FORMATO DE RECEPCIÓN Y/O ASIGNACIÓN DE EQUIPO DMS 0061-6142

DE PROTECCIÓN PERSONAL, ROPA DE TRABAJO

Vers: 00
HANDOVER OF WORKING CLOTHES & PERSONAL
PROTECTION EQUIPMENT LATAM

Sirva la presente para notificar que yo, empleado de VESTAS, ______________________________ he recibido con fecha
__________________ El equipo de protección personal (EPP) de la posterior lista, así como:

The employee of VESTAS (initials) ______________________________________ I have received today __________________ the below
listed Personal Protective Equipment (PPE) and have received information about:

 El uso seguro de los mismos durante mi trabajo / How to safely use them during work according to rules.
 Las instrucciones de operación del fabricante. / The user instructions provided by the manufacturer

Mis Obligaciones son /my obligations are:

 Usar el equipo de manera apropiada. / Using the PPE appropriately and taking care of them
 Almacenar el equipo adecuadamente para prevenir su deterioro. / Storing them accurately in order to prevent their
deterioration.
 Informar a mi supervisor de cualquier daño en mi EPP / Informing my manager for any damage on my PPE.

Equipo Asignado Quantity Número de serie Modelo y Talla Fecha de fabricación Fecha de expiración Observaciones
Assigned Equipment Serial Number Model & Size Manufactured date Expiration Date Remarks
Full body Harness / Arnés de
Seguridad
Double Fall Arrest Lanyard /
Cabos de doble gancho
Positioning Rope / Cuerda
posicionadora
Safety helmet w/chinstrap
Casco de seguridad c/
barbiquejo
Headlamp/ Lámpara para
casco
Helmet towel / Toalla de
casco
Neck Cover / Cubre cuello
Safety boots/ Botas de
seguridad
Tool lanyard / sujeta
herramienta
Avanti Runner
Deslizante Avanti
Anchor slings & connectors
Eslingas de anclaje y
conexiones
Retractable lanyard
Absorvedor retráctil
Mechanical protection gloves
Guantes de protección
mecánica
Nitrile gloves for chemical
protection
Guantes de PVC protección
química
Nitrile gloves for chemical
protection
Guantes de Nitrilo
protección química
 FORMATO DE RECEPCIÓN Y/O ASIGNACIÓN DE EQUIPO DMS 0061-6142
DE PROTECCIÓN PERSONAL, ROPA DE TRABAJO
Vers: 00
HANDOVER OF WORKING CLOTHES & PERSONAL
PROTECTION EQUIPMENT LATAM

Equipo Asignado Cantidad Número de serie Modelo y Talla Fecha de fabricación Fecha de expiración Observaciones
Assigned Equipment Quantity Serial Number Model & Size Manufactured date Expiration Date Remarks
Flexible laminated glove
Guante flexible laminado
Heat protection gloves
Guante de protección
térmica
Safety glasses / Lentes de
seguridad
Safety glasses storage case
Estuche p/ lentes d seguridad
Safety goggles / Goggles de
seguridad
Ear muffs / Orejeras
Ear plugs / Insertos auditivos
Half face mask /Mascarilla de
protección (1/2)
Full face mask /Mascarilla de
protección comp.
Mask with Battery supplied
air system
Sistéma de respirador
autónomo
Dust mask / Máscara contra
polvo
Rubber Insulated gloves
w/mechanical protection Cat
4
Guantes dieléctricos
c/protección mecánica Cat 4.
Rubber Insulated gloves
w/mechanical protection Cat
0
Guantes dieléctricos
c/protección mecánica Cat 0.
Full body uniform (tyvek)
&/or working clothes
Traje de reparación de fibra
(tyvek) &/o ropa trabajo
Sun protection /Protección
solar

X
Empleado de Vestas /Vestas Employee
Fecha y Firma / Signature and Date