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Proteção do Complexo
Dentino-Pulpar
FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU
DIS CIPLINA: MATERIAIS ODONTOLÓG I COS
PROFES S ORA: ANNA REBECA PALMEIRA
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23/09/2017
Esmalte Dental
Tecido mais mineralizado do corpo
97% composto por minerais (Hidroxiapatita)
3% de água e matriz orgânica
Tecido translúcido
Não contém colágeno em sua composição
Dentina
Tecido conjuntivo avascular, mineralizado
70% Matéria inorgânica – Sais minerais (hidroxiapatita)
◦ Fase mineralizada do complexo dentino-polpa
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Polpa
Estrutura interna do dente
Formada por tecido conjuntivo frouxo ricamente
vascularizado e inervado
Formada por odontoblastos, fibroblastos, células
mesenquimais indiferenciadas e células de defesa
Junto com a dentina forma o complexo dentino-pulpar
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JUNÇÃO AMELODENTINÁRIA
JUNÇÃO AMELOCEMENTÁRIA
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http://histolink.blogspot.com.br/p/periodonto.html
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1- Esmalte
2- Dentina
3- Junção
amelodentinária (JAD)
4- Túbulos dentinários
http://histologiaoraluff.blogspot.com.br/
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LUZ DO TÚBULO
DENTINA PERITUBULAR OU
INTRATUBULAR
DENTINA INTERTUBULAR
DENTINA PERITUBULAR
http://www.scielo.br/img/revistas/jaos/v11n4/a13fig03.gif
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DENTINA INTERTUBULAR
Constituída de colágeno, substância amorfa e menor
quantidade de cristais de hidroxiapatita
O volume de dentina intertubular é inversamente
proporcional a proximidade da polpa
> profundidade
< volume de dentina intertubular
http://www.scielo.br/img/revistas/jaos/v11n4/a13fig03.gif
TÚBULOS DENTINÁRIOS
Aumentam em número e diâmetro da junção amelodentinária em direção à polpa
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TIPOS DE DENTINA
Dentina Primária
Dentina Secundária
Dentina Terciária
Dentina Esclerótica
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Dentina Primária
Dentina formada até o término da formação da raiz
Depositada fisiologicamente até o momento em que o dente finaliza sua erupção, entrando em
contato com o antagonista
Determina a morfologia do dente
https://2.bp.blogspot.com/-Q06yusA5v34.jpg http://www.odontoimagemfernandes.com.br/img_site/images/pan_infantil2.jpg
Dentina Secundária
Semelhante à dentina primária
Depositada fisiologicamente após a raiz ter sido formada
Deposição mais lenta que a dentina primária
A deposição ocorre em toda a superfície pulpar (teto e cornos pulpares) e ocasiona a diminuição
homogênea do volume pulpar, com o aumento da idade
Depositada devido à estímulos de natureza biofisiológica, que ocorrem ao longo do tempo de
vida de um dente
◦ Exemplos: Forças mastigatórias, variações de temperatura
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@tetsujiaoshima
http://www.hs-menezes.com.br/images/DENTINASECpng.PNG
Dentina Terciária
Formadas por um estímulo PATOLÓGICO
Papel fundamental de reduzir os efeitos prejudiciais causados por um determinado agente
agressor.
1. Dentina Reacional
2. Dentina Reparadora
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http://personal.us.es/segurajj/imagenes/archiodo7fig1.jpg http://farm9.staticflickr.com/8281/7542261572_1c4a103d01_z.jpg
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http://www.dentalpress.com.br/portal/wp-content/uploads/2013/09/bio_v07n02__08.jpg
Ex: Exposições pulpares, lesões de cáries profundas e agudas, preparos cavitários sem
refrigeração, etc.
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http://cariologiainapos.blogspot.com.br/2016_06_01_archive.html
Dentina Esclerótica
Deposição de minerais no interior dos túbulos dentinários
por odontoblastos
Ocorre na dentina reacional
Obstrução dos túbulos
Primeira frente de defesa
Objetivo – Redução da permeabilidade
Clinicamente: Característica vítrea, coloração amarelo-claro
até marrom-escuro
https://scontent.cdninstagram.com/t51.2885-
15/s640x640/sh0.08/e35/17265352_129768380770803_243301122700214272_n.jpg
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Dentina Esclerótica
Dentina Reacional
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Funções da Polpa
Nutrição
Defesa
Formação de dentina
Resposta dolorosa aos estímulos
Profundidade da cavidade
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Materiais para:
SELAMENTO
FORRAMENTO
BASE CAVITÁRIA
SELAMENTO
Agentes líquidos
Produzem uma película protetora extremamente fina (1-50μm)
Vedam os túbulos dentinários
Diminuem a penetração dos íons metálicos no dente
Proteção termoelétrica e propriedade bactericida insignificante
Utilizados em cavidade de profundidade RASA A MÉDIA
Seu uso depende do material restaurador definitivo
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AMÁLGAMA RESINA
BASE
Geralmente comercializados na forma de pó e líquido
Depois de misturados formam uma película mais espessa (>1mm)
FUNÇÕES: Proteger o material de forramento, reconstruir parte da dentina perdida, adequar o
preparo cavitário, quando necessário.
Efetivos na proteção contra os estímulos termoelétricos
Utilizados em cavidades profundas
Exemplos:
- Cimento de ionômero de vidro
- Cimento de óxido de zinco e eugenol
- Cimento de fosfato de zinco
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FORRAMENTO
Apresentados em forma de pó e líquido ou pastas
Depois de misturados, formam uma fina película sobre o dente (0,2 a 1mm)
FUNÇÃO: Proteger a polpa das agressões externas ou estimular a formação de barreira de
dentina mineralizada quando a polpa foi exposta
Uso restrito à cavidades muito profundas
Baixa propriedade mecânica
Devem apresentar propriedades biológicas
Devem apresentar características bactericidas ou bacteriostáticas
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Forma de Apresentação
Pó (P.A. – pró-análise)
Solução
Suspensão
Pasta(pó agregado a um veículo)
Pasta/Pasta -> Mais utilizado
(pasta base e catalisadora)
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INDICAÇÕES:
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MANIPULAÇÃO
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MTA
AGREGADO TRIÓXIDO MINERAL
Consiste em um pó com finas partículas hidrofílicas que toma presa quando em contato com a
umidade
Utilizado inicialmente com o propósito de selar a comunicação entre o dente e a superfície periodontal
Atividade Antimicrobiana
Tempo de presa: 2h a 4h
Remineralizante (induz formação de ponte dentinária)
Biocompatível
Indicado para exposições pulpares (capeamento direto)
Muito utilizado na Endodontia
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CAPEAMENTO PULPAR
É um procedimento em que a polpa quase ou mesmo exposta é coberta por um material protetor
que encoraja a sua cicatrização e o seu reparo e previne sua injúria.
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CLASSIFICAÇÃO
DE ACORDO COM A COMPOSIÇÃO QUÍMICA:
-CONVENCIONAL/ANIDRO
- Pó + Líquido
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CLASSIFICAÇÃO
DE ACORDO COM A INDICAÇÃO DO MATERIAL
-Tipo 1: Cimentações
-Tipo 2: Restaurações (definitivas em áreas de baixa tensão)
-Tipo 3: Forramento e bases de restaurações definitivas
-Tipo 4: Selamento de fissuras e obturação de canais em endodontia
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Vantagens desvantagens
Excelente biocompatibilidade Deve ser protegido de umidade (sorção de água)
Estética favorável Baixa resistência ao desgaste
Liberação de Flúor Baixa resistência à tração
Adesão química ao esmalte e dentina
Manipulação fácil e rápida
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PROPRIEDADES - CIV
Adesão QUÍMICA à estrutura dental
Melhoria da adesão:
- Condicionamento com ácido poliacrílico prévio à restauração (20s)
- Melhora a resistência de união
- Técnica: Aplicação do ácido (20s), lavagem, secagem deixando a dentina
úmida e aplicação do CIV
PROPRIEDADES - CIV
Liberação de Flúor
Propriedade mais importante dos CIV
Flúor = Prevenção de cárie e auxiliar no processo de remineralização da estrutura dental
Flúor liberado pelo CIV é incorporado aos tecidos mineralizados do dente
Remineraliza lesões de cárie ao redor do material
Antibacteriano
Biocompatibilidade
Curto tempo de trabalho
Longo tempo de presa (8 minutos)
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PROPRIEDADES - CIV
Sinérese e Embebição
- A perda de líquido para o meio (Sinérese) deve ser evitada protegendo o material quando
exposto ao meio bucal (em caso de utilização como material restaurador)
- Materiais que podem ser utilizados:
- Verniz cavitário
- Adesivo dentinário
- Esmalte para unha incolor
- Vaselina*
- O ganho de água (Embebição) deve ser evitada utilizando um correto isolamento durante sua
inserção na cavidade
MANIPULAÇÃO
Homogeneizar o pó antes da dosagem
Seguir a proporção água/pó proposta pelo fabricante
Dosar primeiro o pó
Espátula plástica ou de metal*
◦ A fricção da espátula metálica com o vidro em contato com o ácido poliacrílico promove a liberação de
íons metálicos da espátula, que são incorporados à estrutura do material
◦ Esses íons não prejudicam as propriedades do material
◦ No entanto, podem deixar a superfície do material com aspecto metálico
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MANIPULAÇÃO
- Tempo de manipulação: 40-60segundos
- Pó dividido ao meio
- A inserção do material deve ser realizada com o material com brilho úmido
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SISTEMA ADESIVO
OU VERNIZ
+
MATERIAL
RESTAURADOR
DEFINITIVO (RESINA
OU AMÁLGAMA)
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CIMENTO DE
IONÔMERO DE
VIDRO
SISTEMA ADESIVO SISTEMA ADESIVO +
OU VERNIZ OU VERNIZ SISTEMA ADESIVO
+ + OU VERNIZ
MATERIAL MATERIAL +
RESTAURADOR RESTAURADOR MATERIAL
DEFINITIVO (RESINA DEFINITIVO RESTAURADOR
OU AMÁLGAMA) DEFINITIVO
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CIMENTO DE
HIDRÓXIDO DE
CIMENTO DE CÁLCIO
IONÔMERO DE +
VIDRO CIMENTO DE
SISTEMA ADESIVO SISTEMA ADESIVO + IONÔMERO DE
OU VERNIZ OU VERNIZ SISTEMA ADESIVO VIDRO
+ + OU VERNIZ +
MATERIAL MATERIAL + SISTEMA ADESIVO
RESTAURADOR RESTAURADOR MATERIAL OU VERNIZ
DEFINITIVO (RESINA DEFINITIVO RESTAURADOR +
OU AMÁLGAMA) DEFINITIVO MATERIAL
RESTAURADOR
DEFINITIVO
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