La Discriminacion E Estigmatizacion A Personas Con Vih Tonito

La Discriminacion E Estigmatizacion A Personas Con Vih
por GerNoe | buenastareas.com

II. OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GENERAL

* Lograr un cambio de actitud en las Iglesias Evangélicas del Centro de La Unión en
cuanto a estigma y discriminación del VIH/SIDA.
2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

* Conocer el grado de estigma y discriminación de las Iglesias Evangélicas del Centro de
La Unión.
* Medir el grado de conocimiento sobre el VIH/SIDA en los miembros de la Iglesia

Evangélicas del Centro de La Unión.
III. FUNDAMENTO TEORICO
3.1. BASE TEORICA

3.2. ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
3.2.1. CONCEPTO DE ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ETS)
“Son aquellas que se adquieren por tener relaciones sexuales con alguien que esté
infectado. Las causas de las ETS son las bacterias, parásitos y virus”1.
3.2.2. GENERALIDADES
En virtud de que la presente investigación gira en torno al VIH/SIDA considerada esta
como una enfermedad de transmisión sexual (ETS), se estima oportuno realizar un
enfoque de la naturaleza de dichas enfermedades.
Las causas de las ETS son las bacterias, parásitos y virus. Existen más de 20 tipos de
ETS. Citamos para el caso las siguientes:
* Clamidia
* Gonorrea
* Herpes Genital
* VPH
* Sífilis
* Tricomoniasis
* VIH/SIDA
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1. Prevengamos las infecciones de Transmisión sexual y VIH/SIDA. Plan Nacional de
Control y Prevención de ITS/VIH/SIDA. Ministerio de Salud El Salvador. Pag.2.
La mayoría de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero en muchos casos
los problemas de salud queprovocan pueden ser más graves en las mujeres. Si una mujer
embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas de salud al bebé.
Cuando una persona padece una ETS causada por bacterias o parásitos, el médico
puede tratarla con antibióticos u otros medicamentos. Si padece de ETS causada por un
virus, no hay curación. Algunas veces los medicamentos pueden mantener la
enfermedad bajo control. El uso correcto de preservativos de látex reduce enormemente,
aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse con ETS.
Continuando esta temática se detallaran aspectos de suma importancia acerca de cada
una de las ETS previamente citadas, a excepción del VIH/SIDA pues se hará un
apartado pormenorizado de la misma
3.2.2.1. CLAMIDIA
La infección por clamidia es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) frecuente,
causada por la bacteria “Chlamydia trachomatis”, que puede afectar los órganos
genitales de la mujer. Aunque generalmente la infección por clamidia no presenta
síntomas o se manifiesta con síntomas leves, hay complicaciones graves que pueden
ocurrir “en forma silenciosa” y causar daños irreversibles, como la infertilidad, antes de
que la mujer se dé cuenta del problema. Esta infección también puede causar secreción
del pene en un hombre infectado.
La infección por clamidia puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales,
orales o anales. También se puede transmitir de madre a hijo durante el parto vaginal.
Toda persona sexualmente activa puede contraer la infección por clamidia. Entre mayor
número de parejas sexuales tengala persona, mayor es el riesgo de infección. Las
adolescentes y las mujeres jóvenes que son sexualmente activas están expuestas a un
mayor riesgo de infección porque el cuello uterino (la entrada al útero) no se ha
formado completamente y es más susceptible a infecciones.
A la infección por clamidia se le conoce como la enfermedad "silenciosa" “porque la
mayoría de las personas infectadas no presentan síntomas. Cuando se manifiestan, los
síntomas aparecen generalmente entre 1 y 3 semanas después del contagio”2. En las
mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino y la uretra (el conducto
urinario). Las mujeres con síntomas podrían presentar flujo vaginal anormal o una
sensación de ardor al orinar. Algunas mujeres siguen sin tener signos ni síntomas aun
cuando la infección se propague del cuello uterino a las trompas de Falopio (los
conductos que transportan los óvulos desde los ovarios hasta el útero); otras mujeres
presentan dolor en la parte inferior del vientre, dolor de espalda, náusea, fiebre, dolor
durante las relaciones sexuales o sangrado entre los períodos menstruales. La infección
clamidia del cuello uterino puede propagarse al recto.
Los hombres con signos o síntomas podrían presentar secreción del pene o una
sensación de ardor al orinar; también pueden sufrir de ardor y picazón alrededor de la
abertura del pene. El dolor y la inflamación de los testículos es poco frecuente.
Los hombres o mujeres que tienen relaciones sexuales con penetración anal pueden
contraer la infección clamidia en el recto, lo cual puedecausar dolor, secreciones o
sangrado en el recto.
La infección por clamidia también puede presentarse en la garganta de las mujeres y
hombres que han tenido relaciones sexuales orales con una pareja infectada.
_____________________________
2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/chlamydiainfections.html
Si no es tratada, la infección puede avanzar y causar graves problemas reproductivos y

de salud con consecuencias a corto y largo plazo. Al igual que la enfermedad, el daño
que causa la clamidia es a menudo "silencioso".
En las mujeres, si la infección no es tratada, puede propagarse al útero o a las trompas
de Falopio y causar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Esto ocurre en alrededor del
10 al 15 por ciento de las mujeres que tienen clamidia y no han recibido tratamiento. La
clamidia también puede causar infección en las trompas de Falopio sin presentar ningún
síntoma. La EIP y la infección “silenciosa” en la parte superior del aparato genital
pueden causar daño permanente en las trompas de Falopio, el útero y el tejido
circundante. El daño puede ocasionar dolor pélvico crónico, infertilidad o embarazo
ectópico (embarazo afuera del útero) que puede resultar mortal (en inglés). La clamidia
también puede aumentar la probabilidad de adquirir la infección por el VIH, si hay
exposición al virus.
Para ayudar a prevenir las graves consecuencias de la infección por clamidia, se
recomienda que las mujeres sexualmente activas de 25 años de edad o menos se realicen
una prueba de detección de la clamidia al menos una vez al año. También serecomienda
que las mujeres mayores de 25 años con factores de riesgo de contraer clamidia (por
ejemplo, si tienen una nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales) se realicen la
prueba de detección anualmente. Todas las mujeres embarazadas deben hacerse una
prueba de detección de la clamidia.
La clamidia puede ser fácilmente tratada y curada con antibióticos. “Los tratamientos
más frecuentes consisten en tomar una dosis única de azitromicina o doxiciclina durante
una semana (dos veces al día).”3. Las personas que son VIH positivas que tienen
clamidia deben recibir el mismo tratamiento que las personas que no tienen el VIH.
__________________________________
La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual es
abstenerse del contacto sexual o tener una relación estable, mutuamente monógama, con
una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está infectada.Final del
formulario
3.2.2.2. ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA (EIP)

“La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP, también conocida por sus siglas en inglés
como PID) es el término general que se utiliza para referirse a infecciones que se
presentan en el útero (matriz), las trompas de Falopio (los conductos que transportan los
óvulos desde los ovarios hasta el útero) y otros órganos genitales internos y que causa
síntomas como dolor en el abdomen inferior. Es una complicación grave de ciertas
enfermedades de transmisión sexual (ETS), especialmente de la infección porclamidia y
de la gonorrea. La EIP puede afectar las trompas de Falopio y los tejidos del útero, los
ovarios y las áreas circundantes. La EIP puede provocar consecuencias graves que
incluyen infertilidad, embarazo ectópico (embarazo implantado en una trompa de
Falopio o en otro lugar fuera de la matriz), formación de abscesos y dolor pélvico
crónico”.4
La EIP se presenta cuando las bacterias pasan de la vagina o el cuello uterino (la
abertura al útero) de la mujer a sus otros órganos reproductores.
Diversos tipos de organismos pueden causar la EIP, pero muchos casos están asociados
a la gonorrea y la clamidia, dos enfermedades de transmisión sexual bacterianas muy
frecuente. Haber sufrido alguna vez de EIP aumenta el riesgo de que ocurra otra vez
debido a que los órganos reproductores pueden haber sufrido daños la primera vez que
se presentó la infección.
Las mujeres sexualmente activas que están en edad de procrear son las que están
expuestas a un mayor riesgo, y las mujeres que tienen menos de 25 años de edad tienen
mayor probabilidad de contraer EIP que las mujeres mayores de esta edad.
___________________________
La EIP se puede presentar con síntomas leves o síntomas graves. Cuando la EIP es
causada por una infección clamidia, es más probable que la mujer experimente síntomas
leves o no tenga síntomas del todo aun cuando sus órganos genitales estén siendo
afectados. Debido a que los síntomas son tan poco específicos, frecuentemente la EIP no
es detectada por las mujeres nipor los médicos. Las mujeres que presentan síntomas de
EIP sufren, por lo general, de dolor en la parte inferior del vientre. Otros signos y
síntomas incluyen fiebre, flujo vaginal poco usual que puede tener mal olor, relación
sexual dolorosa, dolor al orinar, menstruación irregular y dolor en la parte superior
derecha del abdomen (poco frecuente).

abstenerse de tener relaciones sexuales o tener una relación duradera, mutuamente
monógama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está
infectada. De lo contario el riesgo a infectar es alto, por lo que la abstención y fidelidad,
es una de las mayores garantía para evitar el contagio.
3.2.2.3. GONORREA
“La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por la Neisseria
gonorrhoeae, una bacteria que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas
húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la
matriz), el útero (matriz) y las trompas de Falopio (también llamadas oviductos) en la
mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y el hombre”5. Esta bacteria
también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano”.
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La gonorrea se transmite por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano. No es
necesario que haya una eyaculación para transmitir o contraer la gonorrea. La gonorrea
también puede transmitirsede madre a hijo durante el parto. Las personas que han
tenido gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si tienen contacto sexual
con una persona que tiene la enfermedad.
Aun cuando es probable que muchos hombres con gonorrea no presenten ningún
síntoma, en algunos aparecerán signos o síntomas entre 1 y 14 días después de contraer
la infección. Entre los signos y síntomas se encuentran la sensación de ardor al orinar y
una secreción blancuzca, amarillenta o verdusca del pene. Algunas veces a los hombres
con gonorrea les duelen los testículos o se les inflaman.
La gonorrea puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. “Esta afección puede

ser potencialmente mortal. Además, las personas con gonorrea pueden infectarse más
fácilmente con el VIH, el virus que causa el SIDA. Las personas infectadas por el VIH
que tienen gonorrea pueden transmitir el VIH con mayor facilidad que las personas que
no tienen gonorrea.”6.Final del formulario
absteniéndose del contacto sexual o tener una relación estable y mutuamente monógama
con una pareja que se haya hecho las pruebas y que se sepa que no esté infectada.
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Los condones de látex, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el
riesgo de transmisión de la gonorrea.
Todo síntoma genital, como por ejemplo secreción o ardor al orinar, una úlcera poco
usual o una irritación,debe ser razón para dejar de tener relaciones sexuales y consultar
de inmediato a un proveedor de atención médica. Una persona a la que se le ha
diagnosticado y se le ha tratado la gonorrea debe informar de esto a todas sus parejas
sexuales recientes para que vean a un proveedor de atención médica y reciban
tratamiento. Esto reducirá el riesgo de que las parejas sexuales presenten
complicaciones graves por la gonorrea y también disminuirá el riesgo de reinfección en
una persona. La persona con gonorrea y todas sus parejas sexuales deben evitar tener
relaciones sexuales hasta que hayan completado su tratamiento contra la enfermedad y
ninguno tenga síntomas.
3.2.2.4. HERPES GENITAL

“El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por los virus
del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). La mayoría de los herpes genitales
son causados por el tipo VHS-2. La mayoría de las personas infectadas por el VHS-1 o
VHS-2 no presentan signos ni síntomas de la infección o presentan síntomas mínimos”7.
Cuando se manifiestan los signos, usualmente lo hacen en forma de una o más ampollas
en los genitales o el recto o alrededor de los mismos.
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El VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse en las llagas causadas por los virus y ser
liberados por las mismas, pero entre brote y brote los virus también pueden ser liberados
por la piel que no tiene llagas. Por lo general, una persona solo puede infectarse con el
VHS-2 durante el contactosexual con alguien que tiene una infección genital por VHS-
2. La transmisión puede darse a partir de una pareja sexual infectada que no tiene una
llaga visible y que no sepa que está infectada.
La mayoría de las personas infectadas por el VHS-2 no saben que tienen la infección.
Sin embargo, si se presentan signos y síntomas durante el primer brote pueden ser
bastante pronunciados.
3.2.2.5. SÍFILIS
“La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por la bacteria
Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado “la gran imitadora” porque muchos de
sus signos y síntomas no se distinguen fácilmente de otras enfermedades”8.
La sífilis se pasa de una persona a otra a través del contacto directo con una úlcera
sifilítica. Las úlceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el
ano o el recto. También pueden salir en los labios y en la boca. La transmisión de la
bacteria ocurre durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales.
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Muchas personas que tienen sífilis no presentan síntomas durante años, pero aun así
enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la
enfermedad. Las personas que están en la fase primaria o secundaria de la enfermedad
transmiten la infección aunque muchas veces las úlceras sifilíticas no se puedan
reconocer. Por lo tanto, las personas que no saben que están infectadas pueden
contagiar la enfermedad.
Las úlceras genitales (chancros)producidas por la sífilis hacen que sea más fácil
contraer la infección por el VIH y transmitirla por vía sexual. Se calcula que el riesgo de
contraer la infección por el VIH es 2 a 5 veces mayor cuando la persona expuesta al
virus tiene sífilis.
Las ETS ulcerosas que producen llagas, úlceras o rupturas de la piel o de las
membranas mucosas, tales como la sífilis, rompen las barreras que protegen contra las
infecciones. Las úlceras genitales producidas por la sífilis pueden sangrar fácilmente y
cuando entran en contacto con la mucosa bucal o rectal durante la relación sexual
aumentan las probabilidades de infección y la susceptibilidad al VIH. El tener otras ETS
también puede ser un factor importante para predecir una posible infección por el VIH,
ya que las ETS son un marcador de las conductas asociadas a la transmisión del VIH.
3.2.2.6 TRICOMONIASIS
“La Tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) frecuente que afecta
tanto a hombres como a mujeres, siendo más frecuentes los síntomas en las mujeres”9.
_________________________________
La tricomoniasis es la ETS curable que “afecta con más frecuencia a mujeres jóvenes
sexualmente activas. Se calcula que cada año se registran 7.4 millones de casos nuevos
en mujeres y hombres”10.
La tricomoniasis es causada por el parásito protozoario unicelular Trichomonas

vaginalis. La vagina es el sitio más común donde ocurre la infección en las mujeres
mientras que en los hombres es en la uretra (conductourinario).
3.2.2.7. INFECCIÓN GENITAL POR VPH (VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO)

El virus del papiloma humano genital (también conocido como VPH) “es la infección de
transmisión sexual (ITS) más frecuente. Existen más de 40 tipos de VPH que pueden
infectar las zonas genitales de los hombres y las mujeres. Estos tipos de VPH también
pueden infectar la boca y la garganta”11. La mayoría de las personas que se infectan
por el VPH ni siquiera saben que lo están.
El VPH no es igual al virus del herpes o al VIH (el virus que causa el sida). Todos estos
virus se pueden transmitir durante el contacto sexual, pero causan síntomas y problemas
de salud distintos.
Cáncer de cuello uterino: por lo general no presenta síntomas sino hasta que está en una
etapa avanzada. Por esta razón, es importante que las mujeres se realicen
periódicamente pruebas de detección del cáncer de cuello uterino. Estas pruebas pueden
identificar signos iniciales de la enfermedad para que sean tratados en forma temprana,
antes de que se conviertan en cáncer.
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Otros cánceres relacionados con el VPH: pueden no presentar signos o síntomas sino
hasta que estén avanzados y sean difíciles de tratar. Esto incluye cánceres de vulva, de
vagina, de pene, de ano y cáncer de la cavidad oro faríngea (parte posterior de la
garganta, incluidas la base de la lengua y las amígdalas).
Cuadro Nº 1 PrincipalesEnfermedades de Transmisión Sexual

NOMBRE | CAUSAS | CARACTERISTICAS |
Clamidia | Chlamydia | Curable |
Gonorrea | Neisseria Gonorrhoeae | Curable |
Herpes Genital | Herpes Simple | Curable |
Sífilis | Treponema Pallidum | Curable |
Tricomoniasis | Trichomonas Vaginales | Curable |
Virus del Papiloma Humano | Virus del Papiloma Humano | Curable |
VIH/SIDA | Virus de Inmunodeficiencia Humana | Incurable |
3.3. VIH/SIDA
3.3.1. DEFINICION DE TERMINOS BASICOS
3.3.1.1. VIH: (Virus de la Inmunodeficiencia Humana).
“Es una enfermedad incurable y prevenible que destruye las defensas del cuerpo
provocando infecciones y enfermedades cada vez más severas y debilitantes, las personas
infectadas viven algunos años sin ningún signo de enfermedad, se siente bien y parecen
estar sanas, pero pueden estar pasando el virus a otras personas y transmitirlo a sus
hijos. Este es el estado de portador”12.
3.3.1.2. QUE ES UN VIRUS
“Es un organismo muy pequeño que necesita las células de los seres humanos para
sobrevivir y reproducirse. Por lo tanto, no puede sobrevivir fuera del cuerpo humano”13
3.3.1.3. SISTEMA INMUNOLOGICO
“Es aquel conjunto de estructuras y procesos biológicos en el interior de un organismo
que le protege contra enfermedades identificando y matando células patógenas y
cancerosas. Detecta una amplia variedad de agentes, desde virus hasta parásitos
intestinales, y necesita distinguirlos de las propias células y tejidos sanos del organismo
para funcionar correctamente”.14
3.3.1.4. SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)

* Síndrome: conjunto de Signos y Síntomas
* Inmunodeficiencia: falla de las defensas
* Adquirida: obtenida de una fuente externa (el VIH).
“Es una enfermedad infectocontagiosa de carácter grave, con una gran heterogeneidad
de síntomas y signos clínicos, debido a la acción de un virus que una vez ingresado al
organismo, ataca fundamentalmente su aparato inmunitario, disminuyendo sus defensas
orgánicas, dejando vulnerable al individuo infectado a múltiples agentes infecciosos que
pueden provocar su muerte”15
El SIDA, provoca la muerte en el paciente en los casos siguientes:

* Cuando se vencen las defensas del cuerpo comienzan las enfermedades graves
(oportunistas).
* Esta etapa es la que se conoce como sida.
* Es un estado de “inmunodeficiencia”, inmunodepresión, o también de fallo de las
defensas.
* El cuerpo no logra defenderse de las enfermedades, y esto puede llevar a la muerte.
3.4. DESARROLLO DEL VIH/SIDA

3.4.1. FORMAS DE TRANSMISIÓN
El virus del SIDA se encuentra en todos los fluidos y secreciones, sin embargo la
epidemiología señala para que exista el contagio, éstos tienen que contener altas
concentraciones del mismo. Por lo tanto, las evidencias científicas establecieron que sus
formas de transmisión son las siguientes:
a) Por contacto sexual
A través del fluido genital masculino (semen) y por las secreciones cervico vaginales de
la mujer (flujo vaginal), durante las relaciones sexuales sin protección con una persona
con el virus.
b) Por vía parenteral.
A través de la transfusión de sangre o hemoderivados (plasma, plaquetas), órganos
trasplantados, inseminación artificial, intervenciones quirúrgicas, tratamiento
odontológico con uso de material punzante, maniobras con instrumentos punzocortantes
no profesionales (compartir agujas y jeringas entre los drogadictos endovenosos,
practicarse tatuajes)
c) Por vía intrauterina o perinatal.
Conocida como transmisión vertical. La transmisión del VIH de una mujer a su hijo, la
infección puede ocurrir durante la gestación, en el parto o por medio de la lactancia.
3.4.2. SIGNOS Y SINTOMAS

Los síntomas del VIH dependen en gran medida de la fase de la infección.
“Cuando una persona resulta infectada por el VIH, el virus invade un tipo de leucocito
denominado CD4. El recuento de células CD4 mide el número de células CD4 en la
sangre y es un buen indicador del estado de salud general y de la progresión del VIH.
Cuanto menor sea el nivel de CD4, mayor es el riesgo de infección”16.
Entre los principales síntomas se citan:

* Diarrea que persiste
* Sudoración excesiva o sudores nocturnos
* Fatiga que persiste
* Fiebre que persiste
*Sensación general de malestar, enfermedad o falta de bienestar
* Infecciones por herpes zóster (culebrilla) que siguen reapareciendo
* Dolor articular
* Trastornos bucales
* Gingivitis
* Leucoplasia vellosa oral de la lengua, causada por una infección viral

* Candidosis bucal ("infección por cándida")
* Dolor, pérdida de la sensibilidad e incapacidad para controlar los músculos
(neuropatía periférica)
* Trastornos de la piel
* Infección micótica de la piel o las uñas
* Molusco contagioso
* Dermatitis seborreica
* Inflamación de los ganglios linfáticos
* Pérdida de peso
Entre los síntomas adicionales se citan:

* Deterioro del habla
* Atrofia muscular.
* Pérdida de memoria.
* Disminución de la función intelectual.
* Hinchazón general.
* Hinchazón de las articulaciones.
* Dolor de las articulaciones.
* Intolerancia al frío.
* Cansancio o dolor de huesos.
* Comportamiento extraño o inusitado.
* Movimientos lentos, flojos o letárgicos.
* Inquietud, tensión, y estrés.
* Bultos en la ingle.
* Picor generalizado (prurito).
* Ulceras genitales.
* Visión borrosa.
* Visión doble (diplopía).
* Manchas negras en la visión.
* Ceguera o visión disminuida.
* Dolor torácico.
* Dolor en la parte baja de la espalda.
*Dolor abdominal.
* Pérdida de apetito, indigestión, u otro trastorno gastrointestinal.
* Dolor muscular.
* Entumecimiento y estremecimiento.
Cuadro Nº 2 Signos y Síntomas del VIH/SIDA

Signos | Síntomas |
Diarrea que persisteSudoración excesiva o sudores nocturnosFatiga que persisteFiebre
que persisteInfecciones por herpes zósterDolor articularTrastornos bucalesDolor,
pérdida de la sensibilidad e incapacidad para controlar los músculosTrastornos de la piel
Pérdida de peso | Deterioro del hablaAtrofia muscular. Pérdida de memoria.
Disminución de la función intelectual. Hinchazón general. . Dolor de las articulaciones.
Intolerancia al frío. Cansancio o dolor de huesos. Comportamiento extraño o
inusitadoMovimientos lentos, flojos o letárgicos |
3.4.3. FASES DEL VIH

Según el recuento de células CD4, se distinguen tres fases de la infección por VIH:
a) Fase asintomática (recuento de células CD4 > 500/mm³): aun cuando la mayoría de
las personas no muestra ningún síntoma del VIH en esta fase, la infección puede estar
activa en el sistema inmunitario.
b) Fase sintomática (recuento de células CD4 entre 200 y 499/mm³). En esta fase, el
recuento de células oscila entre 200 y 499. La persona puede experimentar nuevos
síntomas del VIH o infecciones oportunistas, como bronquitis.
c) Fase SIDA (recuento de células CD4 < 200/mm³). Después de algún tiempo de estar el
VIH en el cuerpo y depende de las respuestas de las defensas del mismo, se puede
desarrollar la fase de SIDA. La cual se manifiesta cuando el cuerpo tienepocas defensas,
por lo que aparecen algunas infecciones llamadas “infecciones oportunistas” las que se
aprovechan que el cuerpo se encuentra débil para atacarlo. Entre las más comunes
podemos mencionar: Tuberculosis, Neumonía, Candidiasis, etc. También se puede
desarrollar un tipo de cáncer (sarcoma de Kaposi, linfoma, y cáncer cervical) que
indican la progresión del VIH a SIDA
Hay que saber diferenciar entre portador del VIH y una persona enferma de SIDA.
Generalmente luego de la inoculación del VIH, muchas personas infectadas no tienen ni
síntomas ni signos porque se establece un equilibrio entre el invasor (VIH) y las defensas
orgánicas (aparato inmunitario). Es un lapso de tiempo donde el virus no se replica, esta
“adormecido”, pero que el poder infectante se mantiene inalterable. Es decir, a los
portadores del VIH asintomáticos, no se les tienen que considerar enfermos de SIDA,
pero se advierte que tienen capacidad de trasmitir la el virus. Esta condición puede durar
mucho tiempo, especialmente en la actualidad, donde los tratamientos combinados con
drogas retrovirales dan excelentes resultados. En la evolución del portador seropositivo,
puede existir un momento en que la capacidad de su aparato inmunitario comienza a
ceder, por disminución del nivel de los linfocitos T, produciéndose la “bisagra” de la
enfermedad, es decir, la aparición de síntomas y signos compatibles al Complejo
Relacionado con el Sida (CRS), como a las llamadas Enfermedades Oportunistas. El
enfermo de SIDA, es un individuo que no sólo posee una carga viral elevada,sino una
disminución importante del nivel de los linfocitos CD4, que se expresa por los síntomas y
signos que acompañan a las enfermedades oportunistas y al cuadro clínico de la
enfermedad original. El tiempo que transcurre el comienzo de la infección y la
aparición de los primeros anticuerpos circulantes se conoce como "ventana". Durante
este período se detecta una activa replicación viral.
Cuadro Nº 3 Fases del VIH/SIDA

Infección Primaria | VIH Muchas personas no presentan síntomas evidentes
inmediatamente después de infectarse por el VIH. Sin embargo, al cabo de tres a seis
semanas, aproximadamente el 50-70 % de las personas desarrollan un síndrome agudo
por VIH, cuyos síntomas duran alrededor de una semana y consisten en fiebre, dolor de
garganta, cansancio, pérdida de apetito, náusea, vómito y diarrea. Las personas pueden
desconocer que están infectados por el VIH, ya que estos síntomas acompañan
habitualmente al resfriado común. |
Infección Intermedia | La mayoría de las personas infectadas por el VIH no tienen
síntomas en la fase intermedia. De hecho, algunas permanecen asintomáticas durante 10
años y más. Esto se debe a que siguen reponiéndose las células CD4 destruidas por el
VIH, lo que les permite hacer frente al virus, en algunos casos durante años. Sin
embargo, el equilibrio de fuerzas entre el sistema inmunitario y el VIH se inclina
finalmente a favor del virus, momento en el que aparecen los síntomas de infección más
avanzada. |
Infección Avanzada | Las personas infectadas por el VIH que se encuentran en

faseavanzada pueden presentar síntomas diversos, como aumento del tamaño de los
ganglios, manchas blancas en la lengua de origen infeccioso y hematomas o
hemorragias inexplicables. Cuando el recuento de células CD4 desciende hasta niveles
muy bajos, el sistema inmunitario se debilita y se vuelve más sensible a las enfermedades
indicadoras de SIDA, como la neumonía por Pneumocystis carinii (NPC), el sarcoma de
Kaposi y una pérdida de peso importante conocida como síndrome de emaciación. |
3.4.4. MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

3.4.4.1. ANTECEDENTES
Desde 1985, las pruebas del VIH han sido esenciales para garantizar la seguridad de los
suministros de sangre, para vigilar el avance de la epidemia y para diagnosticar los casos
de infección por el virus. En la actualidad se dispone de numerosos ensayos que
permiten a las estrategias de análisis ajustarse a las condiciones epidemiológicas y a los
presupuestos de los sistemas nacionales de salud. Se han desarrollado nuevas técnicas.
Entre las que se incluyen pruebas sencillas con resultados inmediatos, que albergan una
gran esperanza, pero que también plantean algunas cuestiones difíciles para los
gobiernos y para las personas.
3.4.4.2. METODO ELISA
El tipo de prueba usado más habitualmente para el cribado sistemático es la ELISA

(prueba de inmunosorción enzimática). Esas pruebas son probablemente las más
eficientes para analizar un gran número de muestras diariamente, sea en grandes
bancos de sangre o en estudios de vigilancia. Como requieren un personal técnico
experimentado, el mantenimiento del equipo y un suministro eléctrico regular, son
menos adecuados para los hospitales, dispensarios o laboratorios más pequeños o más
aislados.
El mantenimiento regular del equipo para las pruebas ELISA es fundamental para
obtener resultados fiables.
Este método se divide en cinco pasos:
1. Se practica una extracción de sangre a la persona a analizar. A partir de esta se separa
el suero.
2. Se introduce el suero en pequeñas cúpulas que contienen el antígeno vírico (AG), un
componente del virus.
3. Si el suero contiene anticuerpos (AC) contra el virus del SIDA, el AC se une al AG
para formar el complejo AC-AG.
4. Con una reacción química este complejo se colora dependiendo de las tasas de
anticuerpos presentes.
5. Si se colora, la prueba es positiva; si el medio es incoloro, la prueba es negativa.
3.4.4.3. PRUEBAS SENCILLAS Y RÁPIDAS

Las pruebas sencillas y rápidas: Algunas pruebas de los anticuerpos no necesitan un
equipo especial o un personal altamente capacitado, aunque pueden tener una eficacia
similar a la de ELISA. Se dice que son rápidas si tardan menos de 10 minutos, y
sencillas si tardan más. “Hay cuatro tipos de pruebas sencillas y rápidas: las pruebas de
aglutinación, las pruebas con tiras reactivas con pocillos (comb/ dipstik assay), las
pruebas de membranas de flujo continuo y las pruebas de membranas de flujo
lateral”17. Por regla general, un resultado positivo viene indicado por la aparición de un
punto o una línea claramente distinguibles. Muchas de esas pruebas tienen un testigo
interno de muestrasadicional que valida cada serie de pruebas. Esas pruebas son
apropiadas para utilizarse en laboratorios pequeños y para efectuar análisis de
emergencia tanto en los países en desarrollo como en los industrializados.
No obstante, en general los estuches de pruebas son relativamente costosos y la mayoría

necesitan refrigeración.
3.4.5. MEDIOS DE PREVENCIÓN

3.4.5.1. PREVENCIÓN DEL VIH SEGÚN TRANSMISIÓN SEXUAL
A) Abstinencia: La única forma cien por ciento efectiva para evitar las infecciones de
transmisión sexual, incluyendo el VIH, es no tener relaciones sexuales.
Especialmente para adolescentes una forma de prevenir es retrasar el inicio de la
actividad sexual hasta estar física y emocionalmente preparada, para tomar la decisión
de forma responsable.
La abstinencia no tiene que ser una decisión para siempre; puede ser una decisión en el
momento en que no haya un condón disponible, o mientras no decidas tener una
relación duradera en donde puedas, junto con tu pareja, optar por la fidelidad mutua.
Lo importante será siempre protegerte de las situaciones de riesgo y tomar decisiones
responsables que te ayuden a mantenerte saludable.
B) Fidelidad Mutua: Puede ser una forma muy segura de cuidarte siempre y cuando tú y
tu pareja se hagan una prueba de sangre y confirmen al menos entre tres a seis meses
más tarde, a través de otra prueba, que ninguno de los dos tiene el virus del VIH, y
además estar seguros de no tener ninguna otra ETS, para luego tomar la decisión de
permanecer mutuamente fieles para siempre.
También es importante considerar que la fidelidad mutua solo puede ser efectiva, si es en
una relación larga y duradera, pues el hecho de ser fiel durante un tiempo con cada
pareja sexual, no es efectivo para evitar la transmisión de ETS/VIH/SIDA. Mientras más
parejas sexuales tienes, existe más probabilidad de adquirir una ETS, entre ellas el
SIDA. Por ello reducir el número de parejas sexuales es siempre… una buena decisión.
C) El uso correcto del preservativo: Puede ayudar a reducir pero no eliminar el riesgo de
adquirir una ETS como la gonorrea y la Clamidias, Triconomiasis y VIH. De las ETS
que producen úlcera, como la Sífilis, el Chancroide, el Herpes Genital y los Papilomas,
pueden reducir el riesgo solamente, si el área afectada se encuentra cubierta por el
condón.
3.4.5.2 PREVENCIÓN DEL VIH VÍA PARENTERAL (VÍA SANGUINEA)

A) No compartir agujas ni jeringas con nadie, al inyectarse, tatuarse o hacer
perforaciones para aretes y compartir en ese momento las agujas
B) No compartir objetos personales tales como: cepillo de dientes, máquinas de rasurar,
cortaúñas.
C) En los casos de trasfusiones se debe procurar que la sangre a utilizar, haya sido
analizada y garantizada por un banco de sangre. Desde 1985 en El Salvador se tamizan
todas las donaciones de sangre.
D) Auto donación de sangre. Muchas personas prefieren donar su propia sangre para
momentos de cirugías y que no le trasfundan sangre de otras personas.
3.4.5.3 PREVENSIÓN DEL VIHPOR VÍA INTRAUTERINA (VERTICAL)
A) Toda mujer embarazada se debe realizar el examen del VIH entes de las 20 semanas
de gestación, si esta saliera positivo debe iniciar inmediatamente el tratamiento retroviral
para disminuir el riesgo de infectar el feto.
B) Si una mujer embarazada es diagnosticada VIH positivo deberá programársele su
parto por vía abdominal (cesárea), para evitar el contacto del recién nacido con los
fluidos genitales de la madre.
C) Toda madre VIH positivo, debe evitar la lactancia materna a su bebé.
Cuadro Nº 4 Formas de Transmisión y Prevención del VIH/SIDA
FORMAS DE TRANSMISION | FORMAS DE PREVENCION |
Contacto Sexual | Abstinencia Fidelidad Mutua Uso de Preservativo |
Vía Parenteral | No Compartir Jeringa Ni Cepillos de Dientes Tamizaje de las
Transfusiones |
Vía Intrauterina y Prenatal | Prueba precoz del VIH a todas las embarazadas Parto por
vía abdominal No amamantar con lactancia materna. |
3.4.6. TRATAMIENTO
3.4.6.1. GENERALIDADES
El VIH/SIDA se ha convertido en una enfermedad crónica controlable gracias a la
eficacia de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), que consiste en la
combinación de tres o más fármacos antirretrovirales distintos, cuyo objetivo es
conseguir que el virus no se replique. Desde la aparición del TARGA (terapia
antirretroviral de gran actividad) en 1996, los infectados por el VIH han experimentado
mejoras en su estado de salud general y en su calidad de vida. De hecho, dado que ha
aumentado la esperanza de vida de los enfermos deSIDA en aquellos países en los que el
uso del TARGA está extendido, el número de personas que viven con el VIH/SIDA ha
aumentado notablemente. En América del norte y en Europa occidental y central, el uso
del TARGA mantuvo relativamente bajo el número de muertes relacionadas con el
VIH/SIDA.
El tratamiento del VIH tiene cuatro objetivos principales:

* Aumentar la esperanza de vida del paciente y su calidad de vida.
* Evitar que el VIH progrese al reducir la carga viral a niveles indetectables.
* Devolver el sistema inmunitario a su estado normal y mantenerlo así.
* Reducir el riesgo de transmisión del VIH a otras personas.
3.4.6.2. TIPOS DE FÁRMACOS ANTI-VIH

En la actualidad existen más de 25 fármacos antirretrovirales para ayudar a las
personas con VIH a desarrollar una vida más larga y más sana. Normalmente se toma
una combinación de fármacos antirretrovirales para el VIH, lo que se conoce como
terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Estos fármacos se clasifican en 4
clases:
1. Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos (ITIN): los ITIN
son la clase más antigua de fármacos antirretrovirales. Bloquean la capacidad del VIH
de copiar el ADN de una célula que necesita para realizar copias de sí mismo. También
se conocen como análogos de los nucleósidos, "nucleósidos" o "backbone".
2. Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de los nucleósidos (ITINN): los
ITINN bloquean la misma proteína que los ITIN, aunque su composición química es
diferente. Si no se emplean encombinación con un ITIN, el paciente desarrolla
resistencia a ellos muy rápidamente.
3. Inhibidores de la proteasa (IP): los IP bloquean la proteasa, una enzima que el virus
del VIH necesita para multiplicarse. Como grupo, los IP son muy potentes y se toleran
relativamente bien.
4. Inhibidores de fusión (IF): los IF, que son la clase más novedosa de ARV disponibles,
impiden que el VIH se introduzca en las células sanas del cuerpo. El único fármaco
comercializado de esta clase debe administrarse mediante inyección subcutánea.
La terapia para el VIH suele incluir tres o más medicamentos para el VIH de los tipos
señalados arriba. La combinación de estos medicamentos está diseñada para evitar que
el virus realice copias de sí mismo y minimizar los potenciales efectos secundarios y el
número de pastilla. Estas combinaciones se conocen como TARGA, terapia
antirretroviral de gran actividad.
Factores como la adherencia, la resistencia, y los efectos secundarios pueden provocar el

fallo de un régimen TARGA. Si ocurriera esto, el médico tomaría una decisión para
cambiar el régimen de medicación basándose en parte en el historial de tratamiento, la
cantidad de combinaciones probadas y el hecho de que el paciente haya desarrollado o
no resistencia a un fármaco antirretroviral (ARV).
“El tratamiento es evaluado a través de un recuento de células CD4 que es una medición
del número de células infectadas por el virus que hay en la sangre. La carga viral es la
cantidad de virus (VIH) en la sangre. Estas dos mediciones son muy importantes, yaque
ayudan al médico a valorar el estado de salud así como el buen funcionamiento del
tratamiento para el VIH”18.
3.4.6.3. EFECTOS SECUNDARIOS

Los fármacos para el VIH o antirretrovirales (ARV) tienen el potencial de mejorar la
salud y alargar la vida, aunque de vez en cuando también pueden hacer que el paciente
no se sienta bien. La terapia antirretroviral puede generar ciertos efectos secundarios a
corto, medio y largo plazo, no manifestándose los mismos de igual forma y con idéntica
frecuencia en todas las personas.
Efectos secundarios más comunes:
* Reacción alérgica grave (puede incluir fiebre, erupción cutánea, y vómitos).
* Anemia.
* Baja cantidad de leucocitos
* Náuseas
* Dolor de cabeza
* Entumecimiento
* Hormigueo, o dolor en las extremidades (pueden ser síntomas de neuropatía
periférica);
* Inflamación del páncreas (puede incluir dolor abdominal, vómitos, diarrea),
Lipoatrofia (pérdida de grasa).
* Erupción cutánea;
* Alteraciones mentales (pesadillas, confusión) durante las 2 o 3 primeras semanas.
* Hormigueo (alrededor de la boca, las manos y los pies)
* Cálculos renales
* Sequedad labial y cutánea
* Diarrea
* Acumulaciones de grasa en el abdomen (también conocido como lipodistrofia);
* Alteración de los niveles de lípidos en sangre (o grasa en sangre).
3.4.6.4. MITOS Y CREENCIAS
Definición:
“Un mito o creencia es algo que se cree pero que su base no siempre tiene fundamento
en la realidad”19.
Los organismos internacionales que tratan de evitar la epidemia de Sida, como el Fondo
Global de la lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, ONUSIDA y la alianza
GAVI, han identificado siete mitos que han surgido recientemente en torno a la
enfermedad y que pueden poner en peligro los logros conseguido hasta las fechas.
1). La prevención no funciona: Es el primero de los mitos que ha emergido con fuerza
en los últimos años. Sin embargo, la evidencia científica sugiere lo contrario. Los
autores indican que entre 2005 y 2007, las mujeres embarazadas que tuvieron acceso al
tratamiento para evitar la transmisión del virus a sus hijos pasaron de un 14% a un 33%.
Como consecuencia, a finales del 2007 se notó, por primera vez, un descenso sustancial
en el número de niños que nacieron infectados. Asimismo, los cambios en las actitudes
sexuales han reducido las nuevas infecciones en algunos países.
2). Una solución: Otro mito es que prevenir la transmisión del VIH puede hacerse con
una única solución, también llamada la "la bala mágica". Esta puede ser la circuncisión
de todos los hombres, que la prueba del VIH/SIDA sea universal u obligatoria o la
administración de terapia antirretroviral inmediatamente después de un posible
contagio. Los expertos consideran que esta aproximación es "irresponsable".
3). La transmisión por vía heterosexual es rara fuera de África: Para desmentir este
mito, el Fondo Global de la lucha contra el SIDA, remite a las epidemias generalizadas
en Haití y Nueva Guinea, donde los contactos a trabajadores del sexo a sus clientes y de
estas a sus parejas estables están disparando el número de seropositivos.
4). Se gasta demasiado dinero en Sida: Teniendo en cuenta que el VIH/SIDA sigue
siendo la primera causa de muerte en África y la sexta en todo el mundo, la inversión
destinada a luchar contra la enfermedad aun no es suficiente, zanjan los organismos
internacionales.
5). La financiación se hace a costa de otras necesidades sanitarias: Es cierto que los
programas para luchar con el Sida han puesto de manifiesto demasiadas carencias y la
debilidad de los sistemas sanitarios de los países en vías de desarrollo. Pero
precisamente, esta ayuda monetaria destinada a combatir el VIH también ha contribuido
a mejorar los servicios médicos de estos lugares. De hecho, el 35% del dinero que recibe
el Fondo Global se usa para financiar la infraestructura, el equipo sanitario y el
personal.
6). Mejorar los sistemas de salud mejoraría el problema: No hay duda que encontrar con
buenas clínicas y con recursos suficientes para tratar los seropositivos mejoraría la
situación. No obstante, no basta solo con eso, pues los cambios de comportamientos
sexuales y las tareas de educación necesarias para evitar nuevas infecciones no se
pueden olvidar.
7). La epidemia de SIDA ha sido en parte solucionada: Aunque en los últimos tiempos se
han producido importantes avances en la lucha contra el SIDA, "solo estamos en los
inicios y, de ninguna manera, este problema de salud está cerca de desaparecer",
afirman. "Ahora entramos en una nueva fase para el control de la epidemia y para ello
necesitamos una respuesta sostenida en el tiempo".
En un primer momento surgieron muchos mitos en torno al VIH/SIDA, entre los más
comunes se señalan:
1. El VIH solo afecta a Gays y drogadictos.
Realidad: Aunque el VIH/SIDA han afectado a algunos grupos más que otros, son un
virus y una enfermedad de comportamientos e inequidades socioeconómicas, no de
grupos, explica patricia Whelehan, médica antropolica concejera de test de VIH.
Involucrarse en comportamientos riesgosos tales como sexo anal, vaginal y oral sin
protección, o compartir agujas o equipamientos de drogas es lo que pone a la gente en
riesgo de infección, no el grupo al que pertenece", aclara. A nivel mundial, el 95% de la
propagación del VIH se produce por contacto heterosexual.
2. El VIH solo afecta a gente joven.
Realidad: "La verdad es que el grupo con VIH que más rápido está creciendo es el de las
personas mayores de 50 años. En Nueva York, por ejemplo, representan el 32% de los
infectados con VIH", afirma la asociación sin fines de lucro AIDS.
3. No necesitamos un condón para el sexo oral.
Realidad: Aunque recibir sexo oral es uno de los comportamientos menos riesgosos y
efectuarlo es el que sigue en riesgo, hay casos documentados de transmisión del VIH a
través del sexo oral. El riesgo se incrementa si alguien tiene ampollas en la boca o encías
sangrantes", asegura la experta patricia Whelehan, de SUNY postdam. De todos modos,
aclara que este riesgo no proviene de la saliva, sino por contacto de sangre por sangre.
4. Usar dos condones son mejor que uno.
Realidad: A veces, muchos no es una ventaja, sino que ejerce el efecto contrario. "Usar
dos condones simultáneamente puede incrementar la fricción entre ellos y, por lo tanto,
aumentar la posibilidad que se rompan o salgan de su lugar" advierte Whelehan ¿Qué
es mejor? La especialista recomienda comprar condones lubricados sin espermicidas
tanto para sexo vaginal como anal. Un detalle: tampoco es aconsejable el uso de condón
femenino y masculino a la vez por el mismo motivo.
Cuadro Nº 5 Mitos y Creencias.

Mito | Creencia |
El VIH puede transmitirse a través de un beso, o cuando se está en contacto con las
lágrimas de una persona que vive con VIH. | Estas NO son una vía de transmisión del
VIH dado que la saliva y las lágrimas no constituyen un vehículo de transmisión del
virus. Para la transmisión del VIH se requiere de contacto directo con los flujos
sanguíneos de ambas personas. La información científica del mundo, a la fecha, no tiene
registros de que alguna persona haya adquirido el virus por estas vías. |
Una persona puede adquirir el VIH al estar en contacto con el sudor de alguien que vive
con el virus | Al igual que en el caso anterior, el sudor NO es una vía de transmisión del
VIH. Es importante recordar además que para que el virus pueda ingresar al organismo
requiere de una "puerta de entrada" al torrente sanguíneo, como por ejemplo las
mucosas al interior del cuerpo, o una herida abierta sangrando profusamente en
contacto con fluidos corporales con alta concentración de VIH. El sudor que secretan
las palmas de la mano tampoco constituye riesgo. |
El VIH puede contagiarse por medio del contacto físico (saludos, abrazos, caricias) con
una persona que vive con VIH | NO, el VIH no es un virus o enfermedad contagiosa, es
un virus o enfermedad transmisible, es decir, la vía de transmisión de una persona a otra
NO es aérea, (por medio de tos, estornudo o contacto de la piel), sino que se transmite de
una persona a otra, a través de una acción voluntaria específica (excepto las violaciones
sexuales). Sólo hay tres vías de transmisión, explicadas más arriba, y en Chile el 94.1 %
de las personas que viven con VIH lo han adquirido a través de relaciones sexuales
desprotegidas, sin uso del condón. |
Si una persona muere de SIDA, su ataúd debe ser sellado para evitar la transmisión del
virus. | NO. El VIH solo subsiste al interior de una persona viva, no existiendo proceso
alguno de salida o transmisión por medio de un líquido o gas. Tampoco sus ropas o
pertenencias son objetos en el cual el VIH pueda subsistir. |
El VIH puede transmitirse al compartir útiles de aseo personal como toallas, cepillo de
dientes, máquina de afeitar de hoja o eléctrica, cortaúñas, peineta, desodorante, lápiz
labial. | Los utensilios NO son una vía de transmisión. Como se ha señalado
anteriormente el VIH no tiene la capacidad de sobrevivir al medioambiente; por lo tanto,
los diversos utensilios de aseo no constituyen un ambiente propicio para que el VIH viva
y sea adquirido por otra persona. Es en realidad por motivos de higiene, que se sugiere
que éstos sean de uso personal. |
3.4.6.5. ESTIGMA Y DISCRIMINACIÓN

3.4.6.5.1 GENERALIDADES
Definición de Estigma:
“Es un proceso que genera y reproduce relaciones injustas de poder, en las que se dan
actitudes negativas hacia un grupo de individuos con base en atributos particulares tales
como ser VIH positivo, por cuestiones de género, ejercicio de la sexualidad o
comportamientos creados y sustentados para justificar a los grupos dominantes en la
sociedad”20.
Definición de Discriminación:
“Es una manifestación del estigma. La discriminación es cualquier forma de distinción
arbitraria, exclusión o restricción ya sea por acto u omisión, con base en un atributo
estigmatizado”21.
El estigma, en su acepción primigenia, es un señalamiento, una marca que lleva de por

vida una persona, para significar que es distinto y por tanto inferior. Asociado con el
VIH/SIDA, el estigma puede degenerar en castigo y violencia para quien lo porta, así
como en la clandestinidad de la epidemia, lo que mermaría los esfuerzos de prevención,
cuidado y apoyo.
El estigma, como “un atributo significativamente desacreditador” que socialmente sirve

para degradar a la persona que lo posee. De este modo, la etiqueta del estigma, entendido
como un atributo negativo, se le coloca a laspersonas, quienes a su vez y en virtud de su
diferencia son valorados negativamente por la sociedad.
En el contexto del VIH/SIDA, el énfasis en la noción de estigma como “atributo

desacreditador” nos lleva a ocuparnos de él como si se tratara de un valor cultural,
incluso individual un rasgo o una característica relativamente estática, aun cuando, a
cierto nivel, aparezca como una construcción cultural.
La discriminación tiene las siguientes facetas:
* Inadecuado cuidado profesional para las personas que son VIH positivos;
* Estigmatización y aislamiento de la familia, del contexto social, de la comunidad y de
la Iglesia;
* Pérdida del empleo;

* Violencia física y/o psicológica contra personas de orientación homosexual,
prostituidos y drogadictos;
* Restricciones de viajes;
* Presiones familiares y sociales sobre lo que brindan ayuda para que no cuiden a las
personas infectadas con el VIH;
* Negativa a brindar cuidados sanitarios básicos y seguros de vida o salud;
* Registros obligatorios;
* Rechazo a brindar alojamiento;
* Actitud negativa para brindar acceso a la educación, especialmente a los niños;
* Análisis obligatorios sin consentimiento; "chivos expiatorios";
* Exclusión de personas, tales como refugiados y estudiantes procedentes de áreas
altamente endémicas.
Cuadro Nº 6 Otros Conceptos de Estigma y Discriminación.
ESTIGMA | La palabra “estigma” viene del griegostigma, término empleado para
referirse a una marca corporal impuesta con hierro candente, bien como pena
infamante, bien como signo de esclavitud. De esta forma, el resto de la población podía
apartarse de estas personas para evitar cualquier tipo de contaminación o daño.
Entendemos aquel atributo que desacredita socialmente a quien lo soporta, quien queda
sometido a reacciones adversas, de hostilidad y de rechazo, que favorecen la soledad y el
aislamiento social. |
DISCRIMINACION (Aspecto Legal) | El tratamiento diferenciado que tienda a excluir o
a establecer restricciones en relación con el disfrute de determinados bienes a las
personas que viven con VIH/SIDA. El tratamiento equivalente que, no teniendo en
cuenta la situación peculiar en la que se encuentran las personas que viven con
VIH/SIDA, tenga, como resultado, la exclusión o el establecimiento de restricciones en
relación con el disfrute de determinados bienes a estas mismas personas. |
Cuadro No.7. Mitos y Creencias

El SIDA es una “enfermedad de ricos” | El SIDA es una “enfermedad de mujeres” | El
SIDA es una “enfermedad africana” | El SIDA es una “plaga gay” |
El SIDA es una “enfermedad de pobres” | El SIDA es “causado por varones” | El SIDA
es una “enfermedad de los occidentales” | El SIDA es “causado por prostitutas” |
3.4.6.5.2 EL ESTIGMA Y SUS EFECTOS DISCAPACITADORES
A) Cultura y poder.
Es necesario precisar, sobre todo, que estos procesos sólo pueden entenderse en relación
con nociones más amplias de poder y dominación.
“El estigma juega un papel esencial en la producción y reproducción de relaciones de

poder y de control en todos los sistemas sociales. Hace que unos grupos sean devaluados
y otros se sientan de algún modo superiores. Se vincula así al funcionamiento de la
desigualdad social. Para entender y enfrentar adecuadamente la estigmatización y
discriminación, ya sea en relación con el VIH/SIDA o cualquier otro tópico, se requiere
necesariamente que pensemos, de modo más amplio, en cómo algunos individuos y
grupos llegan a ser socialmente excluidos, y en las fuerzas que crean y refuerzan la
exclusión en entornos diferentes”22.
En efecto, el estigma y la estigmatización operan, de manera literal, en el punto de

intersección entre la cultura, el poder y la diferencia, y sólo explorando las relaciones
entre estas distintas categorías es posible entender el estigma y la estigmatización, no
sólo como fenómenos aislados o expresiones de actitudes individuales o de valores
culturales, sino como algo capital en la configuración del orden social.
B) Violencia simbólica y hegemonía.

Para tener una comprensión más completa de la estigmatización como proceso social,
habremos de entender cómo se utiliza el estigma para producir y reproducir la
desigualdad social. Al respecto, las nociones de violencia simbólica y de hegemonía son
particularmente útiles. No sólo puntualizan las funciones de estigmatización en relación
con el establecimiento del orden y el control social, sino también los efectos
discapacitadores de la estigmatización en los cuerpos y mentes de quienes la padecen.
“La violencia simbólica describe el proceso mediante el cual los sistemas simbólicos
(palabras, imágenes, prácticas) promueven los intereses de los grupos dominantes y las
distinciones y niveles de rango entre ellos, al tiempo que legitiman dicho rango
convenciendo a los dominados de que acepten las jerarquías existentes. La violencia
simbólica tiene así mucho en común con la noción de hegemonía. Si la “regla” se basa
en la coerción directa, la hegemonía se consigue a través de un entramado complejo de
fuerzas políticas, sociales y culturales que organizan significados y valores dominantes a
través del campo social con el fin de legitimar las estructuras de la desigualdad social,
incluso a los ojos de los objetos mismos de su dominación”23
C) Metáforas ignominiosas
Desde el mismo inicio de la epidemia del VIH/SIDA, se ha puesto en marcha toda una
serie de metáforas en torno de la enfermedad con el fin de reforzar y legitimar la
estigmatización. “Estas incluyen el SIDA como muerte (imaginería sobre asesinos),
como horror (se demoniza y teme a la gente infectada), como castigo (conducta inmoral),
como crimen (relación víctimas inocentes y culpables), como guerra (por el virus al que
hay que combatir), y tal vez, y sobre todo, como unaotredad (como una calamidad de
“otros”, de aquellos que están separados)”24
A la par de la creencia extendida de que el sida es vergonzoso, estas diversas metáforas y

maniobras lingüísticas han construido una serie de explicaciones “instantáneas” (y
altamente inadecuadas) que ofrecen una vigorosa base para respuestas estigmatizadoras
y discriminantes. Estas imágenes permiten también que algunas personas nieguen estar,
o poder llegar a estar, infectadas por el VIH o afectadas por el sida.
Por otra parte, en muchas sociedades a la gente con sida se le ha visto, y se le sigue
viendo, como ignominiosa. En lugares donde se le asocia con grupos minoritarios ya
estigmatizados o con conductas desviadas por ejemplo, el caso de la homosexualidad, la
infección por VIH y el sida pueden vincularse a nociones de “perversión”, y se les puede
responder con el castigo e incluso con la violencia física.
D) Imprecisión lingüística = comprensión errónea
Particularmente en sociedades con sistemas culturales tendientes a enfatizar el
individualismo, el VIH/sida puede verse como resultado de la irresponsabilidad
personal; en otras circunstancias, donde existen ideologías más colectivas, se puede
considerar que traen consigo vergüenza para la familia y la comunidad.
El miedo al rechazo y a la estigmatización dentro del hogar y de la comunidad local
puede impedir que la gente revele su seropositividad a sus familiares. Las familias, a su
vez, pueden rechazar a sus miembros seropositivos no sólo por el estigma asociado a la
pandemia, sino también por las connotaciones de homosexualidad, drogadicción y
promiscuidad que conlleva el sida.
Por ello la forma en que la gente responde al VIH y al SIDA varía de acuerdo con las
ideas y recursos que las culturas locales ponen a su disposición. Si bien las respuestas
negativas al VIH y al sida no son de modo alguno inevitables, sí refuerzan, de manera
característica, las ideologías dominantes sobre lo bueno y lo malo respecto no sólo a la
sexualidad, sino también a la enfermedad, y tal vez sobre todo a lo que se entiende por
conductas apropiadas o inapropiadas.
Además, la consabida ambigüedad entre las nociones de contagio e infección es algo
aquí particularmente importante, justo porque una imprecisión lingüística semejante
permite que mucha gente confunda lo que de hecho es una forma de transmisión viral
no muy “eficaz” (en términos epidemiológicos) con nociones de contagio o
contaminación a través de un contacto casual.
Al lado de esto, “la comprensión popular del SIDA como una enfermedad incurable, y en
última instancia fatal, ha tendido a reforzar todos los estigmas asociados con otras
enfermedades graves o mortales, vinculando el miedo a la enfermedad y la muerte, con
nociones estigmatizadas de la sexualidad, el género, la raza y la pobreza, en una red
intrincada de significados, y constituyendo en dicho proceso formas nuevas de
estigmatización”25.
La falta de interés de algunos gobiernos para brindar sistemas efectivos de prevención,

tratamiento y atención del VIH/sida, puede también provenir de una estigmatización
mucho más arraigada en el ámbito social.
El resultado final de la estigmatización y la discriminación es soterrar la epidemia,

llevarla a la clandestinidad, socavando con eficacia los esfuerzos destinados a la
prevención, el cuidado y el apoyo, reafirmando así el círculo vicioso de la epidemia.
Figura No. 1 Círculo vicioso del Estigma y Discriminación
3.4.6.5.3. CONSECUENCIAS DEL ESTIGMA Y DISCRIMINACION DEL

VIH/SIDA
De acuerdo con el ámbito en el que se presente la discriminación con motivo del
VIH/SIDA, es posible dividir sus consecuencias en dos rubros: el de la persona que vive
con el VIH/SIDA, por una parte, y el de la sociedad en su conjunto, por la otra.
En el ámbito de la persona que vive con VIH/SIDA la discriminación presenta las
siguientes consecuencias:
1. Propicia que quienes se perciben en riesgo de estar infectados no acudan a realizarse
la prueba de detección y, por lo tanto, no cuenten con un diagnóstico oportuno que les
permita atenderse antes de desarrollar la sintomatología propia de la enfermedad.
2. Aleja de los servicios de salud a las personas infectadas por el VIH. Esta situación se
presenta por temor a que el personal que proporciona dichos servicios divulgue la
condición del paciente enel lugar de trabajo o en el lugar donde vive.
3. Reduce la participación de quienes viven con el VIH/SIDA en los programas
orientados a difundir la información sobre las medidas necesarias para prevenir la
infección.
4. Suspende o restringe el ejercicio de los derechos fundamentales de quienes se
encuentran infectados por el VIH o enfermos de SIDA.
5. Aumenta el aislamiento, así como el sufrimiento de las personas que viven con el
VIH/SIDA.
La discriminación relacionada con el VIH/SIDA tiene las siguientes consecuencias

sociales:
1. Afecta la capacidad de las personas para aprender e informarse sobre la epidemia y,
por lo tanto, disminuye su capacidad de respuesta ante el reto que representa prevenir la
infección del VIH.
2. Aleja a la población de los lugares en donde se proporciona información relacionada
con el SIDA.
3. Difunde los mitos que existen alrededor de la epidemia y propicia el miedo
injustificado respecto de un posible contagio por medio del contacto casual con personas
ya infectadas.
4. Refuerza la idea errónea de que el Sida es una enfermedad de determinados grupos
sociales, tales como drogadictos intravenosos, homosexuales o sexoservidoras. A partir
de este razonamiento, se piensa que quien no pertenece a dichos grupos no corre el
riesgo de infectarse.
5. Fomenta la intolerancia hacia determinados grupos sociales que de manera
equivocada han sido percibidos como representantes de la enfermedad. En este sentido,
es frecuente que las personas, en lugar de adoptar las medidas necesariaspara prevenir
la infección, pretendan encontrar supuestos responsables de la evolución de la epidemia.
6. Propicia una división de la sociedad, en donde existe un aparente enfrentamiento
entre los derechos de la mayoría no infectada y los derechos de las personas afectadas
por el virus.
7. Daña a los familiares y a quienes rodean a las personas con el VIH/SIDA,
dificultando que éstas últimas reciban muestras de apoyo.
8. Evita que la sociedad acepte la necesidad de establecer una responsabilidad
compartida para enfrentar con el éxito la epidemia del VIH/SIDA.
Independientemente del ámbito que afecte, la discriminación es uno de los principales
obstáculos que entorpece cualquier esfuerzo para controlar el desarrollo de la epidemia.
3.4.6.5.4. EFECTOS DE LA DISCRIMINACION

En cuanto a los efectos de la discriminación causada por el tema en estudio, presenta
ciertos niveles de la misma, los que se detallan a continuación:
En el nivel individual:
La discriminación afecta profundamente a las personas. Ella conduce a la pérdida de
autoestima, a sentimientos de culpa y vergüenza. A menudo las personas con SIDA se
apartan por sí mismas de la asistencia que necesitan debido al temor a reacciones
negativas de los otros. El aislamiento aumenta el sentimiento de "ser el único con
SIDA". Ansiedad, depresión y suicidio pueden ser los resultados.
Las personas afectadas por el VIH\SIDA, necesitan ser aceptadas por la Iglesia y
conducidas, junto con todas sus emociones, al descubrimiento de su dignidad como
creadas a la imagen de Dios. La Iglesia debería sostener y cuidar a aquellas que se están
ocupando de las personas con SIDA, para brindarles fuerzas y coraje para continuar su
ministerio.
En el nivel comunitario:
La discriminación de ciertos grupos lo obliga a esconderse. La comunicación, el
contacto y la existencia llegan a ser difíciles y la transmisión del VIH se facilita. La
discriminación de las personas infectadas por el VIH es un obstáculo serio en la lucha
para combatir la transmisión de la enfermedad. La Iglesia tiene la especial
responsabilidad de reconocer estos grupos discriminados y sus necesidades.
La Iglesia “debe poner de manifiesto las acciones discriminatorias y desafiar a sus
miembros, a la comunidad y al gobierno de información y que están altamente expuestos
a la pandemia."
En resumen, se ve claramente cómo la Iglesia reconoce el problema actual de la "tercera
epidemia", lo analiza e inicia planes de acción para erradicar la discriminación,
ayudando a quienes padecen la enfermedad, y condenando a aquellos que están
involucrados en el acto discriminatorio.
3.4.6.6. MARCO LEGAL INSTITUCIONAL

3.4.6.6.1. CONSIDERACIONES GENERALES
Si bien la defensa de los Derechos Humanos de las personas que viven con el VIH/SIDA
y su protección en contra de las conductas discriminatorias son sólo dos de las
respuestas a la epidemia.
Una de las más graves consecuencias de esta epidemia es la discriminación de las
personas que viven con el VIH/SIDA, por parte de los distintos sectores de la sociedad.
“Esta discriminación, además de ser una lesión social, constituye una violación a la
dignidad y a los derechos fundamentales de quienes se encuentran afectados por el virus,
al negar, restringir o suspender los derechos que tiene todo ser humano. Al final del
milenio no hemos sido capaces de entender que el VIH/SIDA, afecta la salud y la vida
del ser humano, pero nunca su dignidad y sus derechos”26
En sociedades como la nuestra, la discriminación puede llegar a ser algo cotidiano,

aceptado y muchas veces fomentado, toda vez que se cree que existe la necesidad de
remarcar las diferencias según el género, la edad, la preferencia sexual, la condición
física o mental, la calidad migratoria y la situación jurídica. Por ello, en forma
equivocada, algunos miembros de distintos sectores no sólo se consideran diferentes sino
que, incluso, se consideran inferiores a los demás y, por lo tanto, creen que tienen menos
derechos.
Al considerar diferentes a nuestros semejantes se establece una división que enfrenta y

separa a la sociedad, disgregándola en grupos y generando la ausencia de un verdadero
sentimiento de solidaridad.
En este tríptico se presentan algunas de las principales consecuencias que ocasiona la
discriminación relacionada con el VIH/SIDA. El objetivo es que las personas se
informen sobre los principales aspectos relativos a la enfermedad y comprendan la
importancia de erradicar este tipo de conductas discriminatorias. La Comisión Nacional
de Derechos Humanos está convencida de que sólo con una adecuada información que
conlleve al respeto de los Derechos Humanos de las personas con el VIH/SIDA será
posible prevenir la infección y reducir el impacto de la epidemia en nuestro país.
En algunos países, el SIDA afectó principalmente a grupos que ya estaban marginados,

y como consecuencia aumentó la discriminación (homosexuales, drogadictos
intravenosos y prostituidos). El turismo sexual, donde varones económicamente
poderosos explotan a mujeres y varones jóvenes, pone en peligro e incrementa el riesgo
de la transmisión del VIH. Esto alienta la discriminación, ya que ciertos grupos no son
considerados dignos de ser protegidos contra el VIH, sino que son expuestos al virus por
motivos de lucro económico.
Aclarado lo anterior se enumeran los derechos violados con mayor frecuencia respecto a
las personas que viven con VIH/SIDA.
* Derecho a la vida.
* Derecho a la igualdad.
* Derecho al trabajo.
* Derecho al matrimonio.
* Derecho a la no discriminación.
* Derecho a la información adecuada y oportuna.
* Derecho a la educación.
* Derecho a la salud sexual y reproductiva,
* Derecho a la confidencialidad.
* Derecho al acceso del más alto nivel posible de salud física y mental.
* Derecho a la autonomía.
* Derecho a la libertad y seguridad personal.
Cuadro Nº 8 Principales Derechos Violados de los Portadores del VIH/SIDA
DERECHOS | MARCO LEGAL DE PROTECCION |
Derecho a la vida | |
Derecho a la igualdad | |
Derecho al trabajo | |
Derecho al matrimonio | |Derecho a no ser discriminado | |
Derecho a la información adecuada y oportuna | |
Derecho a la educación | |
Derecho a la salud sexual y reproductiva | |
Derecho a la confidencialidad | |
Derecho al acceso al mas alto nivel posible de salud física y mental | |
Derecho a la autonomía | |
Derecho a la libertad y seguridad personal | |
3.4.6.6.2. MARCO LEGAL NACIONAL.

CONSTITUCIÓN DE LA REPUBLICA DE EL SALVADOR.
Es el principal instrumento que rige el Marco Legal de los Derechos Humanos en El
Salvador, el cual establece en su Art.1, el reconocimiento a la persona humana como el
origen y el fin de la actividad del Estado y que además es obligación de este asegurar
entre otros a los habitantes de la República, el goce de la salud.
Además, considera en su Art.65, que el estado y las personas están obligados a velar por
la conservación y restablecimiento de la salud. Por tanto, el Estado determinará la
Política de Salud y controlará y supervisará su aplicación.
En cuanto a la asistencia gratuita a los enfermos que carezcan de recursos y a los
habitantes en general, el Art.66, expresa que el Estado lo dará cuando el tratamiento
constituya un medio eficaz para prevenir la diseminación de una enfermedad
transmisible.
CODIGO DE SALUD
En su Art.1 manifiesta que el Objeto del Código de Salud es desarrollar los principios
constitucionales relacionados con la salud pública y asistencia social de los habitantes de
la República, así como las normas para la organización, funcionamiento y facultades de
diversas instancias públicas y privadas, como también las relaciones de éstos entre sí.
En la Sección Uno, del Capítulo III, establece en su Art.33, que son obligaciones, entre
otras, de los profesionales, técnicos, auxiliares, higienistas y asistentes, relacionados con
la salud: atender en la mejor forma a toda persona que solicite sus servicios
profesionales, atendiéndose siempre a su condición humana, sin distingos de
nacionalidad, religión, raza, credo político ni clase social y además cumplir con las
reglas de la ética profesional adoptadas por la junta respectiva.
En el Art.154 y 155 referentes a las infecciones de Transmisión Sexual establece que
será el Ministerio de Salud quien dictará las normas para su prevención, tratamiento,
control y rehabilitación de quienes las padecen, y que estas normas y las acciones
correspondientes deberán ser cumplidas en todos los establecimientos de salud públicos y
privados y por todas aquellas entidades u organizaciones que brinden servicio de
atención médica.
LEY DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCION
PROVOCADA POR EL VIH (L.P.C.I.P.V.I.H)
La cual en el considerando III expone: “Que el síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida – SIDA- cuyo agente etiológico es el Virus de Inmunodeficiencia Humana –
VIH- es una enfermedad transmisible de gran impacto en la vida de los seres humanos
por sus implicaciones médicas, económicas, éticas, sociales y culturales; lo que hace
prevenir, controlar y atender a las personas viviendo con VIH/SIDA”27
Establece en el Art.1, que el objeto de la misma se refiere a prevenir, controlary regular
la atención de la infección causada por el VIH y establecer las obligaciones de las
personas Vivienda con VIH con SIDA (PVVS). Como también garantizar sus derechos
individuales y sociales.
En cuanto a los principios rectores de la Ley del VIH, el Art.2 contempla la no
discriminación, la confidencialidad, la continuidad, la integridad, la calidad, la calidez,
la equidad, la información y la corresponsabilidad hacia las PVVS.
La presente ley en el Título II, Capitulo I, refiere los Derechos las PVVS, tal es así que
en el Art.4, cita el Derecho de Igualdad, que comprende a ser tratados de manera digna,
sin discriminación, y estigmatización, en razón de su enfermedad. No considerándose
discriminación el cumplimiento de las normas universales de bioseguridad. El Art.5 cita
el Derecho de Atención, que abarca: a) Asistencia sanitaria, tratamiento médico,
quirúrgico, psicológico, y de consejería de manera oportuna y en igualdad de
condiciones y a medidas preventivas que impidan la progresividad de la infección. b)
Tener confidencialidad sobre el resultado del diagnóstico y la progresividad de la
enfermedad. c) Acceder a un puesto de trabajo que no conlleve contactos de riesgo y a no
ser despedido de su
27. Considerando III, de La Ley de Prevención y Control de la Infección Provocada por

el VIH. Publicada en el Diario Oficial No.222. Tomo No.353, de fecha 23 de noviembre
de 2001. Según Decreto Legislativo No.588.
Trabajo desmejorado en su remuneración, prestaciones, o condiciones laborales en
razón de su enfermedad. d) Tener acceso a la educación ya sea pública o privada y a no
ser excluido en razón de su enfermedad; y e) Participar, organizarse o congregaciones
para desarrollar actividades ilícitas de carácter cívico, social, cultural religioso,
deportivo, político o de otra índole.
Es de mencionar que toda violación a un derecho preestablecido genera una sanción, en
tal sentido el Art.34 de la ley antes citada, establece que las infracciones a la misma
serán sancionada con multa de uno a diez salarios mínimos mensuales urbanos vigentes,
e inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión u oficio de uno a dos años si el
infractor realizare actividad médica, paramédica o sanitaria. Por lo que infringir lo
regulado en los Arts.4 y 5 de la misma constituyen infracciones a la ley.
DERECHOS | CONTENIDO | SANCIONES |
Igualdad Art.4 L.P.C.I.P.V.I.H | Trato de manera digna, sin discriminación y
estigmatización. | Con multa de uno a diez salarios mínimos mensuales urbanos vigentes,
e inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión u oficio de uno a dos años si el
infractor realizare actividad médica, paramédica o sanitaria. Art.5 L.P.C.I.P.V.I.H |
Atención Art.5 L.P.C.I.P.V.I.H | -Asistencia sanitaria: Que se extiende a: tratamiento
médico, quirúrgico, psicológico, y de consejería de manera oportuna y en igualdad de
condiciones y a medidas preventivas que impidan la progresividad de la infección. -Tener
confidencialidad sobre el resultado del diagnóstico y la progresividad de la enfermedad.
-Acceder a un puesto de trabajo que no conlleve contactos de riesgo y a no ser despedido
de su trabajo o desmejorado en su remuneración, prestaciones, o condiciones laborales
en razón de su enfermedad. -Tener acceso a la educación ya sea pública o privada y a no
ser excluido en razón de su enfermedad.-Participar, organizarse o congregaciones para
desarrollar actividades ilícitas de carácter cívico, social, cultural religioso, deportivo,
político o de otra índole | |
Cuadro No.9 Derechos de la PVVS
REGLAMENTO DE LA LEY DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA
INFECCIÓN PROVOCADA POR EL VIH
Tiene por objeto, en su Art.1, que refiere a desarrollar las disposiciones contenidas en la
Ley del VIH, facilitar y asegurar su aplicación, así como regular la organización y
funcionamiento de la Comisión Nacional Contra el SIDA (CONASIDA).
El campo de aplicación lo establece el Art.2, expresando que las disposiciones del
reglamento son aplicables a personas naturales ó jurídicas, públicas, autónomas o
privadas relacionadas con el ámbito regulado en el reglamento.
CODIGO DE TRABAJO
En el Art.1, sobre Disposiciones Generales, expresa que el Código tiene por objeto
principal armonizar las relaciones entre patronos y trabajadores, estableciendo sus
derechos y obligaciones y se funda en principios que tiendan al mejoramiento de las
condiciones de vida de los trabajadores, especialmente en los establecidos en la Sección
Capítulo II del Título de la Constitución.
En la Sección Primera, en el apartado de Obligaciones de los patronos, el Art.29, Ord.10,
expresa que son obligaciones de los patronos todas las que impongan el Código de
Trabajo, la Ley de Prevención y Control de la Infección provocada por el VIH, y demás
fuentes de obligaciones laborales.
Así mismo, en el apartado de las prohibiciones a los Patronos, Sección Segunda, Art.30,
Ord. 14 y 15, manifiesta que se prohíbe exigir a las personas que solicitan empleo la
prueba del VIH como requisito para su contratación, y durante la vigencia del contrato
de trabajo, igualmente se prohíbe realizar por medios directos o indirectos cualquier
distinción, exclusión y/o restricción entre los trabajadores, por su condición de
VIH/SIDA, así como divulgar su diagnóstico.
En lo referente al trabajo domésticos, el Capítulo II, Art.79, se refiere a que el patrono
podrá exigir al trabajador antes de iniciar las labores, y cuando lo considere necesario,
salvo los dispuesto en el ordinal 14 del Art.30, los comprobantes, relativos a su buena
salud y la presentación de su respectivo Documento Único de Identidad, cuando la
persona esté obligada a tenerlo.
LEY PENITENCIARIA
La Ley Penitenciaria contempla en el Capítulo II, la Legalidad y Control Judicial lo
referente a Humanidad e Igualdad, estableciendo que no se discriminará a ningún
interno por razón de su nacionalidad, sexo, raza, religión, tendencia u opinión,
condición económica o social o cualquier otra circunstancia.
En lo referente a Derechos y Obligaciones de los internos el Art.9, regula que todos los
internos, sin perjuicio de de los derechos establecidos en la Constitución de la República
y otras disposiciones legales, dispondrán entre otros, el derecho siguiente: A que el
establecimiento donde esté guardando prisión cuente con las instalaciones sanitarias y
médicas mínimas para garantizar la preservación de su vida, salud e integridad física.
Estos servicios se deberán prestar en su caso, el personal médico adecuado, de manera
gratuita y oportuna.
CODIGO DE FAMILIA
El Código de Familia establece el régimen jurídico de la familia, de los menores y de las
personas de la tercera edad y consecuentemente, regula las relaciones de sus miembros y
de éstos con la sociedad y con las entidades estatales.
La protección de la familia es responsabilidad del Estado, debiendo procurar su
integración, bienestar, desarrollo social, cultural y económico. Se establece la igualdad
de derechos y deberes, señalándose que los cónyuges tienen iguales derechos y deberes y
por la comunidad de vida que entre ellos se establece, deben vivir juntos, guardarse
fidelidad, asistirse en toda circunstancia y tratarse con respecto, tolerancia y
consideración.
LEY CONTRA LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

La Ley Contra la Violencia Intrafamiliar contempla en uno de sus fines la protección de
forma especial a las víctimas de violencia en las relaciones de pareja, de niños y niñas,
adolescentes, personas adultas mayores y personas discapacitadas. Entre sus Principios
Rectores se encuentran el respeto a la vida, a la dignidad e integridad física, psicológica
y sexual de la persona; el derecho a una vida digna libre de violencia, en el ámbito
público como en el privado.
3.4.6.6.3.COMPROMISOS NACIONALES ASUMIDOS POR EL ESTADO

DE EL SALVADOR
POLITICA NACIONAL DE LA MUJER
En la Política Nacional de la Mujer es establece que uno de sus principios es la igualdad
de todas las personas en la sociedad a través de la construcción de condiciones que
permitan fomenta la igualdad de oportunidad entre mujeres y hombres. En sus distintas
áreas contemplan la necesidad de dar prioridad a las acciones tendientes a que las
mujeres puedan disfrutar del derecho a mejores niveles de salud física y mental, así
como garantizar el acceso al trabajo, educación, participación política y social den
condiciones de equidad.
3.4.6.6.4. COMPROMISOS INTERNACIONALES RATIFICACOS POR

ESTADO DE EL SALVADOR
PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS CIVILES Y POLITICOS
Reconoce a toda persona sin distinción alguna el derecho a un recurso efectivo ante la
violación a los derechos establecidos en el mismo, a la vida, a la libertad y seguridad
personal, a la familia, a la igualdad ante la ley. Prohíbe someter a toda persona a tratos
crueles y degradantes, el trabajo forzoso. Lo que significa que aun cuando las personas
vivan con VIH/SIDA, tienen el mismo derecho a interponer ante la instancia
correspondiente el debido proceso.
CONVENCIÓN SOBRE LOS DERECHOS DEL NIÑO

En la convención se reconoce que la familia como grupo fundamental de la sociedad y
medio natural para el reconocimiento y el bienestar de todos sus miembros en particular
de la niñez, debe recibir la protección y asistencia necesaria y el Estado está obligado a
respetar todos sus derechos sin distinciónalguna.
Los derechos consagrados en los principios generales de la Convención, se citan:
* El derecho de la niñez de ser protegido contra toda forma de discriminación (Art.2)
* El derecho de la niñez a que sus intereses merezcan una consideración primordial
(Art.3)
* El derecho a la vida, la supervivencia y el desarrollo (Art.6)
* El derecho a que se tenga debidamente en cuenta su opinión (Art.12)
Estos deberían ser los ejes que orienten el abordaje de la temática del VIH/SIDA, en
todos los niveles de prevención, tratamiento, atención y apoyo dirigidos a la niñez.
Muchos de los derechos contemplados en la Convención sobran gran relevancia en el
cuidado y apoyo a la niñez respecto al VIH/SIDA, tales como no ser objeto de tráfico,
explotación sexual y abusos sexuales, ya que esta violencia, entre otros factores aumenta
sus condiciones de vulnerabilidad al VIH/SIDA.
CONVENCIÓN SOBRE LA ELIMINACIÓN DE TODAS LAS FORMAS DE

DISCRIMINACION CONTRA LA MUJER
La discriminación contra la mujer es incompatible con la dignidad humana y el
bienestar de la familia y la sociedad, puesto que su participación es indispensable para el
desarrollo del país. La Convención exige tomas de medidas para garantizar sus derechos
y a ser tratada con igualdad de condiciones libre e toda forma de discriminación. Ante
una situación de VIH/SIDA, la vulnerabilidad de la mujer se agudiza más cuando es
objeto de violencia no solo física sino emocional, sexual y todas las otras formas de
violencia y discriminación que existan, esta convención es un asiderolegal a fin de
disminuir ésta problemática.
Se ha subrayado los efectos de la discriminación por motivos de género al tratar el
derecho de la mujer a la salud sexual y reproductiva: La discriminación por razones de
género limitada la capacidad de la mujer de protegerse contra la infección del VIH y
responder a sus consecuencias. La vulnerabilidad de mujeres y jóvenes al VIH y al
SIDA, se complica con otros problemas de los derechos humanos como son el acceso
inadecuado a la información, la educación y los servicios necesarios para garantizar la
salud sexual; las prácticas tradicionales o consuetudinarias nocivas que afectan a las
salud de mujeres y niños (como el matrimonio precoz y el matrimonio forzoso), y la falta
de capacidad jurídica e igualdad en cuestiones tales como el matrimonio y el divorcio.
CONVENCION INTERAMERICANA PARA PREVENIR, SANCIONAR Y

ERRADICAR LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER. (CONVENCION DE
BELEM DO PARÁ)
Esta convención reconoce que la eliminación de la violencia contra la mujer es
condición indispensable para su desarrollo, individual y social y su plena e igualitaria
participación en todas las esferas de la vida y establece los deberes de los Estados al
respecto. Estos deberes incluyen, entre otros, los siguientes:
* Incluir en su legislación interna normas penales, civiles y administrativas para
prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer. Art.7c.
* Establecer procedimientos legales justos y eficaces para la mujer que haya sido
sometida a violencia, que incluyan, entre otros, medidas deprotección, un juicio
oportuno y el acceso efectivo a tales procedimientos. Art.7f.
* Los Estados Parte convienen en adoptar, en forma progresiva, medidas específicas,
inclusive programas para: fomentar el conocimiento y la observación del derecho de la
mujer a una vida libre de violencia. Art.8 a.
El impacto de la violencia sobre la salud sexual y reproductiva puede ser directo pues la
relación sexual forzada, sea con la pareja o con un extraño, puede provocar un
embarazo no deseado o una infección de transmisión sexual, incluido el VIH/SIDA.
También puede ser indirecto, pues la violencia o el temor a ella influyen en la capacidad
de la mujer para negociar el sexo seguro, incluido el uso de condones y el uso de la
anticoncepción. La violencia contra la mujer representa un importante factor de riesgo
para la epidemia del VIH/SIDA, y también para el embarazo adolescente, ambos
problemas muy importantes en nuestra región. La violencia contra las mujeres es
también una violación a los derechos humanos, reconocida como tal desde la
Conferencia Mundial de Derechos Humanos, realizada en Viena en 1993, pues afecta la
dignidad y la valía de la persona humana.
PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS ECONOMICOS, SOCIALES

Y CULTURALES
El Estado está comprometido a garantizar el cumplimiento de estos derechos sin
distinción alguna, así mismo reconoce el derecho al trabajo a toda persona, la protección
de niños y adolescentes sin discriminación por razón de filiación o cualquier otra
condición; lo mismo sobre la prevención y tratamiento deenfermedades que aseguren
asistencia médica y servicios médicos; el derecho a la educación orientado al respeto de
la igualdad humana y todos los derechos.
En virtud de lo dispuesto en el párrafo 2 del Ar.2, y en el Art.3, el Pacto prohíbe toda
discriminación en lo referente al acceso a la atención de la salud y los factores
determinantes básicos de la salud, así como a los medios y derechos para conseguirlo,
por motivos de raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de toda índole,
origen nacional o posición social, situación económica, lugar de nacimiento,
impedimentos físicos o mentales, estado de salud (incluidos el VIH/SIDA), orientación
sexual y situación política, social o de otra índole que tengan por objeto o por resultado
la invalidación o el menoscabo de la igualdad de goce o el ejercicio del derecho a la
salud.
CONVENIO SOBRE LA DISCRIMINACIÓN DE EMPLEO Y OCUPACIÓN

Hace énfasis en la prohibición de hacer cualquier tipo de distinción, exclusión o
preferencia o alterar a igualdad de oportunidades en el empleo; se prohíbe la
discriminación por cualquier condición. En este sentido deberá entenderse la condición
de salud de las personas que viven con VIH/SIDA.
3.4.6.6.5. COMPROMISOS POLITICOS ASUMIDOS POR ESTADO DE

EL SALVADOR
DECLARACION DE COMPROMISO SOBRE VIH/SIDA (UNGASS)
La Declaración de UNGASS fue adoptada de forma unánime por los Estados miembros
de las Naciones Unidades durante la Sesión Especial de la Asamblea General
(UNGASS) en Nueva York 2001, declarando que el VIH/SIDA es una emergencia global
querequiere acción inmediata.
La Declaración establece una variedad de resoluciones y recomendaciones
programáticas y de política para ayudar a líderes locales, nacionales e internacionales
en su abordaje del VIH/SIDA de manera integrada, efectiva y justa. A su vez puso de
manifiesto que el ejercicio de los derechos humanos constituye un elemento esencial en
la respuesta global al VIH/SIDA.
En esta Declaración, se convoca a las autoridades nacionales para desarrollar
estrategias para combatir el estigma y la exclusión social, así como para construir y
desarrollar los marcos legales y políticos necesarios para proteger los derechos y la
dignidad de las personas que están afectadas y que viven con el VIH/SIDA.
OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

Los Jefes de Estado y de Gobierno se reunieron en la Sede de Naciones Unidades en año
2000 para dar una prueba de voluntad política comprometiendo a los países a tomar
nuevas medidas y aunar esfuerzos en la lucha contra la pobreza, el analfabetismo, el
hambre, la falta de educación, la desigualdad entre los géneros, la mortalidad infantil y
materna, la enfermedad (detener el VIH/SIDA y comenzando a reducir su propagación
para el 2011) y la degeneración del medio ambiente. A su vez se alienta a la industria
farmacéutica a que aumente la disponibilidad de los medicamentos esenciales y los
coloque al alcance de todas las personas de los países en desarrollo que los necesiten.
El sexto objetivo está relacionado directamente con el VIH/SIDA y se refiere a
“Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otrasenfermedades”. Los indicadores
contemplados para este objetivo, entre otros, se refieren a: 1) Tasa de morbilidad del
VIH/SIDA entre mujeres embarazadas de edades entre 15 y 25 años. 2) Tasa de uso de
anticonceptivos y 3) Número de niños y niñas huérfanos a causa del VIH/SIDA.
DECLARACION DE NUEVO LEON

Elaborada en el marco de la Cumbre Extraordinaria de Jefes de Estado y gobierno de
las Américas en la Ciudad de Monterrey, Nuevo León México, con el propósito de
avanzar en la instrumentación de medidas para combatir la pobreza, promover el
desarrollo social y lograr un crecimiento económico con equidad y reforzar la
gobernabilidad de los países democráticos. En esta declaración se manifiesta la
preocupación por el impacto del VIH/SIDA, su proliferación y la amenaza que
representa para la seguridad de los pueblos del Continente. Reconozcan que para
combatir la epidemia del VIH/SIDA es necesario realizar esfuerzos de prevención,
atención y tratamiento. Finalmente, se comprometen a facilitar tratamiento
antirretroviral a todas las personas que lo necesiten.
DECLARACIÓN DE BEIJING Y PLATAFORMA DE ACCION

Esta Declaración fue aprobada en la IV Conferencia Mundial Sobre la Mujer
(Septiembre 1995), su Plataforma de Acción es un reflejo de los compromisos
internacionales por alcanzar las metas de igualdad, desarrollo y paz de las mujeres en
todo el mundo. En esta se reconoce que la transmisión del VIH en muchas ocasiones es
por consecuencia de la violencia sexual ya que su vulnerabilidad social y las relaciones
desiguales de poder entremujeres y hombres constituyen obstáculos para una práctica
sexual segura para reducir la propagación de la ITS y el VIH/SIDA. Para ello
manifiestan que es preciso examinar desde la perspectiva de género las consecuencias
sociales, en el desarrollo y en la salud de los efectos del VIH/SIDA.
DECLARACIÓN DE EL CAIRO (ICPC)

Se establece que la pandemia del SIDA es un problema de primer orden, tanto en los
países desarrollados como en los países en desarrollo y se plantea 3 objetivos:
* Impedir y reducir la difusión de la infección con el VIH y minimizar sus
consecuencias; aumentar el conocimiento de las consecuencias de la infección con el
VIH/SIDA y de las enfermedades oportunistas, tanto a nivel individual como de la
comunidad y nacional, y aumentar también el conocimiento de los medios para
prevenirlas; corregir las injusticias sociales, económicas, por razón de sexo y raciales
que aumentan la vulnerabilidad a la enfermedad.
* Asegurar que las personas infectadas con el VIH reciban atención médica adecuada y
no sean objeto de discriminación; dar asesoramiento y apoyo a las personas infectadas
con el VIH y aliviar el sufrimiento de ellas y sus familiares, especialmente a los
huérfanos, asegurar el respeto de los derechos y la confidencialidad; asegurar que los
programas de salud reproductiva y sexual se ocupen de la infección con el VIH/SIDA;
* Intensificar las investigaciones sobre métodos de lucha contra la pandemia del
VIH/SIDA y sobre un tratamiento eficaz para la enfermedad.
3.4.6.7. ORGANIZACIONES QUE AYUDAN APERSONAS CON

VIH/SIDA
3.4.6.7.1. ONUSIDA
Principal promotor de la acción mundial contra el VIH/SIDA.
“ONUSIDA dirige, refuerza y apoya una respuesta ampliada encaminada a prevenir la
transmisión del VIH, prestar asistencia y apoyo, reducir la vulnerabilidad de los
individuos y las comunidades al VIH/SIDA y mitigar el impacto de la epidemia. Fue
establecido en 1996 y su logo representa el símbolo de las Naciones Unidas con el listón
rojo que es el símbolo internacional de la prevención y lucha contra el VIH/SIDA y
engloba los preceptos de conciencia ante la epidemia, esperanza en la búsqueda de
soluciones al VIH/SIDA y apoyo a aquellas personas que viven con VIH/SIDA y a sus
familiares”28
ONUSIDA tiene como principal fin encabezar, reforzar y apoyar una respuesta global
contra el SIDA por medio de las siguientes acciones:
* Prevenir de la propagación del VIH
* Dar ayuda y apoyo a quienes se encuentren infectados afectados por este padecimiento
* Reducir la vulnerabilidad de los individuos y las comunidades ante el VIH/SIDA
* Aliviar el impacto socioeconómico y humano de la epidemia
La labor contra el VIH SIDA corría a cargo de la Organización Mundial de la Salud
desde 1986, la cual se encargaba de ayudar a poner en marcha en diversos países
programas encargados de la cuestión el SIDA. Sin embargo, debido a la alarmante
propagación del VIH y a que se hicieron evidentes los efectos de esta pandemia en
ámbitos como el humano y el del desarrollo económico y social, se buscó la forma de
aumentar los esfuerzos de las Naciones Unidaspara luchar contra el VIH/SIDA. Así se
buscó una solución innovadora, la cual consistió en crear un programa el cual se
encargaría de coordinar los esfuerzos de algunos organismos de las Naciones Unidas
con el único fin de
______________________________________
28. http://www.cinu.org.mx/temas/vih_sida/copatrocinadores/bm.htm
combatir la epidemia del VIH/SIDA. Este es el Programa Conjunto de las Naciones
Unidas dedicado al VIH/SIDA, conocido por sus siglas como ONUSIDA y cuya
Secretaría está situada en Ginebra, Suiza. Este Programa tiene por objeto combinar con
la mayor eficacia posible los conocimientos, recursos y alcance de dichos organismos,
los cuales son:
* Banco Mundial
* OIT (Organización Mundial del Trabajo)
* OMS (Organización Mundial de la Salud)
* ONUDD (Organización de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito)
* PMA(Programa Mundial de Alimentos)
* PNUD (Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo)
* UNESCO (Organización de las Naciones Unidas para la Ciencia, la Educación y la
Cultura)
* UNFPA (Fondo de Población de las Naciones Unidas)
* UNICEF (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia)
Estos organismos son conocidos también como Copatrocinadores de ONUSIDA y

aumentan su campo de acción a través de alianzas estratégicas con otros organismos de
las Naciones Unidas, gobiernos nacionales, corporaciones, medios de comunicaciones,
organizaciones religiosas, grupos comunitarios, redes de trabajo de personas que viven
con VIH/SIDA y organizaciones no gubernamentales (ONG).Asimismo, otros
organismos de las Naciones Unidas participan de forma cada vez más activa ante la
problemática del SIDA. Entre estos podemos encontrar a la Organización Internacional
del Trabajo, el Fondo de las Naciones Unidas para la Mujer y la Oficina del Alto
Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos.
ONUSIDA trabaja basándose en el principio de que para reducir el impacto y de la
epidemia del VIH/SIDA debe ampliarse constantemente la lucha contra el SIDA. Esta
ampliación tiene dos elementos principales los cuales son:
* Aumento de la calidad y el alcance del apoyo, la atención y la prevención en curso y los
esfuerzos para mitigar el impacto de la epidemia
* Combinación de estos esfuerzos con acciones que aborden los factores sociales que
aumentan la vulnerabilidad de las personas con SIDA
Por otra parte funciona con carácter mundial pero gran parte de su trabajo lo realiza a
nivel de país, funcionando principalmente a través de personal de sus siete
Copatrocinadores establecidos localmente, quienes forman el Grupo Temático de las
Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA del país beneficiario. Los organismos que integran
este Grupo comparten información, planifican y vigilan una acción coordinada entre
ellas mismas y con otros asociados, además de decidir la financiación conjunta de
importantes actividades contra el SIDA.
Por otra parte, un miembro del personal de uno de los siete Copatrocinadores sirve como
punto focal del ONUSIDA para el país anfitrión, procurando construir alianzas
nacionales en favor de la accióncontra el SIDA y proveyendo información y guía a
departamentos de los gobiernos locales y grupos y organizaciones civiles, así como a
gente que vive con VIH/SIDA.
Hasta abril de 1999, los Copatrocinadores del ONUSIDA establecieron 132 Grupos
Temáticos de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, cubriendo el territorio de 155
países. Para sus operaciones diarias la mayor parte de los Grupos Temáticos han
desarrollado grupos de trabajo especiales con donadores, ONG y grupos de gente que
vive con VIH/SIDA
Asimismo ONUSIDA tiene como sello distintivo la creación de asociaciones de lucha
contra el SIDA, tales como la Asociación Internacional contra el SIDA que tiene el
objetivo de intensificar las acciones contra la epidemia emprendidas en África; y la
Iniciativa de Aceleración del Acceso que presta apoyos a los países que desean
incorporar programas de atención integral.
ONUSIDA está compuesto por 129 expertos en la materia y cuenta con un presupuesto
de 60 millones de dólares, el cual es un presupuesto relativamente bajo. La Secretaría del
ONUSIDA opera como un catalizador y coordinador de las labores relativas al SIDA
más que como un fondo directo o un organismo implementador de medidas directas.
En 1998 el mayor donador al ONUSIDA fue Estados Unidos, con 15 millones de dólares,
seguido de los gobiernos de los Países Bajos, Reino Unido, Suecia, Noruega y
Dinamarca, además de recibir fondos de donadores no tradicionales como China,
Tailandia y Sudáfrica.
ONUSIDA está guiado por la Junta Coordinadora del Programa, compuesta por
representantes de 22gobiernos de todo el mundo y representantes de los siete
Copatrocinadores del Programa. Existen también otros cinco puestos, sin derecho a voto
que se reservan a organizaciones no gubernamentales, incluyendo asociaciones de
personas que viven con VIH/SIDA. ONUSIDA es el primer programa de las Naciones
Unidas que incluye ONGs en su Junta Rectora.
Los Copatrocinadores y la Secretaría también se reúnen varias veces al año como el
Comité de Organizaciones Copatrocinadoras.
Las áreas prioritarias para la Secretaría son:
* Jóvenes
* Poblaciones altamente vulnerables
* Prevención de la transmisión materno infantil del VIH
* Desarrollo e implementación de estándares comunitarios de ayuda contra el SIDA
* Desarrollo de vacunas
* Iniciativas especiales para regiones gravemente afectadas, incluyendo África
subsahariana
3.4.6.7.2. ORGANIZACIONES QUE AYUDAN A PERSONAS CON VIH/SIDA EN

EL SALVADOR
Entre las Organizaciones que ayudan a la PVVS en El Salvador se mencionan entre
otras las siguientes:
1. FUNDACION INOCENCIA.
Es una organización no gubernamental pro-niños con VIH-sida en El Salvador. Apoya
la prestación de servicios de calidad y propicia mejores condiciones de vida de los
pacientes que son atendidos en el Centro de Excelencia para Niños con
Inmunodeficiencias (Cenid) del hospital nacional de niños Benjamín Bloom. Juntos
benefician con medicamentos para enfermedades oportunistas, pruebas de laboratorio,
becas de transporte, alimentación, entre otros programas de asistencia. Teléfono2226-
8049.
2. FUNDASIDA.
Apoya a niños y adolescentes, personas privadas de libertad y trabajadoras sexuales. Da
servicios de educación sexual, atención médica integral, capacitación y formación en el
tema, laboratorio clínico y prueba de Elisa, asesoría legal y laboral a personas viviendo
con VIH y servicios de información. Teléfonos 2225-3635, 2221-2185 y el Call sida 2225-
1160.
3. FLOR DE PIEDRA.
Organización de mujeres que promueve el desarrollo integral de las trabajadoras del
sexo. Su objetivo es disminuir la vulnerabilidad del sector frente a la discriminación y la
desigualdad. Realizan talleres educativos, foros, debates y conversatorios sobre
prostitución y trabajo sexual, educación preventiva en ITS y VIH-sida y atención
sicológica a mujeres viviendo con el virus. Además organizan y gestionan talleres de
bisutería, panadería, cosmetología, entre otros, para brindarles otras alternativas de
trabajo. Teléfono 2222-3951.
4. ASOCIACION NACIONAL DE PERSONAS POSITIVAS VIDA NUEVA
Su misión es dar asistencia técnica, humana y profesional sin importar posición social,
credo político o religioso y orientación sexual. Brindan atención sicosocial, ayudan a la
reinserción laboral y a la generación de alternativas de ingreso, dan capacitaciones para
la prevención de enfermedades de transmisión sexual. Teléfono 2252-8363. Email:
vidanueva_positiva@yahoo.com
5. RED SALVADOREÑA DE PERSONAS VIVIENDO CON VIH (Redsal+)
Está constituida por grupos de apoyo de hospital públicos, instituciones y gremios que
atienden a personas con VIH. Tambiénbusca hacer valer los derechos de este sector y el
acceso a la terapia antirretroviral. Además capacita a personal de salud sobre el tema e
implementaran estrategias que ayuden a reducir el estigma y la discriminación. Teléfono
2533-8413. Email: redsalpositiva@gmail.com
6. CONTRASIDA
Institución de inspiración cristiana comprometida a bajar los índices de VIH en el país a
través de acciones preventivas, transformadoras y participativas. Dan charlas pastorales
y de sensibilización hacia la solidaridad.
3.4.6.8. ASPECTO BÍBLICO

3.4.6.8.1. EL ROLL DE LA IGLESIA FRENTE AL VIH/SIDA
La Iglesia, como cuerpo de Cristo, es una comunidad de sanación y de compasión. Al
predicar la buena noticia de Jesucristo, la iglesia hace suyo el mensaje de integridad
social, individual, nacional e internacional. Para la iglesia, todas las personas,
independientemente de su sexo, clase, etnia, raza, edad y religión, son creadas a imagen
y semejanza de Dios, y la vida misma es la voluntad de Dios para la humanidad y para
toda la creación (Gen. 1-2). Así lo destacó además Jesús, que vino para que todos
tuvieran vida y la tuvieran en abundancia (Juan 10:10). Por eso, el ministerio de Cristo
en la tierra se caracterizó por la curación incondicional de todas las enfermedades
(Marcos. 1:29-34), el perdón de los pecados (Juan 8:1-12; Lucas 7:36-49; 15:11-32), la
desaparición del estigma relacionado con la lepra mediante la imposición de las manos a
los leprosos y la devolución a éstos de su salud física y social (Marcos 1:40-45; Lucas
17:11-19), la denuncia delfariseísmo entre los creyentes (Lucas 18:9-14), el apoyo a los
pobres y a los marginados (Mateo. 9:10-13; Lucas 18:1-8), la denuncia profética de las
estructuras sociales de opresión (Lucas 4:16-22) y la derrota triunfante del poder de la
muerte con su resurrección. En pocas palabras, las enseñanzas de la Biblia y el
evangelio de Cristo ofrecen marcos adecuados para que la iglesia sirva al pueblo de
Dios, frente a una enfermedad que afecta todas las esferas de la vida. De hecho, la
estrecha relación de la iglesia con las personas, las familias y la comunidad, y su
disponibilidad incluso en las regiones más remotas, la ha colocado en el centro de los
cuidados contra la epidemia. La iglesia está ahí para los enfermos, los moribundos, los
muertos, los afligidos, los huérfanos y las viudas; ofreciendo amor y esperanza en el
evangelio de Cristo. Además, como comunidad de compasión y de curación, la iglesia es
un acervo de recursos humanos, de personas que están dispuestos a tender una mano al
pueblo de Dios.
No obstante, la epidemia de VIH/SIDA, ha puesto de relieve que, incluso como
cristianos, nuestra visión no deja de ser parcial (1Cor. 13:9-10) y que la iglesia, como
cuerpo de Cristo, está también infectada y afectada por una enfermedad de la que
también sus miembros sufren y mueren. La iglesia está necesitada de curación. Y tiene
que examinar algunas de sus concepciones, arrepentirse y dedicarse nuevamente al
evangelio de Cristo. Porque, primeramente, la iglesia consideró el SIDA como un castigo
del pecado, reforzando de ese modo actitudes muyarraigadas que llevan a la
estigmatización de las personas infectadas y afectadas, y las priva de una atención de
calidad. En segundo lugar, la tradición de silencio y la visión negativa de la sexualidad
humana ha conducido a mensajes contradictorios y a un enfoque nada claro en relación
con la protección de las relaciones sexuales y la prevención de la epidemia. De hecho, al
insistir sobre la pureza sexual como respuesta a la prevención del VIH/SIDA, ha dejado
de lado la perspectiva bíblica del carácter sagrado de toda vida humana. En tercer lugar,
aunque el VIH/SIDA no es sólo un asunto individual, sino también un problema social y
estructural, las iglesias al centrarse en la abstinencia y la fidelidad han demostrado que
no habían sabido asumir su función profética. La iglesia no se ha enfrentado adecuada y
conforme a las Sagradas Escrituras respecto a las epidemias sociales de la pobreza, la
guerra, la desigualdad entre hombres y mujeres, la discriminación basada en la
orientación racial/étnica y sexual, la injusticia internacional o las violaciones de los
derechos humanos e infantiles, que son terreno abonado para la extensión del
VIH/SIDA. Y en cuarto lugar, las iglesias han sido víctimas de su falta de conocimientos,
de su falta de asesoramiento, de la limitación de sus recursos financieros y de sus
técnicas de gestión, de las divisiones entre denominaciones y de la ausencia del oportuno
trabajo de red entre ellas mismas y con los gobiernos y otras organizaciones no
gubernamentales. En consecuencia todas estas deficiencias han puesto sobre todode
relieve su pobreza teológica y la apremiante necesidad de programas educativos para las
propias iglesias y para sus dirigentes. Como en todas las demás esferas, el VIH/SIDA es
para todos los sectores un momento de ponerse al día con los conocimientos, de
intensificar la investigación, de repensar nuestra forma de vida, y de planificar y de
aplicar nuevas estrategias. La iglesia no es una excepción. Y este programa trata, por
ello, de contribuir a ese objetivo; incluso de hacer una sana y centralización de la
teología bíblica es decir teocéntrica, donde se supone debe estribar y descansar toda
nuestra información moral, ética y espiritual en lo concerniente a los problemas de la
humanidad relacionados con el pecado y sus derivados, en lo que puede denominarse
efectos externos como lo son las distintas enfermedades a que los seres humanos estamos
expuestos en defecto de seguir nuestro estilo de vida liberal y no tener nuestras bases
arraigadas en una doctrina fundamental, así, el poder de sanidad por medio de la fe en
nuestro Señor Jesucristo, su obra expiatoria, su obra redentora, el poder del Espíritu
Santo para cumplir esa etapa final del proceso espiritual en la vida de una persona con
su alma atormentada por este mal, y por último el rol primario de la institución
eclesiástica como agentes directos de aplicación de las principales doctrinas bíblicas en
lo concerniente al tratar estos problemas que tienen sin lugar a dudas origen con el
pecado de forma genérica en la raza humana.
3.4.6.8.2. UN BREVE ESBOZO SOBRE EL VIH/SIDAENFRENTANDO EL

VIH/SIDA: EL DESAFÌO Y LAS RESPUESTA DE
LA IGLESIA
Un programa de estudios teológicos que trate de incluir la cuestión del VIH/SIDA,
exigirá necesariamente por parte de las instituciones interesadas el compromiso de crear
el espacio necesario y de aumentar los recursos. Aunque la mayoría de los programas
teológicos están ya sobresaturados, no hay más remedio que esforzarse por integrar el
VIH/SIDA en todos los cursos o por crear uno o varios cursos separados para este
programa. También habrá que esforzarse por formar personal o por asignar recursos
para la incorporación de nuevas personas y para mejorar los recursos de las bibliotecas.
Todas las instituciones de formación teológica deberían ayudar a la iglesia y a sus
dirigentes a asumir plenamente su ministerio profético y de curación en la era del
VIH/SIDA formando para ello a los pastores y a otras categorías de personal. No
preparar a la iglesia para servir al pueblo de Dios en este difícil momento de la historia
de la humanidad equivaldría a un fallo en la relación con Cristo. Como acertadamente
se pone de relieve en la actualidad, donde en muchas ocasiones se observa una buena
porción de la población Cristiana, distorsionando completamente el plan estratégico
dado por Nuestro Dios en su misma palabra revelada de forma especial, donde se pueden
palpar el trato desde la perspectiva espiritual a esta enfermedad, catalogando e incluso
estigmatizando a estas personas por su estado o condición como in merecedores de la
gracia divina, expulsando o excluyendo de su membresía.
Debido aque es un problema mundial, en El Salvador y para ser más específicos en
nuestra ciudad La Unión, el tema del VIH/SIDA, dentro de la iglesia tiene su efecto
espiritual que repercute de manera negativa en lo social y moral, por ejemplo, es normal
que algunas personas portadoras en su proceso de aceptación y enfrentamiento con esta
enfermedad, sienta el deseo inmerso en la penumbra de su alma de tener un encuentro
personal con Jesucristo, pero siendo honestos si llegásemos a enterarnos que ha elegido
nuestra iglesia para cumplir con ese anhelo interior, reaccionamos por la poca
preparación respecto al tema, de forma despectiva, estigmatizadora, discriminatoria,
condenatoria, y no solidaria, olvidándonos por completo de las palabras de Jesús en
Mateo 25:45 “Entonces les responderá diciendo: De cierto os digo que en cuanto no lo
hicisteis a uno de estos más pequeños, tampoco a mí lo hicisteis”. Poniendo de relieve
nuestra ignorancia e inmadurez espiritual. Hablando sociológicamente, a menudo a las
personas portadoras son menospreciadas, rechazadas, y estas sufren ostracismo como los
leprosos de los tiempos bíblicos, sin importar como contrajeron la enfermedad.
Podríamos dar muchos ejemplos, ninguno de ellos sorprendería a estas personas, ni a
sus cuidadores. “Han existido casos prácticos de pastores como la de un ex pastor
Estadounidense cuya esposa murió por SIDA contraída debido a una transfusión de
sangre. El esposo, con su vida y sueños destrozados, también sufrió rechazo y a la larga
el ostracismo debido a que la teología simplista de su iglesiano podía acomodar la idea
de que las cosas malas ocurren a personas buenas, ni que la salud física no se tiene en
cada caso, independientemente de la calidad o cantidad de la fe de uno”29.
___________________________________
29. Escritor Mignon M. Zylstra, Libro. Cuando el SIDA llega al hogar, Editorial:
Betania. Pag. 71
Jesús halló particularmente nauseabundo este tipo de actitud santurrona en los
hipócritas religiosos de su época. Es más condenó sobre todo dar la espalda a los
necesitados según el pasaje citado anteriormente.
Puesto que las personas en términos de emociones con respecto al VIH/SIDA, tienen su
forma de persuasión y dado que esta enfermedad se caracteriza por someter a prueba
toda fortaleza y exacerbar toda debilidad, como el agua que se congela en la grieta de
una roca, partiéndola para que todo el mundo la vea; y que las personas difieren en la
manera en que están constituidas emocionalmente y en cuanto a la educación recibida,
la gama de emociones asociadas con el VIH/SIDA, es muy amplia y difícil de reparar
individualmente mediante un sermón. Por consiguiente, no podríamos ni siquiera
esperar analizar cada posibilidad, aunque trataremos de enmarcar cinco de las
principales:
a) Humillación.
b) Ira.
c) Culpabilidad.
d) Soledad
e) Miedo.
Siendo necesario analizar cada una de ellas:

Humillación, a la que están expuestos a diario por el hecho de estar lidiando con su
propio cuerpo sometido a esta enfermedad, y por las reacciones de los extraños a su
vínculo familiar, incluso tienen estesentimiento con sus mismos seres queridos; pero en
la palabra de Dios encontramos “Así que, cualquiera que se humille como este niño, ése
es el mayor en el reino de los cielos”. Mateo 18:4.
Ira, es otra emoción común en las personas con VIH, esta es la primera de las etapas de
procesar el dolor, según estudios de expertos, es una reacción natural cuando las cosas
parecen injustas y sin duda el SIDA lo es. Nadie merece contraer VIH, aun cuando si
constantemente se colocan frente al riesgo no deberían sorprenderse por la consecuencia
natural de su conducta irresponsable. Al conocer mediante estudios a estas personas,
manifiestan externamente su ira, la cólera que les alberga se había adentrado y tornado
en depresión, algunas personas mas iracundas han expresado verbalmente su
descontento con la religión, con la biblia y incluso contra Dios. “Quiero que sepa que
creo que la Biblia es el libro mas cruel que jamás se halla escrito, y los malos escritos de
San Pablo son duros y usted sabe que Jesucristo era homosexual”. Una madre cristiana
que fue expulsada de su iglesia utilizó esos términos para dejar de manifiesto su ira y
descontento por la muerte de su hijo homosexual. Olvidando por completo que Dios en
su palabra provee herramientas para contrarrestar la ira observemos Efesios 4:26
“Airaos, pero no pequéis; no se ponga el sol sobre vuestro enojo”.
Culpabilidad, es también un problema grave para estas personas, sobre todo las que
tienen antecedentes religiosos, y cuya enfermedad es resultado de su promiscuidad. La
Biblia trata esta clase de culpa en 1Juan 2:1 “Hijitos míos, estas cosas os escribo para
que no pequéis; y si alguno hubiere pecado, abogado tenemos para con el Padre, a
Jesucristo el justo”. Así también proporciona consuelo y seguridad como lo dice en Juan
10: 27-30 y 2 Timoteo 1:12. Dios extiende su perdón a todos los que en arrepentimiento
se acercan a Él mediante la fe en Cristo Jesús. La Culpa es una carga terrible, pero
también puede ser la ruta para hallar la paz con Dios. Para muchas personas las
cuestiones intrapersonales (las que guardan sin resolver en sus corazones) son tan
importantes como las que tienen lugar con otras personas, muy a menudo luchan con un
profundo sentido de alineación interna, casi siempre porque el estilo de vida que produjo
su infección era una violación de las normas morales que se les enseñó en la niñez. Las
personas todo lo que hacen es inútil al querer resolver la culpabilidad tratando de
redefinir las reglas después que violaron la conciencia. Podemos sacar un clavo de una
viga de madera, pero nunca podremos sacar el hueco, es lo mismo con la culpa; esa es
tarea única y reservada exclusivamente para nuestro Señor Jesucristo. Recordemos la
historia del Antiguo Testamento del Rey David, quien adulteró con Betsabé y luego
cuando se enteró que estaba en cinta mandó a poner al marido al frente de la línea de
batalla para que muriera, David escribió: Mientras callé (mi pecado), se envejecieron
mis huesos, En mi todo gemir todo el día. Porque de día y de noche se agravó sobre mí tu
mano; Se volvió mi verdor en sequedades de verano. Mi pecado tedeclaré, y no encubrí
mi iniquidad. Dije: confesaré mis transgresiones a Jehová; Y tú perdonaste la maldad de
mi pecado. Salmo 32:3-5. La culpabilidad produce intranquilidad. El perdón facilita la
paz.
Soledad, es también un problema serio para la mayoría de estas personas. El aislamiento
que experimentan puede producir un sentimiento de soledad, incluso de abandono, como
el compañerismo es absolutamente esencial. Alguien que esté allí, que comparta el
silencio, alguien que comparta el dolor, alguien que lo sostenga. Josué 1:9 es una de las
promesas más aleccionadoras y de mayor conocimiento entre los cristianos, que de hacer
un esfuerzo por no desmayar, no temer y ser valiente dado que Jehová siempre estará no
importa las circunstancias en medio y delante de ellas; y a esto las fuerzas que da al que
está cansado y desanimado fuerzas donde no las hay eso es lo que hace Dios por medio
de nuestra fe.
Miedo, es otro de los sentimientos que se apoderan de ellas, sobre todo el miedo a morir,
siempre agazapa acechándoles, y algunas veces este miedo puede ser un vehículo para
hallar con Dios la clase de relación de amor que echa fuera el temor. En otros casos su
miedo o temor se centra en si en realidad existe una vida más allá de la muerte, que
pasará con sus vidas en esa eternidad de la que tanto han escandalizado los cristianos.
De hecho algunos han encontrado sus más fuertes convicciones que emanan de la fe en
un Dios real y amoroso, por medio de esta enfermedad. Nada más alentador que las
palabras de nuestro Dios por medio del salmista David: Jehová es mípastor nada me
faltará…. Y aunque andemos en valle de sombra de muerte, no temeré mal alguno
porque Él estará con nosotros, Su vara y callado infundirán en nosotros aliento. (Salmo
23: 1-4).
Para responder con eficacia a esta crisis, las iglesias deben estar dispuestas a actuar. Por
otro lado, la crisis exige que las iglesias pongan en tela de juicio las condiciones
humanas que promueven de hecho la pandemia, haciendo que tomemos mayor
conciencia de la humanidad de las personas en sus relaciones unos con otros, de las
relaciones rotas y de las estructuras injustas, así como su propia complacencia y
complicidad. El VIH/SIDA es una señal de los tiempos que nos invita a ver y comprender
una realidad que muchos prefieren ignorar.
Cuadro Nº 10 Emociones Causadas por VIH/SIDA y el Papel de la Iglesia

EMOCIONES | EL PAPEL DE LA IGLESIA |
HUMILLACION | La iglesia como representante de Cristo en la tierra está llamada a
consolar y recibir a todo aquel que se acerca a Dios , proporcionando apoyo, ayuda
espiritual independientemente su condición económica, social y de salud. Pues la
palabra de Dios dice. Todo aquel que viene a mí no le hecho fuera. Juan 6:37 |
IRA | La mayoría de las personas portadoras del VIH albergan sentimientos de
venganza, enojo, resentimiento, furor e indignación, al saber que adolecen de tan
terrible enfermedad. A tal situación la iglesia debe estar preparada y dispuesta a ser
misericordiosos y perdonadores; independientemente de cual sea la causa de transmisión
de la enfermedad. Tomando en cuenta que Jesús murió portodos. “Antes sed benignos
unos con otros, misericordiosos, perdonándoos unos a otros, como Dios también os
perdonó a vosotros en Cristo”. Efesios 4:32 |
CULPABILIDAD | Siendo la culpabilidad un sentimiento tan destructivo en el ser
humano es preciso señalar que la iglesia debe enfatizar a través de la palabra de Dios
todas las personas vienen hacer alcanzadas no importando su condicione física y
espiritual; en tal sentido solo permaneciendo en Cristo Jesús logramos eliminar este
sentimiento. “Y ahora, hijitos, permaneced en él, para que cuando se manifieste,
tengamos confianza, para que en su venida no nos alejemos de él avergonzados. 1 Juan
2:28 |
SOLEDAD | El aislamiento que experimentan puede producir un sentimiento de soledad,
incluso de abandono; como el compañerismo es absolutamente esencial la iglesia debe
enfocarse en instaurar un programa que permita, incorporar, aconsejar, administrar,
ayudar física y emocionalmente a contrarrestar la soledad. |
MIEDO | La crisis exige que las iglesias pongan en tela de juicio las condiciones
humanas que promueven de hecho la pandemia, haciendo que tomemos mayor
conciencia de la humanidad de las personas en sus relaciones unos con otros, de las
relaciones rotas y de las estructuras injustas, así como su propia complacencia y
complicidad. Es por ello que uno de los principales roles de la iglesia pese hacer una
forma dolorosa y lenta de morir es darle seguridad a las personas o proporcionar a
través de la palabra de Dios la única salida efectiva para el final de su jornada. |
3.4.6.8.3 ELROL DE LA FAMILIA FRENTE AL VIH/SIDA

1. Educar
La educación es la clave para reducir la propagación del VIH/SIDA. Las personas
necesitan tomar conciencia de los riesgos que enfrentan, de las consecuencias de sus
acciones y de las maneras en que pueden reducir su vulnerabilidad al VIH/SIDA.
Pueden entonces tomar decisiones informadas sobre la conducta que desean tener. Debe
refutarse la información falsa y los mitos que la gente suele escuchar. La capacitación
para desenvolverse en la vida diaria puede ayudar a las personas a tomar decisiones que
reducen el riesgo. Puede ayudar a los niños a resistirse a presiones negativas de sus
pares.
2. En el hogar
Los padres pueden sentir que carecen de conocimiento o de información importante
sobre el VIH/SIDA, y como consecuencia los niños quizás nunca tengan una
conversación con sus padres sobre temas en los que son vulnerables, como son el sexo y
las drogas. La primera vez que los niños escuchan acerca del sexo y las drogas es
normalmente al recibir información falsa, incompleta y parcial de sus padres. Si no se
les provee la información correcta no podrán hacer buenas elecciones y empezarán a
experimentar sin estar conscientes de los riesgos.
La educación deberá cubrir más que la mera información del caso o del peligro de una
enfermedad cruel y devastadora como el VIH/SIDA.
Deberá incluir empoderamiento para que los niños estén preparados para rechazar las
presiones negativas de pares. Por ejemplo, la educación sexual no sólo debe enfocar la
reproducción, los anticonceptivos, las infeccionesde transmisión sexual y la sexualidad,
sino que también debe orientarse hacia las relaciones y la autoestima.
La comunicación es importante, si los niños perciben que sus padres no quieren hablar
acerca del sexo, ellos no querrán hablar del tema. Así como es importante hablar,
también es importante escuchar, si es que queremos comprender a los niños, sus
experiencias y lo que está sucediendo en su mundo. Habrá algunas respuestas
afirmativas y negativas, pero también habrá temas en los que las diferentes culturas,
familias y grupos humanos llegarán a conclusiones diferentes. La apertura en el diálogo
proveerá un contexto en el que se puedan formular y expresar las diversas opiniones.
Muchas veces una buena pregunta es más útil que una buena respuesta. Por ejemplo,
una adolescente podría preguntarle a su padre, ‘¿No te parece que es una buena idea
tener relaciones sexuales antes del matrimonio?’ En vez de responder, ‘No, sabes muy
bien que no me parece una buena idea’, el padre podría incentivar la discusión haciendo
preguntas como, ‘¿Por qué me haces esa pregunta?’ o ‘¿Qué piensas tú?’ Esto ayudará a
los jóvenes a saber qué es lo que creen y por qué, en vez de repetir las opiniones de sus
padres.
La educación acerca del sexo debe iniciarse a una edad temprana. La edad en la que
comienza depende del desarrollo físico, emocional e intelectual del niño. A veces la
educación puede iniciarse cuando el niño empieza a plantear preguntas. Por otro lado,
los adultos quizás tengan que tomar una decisión en cuanto a cuándo hablar con sus
hijos acerca deestos temas. Deberán comenzar con información básica. A medida que el
niño crezca se podrán introducir nuevos temas. Los padres pueden comenzar a
proveerles a sus hijos una educación basada más en el debate, presentando y debatiendo
ideas vinculadas a valores, actitudes y temas importantes. Es posible que los niños
reciban educación sobre sexo en la escuela. Sin embargo, ésta no es una excusa para
que los padres dejen de hablar con sus hijos. Las escuelas no siempre enfocan los temas
que son más importantes para cada niño en un momento determinado. Los padres
pueden proveer información y debatir temas a medida que vayan surgiendo del niño. Los
padres cristianos quizás quieran pensar en estos temas desde una perspectiva cristiana,
ya que las escuelas no les darán esta posibilidad.
3.4.6.8.4. EL VIH/SIDA EN EL HOGAR Y EN LA IGLESIA

Mucho se especula sobre el rol o la posición que debe adoptar la familia cuando
embarga una enfermedad de esta índole en algún miembro familiar, y su papel
estrictamente hablando como responsables directos de una buena educación, de una
buena crianza, educación, salud, hasta de un buen crecimiento en el plano mental y
físico; pero este no termina en la reacción del grupo familiar ante esta enfermedad en
alguno de sus miembros sino también como núcleo familiar dentro de la sociedad, y
aunque muchas sean los postulados o prevenciones sobre cómo tratar con personas
infectadas y apoyarlas al grado que sientan que hemos dado un paso tan importante en
la no discriminación, es inevitable hacer notar que si una familia enteracercana incluso
la nuestra tuviera que reaccionar ante este tipo de circunstancias no es ajeno a nadie,
que no estaríamos preparados para recibir a una persona con VIH/SIDA en nuestros
hogares.
La mayoría de personas con VIH/SIDA se preocupan mucho por el dolor que su
enfermedad impone a otros. Esta preocupación, mezclada con la culpa y la baja
autoestima con que luchan muchas de ellas, les provoca una percepción de que puesto
que sus días están contados, cualquier relación, sobre todo nuevas relaciones, son
callejones sin salida entonces, ¿por qué afanarse?
Algunas de ellas luchan en su interior por aquellas circunstancias que normalmente
nosotros no acostumbramos a tener en cuenta por ejemplo, Cierto joven homosexual,
hijo de padres cristianos en las muchas conversaciones sobre su familia lamentaba lo
que les impuso y la aflicción que sentían, aquel joven expresó “no tengo miedo a la
muerte”, “sé que voy al cielo, pero me preocupan muchos mis ancianos padres y mis
hermanos”. Son preocupaciones que no podríamos asimilar en nuestra lúcida y vigorosa
vida, es por ello la importancia de al menos tratar de comprender lo que atraviesa una
persona con esta enfermedad, no solo rozar de una forma efímera, más bien, ser
conscientes que un día podemos enfrentar los mismo temores y luchas.
Es asombroso cuán incómodos se sienten la mayoría de las personas, incluyendo los
adeptos a alguna religión, frente a la muerte y al proceso de morir; lo cual es un asunto
muy grande que enfrentan las personas con VIH/SIDA, y sus seres queridos. Vivimos
como sifuéramos a vivir en esta tierra para siempre, que esta vida es la mejor y la única
realidad importante, incluso cuando decimos creer en una vida más allá. A decir verdad
el cielo llega a ser una verdad más real durante los últimos días para estas personas. Es
nuestro deber moral y espiritual guiar a estar personas hacia ese largo y alentador
camino, por ejemplo dar esperanzas que salir de esta vida con esa enfermedad es como
un triunfo al cual espera una mejor vida si se cree en aquel que es capaz de
proporcionarla, sabemos que alentar a morir a una persona de estas no es tan fácil, dado
el nivel de arraigo que tenemos por esta vida y las cosas materiales que poseemos,
debemos prepararles en todo sentido: espiritual, emocional, mental y físicamente. Ayudar
a desprenderse de lo terrenal, y tener presente “Que nuestra mansión está lista, la
alfombra de bienvenida ya está extendida y todo está decorado. Algunos de nuestros
amigos teólogos quizá cuestionen esto. No es transcendental debatir aspectos teológicos
referentes a este apartado. Dado que valdría preguntarnos ¿Es la eternidad algo que
anhelamos o preferimos esta vida porque podemos verla? Para nosotros la muerte de
una persona con VIH no es un callejón sin salida, sino una oportunidad de ayudarle a
dar el pequeño paso de lo que llamamos vida o algo más grande y mejor, más allá de las
palabras o de lo que podemos imaginar.
Por tanto concluyendo nuestro análisis, valdría preguntarnos a estas alturas ¿qué haría
Jesús en nuestro lugar? Si Jesús estuviera aquí, sabemos que escucharía a todas
estarpersonas, que reiría y lloraría con ellos, les abrazara y les frotara las piernas y la
espalda, se sentaría con ellos a su lado cuando se sienten solos y estaría con ellos
mientras sienten miedo.
Todos podríamos olvidarnos de ellos pero es seguro que Él jamás lo haría. En definitiva
eso pretendemos compensar que con este tipo de estudios o proyectos nos acerquemos a
ellos y le presentemos el amor que un día nos otorgó y aún nos sigue otorgando
Jesucristo, trasladarlo en apoyo y ayuda idónea para su jornada y paso hacia la
eternidad.
Cuadro No.11. Asociaciones y Organizaciones en el tema VIH-Sida con apoyo del

UNFRA
N | Institución | Dirección | Teléfono | Contacto | E-Mail – Pagina web |
1 | Asociación “ATLACATL” “Vivo Positivo” (ASAVP) | 81 Av. Norte y 13 calle poniente
#749, Col. Escalón San Salvador. | 2298-3950, 2298-5801, Ext. 102 y 103. | Karla María
Hernández | karlahernandez.atlacatl@gmail.co |
2 | Asociación de Mujeres Flor de Piedra | 9º Calle Oriente # 920, San Salvador | 2222-
3951 | Ana Cristina Barahona |
flordepiedra20000@yahoo.comflormonitoreo@yahoo.comwww.pasca.org/informes/ppt/es
/presentacion_flor_de_piedra.ppt |
3 | Asociación Salvadoreña para la Información y Capacitación Integral sostenible | Col.
Universitaria norte, calle Ing. Alirio Cornejo. Casa 8. A Pol. “A” Mejicanos. | 2226 1551
7605 1585 | Director Ejecutivo en funciones. | asafocaisasafocais@gmail.com |
4 | Asociación Cristiana Femenina | Urbanización San Ernesto, pasaje San Carlos # 128.
| 2102 8681/7425 5049 | Carolina Letona DirectoraEjecutiva |
carolaletona@yahoo.com.mx |
5 | Atletas contra el SIDA (ATLECSES), | Reparto Santa Lucía Zona 4 # 3 Mejicanos.
San Salvador. | 2533 1727/7930 2535 | Hugo Héctor Salazar | atlecses@gmail.com
hugosalazar@atlecses.org |
6 | Movimiento de Mujeres Orquídeas del Mar | Residencial alta vista pasaje block -23-L
casa 107-L, Tonacatepeque, San Salvador, | 7106 8026 | Haydee Elizabeth Laínez
Cabrera | mtorquideasdelmar@yahoo.comrosihayde@yahoo.com |
7 | Fraternidad Gay Sin Fronteras | CTN Km 9 2/2 Col. San Antonio Las Vegas # 56. C.
Delgado. San Salvador. | 2262 8329/7435 2584 | Lic. Jaime Alexander Sánchez | gay-
sinfronteras2000@yahoo.comjaimejuventud2001@gmail.comgaysinfronteras2000@yaho
o.com |
8 | Plan Internacional El Salvador | 51 Av. Norte y Alameda Roosevelt # 2636.San
Salvador. El Salvador | 2260 9163/2260 9164 | Rosa Margarita Alvarado Coordinadora
de Proyectos de Adolescentes | margarita.alvarado@plan- international.org |
9 | Red Salvadoreña de Personas viviendo con VIH (REDSAL). | 15 av. Norte y 3° Calle
Poniente No. 308. Frente a Baterías Superior. | 2533 8413 | Doris Acostas de Alvarado |
redsalpositiva@gmail.com |
10 | Organización de Trabajadoras del Sexo en El Salvador | 9na. Calle Oriente # 920
San Salvador. | 2534 4684 | Ana Cristina Barahona | otselsalvador@yahoo.com.es |
11 | Visión Propositiva y positiva de El Salvador | Col. Alta Vista pasaje3 norte polígono
D Cas .# 25 Ilopango | 2253 6421/7063 5512/7864 8650 | Irma Hernández |
visionpropositiva.elsalvador@yah oo.es |
12 | Red Juvenil para la SSR | |7658-9507/7511-1700 | Nancy Torres David Ernesto
Castro Luna | nancy_torres_romero@hotmail.co m / davcaslun@gmail.com |
13 | Asociación Cristiana de Jóvenes de El Salvador | Urb. San Ernesto Pasaje San
Carlos, No 128 San Salvador. | 2260-1450 | Xiomara Rodríguez |
acjdeelsalvador@gmail.com |
14 | Asociación Nacional de Personas Positivas “Vida Nueva”. | Av. Juan Bertis, Calle El
Calvario # 2, Ciudad Delgado. | 2276 4059/2252 8363 | Ing. Jaime Ernesto Argueta.
Presidente Ejecutivo. | vidanueva_positiva@yahoo.com |
15 | Fundación Salvadoreña para la lucha contra el SIDA “María Lorena”
(CONTRASIDA). | 25 Avenida Norte, casa # 1528 Frente al Hospital Bloom San
Salvador. | 2255 7715/ 2512 6876/2225 7715 | Hermana Mary Virginia Anell; Lic. Vilma
Cecília de Rivera | admintracioncontrasida@gmail.c om |
16 | Comunidad Internacional de Mujeres Viviendo con VIH-SIDA (ICW) | 13 Av. Norte
# 244 Centro Histórico de San Salvador. | 2290 9661/7992 2031 | Lic. María Guadalupe
Álvarez Castaneda | grupodeayuda_sida@yahoo.com ; icwelsalvador@gmail.com |
17 | ICM Misericordia de El Salvador | 13 Av. Norte # 244 Centro Histórico de San
Salvador. | 2102 7771/7630 7209 | Luis Alberto Guzmán Hernández Pastor |
icmmisericordia.director@gmail.c om |
18 | Visión Propositiva y positiva de El Salvador | Col. Alta Vista pasaje3 norte polígono
D Cas .# 25 Ilopango | 2253 6421/7063 5512/7864 8650 | Irma Hernández |
visionpropositiva.elsalvador@yahoo.es |
3.4.6.9. OTROS DATOS RELEVANTES A CONSIDERAR.

Desde el descubrimiento del Origen del VIH/SIDA en el año de 1981 han surgidovarias
teorías, muchas de estas han sido descartadas por no tener una base científica en tal
sentido en la actualidad se manejan dos hipótesis a saber.
1. Es que el virus ha tenido su origen en el VIS (Virus de Inmunodeficiencia Símica),
transmitido al hombre por el chimpancé. Un grupo de científicos del Laboratorio
Nacional de Los Álamos (Nuevo México) han rastreado el origen del virus que causa el
SIDA utilizando una sofisticada computadora, capaz de hacer billones de combinaciones
matemáticas, se ha podido recomponer las mutaciones que ha sufrido el VIH y calcular
cuando pasó de un chimpancé a un hombre por primera vez. “El resultado es que el VIH
se originó en 1930 en algún lugar de África Central, según costumbres tradicionales
respecto a la caza de primates y su consumo en África salto de la selva a los humanos.
También la CIA y la KGB maquinaban un virus en el año de 1981. El primer caso
conocido del virus VIH en África se remonta al año 1959, en la sangre almacenada en
un laboratorio de un individuo de sexo masculino del Congo. En ese mismo año
apareció dicha enfermedad en Europa y en 1968 en USA”30.
2. La segunda hipótesis y muy criticada “sostiene que el virus VIH/SIDA fue introducido
a la población humana a través de la ciencia médica”31. El virus supuestamente se
introdujo a los seres humanos a partir de los estudios de las vacunas contra la
poliomielitis realizados en África durante los años 50. Según los científicos que apoyan
esta teoría, la transmisión hacía los humanos se inició cuando se utilizaron riñones de
chimpancéspara preparar la vacuna contra la poliomielitis. Una teoría que otros
consideran improbable; según los estudios hubiese sido necesario que al menos nueve
virus distintos hubiesen sido inoculados al hombre a través de estas vacunas. Otra teoría
destaca que el VIH fue desatado
_________________________________
30. http://www.ops.org.bo/its-vih-sida/?TE=20040628161702
31. http://www.ops.org.bo/its-vih-sida/?TE=20040628161702
por vacunas contra la Hepatitis B (HB), desarrolladas parcialmente en chimpancés y
que fueron utilizadas de manera preventiva en algunos grupos de población. Estos
hallazgos explican científicamente, por primera vez, cómo el VIS en los chimpancés,
estrechamente relacionado con el VIH, saltó súbita y simultáneamente de especie, a los
seres humanos, en dos continentes lejanos entre si: África y Estados Unidos. Los cuatro
lotes de vacunas HB, que se creen estaban contaminadas con secuencias genéticas
comunes al VIH, se inyectaron a personas viviendo en la ciudad de Nueva York y en el
África central. Según algunos investigadores, esto podría explicar mejor cómo y por qué
se produjo un súbito brote simultáneo de cuatro cepas importantes de VIH por lo menos,
en dos continentes lejanos entre sí, en dos poblaciones demográficamente distintas.
3.4.6.9.1. VIH/SIDA EN EL SALVADOR

En El Salvador el primer caso se reportó en 1984, y desde entonces la población con
VIH ha ido en aumento, atacando principalmente a jóvenes entre 15 y los 39 años. De
acuerdo a estudios efectuados por ONUSIDA, el VIH representa la séptima causa de
muerteen adolescentes varones. Los niños tampoco escapan de estas desalentadoras
cifras. Al menos unos 150 infantes menores de cinco años han resultado con VIH en el
Hospital Bloom desde que apareció la epidemia. Autoridades de Salud de El Salvador
expresaron su preocupación por el aumento de casos del Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH),
que en los últimos 27 años suman más de 26 mil. Estadísticas del Ministerio de Salud
(Minsal), mostraron que desde 1984 a marzo de 2011 en El Salvador se registraron 26
mil 337 casos con esas enfermedades. Detallaron que durante el primer trimestre de este
año se registraron 342 casos de VIH, de los cuales 201 correspondieron a hombres y los
demás a mujeres. El departamento de San Salvador es el que más casos registró durante
los tres primeros meses de 2011, seguido de Santa Ana, en el occidente del país, y San
Miguel, en el oriente, según el reporte. De la totalidad de casos de 1984 a marzo de 2011,
unos 17 mil 536 son portadores del VIH, aunque llegarán a desarrollar el SIDA, indicó
el Ministerio. Mientras, las personas que padecen SIDA son ocho mil 801, aunque las
autoridades reconocen que hay un sub-registro, ya que muchos salvadoreños no se
someten a la prueba VIH-SIDA por temor o desconocimiento.
Figura No.2. Mapa de San Salvador. Primer caso de VIH en El Salvador 1984
Figura No.3. Casos de VIH/SIDA en el departamento de La Unión.
Figura No.4. Casos de VIH en El Salvador.

La Discriminacion E Estigmatizacion A Personas Con Vih Tonito

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La Discriminacion E Estigmatizacion A Personas Con Vih

por GerNoe | buenastareas.com

2.1 OBJETIVO GENERAL

2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

* Medir el grado de conocimiento sobre el VIH/SIDA en los miembros de la Iglesia

III. FUNDAMENTO TEORICO

3.1. BASE TEORICA

Si no es tratada, la infección puede avanzar y causar graves problemas reproductivos y

3.2.2.2. ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA (EIP)

La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual es

La gonorrea puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. “Esta afección puede

3.2.2.4. HERPES GENITAL

La tricomoniasis es causada por el parásito protozoario unicelular Trichomonas

3.2.2.7. INFECCIÓN GENITAL POR VPH (VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO)

Cuadro Nº 1 PrincipalesEnfermedades de Transmisión Sexual

3.3.1.4. SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)

El SIDA, provoca la muerte en el paciente en los casos siguientes:

3.4. DESARROLLO DEL VIH/SIDA

3.4.2. SIGNOS Y SINTOMAS

Entre los principales síntomas se citan:

* Leucoplasia vellosa oral de la lengua, causada por una infección viral

Entre los síntomas adicionales se citan:

Cuadro Nº 2 Signos y Síntomas del VIH/SIDA

3.4.3. FASES DEL VIH

Cuadro Nº 3 Fases del VIH/SIDA

Infección Avanzada | Las personas infectadas por el VIH que se encuentran en

3.4.4. MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

3.4.4.2. METODO ELISA

El tipo de prueba usado más habitualmente para el cribado sistemático es la ELISA

3.4.4.3. PRUEBAS SENCILLAS Y RÁPIDAS

No obstante, en general los estuches de pruebas son relativamente costosos y la mayoría

3.4.5. MEDIOS DE PREVENCIÓN

3.4.5.2 PREVENCIÓN DEL VIH VÍA PARENTERAL (VÍA SANGUINEA)

El tratamiento del VIH tiene cuatro objetivos principales:

3.4.6.2. TIPOS DE FÁRMACOS ANTI-VIH

Factores como la adherencia, la resistencia, y los efectos secundarios pueden provocar el

3.4.6.3. EFECTOS SECUNDARIOS

Cuadro Nº 5 Mitos y Creencias.

3.4.6.5. ESTIGMA Y DISCRIMINACIÓN

El estigma, en su acepción primigenia, es un señalamiento, una marca que lleva de por

El estigma, como “un atributo significativamente desacreditador” que socialmente sirve

En el contexto del VIH/SIDA, el énfasis en la noción de estigma como “atributo

* Pérdida del empleo;

Cuadro No.7. Mitos y Creencias

3.4.6.5.2 EL ESTIGMA Y SUS EFECTOS DISCAPACITADORES

“El estigma juega un papel esencial en la producción y reproducción de relaciones de

En efecto, el estigma y la estigmatización operan, de manera literal, en el punto de

B) Violencia simbólica y hegemonía.

A la par de la creencia extendida de que el sida es vergonzoso, estas diversas metáforas y

La falta de interés de algunos gobiernos para brindar sistemas efectivos de prevención,

El resultado final de la estigmatización y la discriminación es soterrar la epidemia,

3.4.6.5.3. CONSECUENCIAS DEL ESTIGMA Y DISCRIMINACION DEL

La discriminación relacionada con el VIH/SIDA tiene las siguientes consecuencias

3.4.6.5.4. EFECTOS DE LA DISCRIMINACION

3.4.6.6. MARCO LEGAL INSTITUCIONAL

En sociedades como la nuestra, la discriminación puede llegar a ser algo cotidiano,

Al considerar diferentes a nuestros semejantes se establece una división que enfrenta y

En algunos países, el SIDA afectó principalmente a grupos que ya estaban marginados,

3.4.6.6.2. MARCO LEGAL NACIONAL.

27. Considerando III, de La Ley de Prevención y Control de la Infección Provocada por

LEY CONTRA LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

3.4.6.6.3.COMPROMISOS NACIONALES ASUMIDOS POR EL ESTADO

3.4.6.6.4. COMPROMISOS INTERNACIONALES RATIFICACOS POR