CASO CLINICO

PROCESOS FISIOLOGICOS EN EL SER HUMANO

Antonia, de 58 años, diagnosticada hace 10 como diabética, madre de 5 hijos, ha
presentado varios ingresos, durante los últimos años, por glicemias descompensadas, a raíz
de las cuales adquirió una retinopatía. Debido a su diabetes hace 5 años tuvieron que
amputar el 1° ortejo del pie derecho, por lo que tiene dificultad durante la marcha. Es traída
por su hija Antonia, quien consulta al servicio de urgencia del H.R.T. Al ingreso, en
anamnesis próxima destaca: cuadro clínico que comienza hace tres días, con fiebre
intermitente, dolor en la zona de la espalda, aumento en la frecuencia de la orina, dolor al
miccionar y malestar general y poco apetito. Al examen físico: se observa en mal estado
general, somnolienta. En el servicio de urgencias se solicita tomar hemograma, PCR,
ecografía de riñón, prueba de Creatinina (sangres y orina). El examen de orina arroja piuria.
Las indicaciones medicas de urgencia fueron:
✓ Hospitalización en servicio de medicina
✓ Régimen cero
✓ Instalar vía venosa periférica
✓ Suero glucosado 5% (500 cc) + electrolitos en BIC en 24 horas
✓ Suero fisiológico
✓ CSV y saturación cada 2 horas
Al ingreso al servicio de medicina usted es el/la ´Técnico en enfermería encargado(a) de
atender a Antonia. Controla sus signos vitales, los cuales son: T° axilar 38,1° C., FC: 70 x¨,
FR: 14 x¨, SpO2: 97%. El médico de turno continúa con las indicaciones dadas en el servicio
de urgencia.

La hija se encuentra muy afectada y le cuenta que hace 2 semanas, su madre sufrió un
episodio de NAC. Además, le comenta que su mamá iba a orinar muchas veces en el día,
pero “poquito cada vez” y que la orina tenía un color turbio y de mal olor. Usted tranquiliza
a Antonia y le explica que la situación actual es distinta al episodio respiratorio. Al volver a
controlar los signos vitales la encuentra con mayor compromiso del estado de conciencia,
sus signos vitales son: T° axilar 39,4° C., FC: 90 x¨, FR: 22 x¨, SpO2: 94%, la diuresis es menor
a 100 ml/día. Es evaluada nuevamente por el médico, el cual encuentra disnea evidente,
sibilancias inspiratorias, cianosis distal. Vuelve a solicitar un hemograma, gases arteriales y
gestiona cupo en UTI.
De acuerdo con la información contenida en el caso clínico, mencione en lenguaje técnico,
los signos vitales encontrados en la paciente, durante los dos controles realizados:
1° control 2° control
TEMPERATURA AXILAR:
FRECUENCIA CARDIACA:
FRECUENCIA RESPIRATORIA:

SATURACIÓN DE OXIGENO:
En relación con los antecedentes entregados en el caso clínico indique:
Donde esperaría encontrar la vía venosa periférica (mencione 2 venas):

Cuál de los sistemas revisados en clases, se encuentra alterado al ingreso de la paciente:

Qué es la anamnesis próxima:

Cuál es el objetivo de tomar un hemograma:

Qué es la diuresis:

Cuál es el nombre técnico que recibe la disminución de la cantidad de orina en la paciente:

Cuál es el nombre técnico para el aumento de la frecuencia de orina, pero sin el aumento
en la cantidad:

DEFINA CADA UNOS DE LOS CONCEPTOS QUE SE ENCUENTRAN SUBRAYADOS EN EL CASO

CLINICO: