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1 OBJETIVO
Establecer las actividades para la creación, actualización, diligenciamiento y control de la información documentada del
Sistema de Gestión Integrado del Invima, para asegurar el acceso y distribución oportuna, la identificación del documento
y de los cambios, la preservación de la legibilidad, almacenamiento, protección contra daño, deterioro, extravío, pérdida de
la confidencialidad, uso indebido, pérdida de la integridad, recuperación, tiempo de retención y disposición final de la
misma.
2 ALCANCE
Aplica a la información documentada de origen interno y externo que el Invima determina como necesaria para la
planificación y operación del Sistema de Gestión Integrado y que se controla en el Listado Maestro de Documentos, Control
de Registros y en la Matriz de Requisitos Legales y Otros que conforman cada uno de los macroprocesos y procesos.
Se excluyen los documentos que responden a los requisitos de la Norma NTC ISO/IEC 17025:2005 Requisitos generales
para la competencia de los laboratorios de ensayo y calibración, Informe 44 OMS/OPS, TRN 957, 2010 Anexo 1 e informe
45 OMS/OPS, TRS No. 961, 2011 Anexo 2, que enmarcan el control conforme a los procedimientos PE02-GC-LABS-P001
Control de documentos y PE02-GC-LABS-P002 Control de Registros
3 DEFINICIONES
Aprobación: Consiste en la acción de verificar que el contenido del documentado sea adecuado y conveniente. Constituye
la autorización para continuar o iniciar su publicación e implementación.
Archivo Central1: Unidad administrativa que coordina y controla el funcionamiento de los archivos de gestión y reúne los
documentos transferidos por los mismos una vez finalizado su trámite y cuando su consulta es constante.
Archivo de Gestión2: Archivo de la oficina productora que reúne su documentación en trámite, sometida a continua
utilización y consulta administrativa.
Caracterización: Documento usado para describir la estructura de cada macroproceso y proceso, estableciendo entre
otros, su objetivo, alcance, responsable, entradas, salidas, indicadores, requisitos legales y normativos, indicadores de
gestión, recursos, etc.
Control de Registros: Registro que relaciona los registros existentes en los procesos del Sistema de Gestión Integrado
del Invima
Documento controlado: Es aquel que está identificado de acuerdo a este procedimiento mediante la asignación de un
código, versión y fecha de emisión.
Documento externo: Son todos aquellos documentos que no son generados por la Entidad, sin embargo su contenido
apoya y/o soporta el desarrollo de las actividades del Invima. Se consideran documentos externos: normas, códigos, leyes,
decretos, resoluciones, manuales entre otros.
1
Colombia. Archivo General de la Nación, (2006) Acuerdo 027 de 2006 Por el cual se modifica el Acuerdo No. 07 del 29 de junio de 1994.
2
Ibíd.
3
NORMA TÉCNICA COLOMBIANA ISO 9000:2015. Sistemas de Gestión de la Calidad. Fundamentos y Vocabulario. Página 24
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Para ver el documento controlado ingrese a https://www.invima.gov.co/procesos
ADMINISTRACIÓN SISTEMA DE PLANEACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN
GESTIÓN INTEGRADO INTEGRADO
PROCEDIMIENTO DE CREACIÓN, ACTUALIZACIÓN Y CONTROL DE LA
INFORMACIÓN DOCUMENTADA
Código: SGI-PSI-PR001 Versión: 04 Fecha de Emisión: 02/03/2017 Página 2 de 14
Documento interno: Es el documento elaborado por los procesos del Instituto, incluidos los registros con los que se
demuestra el cumplimiento de las funciones y permite asegurarse de la eficaz planificación, operación y control de sus
procesos.
Documento obsoleto: Es aquel documento que pierde su vigencia, como resultado de un cambio o de su eliminación.
Formato: Documento en el cual son registrados datos y/o resultados de la ejecución de una actividad.
Guía: Documento en el cual se establecen recomendaciones o sugerencias para el desarrollo de una actividad o proceso,
el cual tiene como fin orientar al lector de manera general con respecto al desarrollo de la misma.
Indicador: Herramienta para clarificar y definir de forma más precisa, objetos e impacto y son medidas verificables de
cambio o resultado de actividades o acciones desarrolladas por el Instituto.
Información Documentada4: Información que una organización tiene que controlar y mantener, y el medio que la contiene.
Para el Invima la información documentada incluye los documentos controlados en el Listado Maestro de Documentos y
los registros generados en los procesos como evidencia objetiva de la ejecución de las actividades.
Instructivo: Un instructivo es un texto que tiene como finalidad dar cuenta de manera detallada y minuciosa el paso a paso
para desarrollar una actividad específica a través de un listado de instrucciones, explicaciones y pasos a seguir, agrupados,
organizados y expuestos de manera concordante y consecutiva para el desarrollo de una actividad bajo los mismos criterios
y procedimientos, dándole al funcionario la posibilidad de realizar una tarea específica de acuerdo a lo requerido para cada
situación correspondiente bajo los mismos procedimientos y el mismo marco de referencia.
Legislación aplicable: Conjunto de normas o leyes que describen el comportamiento de los individuos u organizaciones
dentro de un territorio.
Listado Maestro de Documentos: Registro que relaciona toda la documentación existente en el Sistema de Gestión
Integrado de la Institución.
Manual: Un manual es un instrumento administrativo que apoya el quehacer cotidiano de las diferentes áreas de una
organización. En los manuales son consignados, metódicamente tanto las acciones como las operaciones que deben
seguirse para llevar a cabo las funciones de la entidad.
Manual de del Sistema de Gestión Integrado: Especificación para el sistema de gestión de la calidad, ambiental y de
seguridad y salud en el trabajo del Invima.
Mapa de Macroprocesos: Representación gráfica documentada de la estructura del sistema de calidad de la entidad,
donde se presentan los macroproceso que lo componen y su interrelación.
Mapa de Riesgos: Matriz que organiza la información que describe la identificación, valoración, análisis y tratamiento de
los riesgos del Invima.
Política: Los lineamientos generales que se deben tener en cuenta para la toma de decisiones o las guías para orientar la
acción, es decir son los criterios generales de ejecución que apoyan el logro de los objetivos y facilitan la implementación
de las estrategias
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Ibíd. Página 24
5
Ibíd. Página 17
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INFORMACIÓN DOCUMENTADA
Código: SGI-PSI-PR001 Versión: 04 Fecha de Emisión: 02/03/2017 Página 3 de 14
Registro6: Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia de actividades realizadas. Nota 1: Los
registros pueden utilizarse, por ejemplo, para formalizar la trazabilidad y para proporcionar evidencia de verificaciones,
acciones preventivas y acciones correctivas. Nota 2: En general los registros no necesitan estar sujetos al control de estado
de revisión, es decir el formato donde se diligencia el registro tienen versión, mas no el registro en sí.
Sistema de Gestión Ambiental:10 Parte del sistema de gestión usada para gestionar aspectos ambientales, cumplir los
requisitos legales y otros requisitos y abordar los riesgos y oportunidades.
Sistema de Gestión Integrado – SGI: Plataforma común para unificar los sistemas de gestión de la organización de
distintos ámbitos en uno sólo, recogiéndolos en una base documental única que permite la articulación de diferentes
requisitos en un solo sistema y facilita la gestión, planeación, control y el mejoramiento continuo de las organizaciones.
4 DOCUMENTOS DE REFERENCIA
6
Ibíd. Página 25
7
Ibíd. Página 20
8
Ibíd. Página 20.
9
Ibíd. Página 20
10
NORMA TÉCNICA COLOMBIANA ISO 14001:2015. Sistema de Gestión Ambiental. Numeral 3. Términos y Definiciones.
11
NORMA TÉCNICA COLOMBIANA ISO 9000:2015. Sistemas de Gestión de la Calidad. Fundamentos y Vocabulario. Página 21
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Grupo de Sistema de
Registrar los cambios en el Listado Maestro de Documentos Gestión Integrado
Registrar y publicar en
SGI-PSI-FM001 y en el Calendario de Divulgación de
la página de procesos. Funcionario o contratista
Documentos y actualizar la página de Macroprocesos.
asignado
Los documentos del Sistema de Gestión Integrado se elaboran, actualizan o eliminan de acuerdo a las necesidades
de los procesos, la complejidad de los mismos, la interacción con otros procesos o la competencia de los servidores
públicos que desarrollan las actividades.
Cuando se identifique la necesidad de realizar modificaciones sobre los documentos es imprescindible realizar el
análisis del impacto sobre el Sistema de Gestión Integrado e identificar los ajustes que se deben realizar a otros
documentos o trámites para conservar la integralidad de los procesos.
Los documentos controlados del Sistema de Gestión Integrado se relacionan en el Listado Maestro de Documentos
y en la Matriz de Requisitos Legales y Otros publicados en la página de procesos del Instituto.
La creación o eliminación de un formato o documento que se considere registro obliga a la actualización del Control
de Registros del Proceso.
Los documentos impresos o guardados localmente en los computadores asignados a los funcionarios para el
desarrollo de sus funciones se consideren copias no controladas.
Por la dinámica del Instituto, se da un plazo de cinco (5) días hábiles para implementar los cambios documentales
realizados a los formatos.
o La información del cambio se publica en la página web del Instituto para conocimiento de los interesados.
Cuando hay actualización de los formatos para control de registros SGI-PSI-FM004, matriz de requisitos legales y
otros SGI-PSI-FM003 y salidas no conformes (producto y/o servicio no conforme) SGI-EMC-FM003, SGI-EMC-
FM004 o SGI-EMC-FM005 los procesos acogen los cambios en un plazo máximo de 60 días hábiles a partir de su
publicación.
Los cambios en el encabezado y pie de página que surjan en nuevas versiones del procedimiento de Control de
Documentos, se acogen cuando se realicen cambios en el documento, excepto cuando se define actualización
masiva de los documentos por parte del Grupo de Sistema de Gestión Integrado.
Los registros del Sistema de Gestión Integrado del Invima, son la evidencia objetiva de que se realizan las actividades y
están relacionados en el Control de Registros SGI-PSI-FM004 publicado en la caracterización de cada proceso.
Los funcionarios del Invima acatan las siguientes reglas básicas para el diligenciamiento de los registros.
Diligenciar los registros manuales con bolígrafo de tinta indeleble (se sugiere tinta negra o azul).
Diligenciar la totalidad de los campos con la información adecuada, en caso de no contar con los datos para
diligenciar un campo, se debe trazar una línea o escribir palabras o abreviaturas tales como “No aplica”, “Sin datos”,
“N/A”, “N.A.”, “S.D.” u otra que indique que no se conoce el dato.
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PROCEDIMIENTO DE CREACIÓN, ACTUALIZACIÓN Y CONTROL DE LA
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Código: SGI-PSI-PR001 Versión: 04 Fecha de Emisión: 02/03/2017 Página 7 de 14
Nota: Para los campos que requieren selección de una de las variables se puede dejar en blanco las opciones no
elegidas para no causar confusión, ejemplo:
Si se requiere el uso de abreviaturas, estas deben ser adecuadas al tema y entendidas por los usuarios del registros
Los registros, en lo posible, no deben tener enmendaduras, en caso de ser necesario realizar una corrección sobre
un registro manual, se debe trazar una línea sobre el error, sin borrar ni deteriorar su legibilidad, y colocar al lado el
dato correcto, la firma de quien realiza la corrección y la fecha en que se realiza la corrección.
Cuando un registro entregado previamente al usuario requiera una corrección posterior (por error del Instituto) este
debe reportarse dentro de las salidas no conformes del proceso. Aplica para los procesos misionales.
Desde la recepción de solicitud de publicación del documento nuevo o modificado a través del correo electrónico
documentossgc@invima.gov.co hasta la publicación en la página de macroprocesos, se establece un tiempo máximo de 5
días hábiles.
7 PUNTOS DE CONTROL
Dueño de Macroproceso,
Cada vez que se inserte o Solicitud de publicación de la
Definición de los controles Líder de proceso,
elimine un registro del actualización del Control de
para los registros Funcionario o contratista
proceso Registros SGI-PSI-FM004
asignado
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Código: SGI-PSI-PR001 Versión: 04 Fecha de Emisión: 02/03/2017 Página 8 de 14
9 ANEXOS
9.1.1 Redacción
La redacción de los documentos del Sistema de Gestión Integrado, se desarrollan contemplando los siguientes aspectos:
Relatar actividades, hechos, situaciones y circunstancias, lo más fielmente posible, evitando reflejar sentimientos,
emociones o puntos de vista de las personas que redactan el documento.
Considerar todos los aspectos del documento sin dejar cabida a temas que puedan considerarse obvios o conocidos
por todos.
La estructura general de un documento de origen interno del Sistema de Gestión Integrado, se compone de encabezado,
contenido y pie de página.
9.1.2.1 Encabezado
La distribución del contenido del encabezado se estructura de acuerdo a las necesidades del documento y se recomienda
la que aparece a continuación:
9.1.2.2 Contenido
El contenido de los documentos depende de las necesidades del proceso, sin embargo es importante estandarizar la
presentación de los mismos, para facilitar su elaboración y utilización posterior.
En la tabla a continuación se presentan los capítulos básicos que incluyen los diferentes tipos de documentos, teniendo en
cuenta las siguientes convenciones:
Tipo de Documento
Manual de Calidad
Seguridad y Salud
Plan / Programa
Interés General
Documento de
Procedimiento
en el Trabajo
Lineamiento
Ambiental y
Instructivo
Manual de
Procesos
Formato
Política
Guía
Contenido
Objetivo A A A A A A O O O
Objetivos Específicos O O A O O O O O O
Alcance A A A A O A O O O
Antecedentes O O O O O O O A O
Marco de Referencia O O O O O O O A O
Definiciones A A A A O A O O O
Documentos de Referencia / Marco
A A A A O A O A O
Legal o Normativo
Tipo de Política A O O O O O O O O
Documento de aprobación A O O O O O O O O
Tiempo máximo O O O A O O O O O
Puntos de control O O O A O O O O O
Documentos Relacionados O O A A O O O O O
Anexos O O O O O O O O O
Meta del Programa O O A O O O O O O
Responsabilidad de
O O A O O O O O O
Implementación
Observaciones O O A O O O O O O
Objetivo / Objetivos Específicos: Determinan el propósito del documento, es importante responder a las
características que componen un objetivo para un documento que son:
Ejemplo: Definir las actividades a seguir para garantizar la identificación, integridad, seguridad, continuidad y
registro de las muestras tomadas en los establecimientos vigilados.
Alcance: En este ítem se define el campo de aplicación del documento, puede incluir la primera y la última
actividad, el área o grupo específico, limitaciones geográficas, aspectos ambientales etc.
Antecedentes: En este ítem se determinan circunstancia o acción que sirve como referencia para comprender con
mayor exactitud el hecho posterior da origen al documento.
Marco de Referencia: Es una recopilación breve y concisa de conceptos, teorías y reglamentación (aplicable) que
se relacionan directamente con el desarrollo del tema del documento, permite al lector aclarar ideas e intenciones
de los autores y lo ubica el dentro del avance de la ciencia y la técnica en el tema.
Definiciones: Este ítem se utiliza para aclarar todas aquellas palabras o conceptos necesarios para unificar el
lenguaje del Sistema de Gestión Integrado y del documento que se está elaborando, deben ir en orden alfabético.
Los términos y definiciones tomadas de fuentes bibliográficas se referencian según lo establecido en la Norma
Técnica Colombiana NTC 6166 de 2016 Referencias Bibliográficas. Contenido, Forma y Estructura o las Normas
APA 2016.
Documentos de Referencia / Marco Legal o Normativo: En este ítem se presenta el hipervínculo a los requisitos
legales y requisitos normativos del proceso.
Tipo de Política: En este ítem se debe identificar a qué tipo de política corresponde de acuerdo al Decreto 2482 de
2012 “Por el cual se establecen los lineamientos generales para la integración de la Planeación y la Gestión”.
Documento de aprobación: En este ítem se especifica el número consecutivo (si aplica) y la fecha del documento
(oficio, resolución, acta, etc.) con el cual se aprobó la emisión de la política.
Tiempo Máximo del Procedimiento: En este ítem se especifica el tiempo máximo que se requiere para ejecutar
desde la primera actividad o etapas del procedimiento hasta la última, en otras palabras es el acuerdo de nivel de
servicio que se tiene con los clientes que se benefician de los productos o servicios, resultado de la ejecución del
procedimiento.
Puntos de Control: En este ítem se especifican los mecanismos que evalúan el cumplimiento del procedimiento,
para lo cual se diligencia la siguiente tabla:
Documentos Asociados: En este ítem se muestra el listado de la totalidad de los documentos relacionados con el
procedimiento que son controlados por el Sistema de Gestión Integrado, los cuales pueden ser del mismo procesos
o de otros procesos que interactúen en las actividades del documento.
Anexos: En este ítem se especifica información adicional u otros documentos no controlados por el Sistema de
Gestión Integrado relacionada con el procedimiento.
Meta del Programa: en este ítem se describe a donde se dirigen las acciones que soportan el programa y se
identifica con los objetivos o propósitos que marca la organización.
Responsabilidad: Es este ítem se determinan las dependencias y/o grupos responsables de la implementación del
documento dentro de la organización, quienes deben responder frente a las obligaciones y necesidades a
implementar.
Observaciones: En este ítem se realizan las aclaraciones relevantes frente al desarrollo del programa ambiental.
El pie de página de los documentos, va en cada página de los mismos y contiene la siguiente leyenda
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ADMINISTRACIÓN SISTEMA DE PLANEACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN
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PROCEDIMIENTO DE CREACIÓN, ACTUALIZACIÓN Y CONTROL DE LA
INFORMACIÓN DOCUMENTADA
Código: SGI-PSI-PR001 Versión: 04 Fecha de Emisión: 02/03/2017 Página 12 de 14
La asignación de códigos es una responsabilidad exclusiva del Grupo de Sistema de Gestión Integrado de la Oficina
Asesora de Planeación, como administrador de la documentación del Sistema de Gestión Integrado.
El código se establece a partir de la clasificación del macroproceso, proceso al cual pertenece el documento, tipo de
documento y consecutivo como se muestra a continuación:
Para los registros que diligencia el usuario en el Macroproceso de Aseguramiento Sanitario, se permiten codificaciones
especiales, de acuerdo a la naturaleza del registro, para facilitar los trámites ante el Instituto.
Ver Listado Maestro de Documentos SGI-PSI-FM001, publicado en la Intranet, sitio del Sistema de Gestión Integrado.
Los controles de los registros identificados para un proceso se establecen en el Formato Control de Registros SGI-PSI-
FM004, en donde se diligencian los siguientes campos:
Fecha de Actualización: Corresponde a la fecha en la cual el control de registros es modificado, para incluir o
eliminar registros o cambiar alguna información sobre el registro.
Código del Formato: Corresponde al código dado al formato. Para el caso de registros que no tengan se debe
diligenciar en el campo No Aplica.
Dirección/Oficina o Grupo al que Aplica el formato: Identificar la dirección, oficina o grupo en la que se aplica el
formato.
Cargo del Responsable de Diligenciamiento del Formato: Cargo o rol del funcionario o contratista responsable
de documentar los campos del registro.
Forma de Almacenamiento en el Archivo de Gestión (Medio de Archivo): Hace referencia al medio en que se
archiva el registro, aplica físico, electrónico o físico y electrónico.
Descripción Específica del Almacenamiento (Nombre de la Carpeta, Nombre del Archivo, etc.): Hace
referencia al lugar donde se archiva el registro, para registros manuales se indica el nombre del archivador y/o
nombre de la carpeta y para los registros electrónicos se indica el computador o servidor y la ruta específica para su
adecuada ubicación (Ejemplo: c/..../alimentos/auditorias/reportes).
Cargo del Responsable del Almacenamiento en el Archivo de Gestión: Cargo del Funcionario o contratista
encargado de archivar los registros de acuerdo a la ubicación establecida.
Protección: Especificar los cargos que pueden acceder a la información de los registros, una vez se encuentran en
el archivo de gestión.
Tiempo de Retención: Se debe especificar por cuánto tiempo se conservan los registros en el archivo de gestión.
Disposición Final: Se debe identificar que se hace con el registro después de haberlo archivado por el tiempo
establecido en el archivo de gestión, teniendo en cuenta los siguientes criterios:
o Reciclaje: Cuando por la naturaleza del registro se puede utilizar para reciclar.
o Envío al archivo central: Cuando el registro aún debe conservarse por su importancia dentro del sistema o
para el Instituto.
9.2.2 Controles para la Identificación de Registros
La identificación de los registro está asociada a si el mismo se genera en formatos controlados por el sistema o en otro tipo
de documento.
Para la identificación de los registros en formatos controlados por el SGI se realizan las actividades de acuerdo al
numeral 9.1.4 Codificación de los Documentos de este procedimiento. La identificación está dada por el Código y
Nombre del Formato.
Los registros que no están codificados como formatos del SGI, se identifican por uno o más de los siguientes ítems:
Nombre del documento utilizado, consecutivo o código del documento (por ejemplo número de resolución, número
de comprobante, etc.), fecha de diligenciamiento, identificación del establecimiento, etc.
Los líderes de proceso, Directores y Jefes de Oficina son responsables de mantener los registros de su área en un lugar
seguro, evitando al acceso de personal no autorizado para acceder, modificar o sustraer dicha información.
Los archivos de gestión manuales se mantienen en las áreas permitidas, según lo estipulado en el Proceso de
Gestión Documental y Correspondencia.
Los registros diligenciados en forma magnética se almacenan en los servidores del Instituto o en las bases de datos
de los diferentes aplicativos y se cuenta con la seguridad para acceso y control de cambios y las copias de respaldo
respectivas de acuerdo lo especificado en el Proceso de Gestión de la Seguridad Informática.
Los registros manuales se almacenan de acuerdo a las necesidades del proceso por: códigos, nombres, fechas,
responsables y según su periodicidad de elaboración (diaria, semanal, mensual, anual, etc.), según lo estipulado en
el Proceso de Gestión Documental y Correspondencia.
El acceso a los registros está determinado de acuerdo a la clasificación de información estipulada en el Inventario
de Información del Invima.
Cuando se presenten el extravío de registros y teniendo en cuenta la naturaleza de los mismos (facturas, cheques
u otros que revistan valor comercial, expedientes, etc.), el responsable de la pérdida reporta ante las autoridades el
suceso quedando como evidencia el denuncio.
El tiempo de retención de cada registro está estipulado en el campo Tiempo de Retención en el Archivo de Gestión la
disposición final en el campo Disposición Final del Control de Registros de cada proceso. El tiempo de retención y la
disposición final del archivo central se realizan de acuerdo a lo estipulado en el Proceso de Gestión Documental y
Correspondencia.
Los criterios de retención se definen de acuerdo al impacto de cada registro en el Sistema de Gestión Integrado y se
establece de acuerdo a su vigencia legal o a la importancia requerida por la organización para evidenciar actividades
desarrolladas.