Proyecto Final Nohemi Gonzales Laura

ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
MINISTERIO DE SALUD
ESCUELA NACIONAL DE SALUD
ESCUELA NACIONAL DE SALUD SUBSEDE CORQUE
EFECTOS DEL ZINC EN VELOCIDAD

DEL CRECIMIENTO DE NIÑOS CON
TALLA BAJA DE 6 MESES A MENOR DE
2 AÑOS
CARRERA: TÉCNICO MEDIO EN NUTRICIÓN
Ministra de Salud : Dra. Adriana Campero Nava
Directora General Ejecutiva : Dra. María Isabel Fernández Caqui
Coordinador Académico E.N.S.: Lic. Miguel Ángel Cuarita Mancilla
Estudiante : Nohemí Gonzales Laura
Oruro –Bolivia
2014 - 2016
TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

MINISTERIO DE SALUD
EFECTOS DEL ZINC EN VELOCIDAD DEL

CRECIMIENTO DE NIÑOS CON TALLA
BAJA DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS
COMUNIDAD DE CARACOLLO
PROVINCIA : CERCADO
MUNICIPIO : CARACOLLO
RED DE SALUD : NORTE
HOSPITAL : SAN ANDRES
ORURO-BOLIVIA
2014-2016

MINISTERIO DE SALUD
Agradecimiento
A Dios por la vida que me dio y la sabiduría que me brindo, a mis padres por
contar siempre con su apoyo incondicional, a mis docentes por transmitirnos sus
conocimientos, a la institución por acogerme en las etapas de mi formación al hospital
San Andrés de Caracollo por darme la oportunidad de realizar mi internado y a la

Unidad de Nutrición Integral por darme esa oportunidad de ejecutar y concluir mi
proyecto.

MINISTERIO DE SALUD
Dedicatoria
Quiero dedicarle este trabajo a Dios ya que gracias a el este proyecto se pudo
concluir y a todas las madres que tienen niños con talla baja que hacen lo posible
cumplir el tratamiento de zinc y lograr que sus niños tengan un crecimiento lineal
adecuado para su edad.

MINISTERIO DE SALUD
INDICE
1. DENOMINACIÓN DE PROYECTO DE SALUD ........................................... 1

2 .NATURALEZA PROYECTO........................................................................ 1
2.1. DESCRIPCIÓN ........................................................................................ 1
2.2. FUNDAMENTACIÓN................................................................................. 1
2.3. MARCO INSTITUCIONAL ......................................................................... 2
2.4. FINALIDAD DE PROYECTO..................................................................... 4
2.5. OBJETIVO................................................................................................. 5
2.5.1. OBJETIVO GENERAL............................................................................ 5
2.5.2. OBJETIVO ESPECÍFICOS ..................................................................... 5
2.6. BENEFICIARIOS ....................................................................................... 5
2.1.6.1. BENEFICIAROS DIRECTOS .............................................................. 5
2.6.2. BENEFICIARIOS INDIRECTOS ............................................................. 5
2.7. PRODUCTO .............................................................................................. 6
2.8. LOCALIZACIÓN FÍSICA Y COBERTURA ESPACIAL .............................. 6
3. ACTIVIDADES Y TAREAS ........................................................................... 7
4. MÉTODOS Y TÉCNICAS ............................................................................. 8
5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ............................................................ 10
6. RECURSOS NECESARIOS ........................................................................ 11
6.1 HUMANOS ................................................................................................. 11
6.2 MATERIALES ............................................................................................. 12
6.3 TECNICOS ................................................................................................. 12
6.4 FINACIEROS ............................................................................................. 12
7. PRESUPUESTO .......................................................................................... 12
8. RESULTADOS ............................................................................................. 13
9.BIBLIOGRAFIA ............................................................................................. 13
ANEXO
1. IDENTIFICACION DEL PROBLEMA

MINISTERIO DE SALUD
2. GRAFICOS ESTADISTICOS
3. FOTOGRAFIAS
4. CROQUIS DE LA COMUNIDAD
5. HOJA DE CALIFICACION
6. MEMORANDUM
7. CERTIFICADO DE LA IMPLEMENTACION DEL PROYECTO
8. UN EJEMPLAR DEL INSTRUMENTO DE RECOLECCION

MINISTERIO DE SALUD
1. DENOMINACIÓN DE PROYECTO DE SALUD

Efectos del zinc en velocidad del crecimiento de niños con talla baja de 6 meses a
menor de 2 años en el Hospital San Andrés de Caracollo de Enero -Abril 2016.
2 .NATURALEZA PROYECTO
2.1 DESCRIPCIÓN
El presente proyecto pretende aportar el conocimiento relacionado con la

suplementacion con zinc donde el efecto benéfico estaría circunscrito a
poblaciones que presentan un retraso pre-existente en el crecimiento lineal en
niños(as) de 6 meses a menor de 2 años que tienen talla baja y están con
suplementacion de zinc, una vez identificados los niños (as) se realizara la
localización de sus domicilios para realizar el seguimiento , donde se identificara
las causas que intervienen el incumplimiento del zinc .
2.2 FUNDAMENTACIÓN
El motivo por lo que se realiza este proyecto es por lo que estudios revelan
que el efecto de la suplementacíon con zinc sobre la velocidad del crecimiento
lineal en niños de 6 a 23 meses con deficiencia moderada de zinc presentan
retraso en el crecimiento lineal, al igual que efectos adversos en el desarrollo
neuro-conductual y desarrollo psicomotor.
En la Población de Caracollo del municipio de Caracollo realizado la verificación
del SNIS-VE y cuaderno Nª 2 se evidencio que la cobertura de zinc es de un
87% de todos los niños de 6 meses a menor de 2 años con talla baja de las
cuales el % de consumo de zinc es de 82% de niños que recibieron el
tratamiento para la talla baja (SVINC 2015).
El rol de crecimiento físico, particularmente en el lineal (aumento de la

talla) es un aspecto que despierta un marcado interés, tanto de la comunidad
médica y de comunidad en general.

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MINISTERIO DE SALUD
El programa de desnutrición Cero, de Bolivia, viene implementando, desde el

año 2006, la suplementación del zinc para los niños de 6 a 23 meses de edad
con talla baja (Talla/Edad<-2DE) a nivel nacional.
La diferencia más sólida que sustenta el empleo del zinc para promover el
crecimiento lineal de los niños, es el metanalisis realizado por Brown y
colaboradores. En el cual se revisaron 37 estudios controlados, de diversas
partes del mundo y se encontró que el 28, de los niños que recibieron
suplementación de zinc presentaron un incremento estadísticamente
significativo de la talla para la edad, en comparación de los controles. Además,
también existió un incremento significativo del peso para la edad; sin embargo,
no se apreció una mejora del peso para la talla.
Según el metanalisis mencionado, en promedio, los niños que recibieron
suplementación con zinc crecen ,2.5 cm más que los niños que recibieron
placebo.
Hasta el momento, la eficacia de la suplantación con zinc, sobre el incremento
de la talla en niños pequeños, con talla baja de zinc en suero, ha sido
demostrada en el contexto de estudios controlados; sin embargo, aún no existe
suficiente información de los efectos de la suplementación con zinc en el
contexto programático; es decir en intervenciones a mayor escala.
El presente protocolo pretende aportar con los vacíos de conocimiento
relacionados con la suplementación con zinc, en condiciones “ habituales” ; es
decir que la intervención es estregada mediante un programa (AIPE).y los
destinatarios son los niños de 6 a 23 meses que viven en un contexto
caracterizado , generalmente, por pobreza; bajo nivel educativo de los
padres/cuidadores ; prácticas de alimentación deficientes ;limitado acceso a los
establecimientos y servicios de salud e incluso ,muchas inseguridad alimentaria.

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MINISTERIO DE SALUD
2.3 MARCO INSTITUCIONAL
La institución responsable del proyecto es el Hospital “San Andrés” a través de

la estudiante Nohemí Gonzales Laura de la carrera de Técnico medio en
Nutrición.
Dicha institución encuentra en área rural de la Caracollo, siendo este cabecera
de Municipio con 7 puestos de salud y 75 áreas de influencia, pertenece
Servicio Departamental de Salud – Oruro que a su vez forma parte del
Ministerio de salud y del Estado Plurinacional de Bolivia.
El hospital “San Andrés” de Caracollo se constituye como uno más de los
hospitales de segundo nivel, cuenta con una infraestructura propia,
compartiendo sus ambientes con los médicos Cubanos para la atención a los
pacientes que llegan ha dicho hospital.
Cuenta con siguientes servicios:
 Sala de emergencias
 Sala de partos
 Sala de internaciones de puérperas
 Sala de internación de pediatría
 Sala de quirófanos atendido por médicos Cubanos
 Sala de apoyo vital
 Consultorio médico 1
 Consultorio médico 2
 Consultorio dental 1
 Consultorio dental 2
 Farmacia
 Laboratorio
 Servicio de Ecografías
 Servicio de Fisioterapia
 Servicio de DOTS

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 Servicio de Crecimiento y desarrollo

 Servicio del PAI
 Servicio de UNI
 El Hospital cuenta con 34 profesionales estos entre Médicos,
Bioquímica, Odontólogos, Médicos SAFCI, Licenciadas de Enfermería.
Auxiliares de Enfermería, Biotecnología, Administradora ,
 Personal de apoyo 6 personal de limpieza, lavandería, portería, cocina,
choferes.
 Cubanos entre 7Especialistas y 3Enfermeras, total 10 profesionales de
la brigada cubana.
 La Joya cuenta con 1 Medico,1 Odontólogo y 2 Auxiliar de Enfermería,1
medico bono Juana Azurduy de Padilla
 Tres puestos de Salud cuentan con 1 solo personal Auxiliar de
Enfermería.
 Dos puestos de salud cuentan con personal Auxiliar de Enfermería y
medico SAFCI.
LA ESCUELA NACIONAL DE SALUD SUBSEDE CORQUE

Fundado el 5 de marzo del 2010 esfuerzo que concreta con la apertura de
formación de Recursos Humanos en:
 Técnico medio en Enfermería.

 Técnico medio en Nutrición.
 Técnico medio en estadística en salud.
Dando oportunidad a los bachilleres del área rural de acceder a una carrera
técnica en salud. Un aspecto importante que debemos considerar es que la
ESCUELA NACIONAL DE SALUD durante los procesos de enseñanza,
aprendizaje ha diseñado mallas curriculares que respondan a las políticas de
salud.

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MINISTERIO DE SALUD
La misma desde su creación viene aportando, promoviendo soluciones a los

problemas, necesidades de las diferentes localidades y factores determinantes
para la salud.
2.4 FINALIDAD DE PROYECTO
El presente proyecto tiene por finalidad verificar los efectos de la

suplementacion con zinc en el (crecimiento lineal de la talla) en niños de 6 a 23
meses de edad con talla baja (Talla/Edad<-2DE).
Que los niños(as) acudan a sus controles a la Unidad de Nutrición Integral para
concluir su tratamiento y evitar talla baja.
2.5 OBJETIVO
2.5.1 OBJETIVO GENERAL
 Describir el efecto de la suplementacíon con zinc sobre la velocidad del

crecimiento lineal, en niños de 6 a 23 meses con talla (T/E<-2DE) que son
atendidos en la Unidad de Nutrición Integral del Hosp. San Andrés de
Caracollo.
2.5.2 OBJETIVO ESPECÍFICOS
 Verificar si la velocidad de crecimiento lineal se acelera durante la

suplementacíon con zinc.
 Verificar si al concluir el tiempo de suplementacíon, los niños incluidos en el
estudio, han logrado superar el valor límite (o punto de corte) de -2DE.
 Identificar algunas características familiares practicas alimentarias,
educación materna) e individuales del niño (sexo, edad de inicio de la
suplementacíon, cumplimiento del esquema, presencia de enfermedades
infecciosas) que tienen relación con talla baja y que podrían tener relación
con falta del efecto de la suplementacíon con zinc.

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 Describir las causas del incumplimiento de la suplementacion con el zinc

en el hogar.
2.6 BENEFICIARIOS
2.6.1 BENEFICIAROS DIRECTOS
 Niños con talla baja de 6 meses a menores de 2 años.
2.6.2 BENEFICIARIOS INDIRECTOS

 Familia.
 Población en general.
2.7 PRODUCTO
Ocho niños con talla baja que mejoraron su crecimiento con la
suplementación con zinc.
2.8 LOCALIZACIÓN FÍSICA Y COBERTURA ESPACIAL
El proyecto se realizó en el Hospital San Andrés del municipio de Caracollo es

una población y municipio ubicado a 37 km al norte de la ciudad de Oruro, en
Bolivia y pertenece a la Provincia Cercado del Departamento de Oruro.
Caracollo proviene de la Palabra “Q’ara-Qullo”, que quiere decir en castellano

“cerro pelado donde Caracollo es la segunda población creada por los españoles
El Cantón Caracollo fue creado mediante el D. S. promulgado el 1 de Febrero de

1826 durante la presidencia del Libertador Simón Bolívar.
Extensión.
El Municipio de Caracollo tiene una extensión territorial aproximadamente de

2.076 Km2; de los cuales aproximadamente el 40% pertenece al Distrito La Joya;
el 59.54% hace al Distrito Productivo Rural, y el 0.46% al Distrito Urbano de
Caracollo, cuenta con un clima frío.

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MINISTERIO DE SALUD
Educación
Caracollo cuenta con unidades educativas en la educación pública, según grado
de instrucción, escuelas primarias, colegios de secundaria, también existen
centros alternativos para las personas adultas a nivel humanístico y una Escuela
Superior de Formación de Maestros
Demografía
La población del municipio es de 23.083 habitantes (según el Censo INE 2012).
En el Censo de 2001 se registraron 20.619 habitantes, de los cuales 793 en el
área urbana y el restante 12.000 en la zona rural.
Idioma predominante:
Los habitantes del Municipio de Caracollo utilizan esencialmente el Aymara y

castellano, sin embargo existen comunidades en los que sus pobladores hablan
además el quechua, aunque la cantidad es mínima.
.3. ACTIVIDADES Y TAREAS

OBJETIVOS ACTIVIDAD TAREA
Verificar si la velocidad de Identificar a niños con Revisar el carnet de
crecimiento lineal se acelera talla baja que fueron salud Infantil.
durante la suplementacíon con Suplementados con
zinc. zinc.
Verificar si al concluir el tiempo -Realizar y actualizar -Coordinar con el
de suplementacíon, los niños el croquis. responsable de la
incluidos en el estudio, han Visitas domiciliarias. UNI.
logrado superar el valor límite - Realizar capacitación -Adquirir el croquis y
(o punto de corte) de -2DE. a las madres. el carnet de salud
-Realizar controles de infantil.
peso y talla. - Preparar guía de
enseñanza.
-Preparar rotafolios

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-Realizar las
diapositivas de tema.
-Verificar con las
tablas de la OMS
Identificar algunas -Preparar materiales
características familiares -Realizar el Formulario para la transcripción
practicas alimentarias, de control del formulario de
educación materna) e -Realizar encuesta a la control y la encuesta.
individuales del niño (sexo, madre - Hojas
edad de inicio de la - Computadora
suplementacíon, cumplimiento - Impresora
del esquema, presencia de -Tabulación de los
enfermedades infecciosas) que datos en Excel.
tienen relación con talla baja y
que podrían tener relación con
falta del efecto de la
suplementacíon con zinc
Describir las causas para la Realizar el Formulario -Preparar materiales
falta de cumplimiento de la de control. para la transcripción
administración del zinc en el del formulario de
hogar. control.
- Hojas
- Computadora
- Impresora
-Tabulación de los
datos en Excel.

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4. MÉTODOS Y TÉCNICAS
Se plantea un estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y con seguimiento

prospectivo.
Se incluirán niños y niñas de 6 a 23 meses de edad diagnosticados con talla baja

(Talla /Edad menor a -2DE ,según patrón de referencia OMS 2006) y sin
patologías identificadas al inicio se realiza la suplementacion con zinc donde se
descarga 3 jarabes de zinc o 45 tabletas dispersables de zinc que es el
tratamiento completo se lo hace la entrega a la madre o cuidador 1 jarabe de zinc
o 15 tabletas dispersables cada mes las tabletas debe administrar (media tableta
cada día ,) o (2.5 ml de jarabe de zinc que equivale media cucharilla cada día )
alejado de de las comidas preferentemente por las noches en su próximo control
se los vuelve entregar el jarabe o tabletas hasta concluir el esquema de 12
semanas o 3 meses.
Se le indica a la madre o cuidador que cada mes citada debe traer a su niño/a a
su control a la Unidad de Nutrición lntegral y en cualquier momento se lo realizara
visita domiciliaria para poder saber si le está dando las tabletas o jarabe
correctamente.
El esquema de suplementacíon, recomendado en manual de atención primaria de

salud del Continuo de la Vida es de acuerdo al siguiente esquema de tratamiento:
Zinc suplementacion en talla baja *para niños 6 a 23 meses de edad
Jarabe de Zinc Tabletas dispersables de Zinc

Frasco de 20 mg /5ml Tableta de 20 mg
Administrar un vez al día durante 3 Diluir en 5ml de agua(una
meses cucharilla)
(12 semanas) Administrar una vez al día durante
3 meses(12 semanas)
Media cucharilla (10 mg) Media tableta

El tratamiento es de 3 frascos de El tratamiento es de 45 tabletas
jarabe

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MINISTERIO DE SALUD
Recomendaciones del empleo del zinc
 Las tabletas dispersables de zinc se disuelven fácilmente en un

poco de agua limpia (5ml).
 Deben ser administradas alejadas de la comida o de leche de vaca
(si la reciben) mejor por la noche , antes de dormir.
 Si el niño /a presenta diarrea durante el tratamiento con zinc para
la talla baja: suspender el tratamiento y suplementar al niño o niña
con la dosis de zinc para la diarrea.
- Una vez que el episodio diarreico ha concluido: continuar con
el tratamiento con zinc a la dosis y durante el tiempo
recomendado para la talla baja.
Críticos de inclusión y exclusión

Se incluirán a:
Todos los niños /as de 6 a 23 meses de edad con talla baja para la edad (T/E <
2DE, OMS 2006) que son llevados al establecimiento de salud o UNI durante 3
meses consecutivos del año .si los niños han sido incluidos en una edad cercana a
los 2 años de edad el seguimiento deberá prolongarse mas allá de los 2 años.
Se excluirán a niños:
 Con enfermedades sistémicas clínicamente detectables (o los que cuenten

con un diagnostico y referido por medico); ejemplo cardiopatías nefropatías,
enfermedades metabólicas; malformaciones congénitas, etc. O sospechas
de infección. Estos niños serán referidos al hospital.
 Niños con desnutrición aguda moderada o severa .Estos niños serán
tratados o referidos al nivel que corresponda.
 Niños con P/T por debajo de -3 DE .Estos niños serán referidos al hospital.

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 Niños que hayan complementado un esquema de suplementacion con zinc

previa.
 Niños que acudan ,de inicio ,con diarrea ,los cuales recibirán
suplementacion con zinc para la diarrea : estos niños podrán incluirse
después del episodio de diarrea ,si cumplen con el crítico de inclusión
 Niños que no acudan con persona responsable (madre o cuidador),que
pueda administrar suplementacion de zinc, estos casos serán referidos a la
defensoría de la niñez .
 Niños en los que se puede garantizar el seguimiento cada (es un criterio
relativo).
5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ENER FEBRERO MARZO ABRIL

O
ACTIVIDADES 3r 4t 1r 2d 3r 4t 1r 2d 3r 4t 1r 2d
a a a a a a a a a a a a
Reconocimiento X
de área dl área
Título del x
proyecto
Identificar a los
niños con talla x x
baja que están
con
suplementacion
de zinc.
Elaboración y
aplicación de
encuestas a las x X x x
madres.
Realización y x x x
Actualización de
croquis de niños
con desnutrición
crónica.

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MINISTERIO DE SALUD
Seguimiento a
niños con x x x x x x x
tratamiento de
zinc.
Capacitación a
madres de niños x
de 6m a 2 años
para la
prevención de la
talla baja.
Tabulación de las x x
encuestas
Presentación de x
informe final a
SEDES ORURO
a Alimentación Y
Nutrición
6. RECURSOS NECESARIOS
6.1 HUMANOS
 Estudiante de la Escuela Nacional de Salud de la carrera Técnico Medio en

Nutrición:
 Madres que tienen niños de 6 meses a menor de 2 años.
 Niños menores de 2 años
6.2 MATERIALES
 Hojas bond
 Lápiz negro, lápiz rojo.
 Bolígrafo (azul ,negro)
 Tablas de la OMS
 Carnet de Salud Infantil
 Infantometro
 Balanza (Madre Niño)

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6.3 TECNICOS
 Impresora
 Computador
6.4 FINACIEROS
El recurso económico se autofinancio por la estudiante de la carrera
Técnico Medico en Nutrición.
7. PRESUPUESTO
ACTIVIDAD MATERIAL CANTIDAD COSTO COSTO

ES UNITARIO TOTAL
Visitas Rota folios 3 30 90
domiciliarias
Llenado de Bolígrafos 1 1,50 1.50

las encuestas (azul,
negro)
Hojas 80 0.15 12
Refrigerio Alimentos Gelatina 3 7 21
Aconcagua 1 7 7
Yogurt 1 12 12
Cucharillas 5 5
Platitos de 7 7
Plásticos
155.5OBs
TOTAL

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MINISTERIO DE SALUD
8. RESULTADOS
 Una vez realizado la suplementación con zinc se pudo observar que la

velocidad del crecimiento lineal, en niños de 6 meses a menor de 2 años
con talla (T/E<-2DE) que son atendidos en la Unidad de Nutrición Integral
del Hosp. San Andrés de Caracollo fue favorable.
.
 Se pudo verificar que la velocidad de crecimiento lineal se acelera durante
la suplementación con zinc cuando el niño cumple con el tratamiento
correctamente y tiene una alimentación adecuada para su edad.
 Al concluir el tiempo de suplementación de los niños incluidos un niño en el
estudio ha logrado superar el valor límite (o punto de corte) de -2DE.
 Los causas del incumplimiento de la suplementacion con el zinc en el

hogar fue viajes, estudio, enfermedades infecciosas, otras enfermedades
(místicas mal viento).
9.BIBLIOGRAFIA
 Browk kII. Person JM. Rivera J. Allen LII. Effect of supplemental zinc on the
growth and serum zinc. Concentrations of prepubertal children: a meta-
analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nut 2002 75(6): 1062-71
 Investigaciones Operativas – Programa Desnutrición Cero Versión para
Revisión – marzo 2010.
 Atención Integral Al continuo Curso de la Vida (2006)

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MINISTERIO DE SALUD

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Anexo 2
TABLA Nº1
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO LINEAL POR SEXO DE NIÑOS /AS DE 6 MESES A
MENOR DE 2 AÑOS CON TRATAMIENTO DE ZINC PARA LA TALLA BAJA EN EL
HOSPITAL SAN ANDRÉS DE CARACOLLO DE ENERO - ABRIL 2016
VELOCIDAD DE ANTES DESPUES
CRECIMIENTO LINIAL POR Nº. % Nº %
SEXO
FEMENINA 3 38% 3 38 %
MASCULINO 5 63% 4 50 %
TOTAL 8 100% 7 88%
Fuente: Formulario de control realizado en el hospital San Andrés de Caracollo.
GRAFICO Nro. 1
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO LINEAL POR SEXO DE NIÑOS /A DE 6 MESES A
MENOR DE 2 AÑOS CON TRATAMIENTO DE ZINC PARA LA TALLA BAJA EN EL
8
8 7
6 5
4
3 3 FEMENINA
4
MASCULINO
2 100%
63% 88%
50%
38% 38%
TOTAL
0
No. % %
ANTES DESPUES
Fuente: Tabla Nº 1 Formulario de control realizado en el hospital San Andrés de

Caracollo
INTERPRETACION DE DATOS
En este grafico se observa que la velocidad de crecimiento lineal por sexo es de 3
femeninos 38 % y 5 masculinos 63% después de la suplementación con el zinc los
resultados fueron 3 femeninos 38% y 4 masculinos 50%. De 8 niños/as del 100% En el
caso de las niñas no se observo mejoría debido a que en la mayoría de ellas se
presentaron episodios de diarrea o resfrió en el caso de los varones no presentaron
ningún tipo de enfermedad.

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TABLA Nº2
NIÑOS /AS DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS QUE PERMANECIERON CON L/E
POR DEBAJO DE -2DE EMPLEANDO LA CURVA DE CRECIMIENTO EN EL
NIÑOS /AS CON ANTES % DESPUES %
TALLA BAJA
NIÑOS/AS 8 100% 7 88%
TOTAL 8 100% 7 88%

GRAFICO Nº2
NIÑOS /AS DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS QUE PERMANECIERON CON
LONGITUD / EDAD POR DEBAJO DE -2DE EMPLEANDO LA CURVA DE
CRECIMIENTO EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE CARACOLLO DE
ENERO –ABRIL 2016
8 8
8 7 7
7
6
5
NIÑOS/AS
4
TOTAL
3
2 100%
100% 88%88%
1
0
ANTES % DESPUES %
Fuente Tabla Nº 2 Formulario de control realizado en el hospital San Andrés de Caracollo.

En este grafico se observa el porcentaje de los 8 niños/as que estas con longitud/edad por
debajo de-2DE empleando la curva de crecimiento en un 100% después de la
suplementacion con el zinc en el caso de las niñas no se observo mejoría debido a que en
la mayoría de ellas se presentaron episodios de diarrea o resfrió en el caso de los varones
no presentaron algún tipo de enfermedad permanecieron 7 niños 88% de del 100%.

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº3
NIÑOS /AS QUE RECIBIERON PECHO HASTA LOS 6 MESES O MENOS DE LOS 6
MESES O SIGUE RECIBIENDO SOLO PECHO EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE
CARACOLLO DE ENERO - ABRIL 2016
EL NIÑO RECIBIÓ PECHO Nro. %
HASTA ANTES DE LOS SEIS 1 13%

MENES
HASTA LOS SEIS MESES 7 88%
LE SIGUE DANDO SOLO PECHO 0 0%
NO SABE /NO RESPONDE 0 0%
TOTAL 8 100%
Fuente: Encuesta realiza en el hospital San Andrés de Caracollo
GRAFICO Nº3
NIÑOS /AS QUE RECIBIERON PECHO HASTA LOS 6 MESES O MENOS DE LOS 6
MESES O SIGUE RECIBIENDO SOLO PECHO EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE
CARACOLLO DE ENERO - ABRIL 2016
7
7
6
5
4
3
Nro. %
2 1 88%
1 13% 0 0% 0 0%
0
HASTA HASTA LOS LE SIGUE NO SABE
ANTES DE SEIS MESES DANDO /NO
LOS SEIS SOLO PECHO RESPONDE
MENES
Fuente: Tabla Nº 3 Encuesta realiza en el hospital San Andrés de Caracollo

En este grafico se observa que de 1 niña recibió pecho hasta antes de los 6 meses 13%
porque su mama estaba estudiando y 7 niños/as recibieron pecho hasta los 6 meses
lactancia exclusiva 88% ninguna madre le sigue dando solo pecho y todas las madres
respondieron a la pregunta que se le hizo.

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº4.
CALIDAD DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DE ACUERDO A LA EDAD DE
NIÑOS/AS DE 6 A MENOR DE 2 AÑOS QUE RECIBEN ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA ADECUADA EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE CARACOLLO
DE ENERO – ABRIL 2016
CALIDAD DE ALIMENTACION ANTES % DESPUES %
COMPLENENTARIA DE ACUERDO A
LA EDAD
SI 7 88% 8 100%
NO 1 12% 0 0%
NO SABE/NO RESPONDE 0 0% 0 0%
TOTAL 8 100% 8 100%
Fuente: Encuesta realiza en el hospital San Andrés de Caracollo.
GRAFICO Nº 4
CALIDAD DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DE ACUERDO A LA EDAD DE
NIÑOS/AS DE 6 MESES A MENOR 2 AÑOS QUE RECIBEN ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA ADECUADA EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE CARACOLLO
DE ENERO – ABRIL 2016
8
8 7
6
SI
4 NO
2 1 100% NO SABE/NO RESPONDE

88%
0 12%0% 0 0 0%0%
0
ANTES % DESPUES %
Fuente: Tabla Nº 4 Encuesta realiza en el hospital San Andrés de Caracollo.

En este grafico se observa la calidad de alimentación complementaria de acuerdo a la
edad respondieron Si 7 niños /as que tienen alimentación adecuada para la edad 88%.No
1 niño no tiene su alimentación adecuada porque aun consume solo algunos alimentos
ya que su madre viaja mucho con su niño y le da más pecho. No sabe/No responde 0%
Después el resultado fue .Si 8 niños/as ya tenían su alimentación adecuada para su edad
ya que se lo explico a la madre porque es importante su alimentación además se realizo
una capacitación de alimentación complementaria para la edad 100% .

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº5
CONSUMO DEL ALIMENTO COMPLEMENTARIO NUTRIBEBE EN NIÑOS DE 6
MESES A MENOR DE 2 AÑOS MESES EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE
CARACOLLO DE ENERO – ABRIL 2016
LE DABA EL NUTRIBEBE Nro. %
SI 8 100%
NO 0 0%
NO SABE /NO RESPONDE 0 0%
TOTAL 8 100%

GRAFICO Nº5
CONSUMO DEL ALIMENTO COMPLEMENTARIO NUTRIBEBE EN NIÑOS DE 6
MESES A MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE CARACOLLO DE
ENERO – ABRIL 2016
8
8
7
6
5
4 Nro.
%
3
2 100%
1 0 0% 0 0%
0
SI NO NO SABE /NO
RESPONDE
Fuente: Tabla Nº5 Encuesta realiza en el hospital San Andrés de Caracollo

En este grafico se observa que los 8 niños/as 100% SI consumían el nutribebe se los
capacito como debe darle pero no se logro verificar si le estaba dando correctamente o no
ya que en el municipio de Caracollo no había nutribebe.

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº6
CUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA DE LA SUPLEMENTACION CON ZINC NIÑOS /AS
CON TALLA BAJA DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN
ANDRÉS DE CARACOLLO DE ENERO – ABRIL 2016
CUMPLIMIENTO DE LA ANTES % DESPUES %
SUPLEMENTACION CON
ZINC
ADECUADO 6 75% 7 87.5%
PARCIAL 1 12.5% 0 0%
INADECUADO 1 12.5% 1 12.5%
TOTAL 8 100% 8 100%

GRAFICO Nº6
CUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA DE LA SUPLEMENTACION CON ZINC NIÑOS /AS
CON TALLA BAJA DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN
7
7 6
6
5
ADECUADO
4
3 PARCIAL
2 1 1 1 INADECUADO
75% 88%
1 13%
13% 0 0%13%
0
ANTES % DESPUES %
Fuente: Tabla Nº6 Formulario de control realizado en el hospital San Andrés de Caracollo
En este grafico se observa que 6 niños/as cumplieron con del esquema de
suplementacion Adecuado 75% , Parcial 1 niña no cumplió porque se fue al campo y no
pudo acudir a la Unidad de Nutrición Integral a recoger el jarabe 13%, Inadecuado 1 niño
no cumplió con la suplementacion salió de viaje. Después 7 niños/as cumplieron
adecuadamente durante 70 días o más 88% ,Parcial 0 se salió a buscar a la niño y se lo
entrego el tratamiento y ya recibió el zinc durante 40 a 69 días, Inadecuado 1 niña
enfermo de mal viento y la madre indica que dejo de darle el tratamiento recibió 39 días
13 % .

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº 7
NIVEL MAXIMO DE EDUCACION DE LAS MADRES DE NIÑOS DE 6 MESES A
MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE CARACOLLO DE ENERO –
ABRIL 2016
NIVEL MAXINO Nro. %
ALCANZADO
SECUNDARIA COMPLETA 4 50%
PRIMARIA INCOMPLETA 2 25%
SUPERIOR 2 25%
TOTAL 8 100%
Fuente:Encuesta realiza en el hospital San Andrés de Caracollo
GRAFICA Nº7
NIVEL MAXIMO DE EDUCACION DE LAS MADRES DE NIÑOS DE 6 MESES A
MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE CARACOLLO DE ENERO –
ABRIL 2016
4
4
3
2 2
2
1 50%
25% 25%
0
Secundaria Primaria Superior
completa incompleta
Rro. %
Fuente: Tabla Nº 7 Encuesta realiza en el hospital San Andrés de Caracollo

En este grafico se observa 4 madres terminaron secundaria completo 50% ,2 solo
estudiaron hasta 2do.de primaria 25% y 2 que si lograron estudiar y ser profesionales 25
% del total 8 madres del 100%.

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº.8
ACCESO A AGUA POTABLE PARA COCINAR Y BEBER EN SU DOMICILIO DE
MADRES DE NIÑOS DE 6 MESES MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN
TIENE ACCESO A AGUA Nro. %
POTABLE PARA COCINAR
Y BEBER.
SI 8 100%
NO 0 0%
NO SABE/NO RESPONDE 0 0%
TOTAL 8 100%
GRAFICA Nº8
ACCESO A AGUA POTABLE PARA COCINAR Y BEBER EN SU DOMICILIO DE
MADRES DE NIÑOS DE 6 MESES A MENOR DE 2AÑOS EN EL HOSPITAL SAN
8
8
7
6
5
4 Respuesta
3 %
2 100%
1 0 0% 0 0%
0
Si No No sabe/no
responde

En este grafico se observa que las 8 madres 100% tienen acceso a agua potable para
cocinar y beber No 0 que es 0% No sabe/No responde 0 que es 0% del 100%.

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº9
TIENEN ACCESO A SERVICIO SANITARIO EN SU DOMICILIO LA FAMILIA DE
NIÑOS DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE
SI TIENE ACCESO A Nro. %

SERVICIO SANITARIO:
CON ALCANTARILLADO 5 62.5%
OTRO 3 38%
TOTAL 8 100%
TABLA Nº9
TIENEN ACCESO A SERVICIO SANITARIO EN SU DOMICILIO LA FAMILIA DE
NIÑOS DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL SAN ANDRÉS DE
5
5
4
3
3 CON ALCANTARILLADO
OTRO
2
63%
1 38%
0
Nro. %

En este grafico se observa que 5 madres tienen servicio sanitario con alcantarillado
63%, y 3 madres no cuentan con servicio sanitario 2 de ellas indican que van a la pampa
ya que solo están viviendo en alquiler el otro va al Baño público ya que recién llego por
motivos de trabajo 38%.

MINISTERIO DE SALUD
TABLA Nº10
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DURANTE LA SUPLEMENTACION DE ZINC MAS
DE 3 EPISODIOS NIÑOS /AS DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL
SAN ANDRÉS DE CARACOLLO DE ENERO – ABRIL 2016
PRESENCIA ANTES % DESPUES %
DE DIARREA
SI 4 50% 2 25%
NO 4 50% 6 75%
TOTAL 8 100% 8 100%
GRAFICO Nº10
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DURANTE LA SUPLEMENTACION DE ZINC MAS
DE 3 EPISODIOS NIÑOS /AS DE 6 MESES A MENOR DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL
SAN ANDRÉS DE CARACOLLO DE ENERO – ABRIL 2016
6
6
5
4 4
4
3 SI
2
NO
2
75%
1 50%50%
25%
0
ANTES % DESPUES %
Fuente: Tabla Nº 10 Formulario de control realizado en el hospital San Andrés de

Caracollo.
En este grafico se observa que 4 niños/as tuvieron episodios de (diarrea) 50% y 4 niño/as
no presentaron 50%, después solo 2 niños presentaron episodios de (diarrea) 25% y 6
niños no presentaron enfermedades infecciosas (diarrea) 75% solo resfríos enfermedades
místicas (mal viento) durante la suplementacion con zinc.

MINISTERIO DE SALUD
ANEXO Nro.8
RECONOCIMIENTO DEL HOSPITAL SAN ANDRES DE CARACOLLO
ANEXO Nº3
IDENTIFICACION DE CARNET DE SALUD INFANTIL DE NIÑOS MENORES

DE 2 AÑOS

MINISTERIO DE SALUD
ANEXO Nº4
SUPLEMENTACION CON TABLETAS Y JARABES DE ZINC A NIÑOS
MENORES DE 2 AÑO

MINISTERIO DE SALUD
ANEXO Nº5
ACTUALIZACION DE CROQUIS PARA REALIZAR EL SEGUIMIENTO A NIÑOS

CON TALLA BAJA
ANEXO Nº.6
CONTROL DE PESO TALLA A LOS NIÑO MENORES DE DOS AÑOS

MINISTERIO DE SALUD
ANEXO Nº7
SALIDA A LAS ZONAS DE CARACOLLO PARA REALIZAR EL SEGUIMIENTO

A LOS NIÑOS CON TALLA BAJA
ANEXO Nº 8
REALIZANDO SECIONES EDUCATIVAS A LAS MADRES QUE TIENEN NIÑOS

DE 6 A MENORES DE 2 AÑOS EN EL HOSPITAL DE CARACOLLO

MINISTERIO DE SALUD
OTRAS ACTIVIDADES
ANEXO Nº9
ENTREGA DE SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y ALIMENTO

COMPLEMENTARIA EN LA COMUNIDAD DE VENTILLA
ANEXO Nº10
VISITAS DOMICILIARIAS Y RASTRILLAJES A NIÑOS DE 6 MESES A MENOR

DE 5 AÑOS

MINISTERIO DE SALUD
FORMULARIO DE CONTROL
CARACTERISTICAS INGRESO CONTROL1 CONTROL 2
(AL 1er.mes) (Al 3er, mes)
1.Fecha
2. Edad del niño en meses
3.Sexo del niño /a Mas( )Fem.( )

4.Peso en kg
5.Talla en cm
6.Talla/Edad
7.Peso /Talla( curva OMS)
8.Velocidad de crecimiento Menor a-2( ) Menor a-2( )

Lineal por sexo(tablas OMS) Entre -2 y 2 ( ) Entre -2 y 2( )
Mayor a 2 ( ) Mayor a 2 ( )
9. Cumplimiento de la Adecuado ( ) Adecuado ( )

suplementación con zinc.
Parcial ( ) Parcial (
Inadecuado( )
Inadecuado ( )
Si la respuesta es parcial o
inadecuada: especificar
causas.
10.Presencia de diarrea SI ( ) NO( ) SI ( ) NO( )
11.Presencia de otros
problemas
12. Fecha del siguiente control

(día, mes, año).
13. comentario
/observaciones.

MINISTERIO DE SALUD
FORMULARIO DE INGRESO
1. DATOS DE IDENTIFICACION
No. DATOS GENERALES
1. Departamento
2. Municipio/comunidad
3. Dirección exacta de la vivienda del

niño/a.
4. Nombre del establecimiento de salud
5. Nombre de la persona responsable del

niño/a.
2. DATOS DE LA ENTREVISTA
No. DATOS GENERALES
1. Fecha de entrevista
2. Nombre de/la investigador/a
3. Cargo del investigador/a
3. EDUCACIÓN DE LA MADRE O CUIDADOR

N Pregunta Respuesta Pasara la
o. pregunta
1. ¿Sabe leer y escribir? SI

NO 3
No sabe/No responde 3
2. ¿Cuál es el nivel Ninguno

máximo de educación Primaria incompleta

MINISTERIO DE SALUD
que ha alcanzado? Primaria completa

Secundaria incompleta
Secundaria completa
Superior
No sabe/No responde
3. ¿Tienen acceso a agua SI
potable, para cocinar y NO
beber? No sabe/No responde
4. ¿Tienen acceso al SI
servicio sanitario en su NO
casa, para hacer sus No sabe/No responde
necesidades del
cuerpo?
5. Si tiene acceso a Con alcantarillado
servicio sanitario: Cámara séptica
¿Cómo es el servicio Pozo ciego
sanitario?(LEA Otro
OPCIONES , MARQUE Especifique
SOLO UNA
RESPUESTA)
4. CUESTIONARIO DEL NIÑO/A ELEGIDO
Nombre apellido del niño Fecha de Edad Sexo
nacimiento en
meses
F M
Día mes Año

MINISTERIO DE SALUD
4.1. Antropometría
1.Fecha de ingreso del niño/a al
estudio ( día, mes ,año)
2.Edad del niño en meses al
ingreso al estudio
3.Peso kg
4.Talla en cm
5.Talla /edad
6.Peso /talla
7.Fecha para del siguiente control (

día, mes ,año)
4.2. Alimentación complementaria
No. Pregunta Respuesta Pasar a

pregunta
1. ¿ El niño recibió pecho SI
alguna vez? 3
NO 3
No sabe/No responde
2. ¿Continua recibiendo Hasta los seis meses

pecho? Hasta antes de los 6
meses( 1,2,3,4 o 5 m)
Le sigue dando pecho
No sabe/No responde

MINISTERIO DE SALUD
3. ¿Ya come otros alimentos SI

(sopas, papillas. Comida de
la familia)? NO 5
No sabe/ 5
No responde
4. ¿la calidad de la
alimentación apropiada es SI
adecuada(alimentos
espesos,carne,cereales NO
frutas),come 5 veces al día
Nota: calificar según No sabe/
evaluación de alimentación No responde
AIEPI.
5. ¿Le está dando nutribebe? SI
NO
No sabe/No responde
6. ¿Le ha dado o le está SI

dando las chispitas
nutricionales a su niño/a? NO
No sabe/No responde

Proyecto Final Nohemi Gonzales Laura

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ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

EFECTOS DEL ZINC EN VELOCIDAD

CARRERA: TÉCNICO MEDIO EN NUTRICIÓN

Ministra de Salud : Dra. Adriana Campero Nava

Directora General Ejecutiva : Dra. María Isabel Fernández Caqui

Coordinador Académico E.N.S.: Lic. Miguel Ángel Cuarita Mancilla

Estudiante : Nohemí Gonzales Laura

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

EFECTOS DEL ZINC EN VELOCIDAD DEL

RED DE SALUD : NORTE

HOSPITAL : SAN ANDRES

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

conocimientos, a la institución por acogerme en las etapas de mi formación al hospital

San Andrés de Caracollo por darme la oportunidad de realizar mi internado y a la

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

adecuado para su edad.

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

1. DENOMINACIÓN DE PROYECTO DE SALUD ........................................... 1

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

7. CERTIFICADO DE LA IMPLEMENTACION DEL PROYECTO

8. UN EJEMPLAR DEL INSTRUMENTO DE RECOLECCION

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

1. DENOMINACIÓN DE PROYECTO DE SALUD

El presente proyecto pretende aportar el conocimiento relacionado con la

El rol de crecimiento físico, particularmente en el lineal (aumento de la

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

El programa de desnutrición Cero, de Bolivia, viene implementando, desde el

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

2.3 MARCO INSTITUCIONAL

La institución responsable del proyecto es el Hospital “San Andrés” a través de

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

 Servicio de Crecimiento y desarrollo

LA ESCUELA NACIONAL DE SALUD SUBSEDE CORQUE

 Técnico medio en Enfermería.

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

La misma desde su creación viene aportando, promoviendo soluciones a los

2.4 FINALIDAD DE PROYECTO

El presente proyecto tiene por finalidad verificar los efectos de la

2.5.1 OBJETIVO GENERAL

 Describir el efecto de la suplementacíon con zinc sobre la velocidad del

2.5.2 OBJETIVO ESPECÍFICOS

 Verificar si la velocidad de crecimiento lineal se acelera durante la

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

 Describir las causas del incumplimiento de la suplementacion con el zinc

2.6.1 BENEFICIAROS DIRECTOS

 Niños con talla baja de 6 meses a menores de 2 años.

2.6.2 BENEFICIARIOS INDIRECTOS

2.8 LOCALIZACIÓN FÍSICA Y COBERTURA ESPACIAL

El proyecto se realizó en el Hospital San Andrés del municipio de Caracollo es

Caracollo proviene de la Palabra “Q’ara-Qullo”, que quiere decir en castellano

El Cantón Caracollo fue creado mediante el D. S. promulgado el 1 de Febrero de

El Municipio de Caracollo tiene una extensión territorial aproximadamente de

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

Los habitantes del Municipio de Caracollo utilizan esencialmente el Aymara y

.3. ACTIVIDADES Y TAREAS

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA

Se plantea un estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y con seguimiento

Se incluirán niños y niñas de 6 a 23 meses de edad diagnosticados con talla baja

El esquema de suplementacíon, recomendado en manual de atención primaria de

Zinc suplementacion en talla baja *para niños 6 a 23 meses de edad

Jarabe de Zinc Tabletas dispersables de Zinc

Media cucharilla (10 mg) Media tableta

TÉC. MED. NUTRICIÓN NOHEMI GONZALES LAURA