UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

ASIGNATURA: FISIOLOGIA GENERAL Y BUCAL CICLO II

SEMANA 9: PROPIEDADES FISIOLOGICAS DEL MUSCULO CARDIACO

I. INTRODUCCION

Funcionalmente el músculo cardíaco, tiene propiedades tanto del músculo esquelético como
del músculo liso; presentando principalmente cuatro propiedades: automatismo y
conductibilidad, excitabilidad y contractibilidad.

El miocardio, histológicamente está constituido por dos tipos de tejido:

-Miocardio Nodal formado por nodos y haces de conducción (sistema eléctrico de conducción)
que presenta como características al Automatismo o Cronotropismo y Conductibilidad o
Dromotropismo,

-Miocardio Contráctil, que forma el grueso de las paredes cardiacas y que tienen desarrolladas
las propiedades de Excitabilidad o Batmotropismo y Contractibilidad o Inotropismo.

EL AUTOMATISMO O CRONOTROPISMO:

Propiedad por la cual algunas células cardíacas presentan la capacidad de generar

despolarizaciones rítmicas de su potencial de membrana (denominados potenciales
marcapasos) que son propagados en todas direcciones, marcando el ritmo de despolarización
del resto de las células cardíacas y en consecuencia el ritmo de contracción.
Aunque en determinadas circunstancias todas las células cardiacas pueden generar
potenciales marcapasos, en condiciones normales el marcapaso del corazón es el nódulo
sinusal (SA). Su frecuencia espontánea de potenciales de acción es de 70 a 80 por minuto. Este
nódulo activa al resto de las células excitables desencadenando la aparición de potencial de
acción en cada una de ellas antes de que espontáneamente alcancen su umbral de activación.
Si por cualquier circunstancia falla el marcapaso del nódulo sinusal otras células también
excitables, marcapasos latentes, pueden tomar el mando y evitar la parada de la actividad
cardíaca. Las células del nódulo atrio-ventricular descargan con una frecuencia espontánea de
40 a 60 potenciales de acción por minuto y las de Purkinje de 20 a 40 (marcapasos
idIoventriculares: forma de ritmo cardiaco que se origina en los ventrículos, conde existe un
amplio complejo QRS y ausencia de onda P). También las células contráctiles pueden en
circunstancias excepcionales presentar despolarización diastólica y transformarse en
marcapasos del corazón (marcapasos ectópicos).

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El gradiente de potencialidad de marcapasos sigue el siguiente esquema: nodo SA > fascículo
internodales > nodo AV > haz de His > sistema de Purkinje. También existe un control nervioso
y otro humoral quienes se encargan de regular el funcionamiento de éste órgano.

LA CONDUCTIBILIDAD O DROMOTROPISMO:

Todas las células del corazón conducen el potencial de acción sin decremento, excitando las
células vecinas a través de las gap junctions existentes. La mecánica cardiaca requiere una
sincronización entre la contracción de las aurículas, que vierten sangre en los ventrículos y la
contracción de los ventrículos. Para ello, existe una desconexión funcional entre aurículas y
ventrículos, gracias al anillo fibroso valvular, por lo que la única conexión entre aurículas y
ventrículos se produce por el tejido conductor.

La activación auricular supone la activación muscular casi simultánea de todo el miocardio

auricular.

La activación ventricular supone, debido a la mayor masa muscular, una activación secuencial
que va desde el endocardio al epicardio y desde el septum ( tabique interventricular) al ápice
(vértice del corazón) y de ahí a las bases ventriculares ( a la ubicación de las válvulas bicúspide
y tricúspide).

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 LA EXCITABILIDAD O BATMOTROISMO:

Se denomina así a la facilidad con la que puede ser activada una célula cardíaca. Se puede
cuantificar midiendo la cantidad de corriente eléctrica necesaria para generar un potencial de
acción (Pa). Los cambios en la excitabilidad de las células cardíacas son el origen de las
arritmias cardíacas.

LA CONTRACTIBILIDAD O INOTROPISMO:

Capacidad del tejido muscular cardíaco en generar tensión de acortamiento cuando es

activado por un potencial de acción.
El conjunto de procesos que ocurren entre la despolarización activa del sarcolema, la
contracción de la fibra muscular y la recuperación de su longitud inicial constituyen el
acoplamiento excitación-contracción-relajación

La contractilidad de la fibra muscular va a depender fundamentalmente de la disponibilidad de

calcio iónico libre intracelular.
La fuerza o tensión de contracción con acortamiento o no de su longitud, va a depender de la
disponibilidad de calcio iónico libre intracelular y de la longitud de reposo de la fibra.

Luego para regular la fuerza de contracción, debemos controlar el calcio ión libre intracelular y
la longitud inicial de la fibra muscular.

La relajación requiere activar los mecanismos celulares que retiran el calcio iónico libre
citoplasmático.

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 SINCITIO Y SISTEMA ELECTRICO DE CONDUCCION
El músculo cardíaco tiene con el músculo esquelético algunas diferencias
fundamentales. Las fibras musculares que componen las aurículas se ramifican y
anastomosan extensamente, constituyendo en realidad una especie de red sin
solución de continuidad, una masa continua de protoplasma con numerosos núcleos.
Lo mismo acontece con las fibras musculares de los ventrículos. Las aurículas están
unidas a los ventrículos por tejido conectivo. Esta es una de las propiedades en la
fisiología del tejido cardiaco el comportarse como un sincitio o sincicio, esto es que
todo el músculo siendo un tejido, (multicelular) se comporta en el momento de la
contracción como una sola célula.
En la aurícula derecha, al nivel de la desembocadura de las venas cavas, existe una
pequeña masa de tejido embrionario denominada nódulo sinusal. En la parte inferior
del tabique que separa las aurículas existe otra masa similar: el nódulo
aurículoventricular. De este nódulo parte un haz
(haz de His) constituido por tejido embrionario y tejido nervioso, que desciende por el
tabique interventricular y se ramifica profusamente en ambos ventrículos. El haz de
His y sus ramas se asemejan a un árbol invertido.

LEY DEL TODO O NADA

El músculo cardíaco responde a un estímulo eléctrico, nervioso o mecánico con una
contracción. Los estímulos débiles no provocan respuesta, pero una vez que alcanzan
cierta intensidad, al sobrepasar el umbral, se produce una respuesta. La contracción
resultante es máxima, es decir, que por más que aumente la intensidad del estímulo
no se conseguirá un aumento de la intensidad de la contracción. Esto es lo que se
llama la ley del todo o nada. Tanto la fibra muscular estriada corno las fibras
miocárdicas responden a la ley del todo o nada.
El corazón, formado por un sincitio de fibras miocárdicas, se contrae en su totalidad y
en forma máxima en cuanto el estímulo sobrepasa el umbral. En el músculo
esquelético no sucede tal cosa, pues a medida que va aumentando la intensidad del
estímulo aplicado sobre su nervio motor entran en actividad más fibras musculares
que aumentan, así, la intensidad de la contracción.
El músculo cardíaco no responde a estímulos que le llegan cuando está contraído; en
ese período es refractario a los estímulos. El período refractario del corazón es unas
100 veces más largo que el del músculo esquelético.

La presente práctica tiene como objetivos demostrar propiedades como: el automatismo, la

conductibilidad, la excitabilidad y contractibilidad del músculo cardiaco, así como factores de
regulación como la temperatura, acción de neurotransmisores y sales sobre el mismo.

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 II. MATERIALES
2.1. Biológico: corazón in situ de sapo adulto
2.2. Químico: Solución de KCl al 0,91 M. Solución de CaCl2 al 1,34 M. Soluciones
de Adrenalina 1% y de Acetilcolina al 1%. Solución de Ringer Rana. Agua a 37
grados y a 0 grados centígrados.
2.3. Material de vidrio: separadores de vidrio y goteros
2.4. Quirúrgico: equipo básico de disección
2.5. Equipos: quimógrafo y estimulador eléctrico.

III. PROCEDIMIENTO

Realizar en el sapo un shock espinal. Colocar al sapo en posición decúbito dorsal, y.

Disecar la parte lateral del cuello, aislar el nervio vago derecho, previamente se
identifica el músculo omohioideo, se le secciona en su parte media, y luego
mediante separadores de vidrio, se identifica el paquete vasculo nervioso del
cuello.

Realizar toracotomía, se aísla el corazón y se fija la punta del corazón a un hilo y el

otro extremo se conecta al sistema de palanca inscriptora., que está en contacto
con el papel ahumado del quimógrafo.

PARTE EXPERIMENTAL

3.1. FRECUENCIA Y RITMICIDAD DE LAS CONTRACCIONES DEL MIOCARDIO:

Realizar un registro basal de las contracciones del corazón; determinar la
frecuencia cardiaca (EXCITABILIDAD Y CONTRACTIBILIDAD), y observar el
intervalo entre una contracción y la siguiente (AUTOMATISMO).
3.2. SECUENCIA DE LA ACTIVIDAD DE LAS DIFERENTES PARTES DEL CORAZON:
Observe la secuencia de las contracciones, que se originan en el Seno Venoso,
pasan a las aurículas y terminan en el ventrículo (EXCITABILIDAD Y
CONTRACTIBILIDAD). El lugar de origen del latido cardiaco se denomina
“Marcapaso” (AUTOMATISMO) y el tiempo que demora en pasar el estímulo
de aurícula a ventrículo se llama: Tiempo Auriculo ventricular
(CONDUCTIBILIDAD).

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 3.3. ESTIMULACION DIVERSA SOBRE EL CORAZON

3.3.1. ACCION QUIMICA DE LA ADRENALINA: Aplicar gotas al 1%. REGISTRE la

frecuencia cardiaca y la fuerza de contracción del corazón, verificable en la
inscripción del quimografo.

3.3.2. ACCION QUMICA DE LA ACETILCOLINA: Aplicar UNA gota al 1% sobre el

corazón, REGISTRE LA FRECUENCIA CARDICA, verifique se hay paro CARDIACO.
Compare y anote los resultados de uno y otro neurotransmisor.

3.3.3. ACCION DE LA TEMPERATURA: FRIO Y CALOR. Haciendo uso de tubo de

agua helada y de otro a 37°C colocar directamente al seno venoso, y
sucesivamente, observando los cambios que se operan con la frecuencia
cardiaca al variar la temperatura.

3.3.4. ACCION QUIMICA DEL ION POTASIO. Hacer un registro basal y

determinar la frecuencia cardiaca. Dejar caer gotas de KCl sobre el corazón,
con quimógrafo en marcha y observe lo que ocurre. Sin dejar paralizar al

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 corazón, lavar con Ringer Rana varias veces. REGISTRE LA FRECUENCIA
CARDIACA Y LLENADO VENTRICULAR. Dejar que se recupere el corazón por
varios minutos.

3.3.5. ACCION QUMICA DEL ION CALCIO: Haga un registro basal y determine su
frecuencia. Dejar caer gotas de CaCl2, directamente al corazón, manteniendo
el quimógrafo en marcha. Observe la respuesta y sin dejar de paralizar al
corazón, lavar con Ringer Rana. REGISTRE LA FRECUENCIA CARDIACO Y
LLENADO VENTRICULAR. Compare y anote los resultados entre ambas sales.

(Iones despolarizantes: Na que es rápido, Ca que es lento.

Iones repolarizantes: potasio y cloro.

3.3.5. CONTROL NERVIOSO ESTIMULACION DEL NERVIO VAGO: Hacer un

registro basal. Estimular al vago derecho durante 5 segundos, con una fuerza
electromotriz de 5 a 10 voltios, y con un frecuencia de 10 estímulos/seg .

Auriculas predominio Parasimpático. Ventriculos predominio Simpático.

Ciclo cardiaco 0,9 seg: seno auricular 0,1 seg. Seno ventricular 0,2 seg,
diástole 0,6 seg.)

3.4. LOCALIZACION DE LOS MARCAPASOS Y PARTICIPACION DE LOS HACES EN

LA CONDUCCION DE LA ACTIVIDAD CARDIACA (LIGADURAS DE STANNIUS).

- Primera ligadura: Levantar el ventrículo y pasar el hilo entre el seno venoso

y las aurículas haciendo un nudo corredizo. Observe las características de las
contracciones en cada una de las partes del corazón.

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 -Segunda ligadura: Manteniendo la ligadura anterior, realice otra, entre las
aurículas y el ventrículo, mediante otro nudo corredizo. Realice las
observaciones como en el caso anterior.
-Tercera ligadura: Desatar la primera ligadura y manteniendo la segunda,
observe los fenómenos que se presentan.
Quedará demostrado: que el nodo ubicado en el seno venoso es el Marcapaso
Principal. Que en la parte inferior del surco auriculo ventricular se encuentra el
nodo auriculoventricular o Marcapaso secundario. Que los estímulos
originados en los marcapasos, se propagan al resto del corazón a través de
haces de conducción.

-
SISTEMA NODO NODO FIBRAS
ELECTRICO AURICULAR AURICULO DE
FREC/MINUTO VENTRICULAR PURKINJE
LIGADURA FREC/MINUTO FREC/MINUTO

PRIMERA

SEGUNDA

TERCERA

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