MODELO

DIRECCIÓN REGIONAL DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES HUÁNUCO
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE EQUIPAMIENTO CON HERRAMIENTAS MANUALES).
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1.
Presente. -
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada el “CONSORCIO VIAL
BUENAVENTURA DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE COMPRA VENTA DE
HERRAMIENTAS MANUALES, para la correcta ejecución del Servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO
MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP.
PE-3N (LLICLLATAMBO) - CHORAS - CHINCHAS - HUARIN - JIVIA - JESUS - SAN MIGUEL DE CAURI -
CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM. de
acuerdo a lo solicitado en los Requerimientos de Termino de Referencia, de salir beneficiado con la
adjudicación de buena pro en el proceso Adjudicación Simplificada N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1,
siendo estas que a continuación se detallan:
HERRAMIENTAS MANUALES:
 Pisón de cemento de 15 Kg para compactar el material.
 Rastrillos para seleccionar el material.
 Picos para remover los obstáculos.
 Palas.
 Machetes.
 Lima de Afilar
 Carretillas.
 Barretas
 Escobas
 Baldes para mojar el bache para reponer el material.
 Balde para el conteo de precipitación.
 Combas de 12 libras
 Brochas para la conservación de señales.
 Conos de Seguridad de 28”
 Wincha de 50m y 30m para medir el avance físico de las actividades y Wincha de 2 o 5m.
Huánuco, 05 de Julio del 2018
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
CONSORCIO BUENAVENTURA
(DE COMPROMISO DE ALQUILER y COMPRA VENTA DE EQUIPOS)
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE ALQUILER y COMPRA VENTA
DE EQUIPOS, para la correcta ejecución del Servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA
CARRETERA DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N
(LLICLLATAMBO) - CHORAS - CHINCHAS - HUARIN - JIVIA - JESUS - SAN MIGUEL DE CAURI -
adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1,
que a continuación se describe:
EQUIPOS:
 Cámara Fotográfica, (ALQUILER)
 GPS, (ALQUILER)
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra La Fe Pública, falsificación de Documentos,
(Artículo 427º del Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de Presunción de
Veracidad” del Título Preliminar de la Ley de Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444.
Huánuco, 05 de Julio del 2018.
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE CONTAR CON GPS PROPIA CON UNA ANTIGÜEDAD MAXIMA DE 7AÑOS)
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE ALQUILER DE 01 GPS
(Sistema de Posicionamiento Global) , CON ANTIGÜEDAD MÁXIMA DE 07 AÑOS, para la correcta ejecución
del Servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO
PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N (LLICLLATAMBO) - CHORAS - CHINCHAS -
HUARIN - JIVIA - JESUS - SAN MIGUEL DE CAURI - CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA -
RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM., de acuerdo a lo solicitado en las bases, por un periodo
de alquiler de 3.5 meses, de salir beneficiado con la adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACIÓN
SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1, a continuación se describe las características del GPS
a alquilar:
Nº CARACTERISTICAS DEL GPS AÑO CANT.

01 GPS, MARCA GARMIN MODELO G45, 5000 WAYPOINTS, 2017 01
COMPAS Y ALTIMETRO, 4 GB MEMORIA INTERNA.
Huánuco, 13 de junio del 2017.
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE CONTAR CON MOVILIDAD PARA EJECUTAR EL SERVICIO)
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA”, DECLARA BAJO JURAMENTO DE CONTAR CON MOVILIDAD REQUERIDO, para
ejecutar el Servicio de: MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL
NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N (LLICLLATAMBO) - CHORAS - CHINCHAS -
RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM. con una antigüedad máxima de 7 años, de salir
beneficiado con la adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-
HUANUCO/DRTC-1, de acuerdo a lo señalado en el CAPITULO III, ítem 5.4, inciso d). DOCUMENTACIÓN
QUE SERVIRÁ PARA ACREDITAR EL CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA.
EQUIPO:
 06 Furgonetas con antigüedad máxima de 07 años (ALQUILER).
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE ALQUILER y COMPRA VENTA DE VESTUARIOS Y EPPs)
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE ALQUILER y COMPRA VENTA
VESTUARIOS Y EPPs, para la correcta ejecución del Servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL
DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N
adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1,
que a continuación se describe:
VESTUARIOS:
 Uniforme para el Personal, (COMPRA VENTA).
o Chaqueta manga larga de color anaranjado o con cintas reflectorizantes (C/logo de la DRTC
– HUANUCO).
o Pantalón de color naranja con cintas reflectorizantes
o Zapatos de Seguridad y/o Botas de Jebe según sea el caso
o Chaleco de color anaranjado con cintas reflectoras, tipo dril
 Equipos de Protección Personal (EPPs), los cuales deben de ser reemplazados de acuerdo a la
necesidad, (COMPRA VENTA).
o Cascos de protección
o Zapatos de Seguridad
o Botas de Jebe
o Lentes
o Guantes de protección impermeables
o Cortavientos para casco
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DEL CUIDADO DEL MEDIO AMBIENTE DURANTE LA EJECUCION DEL
SERVICIO).
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN,
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1.
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada, el “CONSORCIO VIAL
BUENAVENTURA”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DEL CUIDADO DEL MEDIO
AMBIENTE, de preservar el medio ambiente y mitigar los daños que pudieran originarse por la ejecución de
los mismos, en caso de salir beneficiado con la adjudicación de la Buena pro en el proceso de ADJUDICACION
SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1, para la correcta ejecución del Servicio de
MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA;
RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N (LLICLLATAMBO) - CHORAS - CHINCHAS - HUARIN - JIVIA -
JESUS - SAN MIGUEL DE CAURI - CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00
- KM. 119+200), L= 119.200 KM. de acuerdo a lo solicitado en los Termino de Referencia.
Atentamente;
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE CONTAR CON SEGUROS PARA EL PERSONAL DE CAMPO)
Señores
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada, el “CONSORCIO VIAL
BUENAVENTURA”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE CONTAR CON EL SEGURO
PARA EL PERSONAL DE CAMPO, en caso de salir beneficiado con la adjudicación de la Buena pro en el
proceso de ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2017-GR-HUANUCO/DRTC-1, para la correcta ejecución

del Servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO
RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM. de acuerdo a lo solicitado en los Termino de Referencia.
NOTA:
Los seguros para el personal de campo, serán aplicados desde el inicio del trabajo para este tipo de actividad,
los cuales son los siguientes:
- Plan de Protección Vital: Seguro Integral de Salud (SIS) o Es Salud.
- Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR).
Atentamente;
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE INFORMAR LAS OCURRENCIAS DE EMERGENCIAS EN EL TRAMO AL
GOREHCO).
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA” DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE INFORMAR
OPORTUNAMENTE A LA DIRECCIÓN REGIONAL DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES -
HUANUCO, EN UN PLAZO NO MAYOR A 24 HORAS, SOBRE LAS OCURRENCIAS DE EMERGENCIAS

QUE PUDIERAN OCURRIR EN EL TRAMO en Mantenimiento, de producirse un derrumbe a mayor escala y
para que tomen acciones inmediatas de mitigar y atender dicha emergencia, en caso de ser adjudicado con la
Buena Pro del proceso de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1, para la
ejecución del servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL
NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N (LLICLLATAMBO) - CHORAS - CHINCHAS -
RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM.), de acuerdo a lo señalado en los términos de referencia.
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y CHARLAS DE SEGURIDAD PARA EL
PERSONAL DE CAMPO
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA” DECLARA BAJO JURAMENTO en realizar la Capacitación, entrenamiento y charlas de
seguridad al personal de campo, mediante un Profesional Técnico designado, especialista en el tema , para la
correcta ejecución del servicio, en caso de ser adjudicado con la Buena Pro del proceso de ADJUDICACIÓN
SIMPLIFICADA Nº 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1, para ejecución del servicio de MANTENIMIENTO
RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110,

TRAMO: EMP. PE-3N (LLICLLATAMBO) - CHORAS - CHINCHAS - HUARIN - JIVIA - JESUS - SAN MIGUEL
DE CAURI - CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L=
119.200 KM.), cabe mencionar que las charlas de seguridad deben realizarse por lo menos 02 (dos) veces por
semana de tal forma que el contratista del Servicio de Mantenimiento Manual , presentara el sustento de dichas
charlas como:
- 01 (una) Toma fotográfica por cada charla,

- Copia del Asiento del cuaderno de Servicio en la cual indica: Lugar y la fecha de la charla, hora de
inicio y fin de la charla, asistencia del personal, nombre y firma del encargado de la capacitación, tema
tratado en la charla.
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE DISPONIBILIDAD EN EL HORARIO DE TRABAJO DEL PERSONAL DE
MANTENIMIENTO).
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA” DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE DISPONIBILIDAD EN EL
HORARIO DE TRABAJO DEL PERSONAL DE MANTENIMIENTO PARA EJERCER EL SERVICIO DE
LUNES A SABADO, en la ejecución del servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA
CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM.),

en caso de ser adjudicado con la Buena Pro del proceso de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 11-2018-GR-
HUANUCO/DRTC-1, en el Horario de lunes a Viernes de 8.00 am, hasta 5:00 pm, con un lapsus de una hora
de refrigerio, y sábados de 8:00 am hasta 1:00 pm, horario establecido de acuerdo a los Términos de referencia.
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE CAPACITACION PARA EL PERSONAL PROPUESTA DE MANTENIMIENTO).
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA” DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE CAPACITACION PARA EL
PERSONAL PROPUESTO DE MANTENIMIENTO, en la ejecución del servicio de MANTENIMIENTO
119.200 KM.), en caso de ser adjudicado con la Buena Pro del proceso de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA
Nº 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1.
Temas:
• Seguridad y salud en el trabajo.
• Cuidado del medio ambiente.
• Selección e identificación de material para el afirmado.
• Uso adecuado de las herramientas.
• Uso adecuado de implementos de trabajo.
• Cuidado en ejecución de trabajos en zonas de riesgo.

• Uso adecuado de implementos de seguridad. (EPPs)
• Capacitación al personal para las distintas labores a realizar.
• Capacitación sobre señalizaciones y seguridad vial.
De acuerdo a lo solicitado en los Requerimientos de Termino de Referencia,
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE INFORME DEL DESARROLLO DEL SERVICIO).
Señores
Presente. -
BUENAVENTURA” DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE CAPACITACION PARA EL
PERSONAL PROPUESTO DE MANTENIMIENTO, en la ejecución del servicio de MANTENIMIENTO
119.200 KM.), en caso de ser adjudicado con la Buena Pro del proceso de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA
Nº 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1.De acuerdo a lo solicitado en los Requerimientos de Termino de
Referencia,
Atentamente.
CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE MOVILIDAD.
Señores
Presente.-
Por el Presente documento, Yo, EUGENIO TUCTO BERRIOS, identificado con DNI N° 22975710, con domicilio
en Barrio Huacachi, distrito de Cahuac, Provincia de Yarowilca departamento de Huánuco en mi condición de
Propietario, ofrezco en calidad de Servicio de ALQUILER de una Furgoneta CON UNA ANTIGÜEDAD
MAXIMA DE 07 AÑOS , con el SOAT VIGENTE, y que el costo del combustible estará a cargo de la empresa,
por un periodo de 3.5 meses, en caso de que el “CONSORCIO VIAL BUENAVENTURA” sea adjudicado con
la BUENA PRO, en el proceso de ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1 para
el servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO
RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM.), a la que postula, según las siguientes características:
N° DATOS DEL VEHICULO AÑO CANT.

01 FURGONETA: CARROCERIA: TRIMOTO CARGA; MARCA: RAUDO, 2015 01
MODELO ESCAPE; N° MOTOR 167FMMR8EC00044; PLACA 9250-6W;
COLOR ROJO, AÑO DE FABRICACION 2015; FECHA DE COMPRA:
18/09/2015,
Huánuco, 04 de julio del 2018.
Atentamente;
-----------------------------------------
EUGENIO TUCTO BERRIOS
DNI N° 22975710
Señores
Presente.-
Por el Presente documento, Yo, ISIDRO BERRIOS ARTURO, identificado con DNI N° 43014078, con domicilio
en Pasaje herradura 9 pueblo Chacabamba, distrito de Chacabamba, Provincia de Yarowilca departamento
de Huánuco en mi condición de Propietario, ofrezco en calidad de Servicio de ALQUILER de una Furgoneta
CON UNA ANTIGÜEDAD MAXIMA DE 07 AÑOS , con el SOAT VIGENTE, y que el costo del combustible
estará a cargo de la empresa, por un periodo de 3.5 meses, en caso de que el “CONSORCIO VIAL
BUENAVENTURA” sea adjudicado con la BUENA PRO, en el proceso de ADJUDICACION SIMPLIFICADA
N° 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1 para el servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA
CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM.), a
la que postula, según las siguientes características:

01 FURGONETA: CARROCERIA: TRIMOTO CARGA; MARCA: SSENDA, 2015 01
MODELO SS250ZH-LUXE; N° MOTOR S6170MM150180440; PLACA 7193-
6W; COLOR ANARANJADO, AÑO DE FABRICACION 2015; FECHA DE
COMPRA: 19/08/2015,
Atentamente;
-----------------------------------------
ISIDRO BERRIOS ARTURO
DNI N° 43014078
Señores
Presente.-
Por el Presente documento, Yo, ROJAS LEANDRO SILVIO VICTOR, identificado con DNI N° 22749046, con
domicilio en Cas San Pedro, distrito de Rondos, Provincia de Lauricocha, departamento de Huánuco en mi
condición de Propietario, ofrezco en calidad de Servicio de ALQUILER de una Furgoneta CON UNA
ANTIGÜEDAD MAXIMA DE 07 AÑOS , con el SOAT VIGENTE, y que el costo del combustible estará a cargo
de la empresa, por un periodo de 3.5 meses, en caso de que el “CONSORCIO VIAL BUENAVENTURA” sea
adjudicado con la BUENA PRO, en el proceso de ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-
HUANUCO/DRTC-1 para el servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA
DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N (LLICLLATAMBO) -
CHORAS - CHINCHAS - HUARIN - JIVIA - JESUS - SAN MIGUEL DE CAURI - CHAMPAPAMPA -
ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM.), a la que postula,
según las siguientes características:

01 FURGONETA: CARROCERIA: TRIMOTO CARGA; MARCA: SAKIMOTO, 2015 01
MODELO SAKI250-A; N° MOTOR 163MLAC9992656; PLACA 9067-4A;
COLOR ROJO, AÑO DE FABRICACION 2012; FECHA DE COMPRA:
29/04/2013,
Atentamente;
-----------------------------------------
ROJAS LEANDRO SILVIO VICTOR
DNI N° 22749046
Señores
Presente.-
Por el Presente documento, Yo, BUSTILLO ISIDRO LADISLAO, identificado con DNI N°22719139, con
domicilio en CPM. Puntuñon, distrito de Jacas Chico, Provincia deYarowilca, departamento de Huánuco en mi
condición de Propietario, ofrezco en calidad de Servicio de ALQUILER de una Furgoneta CON UNA
ANTIGÜEDAD MAXIMA DE 07 AÑOS , con el SOAT VIGENTE, y que el costo del combustible estará a cargo
de la empresa, por un periodo de 3.5 meses, en caso de que el “CONSORCIO VIAL BUENAVENTURA” sea
adjudicado con la BUENA PRO, en el proceso de ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2018-GR-
HUANUCO/DRTC-1 para el servicio de MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA
DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110, TRAMO: EMP. PE-3N (LLICLLATAMBO) -
CHORAS - CHINCHAS - HUARIN - JIVIA - JESUS - SAN MIGUEL DE CAURI - CHAMPAPAMPA -
ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM.), a la que postula,
según las siguientes características:

01 FURGONETA: CARROCERIA: TRIMOTO CARGA; MARCA: 2015 01
ZongshenAKIMOTO, MODELO SAKI250-A; N° MOTOR 163MLAC9992656;
PLACA 9067-4A; COLOR ROJO, AÑO DE FABRICACION 2012; FECHA DE
COMPRA: 29/04/2013,
Atentamente;
-----------------------------------------
ROJAS LEANDRO SILVIO VICTOR
DNI N° 22749046
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE CONTAR CON MOVILIDAD PROPIA CON UNA ANTIGÜEDAD MAXIMA DE 2
AÑOS).
Señores
Presente. -
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

CONSTRUCTORA ANCOBA S.C.R.L.”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE CONTAR
CON UNA MOVILIDAD PROPIA CON UNA ANTIGÜEDAD MAXIMA DE 2 AÑOS, con las Siguientes
características: FURGONETA: CARROCERIA: TRIMOTO CARGA; MARCA: KAMAX, MODELO KA250W-E;
N° MOTOR 167MM8E800356; PLACA 9746-6W; COLOR ANARANJADO, AÑO DE FABRICACION 2014;
FECHA DE COMPRA: 25/09/2015, con el SOAT vigente, para el traslado de sus herramientas manuales y
materiales de cantera hasta el lugar en donde se desarrollarán los trabajos de mantenimiento Rutinario Manual,
del Camino Departamental, Tramo: “NEGRO PAGCHA – JESUS”, (L = 24.31 KM.), de acuerdo a lo solicitado
en los Requerimientos - Termino de Referencia, por un periodo de alquiler de 6.0 meses, de salir beneficiado
con la Adjudicación de la Buena Pro del proceso Adjudicación Simplificada N° 27-2017- GR –
HUANUCO/DRTC - 1.
NOTA: cabe señalar que el costo del combustible estará a cargo de la “EMPRESA CONSTRUCTORA
ANCOBA S.C.R.L.”.
Atentamente.
CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE CAMARA FOTOGRÁFICA.

Señores
Presente. –
Por el presente documento, Yo, SAUL CORI CARBAJAL, identificado con D.N.I. Nº 15215558, domiciliado en
el Jr. Cristóbal Colon S/N , distrito de Jesús, Provincia de Lauricocha, departamento de Huánuco, en mi
condición de Propietario, ofrezco en calidad de Servicio de ALQUILER DE 01 CÁMARA FOTOGRÁFICA DE
20.3 MEGAPIXELES CON LA OPCIÓN DE GEOREFERENCIACION (COORDENADAS UTM), CON
ANTIGÜEDAD MÁXIMA DE 02 AÑOS a la “EMPRESA CONSTRUCTORA ANCOBA S.C.R.L.”, en un periodo
de alquiler de 6.0 Meses en caso de que dicha Empresa sea adjudicado con la BUENA PRO en el proceso
de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 27-2017-GR-HUANUCO/DRTC-1 del servicio: MANTENIMIENTO
RUTINARIO MANUAL DEL CAMINO DEPARTAMENTAL, TRAMO: “NEGRO PAGCHA – JESUS”, (L =
24.31 KM.), a la que postula; según el siguiente detalle:
Nº CARACTERISTICAS DE LA CAMARA FOTOGRAFICA AÑO CANT.

01 CAMARA FOTOGRAFICA DIGITAL COMPACTA: MARCA 2017 01
CANON POWER SHOT SX 720 HS, RESOLUCION: 20.3 MP;
ZOOM OPTICO: 40X; PANTALLA LCD; ESTABILIZADOR, VIDEO
FULL HD, COLOR NEGRO.
Huánuco, 12 de Junio del 2017.
Atentamente.
…………..……...................................................
SAUL CORI CARBAJAL
DNI N° 15215558
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE ALQUILER DE CAMARA FOTOGRÁFICA)
Señores
Presente. -

CONSTRUCTORA ANCOBA S.C.R.L.”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE ALQUILER
DE 01 CÁMARA FOTOGRÁFICA DE 16 MEGAPIXELES CON LA OPCIÓN DE GEOREFERENCIACION
(COORDENADAS UTM), CON ANTIGÜEDAD MÁXIMA DE 02 AÑOS, para la correcta ejecución del Servicio
de Mantenimiento Rutinario manual de la carretera Departamental Tramo: “NEGRO PAGCHA – JESUS”, (L
= 24.31 KM.), de acuerdo a lo solicitado en las bases, por un periodo de alquiler de 6.0 meses, de salir
beneficiado con la adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 27-2017-GR-
HUANUCO/DRTC-1, a continuación se describe las características de la cámara a alquilar:
Nº CARACTERISTICAS DE LA CAMARA FOTOGRAFICA AÑO CANT.

01 CAMARA FOTOGRAFICA DIGITAL COMPACTA: MARCA 2017 01
CANON POWER SHOT SX 720 HS, RESOLUCION: 20.3 MP;
ZOOM OPTICO: 40X; PANTALLA LCD; ESTABILIZADOR, VIDEO
FULL HD, COLOR NEGRO.
Atentamente.
CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE GPS.

Señores
Presente. –
condición de Propietario, ofrezco en calidad de Servicio de ALQUILER DE 01 GPS - MARCA GARMIN GPS
MAP G45, CON ANTIGÜEDAD MÁXIMA DE 02 AÑOS a la “EMPRESA CONSTRUCTORA ANCOBA”, en
un periodo de alquiler de 6.0 Meses en caso de que dicha Empresa sea adjudicado con la BUENA PRO en el
proceso de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 27-2017-GR-HUANUCO/DRTC-1 del servicio:
MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DEL CAMINO DEPARTAMENTAL, TRAMO: “NEGRO PAGCHA
– JESUS”, (L = 24.31 KM.), a la que postula; según el siguiente detalle:

Atentamente.
…………..……...................................................
SAUL CORI CARBAJAL
DNI N° 15215558
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE ALQUILER DE GPS)
Señores
Presente. -

DE 01 GPS (Sistema de Posicionamiento Global) , CON ANTIGÜEDAD MÁXIMA DE 02 AÑOS, para la
correcta ejecución del Servicio de Mantenimiento Rutinario manual de la carretera Departamental Tramo:
“NEGRO PAGCHA – JESUS”, (L = 24.31 KM.), de acuerdo a lo solicitado en las bases, por un periodo de
alquiler de 6.0 meses, de salir beneficiado con la adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACIÓN
a alquilar:

Atentamente.
CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE UN LOCAL.

Señores
Presente. –
condición de Propietario, ofrezco en calidad de Servicio de ALQUILER DE UN LOCAL ubicado en el Distrito
de Choras al “CONSORCIO BUENAVENTURA”, en un periodo de alquiler de 3.5 Meses en caso de que dicho
Consorcio sea adjudicado con la BUENA PRO en el proceso de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 11-
2018-GR-HUANUCO/DRTC-1 del servicio de: MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA
CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM., a
la que postula;
Atentamente.
…………..……...................................................
SAUL CORI CARBAJAL
DNI N° 15215558
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE ALQUILER DE GPS)
Señores
Presente. -

DE 01 GPS (Sistema de Posicionamiento Global) , CON ANTIGÜEDAD MÁXIMA DE 02 AÑOS, para la
correcta ejecución del Servicio de Mantenimiento Rutinario manual de la carretera Departamental Tramo:
“NEGRO PAGCHA – JESUS”, (L = 24.31 KM.), de acuerdo a lo solicitado en las bases, por un periodo de
alquiler de 6.0 meses, de salir beneficiado con la adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACIÓN
a alquilar:

Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE USO OBLIGATORIO DE IMPLEMENTOS DE TRABAJO)
Señores
Presente. -

CONSTRUCTORA ANCOBA S.C.R.L.”, DECLARA BAJO JURAMENTO LA ENTREGA AL PERSONAL DE
MANTENIMIENTO DE FORMA OBLIGATORIA EL USO DE LOS IMPLEMENTOS Y EQUIPOS DE
PROTECCION PERSONAL DURANTE LA JORNADA LABORAL, para la correcta ejecución del SERVICIO
DE MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL TRAMO: “NEGRO
PAGCHA – JESUS”, (L = 24.31 KM.), de acuerdo a lo solicitado en los Términos de Referencia, de salir
beneficiado con la adjudicación de la buena pro en el proceso Adjudicación Simplificada N° 27-2017-GR-
HUANUCO/DRTC-1, siendo estas que a continuación se detallan:
IMPLEMENTOS DE TRABAJO:
 Chaleco de color fosforescente o con cintas reflectorizantes (C/logo de la DRTC – HUANUCO).
 Cascos de protección de color anaranjado.
 Botas de jebe y zapatos de seguridad con puntas de acero.
 Guantes de jebe.
 Conos de seguridad o banderines de seguridad y tranqueras de seguridad.
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE CONTAR CON EL EQUIPAMIENTO ESTRATEGICO)
Señores
Presente. -

CONSTRUCTORA ANCOBA S.C.R.L.”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE CONTAR
CON EL EQUIPAMIENTO ESTRATEGICO (EQUIPOS) REQUERIDO, para la correcta ejecución del Servicio
de Mantenimiento Rutinario manual de la carretera Departamental Tramo: “NEGRO PAGCHA – JESUS”, (L
= 24.31 KM.), de acuerdo a lo solicitado en los Requisitos de Calificación, en lo que respecta al Equipamiento
estratégico, de salir beneficiado con la adjudicación de la buena pro de la ADJUDICACION SIMPLIFICADA
N° 27-2017-GR-HUANUCO/DRTC-1, a continuación se describe el equipamiento a adquirir:
EQUIPAMIENTO ESTRATEGICO:
 01 GPS con una antigüedad máxima de 02 años.
 01 Cámara Fotográfica de 16 megapíxeles con antigüedad máxima de 02 años.
 01 Furgoneta con antigüedad máxima de 02 años.
Atentamente.
DECLARACIÓN JURADA
(DE COMPROMISO DE ESTABLECER UNA DIRECCIÓN EN LA CIUDAD DE HUÁNUCO).
Señores
Presente. -

CONSTRUCTORA ANCOBA S.C.R.L.”, DECLARA BAJO JURAMENTO EL COMPROMISO DE
ESTABLECER UNA DIRECCION EN LA CIUDAD DE HUÁNUCO, como domicilio legal, siendo este:
N° DOMICILIO LEGAL A ESTABLECER EN LA CIUDAD DE HUÁNUCO
JR. PROVINCIAS N° 243 – (Altura 1era cuadra de Junín), P.J. APARICIO POMARES,
01
PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO.
Con la finalidad de que la Entidad pueda remitir todos los actos relacionados a la ejecución del servicio, o para
solución de controversias derivado del presente contrato, para cuyo efecto al momento de suscribir el contrato,
me comprometo a presentar una copia del recibo de agua, luz o teléfono para poder acreditar el domicilio, en
caso de ser adjudicado con la Buena Pro del proceso de ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 27-2017-GR-
HUANUCO/DRTC-1, para la ejecución del SERVICIO DE MANTENIMIENTO RUTINARIO MANUAL DEL
CAMINO DEPARTAMENTAL TRAMO: “NEGRO PAGCHA – JESUS”, (L = 24.31 KM.), de acuerdo a lo
solicitado en las bases de dicho proceso.
Huánuco, 13 de junio del 2017
Atentamente.

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DIRECCIÓN REGIONAL DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES HUÁNUCO

ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 11-2018-GR-HUANUCO/DRTC-1

Huánuco, 05 de Julio del 2018

(DE COMPROMISO DE ALQUILER y COMPRA VENTA DE EQUIPOS)

Huánuco, 05 de Julio del 2018.

Nº CARACTERISTICAS DEL GPS AÑO CANT.

Huánuco, 13 de junio del 2017.

Huánuco, 13 de junio del 2017.

Huánuco, 05 de Julio del 2018.

Huánuco, 05 de Julio del 2018.

proceso de ADJUDICACION SIMPLIFICADA N° 11-2017-GR-HUANUCO/DRTC-1, para la correcta ejecución

Huánuco, 05 de Julio del 2018.

HUANUCO, EN UN PLAZO NO MAYOR A 24 HORAS, SOBRE LAS OCURRENCIAS DE EMERGENCIAS

Huánuco, 05 de Julio del 2018

RUTINARIO MANUAL DE LA CARRETERA DEPARTAMENTAL NO PAVIMENTADA; RUTA HU - 110,

- 01 (una) Toma fotográfica por cada charla,

Huánuco, 05 de Julio del 2018

CHAMPAPAMPA - ANTACOLPA - LAURICOCHA - RAURA (KM.00+00 - KM. 119+200), L= 119.200 KM.),

Huánuco, 05 de Julio del 2018

• Cuidado en ejecución de trabajos en zonas de riesgo.

De acuerdo a lo solicitado en los Requerimientos de Termino de Referencia,

Huánuco, 05 de Julio del 2018.

Huánuco, 05 de Julio del 2018.

CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE MOVILIDAD.

N° DATOS DEL VEHICULO AÑO CANT.

Huánuco, 04 de julio del 2018.

CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE MOVILIDAD.

N° DATOS DEL VEHICULO AÑO CANT.

Huánuco, 04 de julio del 2018.

CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE MOVILIDAD.

N° DATOS DEL VEHICULO AÑO CANT.

Huánuco, 04 de julio del 2018.

CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE MOVILIDAD.

N° DATOS DEL VEHICULO AÑO CANT.

Huánuco, 04 de julio del 2018.

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

Huánuco, 13 de junio del 2017.

CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE CAMARA FOTOGRÁFICA.

Nº CARACTERISTICAS DE LA CAMARA FOTOGRAFICA AÑO CANT.

Huánuco, 12 de Junio del 2017.

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

Nº CARACTERISTICAS DE LA CAMARA FOTOGRAFICA AÑO CANT.

Huánuco, 13 de Junio del 2017.

CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE GPS.

Nº CARACTERISTICAS DEL GPS AÑO CANT.

Huánuco, 12 de Junio del 2017.

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

Nº CARACTERISTICAS DEL GPS AÑO CANT.

Huánuco, 13 de junio del 2017.

CARTA DE COMPROMISO DE ALQUILER DE UN LOCAL.

Huánuco, 02 de Julio del 2018.

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

Nº CARACTERISTICAS DEL GPS AÑO CANT.

Huánuco, 13 de junio del 2017.

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

Huánuco, 13 de junio del 2017.

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

Huánuco, 13 de junio del 2017.

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que mi representada la “EMPRESA

Huánuco, 13 de junio del 2017

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