Вы находитесь на странице: 1из 14

43

N TGL/ DX. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PRF


O WKT
1 19-07- BHSP BHSP S
2010 1. Mengucapkan salam 
2. Menyapa klien dengan  Klien menjawab nama
SENIN
ramah baik verbal panggilan dan nama
11:15-
maupun non verbal yang di sukai
11:20
3. Memperkenalkan diri  Klien mengatakan di
dengan sopan bawa ke rs oleh orang
4. Menanyakan nama
tuanya
lengkap dan nama yang  Klien mengatakan ia
di sukai marah – marah dan
5. Menjelaskan tujuan
mendengarkan
pertemuan
6. Menyepakati kontrak halusinasi, lalu ia di

( waktu,tempat dan bawa ke Rs jiwa .


 Klien mengatakn
topic )
7. Menanyakan kepada kien senang bercakap –cakap
penyebab dibaea keRS .
8. Member reinporcemen O
9. Meminta klien
 Klien mampu berjabat
mengulang kembali apa
tangan
yang sudah di bicarakan  Klien menjawab salam
10. Menberi tindak lanjut
 Kontak mata klien
dengan meminta klien
terarah
untuk mengingat kembali  Klien duduk berhadapan
masalah klien yang dengan perawat
belum di bicarakan  Klien kooperatip
11. Member reinporcemen A : BHSP belum terbina
ppositip P: lamjutkan intervensi
12. Menyepakati kontrak
44

( waktu, tempat dan topic K : mengingat kembali


) kenapa di bawa ke Rs
P : topik : mengidentifikasi
masalah yang belum di
sampaikan
tanggal : 13- 07-2010
waktu : 11: 20 – 11 : 35
wib
ruang : kutilang
45

N TGL/ Dx. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PRF


O WKT
2 19-07- BHSP BHSP S
2010 1. Mengucapkan salam  Klien mengatakan senang
2. Berjabat tangan
SENIN berbincang bincang
3. Menyapa klien dengan
 Klien mengatakn sering
11:35-
ramah baik verbal
mendengarkan suara suara
12:00
maupun non verbal
yang tak berwujud
4. Mengigat kontrak
 Klien mengatakan
( waktu, tempat dan
mendengarkan suara itu
topic )
pada saat sepi,tengah
5. Menanyakan
malam dan menjelang
penyebab klien di
magrib
bawa keRs
6. Mendiskusikan O
masalah yang di  Klien mencoba menghardik
hadapi klien saat suara – suara itu
7. Menanyakan prasaan
datang
klien setelah  Klien berhadapan dengan
berdiskusi perawat
8. Menncoba untuk  Kontak mata terarah
meminta klien  Klien koperatip

mengulang apa yang A : BHSP belum terbina

telah di bicarakan P : lanjutkan intervensi


9. Member K : Mengigatkan klien apa saja
reinporcemen masalah yang di hadapi
10. Member tindak lanjut
klien saat ini
agar klien mengigat
P : topik : mengidentifikasi
kembali masalah klien
masalah klien
ke pada perawat
11. Menyepakati kontrak yang belum di sampaikan

yang akan datang


(waktu,tempat dan waktu :12 :00 – 12:15wib
46

topic ) tanggal : 15 juli 2010


tempat : ruang kutilang
47

N TGL/W Dx. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PR


O KT F
3 19-07- BHSP 1. Mengucapkan salam S
2. Berjabat tangan
2010  Klien mengatakan senang
3. Menyapa klien dengan
SENIN berbincang bincang
ramah baik verbal
 Klien mengatakn sering
12:15-
maupun non verbal
mendengarkan suara suara
12:25 4. Mengigat kontrak
yang tak berwujud
( waktu, tempat dan
 Klien mengatakn mau di
topic )
ajarkan cara mengontrol
5. Mendiskusikan
halusinasi dengan cara
masalah yang di
menghardik
hadapi klien
6. Menanyakan prasaan O
klien setelah  Klien menjawab salam
berdiskusi  Klien berjabat tangan
7. Meminta klien  Klien menjawab salam
 Kontrak mata klien terarah
mengulang kembali
A : BHSP terbina
apa yang sudah di
P : lanjutkan intervensi
bicarakan
8. Member K : mengingat kembali

reinporcemen halusinasi yang di alami klien


9. Member tindak lanjut P : topik : Sp I halusinasi dengan
agar klien mengigat cara menghardik
kembali masalah klien
ke pada perawat waktu :12 :25 – 13:00 wib
10. Menyepakati kontrak
tanggal : 19 juli 2010
yang akan datang
(waktu,tempat dan tempat : ruang kutilang

topic )

N TGL/ Dx.KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PRF


O WKT
4 19-07- DX 1 1. Mengucapkan salam S
halusinasi 2. Berjabat tangan
2010  Klien mengatakan
3. Menyapa klien dengan
SENIN pendengaran prasaannya lega
ramah baik verbal
SP I  Klien mengatakan suara –
13:00-
48

13:15 maupun non verbal suara itu mencul saat ia


4. Mengigat kontrak
sedang sendiri
( waktu, tempat dan
O
topic )
 Klien menjawab salam
5. Mendiskusikan masalah
 Klien menggunakan cara
yang di hadapi klien
menggontrol halusinasi
6. Menanyakan prasaan
dengan cara menghardik
klien setelah berdiskusi
7. Meminta klien yang telah di ajarkan
mengulang kembali apa berhasil dengan suara iru
yang sudah di bicarakan hilang
8. Member reinporcemen  Kontrak mata klien terarah
11. Member tindak lanjut
A : DX 1 Sp 1 Mengedentifikasi
agar klien mengigat
isi, frekuensidan melatih
kembali masalah klien
mengontrol halusinasi
ke pada perawat dengan cara menghardik
12. Menyepakati kontrak
tercapai
yang akan datang
(waktu,tempat dan P : lanjutkan intervensi

topic ) K : mengingat kembali


halusinasi dan cara
menggontro; halusinsi
P : topik : lanjutkan keSp II
halusinasi dengan cara
bercakap cakap
waktu :13 :15 – 13:30 wib
tanggal : 19 juli 2010
tempat : ruang kutilang

N TGL/W Dx. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PRF


O KT
49

5 20-07- Dx1 1. Mengucapkan salam S


2. Mempalidasi prasaan
2010 GSP  Klien mengatakan
3. Mengevaluasi mengontrol
SELAS Halusinasi prasaannya lega setelah di
halusinasi dengan cara
A pendengaran ajarkan mengontrol
menghardik
09:00- SP II 4. Memberi reinporcemen halusinasi dengan cara
5. Mengigat kontrak
09:15 berbincang bincang
( waktu, tempat dan topic  Klien menyatakan Sp II
) berbincang bincang dengan
6. Menanyakan prasaan
orang lain jika halusinasi
klien saat ini
datang
7. Mengajarkan klien
O
mengontrol halusinasi
 Klien menjawab salam
dengan cara ke 2 yaitu
 Klien berjabat tangan
dengan cara bercakap  Klien menggunakan cara
cakap menggontrol halusinasi
8. Mengevaluasi mengontrol
dengan cara bercakap
halusinasi dengan cara ke
cakap dengan orang lain
2 yaitu dengan cara
dan klien mampu
bercakap cakap
9. Memberi reinporcemen memperagakan
10. Menanyakan prasaan  Kontrak mata klien terarah

klien saat ini A : DX 1 Sp IImengontrol


11. Member tugas RTL untuk halusinasi dengan cara
mengigat apa yang telah bercakap cakap dengan
di ajarkan orang lain tercapai
12. Menyepakati kontrak
P : lanjutkan intervensi
yang akan datang
(waktu, tempat dan K : mengingat kembali

topic) halusinasi dan cara


menggontrol halusinasi
dengan cara berincang
bincang
P : topik: lanjutkan keSp III
halusinasi dengan cara
melakukan kegiatan
50

waktu :09 : 15- 09 : 30 wib


tanggal : 20 juli 2010
tempat : ruang kutilang

N TGL/ Dx. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PRF


O WKT
51

6 20-07- Dx 1 1. Mengucapkan salam S


2. Mempalidasi prasaan
2010 GSP :  Klien mengatakan
klien dan mengevalusasi
SELAS Halusinasi prasaannya lega setelah
Sp 1 Dan Sp II
A pendengaran di ajarkan mengontrol
3. Memberi reinporcemen
09:30- SP III 4. Mengigat kontrak halusinasi dengan cara
10:00 ( waktu, tempat dan topic melakukan kegiatan
 Klien menyatakan Sp III
)
5. Menanyakan prasaan melakukan kegiatan yang
klien saat ini ada di ruangan jika
6. Mengajarkan klien
halusinasi datang
mengontrol halusinasi  Klien mengatakan
dengan cara ke III yaitu kegiatan sehari – hari
dengan cara melakukan sudah terjadwal
kegiatan O
7. Mengevaluasi mengontrol
 Klien menjawab salam
halusinasi dengan cara ke  Klien berjabat tangan
III yaitu dengan cara  Klien menggunakan cara

melakukan kegiatan menggontrol halusinasi


8. Memberi reinporcemen dengan cara melakukan
9. Menanyakan prasaan
kegiatan yang ada di
klien saat ini
10. Member tugas RTL untuk ruangan dan klien

mengigat apa yang telah mampu memperagakan


 Kontrak mata klien
di ajarkan oleh perawat
11. Menyepakati kontrak terarah

yang akan datang A : DX 1 SP III mengontrol


(waktu, tempat dan topic Halusinasi dengan cara
) melaksanakan aktivitas
terjadwal
tercapai
P : lanjutkan intervensi
K : mengingat kembali
halusinasi dan cara
menggontrol halusinasi
dengan melakukan kegiatan
52

di ruangan
P :topic : lanjutkan keSp IV
halusinasi dengan cara
minum obat secara
teratur
waktu :10 : 00 – 10 :15 wib
tanggal : 20 juli 2010
tempat : ruang kutilang

N TGL/W Dx. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PRF


O KT
7 21-07- Dx1 1. Mengucapkan salam S
2. Menyapa klien dengan
2010 GSP  Klien mengatakan
ramah baik verbal
SELAS Halusinasi prassaannya baik
53

A pendengaran maupun non verbal  Klien mengatakan mau


3. Menayakan prasaan klien
10:00- SP IV mengetahui cara minum
saat ini
10:15 obat dengan benar
4. Menanyakan obat apa
 Klien menyatakan Sp IV
saja yang di minum klien
halusinasi dengan
5. Menanyakan prasaan
memanfaatkan obat
kliensetelah minum obat
6. Mengajarkan manpaat dengan baik

obat yang di minum klien
 Klien mengatakan
7. Mengajarkan klien prinsip
menggunakan obat
5 benar cara minum obat
8. Mengevaluasi apa yang dengan menggunakan
usdah di ajarkan prinsip 5 benar
9. Menanyakan prasaan  Klien mengatakan
klien prasaannya lega setelah
10. Membuat kontrak yang
di ajarkan mengontrol
akan datang
halusinasi dengan dengan
memanfaatkan obat
dengan baik
O
 Klien menjawab salam
 Klien berjabat tangan
 Klien menggunakan cara
menggontrol halusinasi
dengan cara
memanpaatkan obat
dengan baik
 Kontrak mata klien
terarah
 Klien menyepakati kotrak
A : DX 1 sp IV mengontrol
halusinasi dengan cara
memanfaatkan obat
dengan baik tercapai
P : lanjutkan intervensi
K : anjurkan klien untuk
54

menggunakan prinsip 5
benar cara
menggunakan obat
P :topik : mengevaluasi SP
1 dengan cara
menghardik, SP II
bercakap –cakap, SP III
melakukan akrivitas
yang terjadwal, SP IV
memanpaatkan obat
dengan baik dan benar
waktu :10 : 15- 10 : 30 wib
tanggal : 20 juli 2010
tempat : ruang kutilang

N TGL/W Dx. KEP IMPLEMENTASI EVALUASI PRF


O KT
8 21-07- Dx1 1. Mengucapkan salam S
2. Berjabat tangan
2010 GSP Halusinasi  Klien mengatakan
3. Menyapa klien dengan
SELASA pendengaran prassaannya baik
ramah baik verbal
 Klien mengatakan masih
10:15- Terminasi
maupun non verbal
ingat 4 cara mengontrol
10:30 4. Menayakan prasaan
halusinasi :
klien saat ini
SP I mengidentifikasi dan
55

5. Mengevaluasi 4 cara mengontrol halusinasi


ynag telah di ajarkan dengan menghardik, SPII
unruk mengotril bercakap – cakapdengan
halusinasi orang lain.SP III melakukan
6. Menanyakan prasaan
kegiatan terjadwal SP IV
klien selama di rawat
memanpaatkan obat
3 hari oleh perawat
dengan baik dan benar.
7. Menyampaikan salam
 Klien mengatakan berat
perpisahan
untuk berpisah dengan
perawat
 Klien mengatakan akan
melatih 4 cara mengontrol
halusinasi
O
 Klien menjawab salam
 Klien berjabat tangan
 Klien mampu
mempraktekan 4 cara
mengontrol halusinasi
A : klien mampu
mempraktekkan
SP I mengidentifikasi dan
mengontrol halusinasi
dengan menghardik, SPII
bercakap – cakap dengan
orang lain. SP III melakukan
kegiatan terjadwal SP IV
memanpaatkan obat dengan
baik dan benar.
P : lanjutkan intervensi
K : anjurkan klien
mempraktekkan 4 cara
tersebut :
SP I mengidentifikasi dan
56

mengontrol halusinasi dengan


menghardik, SPII bercakap –
cakap dengan orang lain. SP III
melakukan kegiatan terjadwal
SP IV memanpaatkan obat
dengan baik dan benar.
P : intervensi di lanjutkan di
ruangan

Вам также может понравиться

  • 15b Kontrasepsi Suntikan Kombinasi CTU 11
    15b Kontrasepsi Suntikan Kombinasi CTU 11
    Документ13 страниц
    15b Kontrasepsi Suntikan Kombinasi CTU 11
    Vivi
    Оценок пока нет
  • 6 Penuntun Belajar
    6 Penuntun Belajar
    Документ27 страниц
    6 Penuntun Belajar
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Bab Ii
    Bab Ii
    Документ12 страниц
    Bab Ii
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Kontrasepsi Oral Progestin
    Kontrasepsi Oral Progestin
    Документ24 страницы
    Kontrasepsi Oral Progestin
    Eva Maya Puspita
    Оценок пока нет
  • 06 Remaja Dan Kontrasepsi CTU 11
    06 Remaja Dan Kontrasepsi CTU 11
    Документ6 страниц
    06 Remaja Dan Kontrasepsi CTU 11
    Richard 'ichad' Raton
    Оценок пока нет
  • Khi Kuadrat
    Khi Kuadrat
    Документ43 страницы
    Khi Kuadrat
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • 28 Supervisi Fasilitatif Pelayanan KB
    28 Supervisi Fasilitatif Pelayanan KB
    Документ9 страниц
    28 Supervisi Fasilitatif Pelayanan KB
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Untitled
    Untitled
    Документ21 страница
    Untitled
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • 00 Gambaran Umum CTU 11
    00 Gambaran Umum CTU 11
    Документ11 страниц
    00 Gambaran Umum CTU 11
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Pencegahan Infeksi CTU 11
    Pencegahan Infeksi CTU 11
    Документ32 страницы
    Pencegahan Infeksi CTU 11
    puskesmas buki
    Оценок пока нет
  • Gizi Lisda
    Gizi Lisda
    Документ3 страницы
    Gizi Lisda
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • 18b Vasektomi
    18b Vasektomi
    Документ30 страниц
    18b Vasektomi
    Sayyid Muzahar AL-idruzz
    Оценок пока нет
  • D1 Persyaratan Minimal Fas Kes-SR
    D1 Persyaratan Minimal Fas Kes-SR
    Документ12 страниц
    D1 Persyaratan Minimal Fas Kes-SR
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Unduh Standar Pelayanan - Pelayanan Ausrem (Anak Usia Sekolah Dan Remaja)
    Unduh Standar Pelayanan - Pelayanan Ausrem (Anak Usia Sekolah Dan Remaja)
    Документ2 страницы
    Unduh Standar Pelayanan - Pelayanan Ausrem (Anak Usia Sekolah Dan Remaja)
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Uas Biostat Yulita
    Uas Biostat Yulita
    Документ10 страниц
    Uas Biostat Yulita
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Analisis of Varian 1
    Analisis of Varian 1
    Документ20 страниц
    Analisis of Varian 1
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • 1.paparan Kebijakan Permenkes 33
    1.paparan Kebijakan Permenkes 33
    Документ20 страниц
    1.paparan Kebijakan Permenkes 33
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Statistik PSIK
    Statistik PSIK
    Документ93 страницы
    Statistik PSIK
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • PROBABILITAS
    PROBABILITAS
    Документ43 страницы
    PROBABILITAS
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Untitled
    Untitled
    Документ25 страниц
    Untitled
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan
    Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan
    Документ76 страниц
    Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Kiki Kamila 15420027 Kelas 1A
    Kiki Kamila 15420027 Kelas 1A
    Документ46 страниц
    Kiki Kamila 15420027 Kelas 1A
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • 7 Bivariat
    7 Bivariat
    Документ53 страницы
    7 Bivariat
    annisa rahmalia
    Оценок пока нет
  • Transformasi Data
    Transformasi Data
    Документ11 страниц
    Transformasi Data
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Konsep Kesehatan Reproduksi
    Konsep Kesehatan Reproduksi
    Документ33 страницы
    Konsep Kesehatan Reproduksi
    sosya mona seprianti
    100% (1)
  • Univariat 2014
    Univariat 2014
    Документ21 страница
    Univariat 2014
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Makalah Model MPKP
    Makalah Model MPKP
    Документ19 страниц
    Makalah Model MPKP
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • TM 8 Desain Kohort
    TM 8 Desain Kohort
    Документ9 страниц
    TM 8 Desain Kohort
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • TM 7 Case Control
    TM 7 Case Control
    Документ17 страниц
    TM 7 Case Control
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет
  • Analisis Regresi Logistik Ganda
    Analisis Regresi Logistik Ganda
    Документ55 страниц
    Analisis Regresi Logistik Ganda
    sosya mona seprianti
    Оценок пока нет