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FORMACION CORONARIA
En el estado avanzado de campaña y en la concurrencia entre su borde y contorno se organiza
la membrana epitelial de herwing que estará a cargo de la formación radicular. Entre tanto el
epitelio interno del órgano del esmalte contribuye con la formación de ameloblastos cuya
interacción con las células periféricas de la papila
produce diferenciación de odontoblastos. Los tejidos
duros dentarios tienen diferencias estructurales
correspondientes a papeles funcionales muy
específicos. Los odontoblastos van conformando una
corona dentaria con una base dentinaria y una cubierta
adamantina.
FORMACION RADICULAR
Una vez terminada la corona los epitelios internos y externo del órgano del esmalte continua
funcionando creciendo mas allá del cuello para formar la capa bilaminar de células conocidas
como membrana de herwing. Esta membrana encierra en su interior las células de la pulpa y
en su exterior se relaciona con las células del folículo dentario el cual formara las estructuras
de soporte periodontales.
En la medida que la membrana viaja hacia apical se dobla
hacia adentro en un ángulo cercano a 45 para formar un
diafragma con una apertura central el cual puede modelar
para hacer una o dos raíces.
El folículo dentario es el tejido fibrocelular que inicialmente
rodea el órgano del esmalte, más tarde rodea la corona y
posteriormente la raíz. De allí provienen los cementoblastos.
Los ápices de los dientes temporales se cierran entre el año y medio y los tres años. Es decir,
aproximadamente un año después de su aparición en boca
Los dientes permanentes inician su calcificación en el momento del nacimiento, siendo los
primeros molares permanentes los primeros en iniciar su calcificación para continuar a los
pocos meses de vida con los incisivos centrales superiores e inferiores y laterales inferiores a la
vez que ambos caninos; seguidamente lo harán los incisivos laterales superiores al año de vida,
produciéndose la calcificación de los primeros premolares a los dos años y de los segundos
premolares a los dos años y medio. Estos últimos junto con los segundos y terceros molares
sufren gran margen de variabilidad, particularmente si hablamos de los segundos premolares
inferiores, que a veces no inician su calcificación hasta los cuatro o cinco años de edad. Sin
embargo en ocasiones, ante la sospecha de un retraso en la calcificación o de una posible
agenesia, los diez periodos descritos por Nolla. De estos estadios son de especial interés el
estadio 2, que nos permite ya evidenciar la presencia de un diente, el estadio 6 en el que,
completa la formación de la corona, se inicia su migración intraalveolar y el estadio 8 en el que
formados ya 2/3 de raíz, inicia su erupción en boca.
ESTADIOS DE NOLLA
Uno de los métodos más difundidos para estudiar el desarrollo de los dientes permanentes fue
el que propuso Nolla en 1960.
Los datos procedían de radiografías extraorales laterales del cráneo e intraorales periapicales y
oclusales.
Es útil elemento de diagnóstico cuando se requiere comprobar si la calcificación un caso dado
está haciéndose dentro de las edades normales o está atrasada con la debida reserva de
acuerdo con las variaciones normales raciales, ambientales, etc.