Kwitansi BPS

KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Rp 705.000,-

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta an. Ni Ketut Rai Kusumawati, A.Md.Keb. dengan
No. Rekening 021 02.25.04832-6 yang berada diwilayah
kerja Puskesmas Nusa Penida I Kabupaten/Kota
Klungkung Provinsi Bali untuk kegiatan Kemitraan
Jaminan Kesehatan Bali Mandara dengan perincian
terlampir.

TERBILANG : Tujuh Ratus Lima Ribu Rupiah

Kutampi, 31 Juli 2014

Bidan Praktek Swasta

(Ni Ketut Rai Kusumawati,A.Md.Keb.)

Kaspos No. : Kode Kegiatan :
Tanggal : Kode Rekening : 023.01.05.00013-9
Tahun Anggaran: 2014

KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Tujuh puluh lima ribu rupiah

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pengobatan bagi masyarakat dalam rangka JKBM

yang dikelola oleh Puskesmas Nusa Penida III beserta
Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta yang berada diwilayah kerja Puskesmas Nusa
Penida III Kabupaten/Kota Klungkung Provinsi Bali untuk
kegiatan Kemitraan Jaminan Kesehatan Bali Mandara
dengan perincian terlampir.

TERBILANG : Rp. 75.000,-

Klumpu, 30 Januari 2014

Plt.Kepala UPT Puskesmas Nusa Bendahara JKBM Pusk. Nusa
Penida III Penida III

I Ketut Preana I Nyoman Arianta

Penata Tk I Pengatur
NIP.19720109 199203 2 007 NIP.19801009 200501 1 013
Kaspos No. : Kode Kegiatan :
Tanggal : Kode Rekening : 023.01.05.00013-9
Tahun Anggaran: 2014

KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Tujuh ratus empat puluh ribu rupiah

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pengobatan bagi masyarakat dalam rangka JKBM

yang dikelola oleh UPT. Puskesmas Nusa Penida III beserta
Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta pada bulan Pebruari 2014 yang berada diwilayah
kerja UPT.Puskesmas Nusa Penida III Kabupaten/Kota
Klungkung Provinsi Bali untuk kegiatan Kemitraan
Jaminan Kesehatan Bali Mandara dengan perincian
terlampir.

TERBILANG : Rp. 740.000,-

Klumpu, 28 Pebruari 2014

Plt.Kepala UPT. Puskesmas Nusa Bendahara Penerimaan UPT.
Penida III Pusk. Nusa Penida III

I Ketut Preana I Nyoman Arianta

Penata Tk I Pengatur
NIP.19720109 199203 2 007 NIP.19801009 200501 1 013
Kaspos No. : Kode Kegiatan :
Tanggal : Kode Rekening :
Tahun Anggaran: 2014

KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Tiga juta empat ratus lima puluh lima ribu rupiah

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Pengobatan bagi masyarakat dalam rangka JKBM

yang dikelola oleh UPT. Puskesmas Nusa Penida III beserta
Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta pada bulan Pebruari 2014 yang berada diwilayah
kerja UPT. Puskesmas Nusa Penida III Kabupaten/Kota
Klungkung Provinsi Bali untuk kegiatan Kemitraan
Jaminan Kesehatan Bali Mandara dengan perincian
terlampir.

TERBILANG : Rp. 3.455.000,-

Klumpu, 28 Pebruari 2014

Plt.Kepala UPT. Puskesmas Nusa Bendahara Penerimaan UPT.
Penida III Pusk. Nusa Penida III

I Ketut Preana I Nyoman Arianta

Penata Tk I Pengatur
NIP.19720109 199203 2 007 NIP.19801009 200501 1 013
 Kwitansi BPS

KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Rp 145.000,-

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta an. Ni Ketut Rai Kusumawati, A.Md.Keb. dengan
No. Rekening 021 02.25.04832-6 yang berada diwilayah
kerja Puskesmas Nusa Penida I Kabupaten/Kota
Klungkung Provinsi Bali untuk kegiatan Kemitraan
Jaminan Kesehatan Bali Mandara dengan perincian
terlampir.

TERBILANG : Seratua Empat Puluh Lima Ribu Rupiah

Kutampi, 31 Agustus 2014

Bidan Praktek Swasta

(Ni Ketut Rai Kusumawati,A.Md.Keb.)

 Kwitansi BPS

KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Rp 45.000,-

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta an. Ni Ketut Rai Kusumawati, A.Md.Keb. dengan
No. Rekening 021 02.25.04832-6 yang berada diwilayah
kerja Puskesmas Nusa Penida I Kabupaten/Kota
Klungkung Provinsi Bali untuk kegiatan Kemitraan
Jaminan Kesehatan Bali Mandara dengan perincian
terlampir.

TERBILANG : Empat Puluh Lima Ribu Rupiah

Kutampi, 30 Nopember 2014

Bidan Praktek Swasta

(Ni Ketut Rai Kusumawati,A.Md.Keb.)

 KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Rp 675.000,-

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta an. Ni Ketut Rai Kusumawati, A.Md.Keb. dengan
No. Rekening 021 02.25.04832-6 yang berada diwilayah
kerja Puskesmas Nusa Penida I Kabupaten/Kota
Klungkung Provinsi Bali untuk kegiatan Kemitraan
Jaminan Kesehatan Bali Mandara dengan perincian
terlampir.

TERBILANG : Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Kutampi, 31 Agustus 2015

Bidan Praktek Swasta

(Ni Ketut Rai Kusumawati,A.Md.Keb.)

 KWITANSI
SUDAH TERIMA : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Bali

BANYAKNYA UANG : Rp 90.000,-

UNTUK PEMBAYARAN : Biaya ANC, PNC dan Persalinan pada Bidan Praktek
Swasta an. Ni Ketut Rai Kusumawati, A.Md.Keb. dengan
No. Rekening 021 02.25.04832-6 yang berada diwilayah
kerja Puskesmas Nusa Penida I Kabupaten/Kota
Klungkung Provinsi Bali untuk kegiatan Kemitraan
Jaminan Kesehatan Bali Mandara dengan perincian
terlampir.

TERBILANG : Sembilan puluh Ribu Rupiah

Kutampi, 30 September 2015

Bidan Praktek Swasta

(Ni Ketut Rai Kusumawati,A.Md.Keb.)