Neonatología II

Solemne 1
03-05-2018
M.A.A.

Nombre…………………………………………………Pje total Pje .………Nota ………….

I En relación a las siguientes características del recién nacido normal señale verdadero (V)
(1 pt) o falso (F) justifique el falso( 2 ptos ) ( total 12 ptos).

1.-_______ En los RN PEG de muy bajo peso, se debe iniciar precozmente la alimentación por vía
oral.

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2.-_______ El tono muscular es un importante indicador del estado del niño al nacer.

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3.- ______ La sobrevida y crecimiento de los niños prematuros es significativamente mejor si estos
son cuidados en un ambiente térmico neutral..

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4.-______ La frecuencia respiratoria normal de un recién nacido es entre 60 y 80 respiraciones por

minuto.

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5.- _____ La hipoglicemia puede ser asintomática en aproximadamente el 10 % de los casos.

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6.- ______Los factores más determinantes en la sobrevida del recién nacido son su madurez
expresada en la edad gestacional y el peso de nacimiento.

7.- ______ La determinación precisa de la edad gestacional es esencial para el diagnóstico de PEG.

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8.-_______ El valores mínimo aceptado de glicemia en el recién nacido es de 50 mg/dl en las

primeras 72 hrs.

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1
II. Complete los siguientes enunciados (total 24 ptos)

1.- Indique 4 medidas a considerar para prevenir las pérdidas de calor por conducción en el recién
nacido (0,5 Ptos c/u)

1. ____________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________________

2.- Enuncie 4 signos de hipoglicemia neonatal ( 4 ptos)

1. ____________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________________

3.- Señale 4 antecedentes maternos que pueden indicar factor de riesgo de hipoglicemia neonatal (
0,5 Ptos c/u)

1. ____________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________________

4.-La Poliglobulia, resultado de la hipoxia crónica, , se define como un hematocrito venoso central
mayor de _______% y debe tratarse con un recambio parcial de sangre por suero fisiológico,
cuando presenta síntomas o si el hematocrito excede el ______%.( 1 pto)

5.- Señale 4 antecedentes maternos que pueden indicar ser factor de riesgo de prematuridad ( 0,5
Ptos c/u)

1. ____________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________________

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6.- Señale 6 cuidados durante la oxigenoterapia por HOOD en un recién nacido. ( 0,5 Ptos c/u)

1. ____________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________________

5. ____________________________________________________________________________

6. ____________________________________________________________________________

7.- En el recién nacido: Indique 3 funciones de la piel y 3 patologías que puede presentar.
( 0,5 Ptos c/u)

Funciones Patologías

________________________________ _______________________________

________________________________ _______________________________

________________________________ _______________________________

8.-Señale 4 acciones de promoción de la salud infantil ( 0,5 Ptos c/u)

1.____________________________________________________________________________

2.____________________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________________

4.____________________________________________________________________________

9.-El Sindrome de Dificultad respiratorio se caracteriza por: ( 0,5 Ptos c/u).

1. ____________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________________

5. ____________________________________________________________________________

6. ____________________________________________________________________________

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10.- Indique 4 problemas importantes que puede presentar un prematuro tardío ( 0,5 Ptos c/u).

1. _________________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________________

III SELECCIÓN MULTIPLE (1 pto c/u) Señale la opción correcta . No debe tener corrección.
Identifique las siguientes características del neonato (14 PTOS)

1.- ¿ Qué signo de la exploración ocular es indicativo de alarma en un recién nacido

a) Edema palpebral
b) Ausencia de lágrimas
c) Estrabismo
d) Secreción purulenta

2.- Respecto a la taquipnea transitoria del recién nacido es verdadero que:

a) Es la causa más frecuente de síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido

pretérmino
b) Su manejo inicial requiere de antibióticos de amplio espectro
c) Se asocia a neumotórax
d) Es más frecuente en los recién nacidos por cesárea

3.- La onfalitis se caracteriza por lo siguiente, con excepción de:

a) Pesentar pus, induración, eritema, mal olor y dolor en la zona

b) Ser la infección más común en el primer mes de vida.
c) Presentar sangrado como resultado de la tardía obliteración de los vasos umbilicales
d) Se presenta generalmente entre el 3° y 4° día de vida.

4.- ¿Qué es el flujómetro?

a) Medidor de la concentración de oxígeno

b) Dispositivo que permite la salida de oxígeno graduado en litros/minuto
c) Dispositivo donde se pone agua estéril para humedecer el oxígeno
d) Medidor de presión del caudal de oxígeno

5.- La causa más frecuente de síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido de término es:

a) Taquipnea transitoria
b) Infección por Streptococcus beta hemolítico, grupo B
c) Síndrome de aspiración de meconio
d) Enfermedad de membrana hialina

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6.- Las malformaciones congénitas más frecuentes son:

a) Nefrourológicas
b) Cardíacas
c) Digestivas
d) Óseas

7.- Un recién hijo de madre diabética, de 3 horas de vida, presenta deterioro del estado general y
una convulsión tónico-clónica. El diagnóstico más probable es:

a) Hipoglicemia
b) Poliglobulia
c) Hipocalcemia
d) Epilepsia

8.-La primera causa de muerte neonatal es:

a) Asfixia neonatal
b) Sepsis neonatal
c) Problemas relacionados con la prematurez
d) Malformaciones congénitas

9.-La mortalidad neonatal precoz engloba a aquellas muertes que suceden:

a) Entre el nacimiento y los 7 días de vida

b) Entre el nacimiento y los 14 días de vida
c) Entre las 28 semanas de gestación y los 7 días de vida extrauterina
d) Entre el nacimiento y los 28 días de vida

10.-La taquipnea transitoria se produce por:

a) Falta de desarrollo de los sacos alveolares

b) Falta de surfactante pulmonar
c) Retraso en la reabsorción del líquido pulmonar
d) Aumento de la permeabilidad capilar pulmonar

11.-La maduración de la succión y de su coordinación con la deglución, se completa entre las:

a) 28 - 30 semanas de gestación
b) 30 - 32 semanas de gestación
c) 30 - 34 semanas de gestación
d) 32 - 34 semanas de gestación

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12.-La instalación de una sonda gástrica para alimentación es una responsabilidad de la matrona,
para ello debe realizar una medición estricta con puntos de referencia y orden definidos. Escoja el
correcto.

a) Base de la nariz, pabellón de la oreja, apéndice xifoide

b) Punta de la nariz, lóbulo de la oreja, apéndice xifoide
c) Punta de la nariz, pabellón de la oreja, apéndice xifoide
d) Lóbulo de la oreja, punta de la nariz, apéndice xifoide

13.- Que calificación le otorgaría al recién nacido que a los 10 minutos de vida presenta:
Movimientos toraco- abdominales con tórax y abdomen disociados; tiro intercostal discreto,
retracción xifoídea muy marcada, aleteo nasal muy acentuado y quejido espiratorio audible.

a) 9 de Silverman
b) 8 de Silverman
c) 7 de Silverman
d) 5 de Silverman

14.- Un recién nacido de término presenta marcada dificultad para respirar, con cianosis pocos
minutos después de nacer. Al examen físico se aprecia excavación abdominal profunda. El
diagnóstico más probable es:

a) Enterocolitis necrotizante
b) Síndrome de aspiración meconial
c) Enfermedad de membrana hialina
d) Hernia diafragmática congénita

IV.- TERMINOS PAREADOS ( 4 ptos)

Relacione el o los términos de la Columna B , correspondientes a lo enunciado en la

Columna A.

Columna A Columna B

_____ Antecedente de maniobras de reanimación 1. Hernia Diafragmática

_____ Antecedente antenatal existente Congénita
_____ Cesárea electiva 2. Membrana Hialina
_____ Corioamnionitis 3. Neumonia
_____ Diabetes Mellitus materna 4. Neumotórax
_____Fiebre materna intraparto 5. Sepsis
_____ Líquido amniótico meconial 6. Sindrome de aspiración
_____ Prematuridad de meconio
7. Taquipnea transitoria