentes y comunes. Por supuesto, es
normal que una persona se sienta deprimida después de haber sufrido una
pérdida o decepción. Pero si la reacción es tan intensa, exagerada y
prolongada que interfiere con la capacidad del individuo para funcionar en
forma adecuada, debería considerarse anormal.

Desviación

La desviación está relacionada de manera más estrecha con el uso de un

promedio estadístico. El criterio estadístico iguala la normalidad con aquellas
conductas que ocurren con mayor frecuencia en la población. La anormalidad,
por lo tanto, se define en términos de aquellas conductas que ocurren con
menor frecuencia. La conducta extraña o inusual es una desviación anormal de
un estándar aceptado de conducta (como un acto antisocial) o una falsa
percepción de la realidad (una alucinación o delirio). Este criterio puede ser
subjetivo en extremo; depende del individuo que se somete al diagnóstico, de
la persona que lo realiza y del contexto cultural particular. Ciertas conductas
sexuales, la delincuencia y el homicidio, son ejemplos de actos que nuestra
sociedad considera anormales. Pero las normas sociales están lejos de la
estabilidad y los estándares conductuales no pueden considerarse absolutos.
Los cambios en nuestras actitudes hacia la sexualidad humana brindan un
ejemplo de primera calidad. Hoy en día muchas revistas y películas
estadounidenses exhiben abiertamente el cuerpo humano desnudo; los
programas de entretenimiento nocturno que muestran gente exhibiendo la parte
superior o inferior del cuerpo sin ropa son de amplio interés periodístico. Varias
escenas sexuales se difunden de manera explícita en películas con
clasificación adecuada para mayores de 17 años, y las mujeres tienen mayor
libertad de cuestionar los roles sexuales tradicionales y de actuar con mayor
asertividad al iniciar el acto sexual. Dichos cambios en la conducta hacen difícil
apegarse a estándares absolutos de normalidad. Sin embargo, algunas
conductas en general pueden juzgarse anormales en la mayoría de las
situaciones. Entre éstas están la desorientación severa, las alucinaciones y los
delirios. La desorientación es una confusión relacionada con la identidad, el
lugar o el tiempo. Las personas que están desorientadas no saben quiénes
son, dónde están o en que época histórica viven. Las alucinaciones son falsas
impresiones, agradables o desagradables, que afectan a los sentidos. Las
personas que tienen alucinaciones pueden escuchar, sentir o ver cosas que no
están ahí realmente, como voces que los acusan de acciones viles, insectos
caminando por sus cuerpos o apariciones monstruosas. Los delirios son
creencias falsas que el individuo sostiene con empeño a pesar de la evidencia
objetiva contradictoria. Un delirio de grandeza es la creencia de que uno es un
personaje glorioso como Jesucristo o Juana de Arco; un delirio de persecución
es una creencia de que uno es controlado por otros o es víctima de una
conspiración.

Disfunción

En la vida diaria, se espera que las personas cumplan varios roles, como
estudiantes o maestros; como trabajadores y cuidadores; como padres,
amantes y cónyuges. Los problemas emocionales a veces interfieren con el
desempeño de esos roles, y la disfunción de rol resultante puede usarse como
un indicador de anormalidad. Por lo tanto, una forma de evaluar la disfunción
es comparar el desempeño del individuo con los requerimientos del rol.

Peligrosidad

Predecir la peligrosidad de los pacientes hacia sí mismos y hacia otros se ha

convertido en una parte inevitable de la práctica clínica. Desde que la Suprema
Corte de California decretó en 1976, que los terapeutas tienen la
responsabilidad de evaluar la peligrosidad de los pacientes (para sí mismos y
para otros) y de proteger a la víctima en cuestión, los psicólogos han tratado de
diseñar procedimientos para evaluar el riesgo y establecer cuáles acciones
debe efectuar un terapeuta para cumplir con el “deber de proteger”. Uno de los
factores de riesgo más grande, por ejemplo, es la conducta violenta previa
(como los intentos de suicidio y las agresiones físicas).

1.3 Diferencias entre psicopatología e higiene mental

1.4 diferencias entre Psicopatología y Psiquiatria

Generalmente se ha observado cierta confusión y solapamiento entre los

campos de estudio de laPsicopatología y la Psiquiatría. La Psiquiatría
se entiende como una práctica médica, mientras que la
Psicopatología
se entiende como una disciplina científica (Guimón, 1982); es decir,
mientras laPsicopatología se ocuparía de la descripción, evaluación y
etiología de los trastornos de conducta, laPsiquiatría se encargaría
de utilizar estos conocimientos en la práctica clínica. No debemos
olvidar que elobjeto de la Psicología Clínica y de la Psiquiatría es el
ser humano que sufre.Por otra parte, mientras que la Psicopatología, se
dedica más a la descripción general (ENFOQUE NOMOTÉTICO) de las
alteraciones de conducta y a investigar los mecanismos causales,
busca leyesgenerales -es una disciplina de carácter
fundamentalmente básico-, el objeto de la Psicología Clínica (setrata
de una disciplina aplicada, y por tanto tiene un
ENFOQUE IDIOGRÁFICO
) es el tratamiento del ser humano individual utilizando los recursos
terapéuticos aportados por la Psicología. La Psicopatología, por tanto, no está
ligada a la inmediatez del clínico, ni a la aplicación inmediata o
práctica de los resultados de su investigación, sino que suministra
información relevante para el análisis de casos clínicos. Entre la
Psicopatología y las otras disciplinas prácticas, debe mantenerse un
proceso de retroalimentación constante con el fin de comprobar
hipótesis, su utilidad y validez ecológica. En este sentido, el progreso
de la Psicología solo será posible si se da interrelación entre
la investigación clínica y la aplicada.

1. La psicopatología tiene por objeto el establecimiento de reglas y

conceptos generales, mientras que la psiquiatría se centra en el caso
morboso individual.
2. La psicopatología es una ciencia en sí misma, mientras que la
psiquiatría toma la ciencia como medio auxiliar, pero trascendiéndolo
hasta llegar al arte médico, que tiene su sentido en el que hacer práctico
y en la relación terapeuta-paciente.
3. La psicopatología, partiendo de la unidad que es el ser humano, va
descomponiéndolo en funciones psíquicas (percepción, memoria,
conciencia, etc.) aisladas con el fin de analizar adecuadamente las leyes
que rigen cada una de ellas, aunque sin perder de vista las conexiones
funcionales intrapsíquicas, mientras que la atención de la psiquiatría se
centra en el hombre enfermo, indivisible por definición y solo accesible
con un enfoque holístico.
4. La psicopatología se desentiende de la terapéutica, eje y meta final de la
psiquiatría.