FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

SEDE EL ALTO

ENTEROCOLITIS INFECCIOSA Y
ENFERMEDAD DE CROHN

Carrera: Medicina

Docente: Dr. Trujillo Carlos Mark

Semestre: Cuarto

Integrantes:

 Zonco Quispe Wilmer

 Ninavia Vásquez Cinthia Romina

EL ALTO –LA PAZ –BOLIVIA

2017
 CISTOADENOMA Y TERATOMA DE OVARIO
INTRODUCCION.
Empezando el desarrollo de tema podemos decir que los cistoadenomas son tumores
ováricos exclusivos en las mujeres
Estas enfermedades son muy comunes en mujeres fértiles, pero no se descarta a
mujeres con mayor edad, esta enfermedad puede llegar a ser dolorosa ya que existe
un crecimiento de la masa ovárica y presenta dolores en la zona abdominal.

EPIDEMIOLOGIA.
El cáncer de ovario representa el 3% de todos los cánceres femeninos y es la quinta
causa de muerte por cáncer en las mujeres estadounidenses.
Los factores conocidos de riesgo que aumentan la posibilidad de cáncer de ovario
subsecuente incluyen factores epidemiológicos, ambientales y genéticos como
nuliparidad. Los factores protectores incluyen el uso de anticonceptivos orales,
multiparidad y lactancia materna . se cree que estos factores protectores trabajan a
travez de la supresión de la ovulación.

INCIDENCIA.
La incidencia del teratoma a nivel Bolivia es de 8% que esta en las edades de 21 a
30 años en mujeres en Bolivia.
Los tumores de ovario son formas más frecuentes de neoplasias en la mujer. En el
ovario pueden presentarse tumores benignos y malignos. Aproximadamente un 80%
son benignos y aparecen de preferencia en mujeres jóvenes entre los 20y 45 años de
edad. Los tumores malignos son más comunes en grupo mayores, entre los 40 y 65
años.
En La Paz, el cáncer de ovario ocupa el cuarto lugar en frecuencia, con una tasa de
6.3 por 100.000 mujeres.

ETIOLOGIA.
La etiología del teratoma se presenta en mujeres en edad fértil, se origina a partir de
las células embrionarias pluripotenciales presentes principales en el ovario.
Entre las principales causas en las mujeres nulíparas, el uso de píldoras
anticonceptivos, también puede ser factores genéticos.

PATOGENIA.
Los tumores de ovario son entidades patológicas muy diversas debido a la estructura
normal del ovario. Consta de 3 tipos celulares.
- Epitelio de recubrimiento de superficie multipotencial ( celomico)
- Células germinales totipotenciales
- Células multipotenciales de los cordones sexuales / estroma
Cada uno de estos tipos celulares da lugar a una variedad de tumores.
- Los que se originan en el epitelio superficial son responsables de la mayoría
de los tumores ovarios primarios 65-75% y de 90% de los tumores malignos
del ovario.
- Los originados de las células germinales y de células de los cordones sexuales
/ estroma son menos frecuente 20 – 30% y en conjunto 10% de los tumores
malignos de ovario.
TUMORES SEROSOS:
Son los tumores ováricos más frecuentes tumores serosos benignos 60% suelen
encontrarse entre los 30-40 años, tumores serosos malignos 25% entre los 45-60
años, tumores serosos borderline o de bajo potencial maligno 15%.
Los tumores serosos borderline y malignos , en conjunto son los tumores ovarios
malignos más frecuentes y responsables de alrededor de 60 % de todos los cánceres
ovaricos.
TUMORES MUCINOSOS
Son tumores macroscopicamente parecidos a sus equivalentes serosos y estan
revestidos internamente por células columnares mucosecretoras.
Son menos frecuente que los anteriores y les corresponde alrededor del 20 % de las
neoplasias ovaricas. De todos los tumores mucinosos un 85 % son benignos , un 6%
están entre los límites y un 9% sin invasores.
Los cistoadenomas mucinosos se presentan en cualquier edad , de preferencia en la
mitad de la vida adulta, son raros antes de la pubertad y después de la menopausia.
TUMORES ENDOMETROIDES.
Representan el 20% de los cánceres ovaricos suelen ser tumores malignos
carcinoma endometroide, puede ser sólidos o quisticos , caracterizado por formación
de glándulas tubulares similares a las del endometrio en el revestimiento de espacios
quisticos. Bilateral 30% también asociados a carcinoma endometrial 15-30% y
mutaciones e el gen supresor PTEN.
TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES
Los tumores de células germinales constituyen el 15 a 20 % de todos los tumores
ovaricos . La mayoría son teratomas quisticos benignos encontrados principalmente
en niñas y adultas jóvenes.
TERATOMAS.
Los teratomas bilaterales en el 10-15% de los casos. Típicamente forman quistes de
una sola cavidad que contienen pelo y material sebáceo.
Dentro de la pared es frecuente encontrar estructuras dentarias y áreas de
calcificación aparentes a simple vista.
Al microscopio, la pared del quiste está compuesto de epitelio escamoso estratificado
con glándulas sebáceas subyacentes, pelo y otra estructura de los anexos cutáneos.
En la mayoría de los casos es posible identificar tejidos de otras capas germinales,
como cartílago, hueso y tejido nervioso.
Los quistes de dermoides en ocasiones están incorporados a la pared de un
cistoadenoma mucinoso . aproximadamente el 1% de los dermoides sufren una
transformación maligna, con más frecuencia a carcinoma epidermoide , pero también
a otros canceres.
En muy pocos casos los teratomas benignos son sólidos y están compuestos en su
totalidad por grupos heterogéneos, de aspecto maligno, de tejido y estructura
organizada procedentes de las tres capas germinales.
Estos tumores tienen presumiblemente el mismo origen histogenico que los quistes
dermoides, pero carecen de la diferenciación predominante derivados del ectodermo.

MORFOLOGIA:
Los teratomas se dividen en teratomas maduros, teratomas inmaduros y teratomas
mododermicos y altamente especializados.

TERATOMA MADURO: El teratoma maduro es más frecuente y se llama también

quistes dermoide , cuya cavidad esta revestida por piel con anexos y ocupado por
material sebáceo con pelos conglomerados.
En la pared de los quistes se observa, además, elementos mesodérmicos y
endodermicos con varios tejidos adultos, incluyendo cartílago, dientes. Son
relativamente frecuentes y se presentan en mujeres jóvenes en los años de vida
reproductiva, pero también se encuentra en niñas y menopaúsicas.
Los tumores son unilaterales en más de los 80% de los casos, son ovoides y de
tamaño variable de superficie lisa y de consistencia irregular.
La característica microscópica es un revestimiento pavimentoso ,queratinizado, con
glándulas sebáceas subyacentes, pelos y otra estructucturas. con frecuencia en la
pared se identifica grasa y tejido muscular, comúnmente existe epitelio respiratorio,
tejido cerebral, cerebelo o plexos coroideos. Ocasionalmente hay tejido salival,
tiroideo epitelio gastrointestinal, tejido de la glándula suprarrenal, hipófisis riñones y
mama. Estas estructuras pueden disponerse constituyendo patrones orgánicos tipo
respiratorio, intestinal. Por eso conviene mejor llamar a estos teratomas quísticos.

CLINICA:
Entre los datos clínicos. Crecimiento lento del abdomen, dolor
abdominal agudo , hemorragia o infección .
Por lo general , los síntomas que más refiere las pacientes incluyen
cierto malestar abdominal , seguido de la distensión abdominal , a
causa de presencia de ascitis o una masa tumoral que paulatinamente
aumenta de tamaño.
Estos síntomas tardíos ocurren con más frecuencia en mujeres
presmenopausicas.
 El virus de papiloma humano (VPH) es la principal causa de
enfermedades en la zona genital llegando en algunos casos
a transformarse en cánceres mortales. Existe otros tipos de
cáncer en el aparato genital femenino como los producidos
por la aparición de tumores , cancer de endometrio, cancer
de ovario donde con más frecuencia se desarrolla en cancer
genital femenino.
DIAGNÓSTICO.
El examen pélvico. Examen de vagina, el cuello uterino, las trompas de
falopio, los ovarios. Habitualmente se llevó a cabo una prueba de Pap o
frontis de papanicolau.
Ecografía abdominal o trasnvaginal
Biopsia extracción de células o tejidos para determinar si hay signos de
cáncer mediante un procedimiento que se llama laparotomia.

BIBLIOGRAFÍA:
- PATOLOGÍA GENERAL DE J. RÍOS DALENZ
- LIBRO DE PATOLOGÍA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DE
ROBBINS Y CONTRAN
- LIBRO DE MEDICINA INTERNA DE FARRERAS ROZMAN
- LIBRO PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA DE HARRISON