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TERCERA ENTREGA
AUTOR:
MOSQUERA RODRIGUEZ JAIDER COD. 122198057
TERCERA ENTREGA
TUTOR
PALABRAS CLAVES:
Riesgo, Agentes biológicos, Accidentes laborales, bioseguridad
ABSTRACT: In the development of their activities, nurses are exposed to a number ofrisks that cause
them work accidents, one of them being exposure to biological agentsthrough various mechanisms such
as splashing of body fluids and contact with devicesdoctors. It is urgent that workers become aware
of the importance of following therecommendations offered by procedures for the prevention of
accidents at work and biosecurity manuals since the worst consequence they could have is the spread of
chronicdiseases such as HIV and hepatitis B.
KEY WORDS:
Risk, Biological agents, Accidents at work, biosecurity.
INTRODUCCIÓN
Dentro del proceso de mejora continua del SG-SST (sistema de Gestión de la seguridad y salud en el
trabajo) y con el objetivo de mejorar la eficacia del mismo la normatividad nacional que rige la materia
establece que las empresas deben realizar un análisis de los resultados de la intervención de los peligros
y riesgos priorizados para identificar oportunidades de mejora.
Según informes de Avenir Salud para el periódico el tiempo, “en Colombia, se registran más de 200
casos diarios de accidentes laborales con peligro biológico entre el 2.002 y el2.014, esta empresa
especializada en bioseguridad, atendió más de 14.000 accidentes
de bioseguridad en el país. Dentro de los cuales se encontraron casos de enfermeros, auxiliares,
médicos, cirujanos, bacteriólogos, odontólogos y servicios generales”.
(Redacción EL TIEMPO 2016).
La entidad prestadora de servicios de salud objeto de esta investigación además de acogerse a estas
normas, debe medir la frecuencia en que ocurren los accidentes para poder tener actualizados los
indicadores de gestión, en cumplimiento de la normatividad que rige la materia. Al hacerlo podrán
orientar el programa de capacitación hacia los peligros prioritarios y establecer así medidas de
intervención que le ayudaran a disminuir las cifras de accidentalidad y mejorar las condiciones de salud
y trabajo de sus colaboradores.
PREGUNTA DE LA INVESTIGACION
¿La no aplicación del protocolo de bioseguridad y el aumento de las cifras de accidentes biológicos en
el personal de enfermería?
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Conocer si el personal de enfermería aplica el protocolo de bioseguridad.
Conocer cuáles son las posibles causas del aumento de accidentes de tipo biológico.
Proponer un plan de acción con algunas recomendaciones que le permitan a la entidad prevenir
accidentes futuros.
JUSTIFICACIÓN
De los 30 accidentes laborales ocurridos en el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2017
en la entidad objeto de la investigación, 14 fueron por inoculación percutánea, de los 14 accidentes 7
los sufrieron auxiliares de enfermería lo que corresponde al 46.6 % del total de los accidentes
biológicos ocurridos en el periodo. Esta investigación se realiza para conocer cuáles son las principales
causas del aumento de accidentes por contacto con agentes biológicos en el área de enfermería de una
entidad prestadora de servicios de salud en el desempeño de sus funciones. El accidente laboral por
riesgo biológico, es aquel suceso repentino que ocurre por causa o con ocasión del trabajo, en que el
individuo se expone por lesión percutánea, inhalación, contacto con mucosas o piel no intacta, a
material infeccioso que incluye fluidos corporales, equipos, dispositivos médicos, superficies o
ambientes potencialmente contaminados, que favorecen el ingreso de microorganismos que pueden
generar lesión orgánica, perturbación funcional, invalidez o muerte (Ley 1562 de 2012 Art 3). Al
conocer las causas que originan este tipo de accidentes se pueden tomar medidas para prevenirlos por
ello los resultados de esta investigación serán muy útiles para los encargados de gestionar los riesgos
laborales de la entidad objeto de la investigación. Por tal motivo se realiza esta investigación en una
empresa prestadora de servicios de salud la cual manifiesta que han tenido un incremento en sus
estadísticas de accidentalidad y desconocen las causas. Para conocer la frecuencia de accidentes
laborales que se presentaron en la población de auxiliares de enfermería en la entidad, por factores de
riesgo biológicos se tomara la caracterización del periodo enero a diciembre de 2017 con el objetivo
que ayude a encontrar factores condicionantes o causales de ellos.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
TITULO DEL PROYECTO
Relación entre la no aplicación del protocolo de bioseguridad y el aumento de las cifras de accidentes
biológicos en el personal de enfermería en una entidad prestadora de los servicios de salud.
MARCO TEÓRICO
Carvallo B.(pág. 203 rev), define que Los Factores de Riesgo Biológico: Son agentes vivos o inertes
capaces de producir enfermedades infecciosas o reacciones alérgicas producidas, por el contacto
directo por las personas expuestas a estos agentes. El accidente laboral por riesgo biológico, es aquel
suceso repentino que ocurre por causa o con ocasión del trabajo, en que el individuo se expone por
lesión percutánea, inhalación, contacto con mucosas o piel no intacta, a material infeccioso que incluye
fluidos corporales, equipos, dispositivos médicos, superficies o ambientes potencialmente
contaminados, que favorecen el ingreso de microorganismos que pueden generar lesión orgánica,
perturbación funcional, invalidez o muerte (Ley 1562/ 2012 Art 3).
En la experiencia como asesor en prevención de riesgos en la entidad he notado a través del desarrollo
de mis funciones que los trabajadores poseen nociones claras de los riesgos a los que se exponen y que
las cifras de accidentes biológicos pudieran ser más altas sin embargo hay casos en que los trabajadores
ni siquiera realizan el reporte del accidente conociendo las posibles consecuencias de no hacerlo. El
exceso de confianza durante el desempeños de sus labores ha sido la causa de muchos accidentes; en
una capacitación acerca de la temática: riesgos Biológico medidas de prevención, se le pregunto a los
asistentes (enfermeras, auxiliares de enfermería e instrumentadoras quirúrgicas) si conocían el principio
de universalidad en el que se fundamentan las normas de bioseguridad contenido en el protocolo de
bioseguridad de la entidad que dice : “Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente
del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica, deberán ser
considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para
prevenir que ocurra transmisión.” La respuesta de los asistentes fue que lo habían olvidado.
Cuatro de los catorce accidentes biológicos ocurridos en la entidad fueron con paciente conocido
portador de VIH positivo, cuando se le pregunto a las auxiliares por lo sucedido una de ellas comento
“yo tengo 15 años de ser auxiliar de enfermería y nunca me había pinchado, lo que sucedió fue que
cuando me dijeron que el paciente era positivo me puse nerviosa cuando el médico me pidió tomar los
gases arteriales a la paciente, debido a mi nerviosismo la aguja se me deslizo al momento en que iba a
enfundarla nuevamente después de usarla, pinchándome la palma de la mano izquierda.
Es claro que la trabajadora había olvidado por completo el principio universal de bioseguridad
enunciado en la parte de arriba, durante el proceso de retroalimentación se le recordó a las trabajadoras
que en las normas generales para hospitalización en su último ítem dice: “Nunca se debe re-fundar una
aguja para desecharla, se deben utilizar los recipientes para corto punzantes o guardianes; en caso de
requerirse colocarle la funda al elemento corto punzante se deberá utilizar la técnica de UNA SOLA
MANO” “ Uso cuidadoso de elementos corto punzantes, prevención de heridas y lesiones causadas por
agujas, bisturíes y otros instrumentos, utilizando recipientes para material corto punzantes y siguiendo
recomendaciones tales como: no refundar, las agujas, no remover las agujas, doblaras ni quebrarlas con
la mano.”
Es posible minimizar los accidentes de tipo bilógico, generando conciencia de manera reiterada, acerca
de la importancia del autocuidado; argumentando la relevancia del riesgo biológico al que el personal
de la entidad se encuentra expuesto, y que se falla al dejar que el exceso de confianza dirija o ignore los
protocolos de bioseguridad.
Los accidentes por riesgo biológico ocurridos en el año 2017 en la entidad los sufrieron auxiliares de
enfermería de las diferentes áreas, se podría decir dentro de las posibles causas se encuentran:
H1: El conocimiento de las normas de bioseguridad disminuye el riesgo biológico y la accidentalidad
en los profesionales de la salud.
H2: Controlar la fuente del riesgo y prevenir la ocurrencia de los accidentes se basa en la realización de
procedimientos correctos y seguros.
MARCO METODOLÓGICO
ENFOQUE DE INVESTIGACION
TIPO DE INVESTIGACION:
Esta investigación es de tipo DESCRIPTIVA RESTROSPECTIVA DE CORTE dado que el objetivo
es identificar, describir y explicar cuáles son las causas más frecuentes de accidentalidad en el área de
enfermería de una entidad prestadora de servicios de salud. Teniendo en cuenta la información
existente basada en los reportes de accidentes ocurridos en cuanto riesgo biológico se refiere durante
periodo enero a diciembre de 2017.
TIPO DE DISEÑO:
La investigación es de tipo NO EXPERIMENTAL debido a que no hay manipulación intencional de la
variable independiente, se emplea la recolección de información existente y suministrada por las
personas que sufrieron accidentes laborales laboran en la entidad y que se encuentran expuestos a
riesgos biológicos en cada una de sus áreas.
Teniendo en cuenta el método con el que se busca dar respuesta a la hipótesis que se plantea
inicialmente para establecer nuestra investigación, se realiza un breve análisis de la metodología que se
involucrara en el proceso investigativo con el fin de indagar causas que puedan propiciar la posibilidad
de un accidente laboral por riesgo biológico, teniendo en cuenta factores conductuales en la población
objeto de estudio.
Con el fin de llegar a la obtención de datos se determina seguir un protocolo o secuencia que ayude en
la planeación para la ejecución de nuestra investigación, la cual plasmamos a continuación como guía
de lo que se busca desarrollar en el transcurso de la búsqueda ante la respuesta de la hipótesis que
hemos planteado al inicio de nuestra investigación
PROTOCOLO DE SECUENCIA DEL PROYECTO
VARIABLES DEPENDIENTES
POBLACION
93 Auxiliares de enfermería de una entidad prestadora de servicios de salud.
MUESTRA:
Se realizó un muestreo probabilístico de acuerdo con las indicaciones entregadas en el módulo y
después de aplicar el programa STATS, pidiéndole que calculara la muestra con un margen de error del
5%, un porcentaje estimado de la muestra de 50% y un nivel de confianza de 95% así las cosas nuestra
muestra corresponde a 75 auxiliares de enfermería para poder obtener información veraz y confiable.
RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN:
Para conocer acerca del conocimiento de los auxiliares en cuanto al protocolo de bioseguridad para el
área de enfermería se aplicó la siguiente encuesta
ANÁLISIS DE RESULTADOS
De los 30 accidentes laborales ocurridos en el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2017 en
la entidad objeto de la investigación, 14 fueron por inoculación percutánea, que sufrieron los auxiliares
de enfermería lo que corresponde al 46.6 % del total de los accidentes biológicos ocurridos en el
periodo
En la variable independiente, Frecuencia de accidentalidad por riesgo biológico se puede mirar que
desde el mes marzo hasta el mes de diciembre se presentaron accidentes biológicos en el personal de
auxiliar de enfermería en donde el mes más relevante fue julio ya que se presentaron más accidentes
biológicos como se presenta en la gráfica.
En la presente grafica podemos observar que el área donde más se presenta accidentalidad en la entidad
prestadora de servicios de salud es en el área de enfermería
Variable dependiente, Actos inseguros al realizar procedimientos. Se puede observar en la gráfica que
el personal en auxiliar de enfermería la causa mayor de lesiones es por medio de pinchazos o punzones
En la variable independiente, Grado de conocimiento de las normas de bioseguridad se realizó una
encuesta a 75 auxiliares de enfermería la información se encuentra contenida en el siguiente cuadro:
CONCLUSIONES
En la empresa prestadora de salud, los auxiliares de enfermería han sido quienes más han tenido
accidentes por área. Los auxiliares de enfermería han sido expuestos a riesgos biológicos pues no han
desarrollado adecuadamente los procedimientos, ya que en la atención a los pacientes se han pinchado
con agujas lo cual puede ocasionar cualquier enfermedad trasmitida por el punzón, poniendo en riegos
su salud.
Al realizar la información nos dimos cuenta que el desconocimiento del protocolo de bioseguridad de
la empresa y el ignorar el principio de bioseguridad ha sido la principal causa de accidentes biológicos
es importante que la empresa tome medidas para intervenir esta problemática así las cosas existe una
relación directa entre el aumento de las cifras de accidentes biológicos y la no aplicación de los
protocolos de bioseguridad.
RECOMENDACIONES
Realizar un seguimiento al estado de salud de los auxiliares de enfermería que fueron expuestos
al riesgo biológico, con el fin de conocer si hubo algún contagio por causa del punzón con aguja
en la atención de un paciente.
Capacitar y concienciar más frecuentemente al personal del área en enfermería en el protocolo de
bioseguridad
Capacitar a los trabajadores en la temática riesgo biológico.
Recordarles a los auxiliares de enfermería el principio universal de bioseguridad a través de
diversos mecanismos como carteleras, charlas de 5 minutos, dinámicas etc.
Revisar la calidad de los dispositivos suministrados al personal de enfermería
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Ministerio de Protección Social. Reglamento Técnico para los trabajadores de la Salud que están
expuestos a agentes biológicos. Documento de trabajo. Bogotá 2010. p 13.
Elósegui M, Fernandez M, García S, Mazón L, Orriols R, Rodrigues M. et al. Guía de actuación ante
exposición ocupacional a agentes biológicos de transmisión sanguínea. Escuela Nacional de Medicina
del trabajo Instituto de Salud Carlos III
Trujillo O., Vides A. Situación de la accidentalidad por exposición a riesgo biológico en los
trabajadores de la salud revisión documental. Especialización en salud ocupacional. Pontificia
universidad javeriana. Bogotá D.C. 2007. p 95. Disponible en:
[http://javeriana.edu.co/biblos/tesis/enfermeria/tesis34.pdf ]
Arenas et,al, (2011, pp224), “Riesgo biológico en el personal de enfermería: una revisión práctica.”
Revista cuidarte, vol. 2 núm 1, Universidad Santander,Bucaramanga, Colombia. Recuperado de :
https://www.revistacuidarte.org/index.php/cuidarte/article/view/60/696