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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS

CITURIA.
FUNDAMENTACIÓN: Cuando existe lesión renal se eleva el número de células excretadas con la
orina por encima de los valores de referencias. En esta prueba se cuenta el número de células
que contiene la orina. Es de gran interés para el diagnostico de las enfermedades renales.
INTRODUCCIÓN
IFASE PRE ANALÍTICA
El procedimiento se realiza con orina de una micción (generalmente la primera de la mañana).
MARCHA ANALÍTICA
1-Colocar una gota de orina en la cámara de NEUBAUER (homogenizar previamente la orina)
2-Proceder al conteo de leucocitos, hematíes y cilindros de la siguiente forma:
Leucocitos y hematíes se cuentan en los 16 pequeños cuadrados como se muestra en el gráfico 1
y los cilindros en los 4 grandes cuadrados señalados en el gráfico 2

3-Cálculo: en cada caso se multiplica los elementos x 10000 y los cilindros x 2500
Informándose en ambos casos elementos x ml.
4-Se realizará determinación cualitativa de proteína: se colocaran 4 ml de orina en un tubo y se
centrifugan a 1500 rpm x 10-15 min, pasando el sobrenadante a otro tubo; tras centrifugar se
detectará la presencia de proteína (fundamentalmente albúmina) al adicionar 2-3 gotas de
sulfosalicílico al 20% en 4 ó 5 ml de orina. De contener la misma aparecerá una turbidez que en
sentido creciente se informará:
FASE POST-ANALITICA
INFORME DE LOS RESULTADOS DE LA ALBÚMINA
Vestigios
Ligeras trazas
Trazas
Dosificable
Si no contiene se informará de igual forma.
Nota: Si a la observación microscópica se observan otros elementos de manera ostensible o
llamativa, deben consignarse en el informe por la contaminación que pueda tener la orina con
sales cristales, epitelios, levaduras u otros, ya que los mismos pueden orientar en el manejo del
paciente.
10000 = EJEMPLO POR REGLA DE TRES. Se contaron 5 hematíes y 2 hematíes

1
0.0001ml------------------ 5 hematíes
1ml--------------------------------- X hematíes
X = 1 x 5 / 0.0001 = 5 / 0.0001 = 50 000 hematíes por ml
N = Elementos por ml de orina simplificando N = n * 10000
Ejemplo:
N = 5 x 10000= 50000 hematíes por ml
Calculo por regla de tres para los cilindros

0.0004 ml. ------------------ 2 cilindros


1 ml. ----------------- x cilindros

X = 2 x 1 / 0.0004 = 5000 cilindros por ml.

Simplificando
N = n x 2500
N x 2 x 25000 = 5000 cilindros por mililitro

VALORES DE REFERENCIAS
HEMATÍES---hasta 10000 / ml
LEUCOCITOS-hasta 10000 / ml
CILINDROS = 0 / ml
COMENTARIO:
Esta prueba representa el más sencillo proceder urinario realizado como estudio sistemático en
pacientes hospitalizados y chequeos de salud. Así como en individuos donde se sospecha
patología genito–urinaria que acuden al Cuerpo de Guardia

2
BIBLIOGRAFÍA:
1. Gradwoll Método y Diagnostico del Laboratorio Clónico Capitulo 22 Pág. 435 Editorial
Científico Técnica 1983 CUBA.
2. Bauer. Análisis Clínico. Método e Investigación Nefrología Pág. 19-110 Editorial Reverte
1986.
3. Widman, f. L. Interpretación Clínica de las pruebas de laboratorio Capitulo 17 Pág. 522
Editorial. Edición Revolucionaria 1986.Cuba

CONTÉO DE ADDIS
INTRODUCCIÓN.

FASE PRE ANALITICA


Representa la cuantificación del sedimento urinario en orina recolectada en periodos de tiempo
(2,6.8 ´0 12horas)

MARCHA ANALÍTICA
1) Homogenizar bien la orina
2) Medir volumen total de la orina recolectada en probeta
3) Colocar 10 ml de la orina en tubo de centrífuga graduado.
4) Centrifugar a 1500 rpm durante 10 minutos
5) Succionar orina sobrenadante (preferiblemente con peras de goma), dejar de sedimento 1
ml
6) Coloca r 4.5 ml de la orina sobrenadante en tubo de ensayo
7) Se adicionan 3 gotas de ácido sulfosalicílico al 20 % para detectar presencia de proteínas
al igual que en la Cituria.
8) Si la orina presenta proteínas dosificables se realiza proceder según método de azul de
croómase como se describirá más adelante.
9) Para la observación microscópica se debe homogenizar el ml de sedimento, soplando bien
dentro del tubo y con un gotero montar dicho sedimento procediendo al conteo de los elementos
observados.
10) Hematíes y leucocitos se cuentan en los 16 pequeños cuadrantes y cilindros y cilindros en
la totalidad de los 4 grandes cuadros

Se informará después del siguiente cálculo


Elementos contados x volumen minutos x 10000 x (Leucocitos y Hematíes) (cilindros x 250)

El volumen minuto se calcula dividiendo la cantidad total de orina recolectada en ml


10000 = EJEMPLO POR REGLA DE TRES. Se contaron 3 hematíes y 1cilindrio

0.0001ml------------------ 3 hematíes
1 ml------------------ x hematíes

X = 1 x 3 / 0.0001 = 3 / 0.0001 = 30 000 hematíes


Si en 1 ml de orina hay 30000 hematíes, en 10 ml habría 300000 hematíes
Se centrifugaron 10 ml de orina
Si la diuresis minuto es de 1 ml tendremos:

10 ml ------------------ 30000 hematíes


3
1 ml ------------------ x hematíes
X = 1 x 30000 / 10 = 3000 hematíes por minuto
Simplificando
Si n es igual a hematíes o leucocitos contados en 1 mm 2 tendremos
N = n x 1000 x Dmin (diuresis minuto)
N = 3 x 1000 x 1 = 3000 hematíes por minuto

Calculo por regla de tres para los cilindros


0.0004ml------------------ 1 cilindros
1ml------------------ X cilindros

X = 1 x 1 / 0.0004 = 1 / 0.0004 = 2500 cilindros


Si en 1 ml de orina hay 2500 hematíes, en 10 ml habría 2500 cilindros pues se centrifugaron 10 ml
de orina

Luego
10ml------------------ 2500 cilindros
1ml------------------ X cilindros

X = 1 x 1 / 2500 / 10 = 250 cilindros por minuto

Simplificando
N = n x 250 Dmin
N = 1 x 250 x 1
N = 250 cilindros por minuto

Nota:
Para hallar la diuresis minuto el volumen de orina eliminado en un período de tiempo determinado
por la cantidad de minutos existentes en este período de tiempo.

Ejemplo:
Si se eliminan 480 ml y en 8 horas hay 480 min, tendremos:
Dmin = Volumen de orina / tiempo en minutos = 480 / 480 = 1 ml / min

VALORES DE REFERENCIAS
Las proteínas no deben ser dosificables.

VALORES DE REFERENCIAS
LEUCOCITOS > 0 - 2500/ min.
HEMATÍES > 0 - 2500/min.
CILINDROS > 0 - 250/min.

CAUSAS DE ERROR
1. Mal montaje de la cámara
2. No mezclar la orina antes de montar la cámara
3. Desecación de la cámara
4
FASE POST ANALÍTICA
Informe de los resultados, numero de elementos x 1000 por el vol / min los leucocitos y hematíes.
Los cilindros por 250
Las unidades son elementos por minutos
Estas sencillas pruebas tienen pocas fuentes de error. No mezclar la orina antes del montaje de la
cámara .dejar secar la cámara después del montaje.
En el caso del conteo de addis .la deficiente recogida de muestra o el no medir la cantidad de la
misma de forma exacta constituye una fuente de error..

COMENTARIO.
Esta prueba resulta de mucha utilidad para el diagnóstico y evolución de los afectados de
glomérulo nefritis (se detecta hematuria) y de pielo nefritis (se detecta leucocituria)

DEPURACIÓN DE CREATININA

PRINCIPIO
Constituye la prueba de función renal glomelular y su disminución representa una pérdida de la
función de filtración del riñón (glomérulos renales).

REQUERIMIENTOS
Se requiere la recolección de orina de 24 horas y extracción de sangre al final de la recolección
Peso y talla actualizados del paciente y edad.

5
CONCEPTO DE ACLARAMIENTO, DEPURACIÓN O CLARENCE
Son los ml de sangre que se depuran o aclaran de creatinina, (en nuestro caso) por minutos

FÓRMULA DE ACLARAMIENTO DE CREATININA


A ó D# (CrO) X VM X 1.73
(CrS) S. C. paciente

1.73 Es la superficie corporal idónea del adulto de 70 Kg.

La superficie corporal del paciente (SC) se calcula mediante un normograma


En nuestro medio la determinación de creatinina (tanto sérica como urinaria) se realiza en el
equipo HITACHI 704 utilizando el método automatizado de JAFFE CINÉTICO.

MARCHA ANALÍTICA
1-Homogenizar la orina recolectada en 24 horas
2-Medir volumen con probetas graduadas
3-Diluir esta muestra homogenizada de orina de la siguiente forma. 100 microlitos de orina + 5 ml
de agua destilada
4-Enviar al HITACHI dicha dilución perfectamente identificada con su consecutivo.
5- La muestra de sangre se enviará directamente a la sección del HITACHI.
6-CÁLCULOS
a) Se calcula VM de forma similar al conteo de addis

VM= Cantidad de orina / 1440 min de 24 horas

b) Creatinina en orina = Resultado del HITACHI multiplicado x 0.05737 (dilución y conversión


(SÍ)) X volumen en litro de orina recolectada. Este resultado se informara en MMOL / 24 horas

c) Creatinina sérica = Resultado del HITACHI se informará en micromol//

d) UPC = CO Resultado del Hitachi de orina x 57.37


CS Resultado del Hitachi del plasma

Estas variables no se informan en unidades

e) FGAbsoluto = UPC X VM (unidad = ml/min)

f) FGCorregido = FGA X 1.73 / SC = ml/min /1.73

g) % de REABSORCIÓN = 100 - 100 / UPC.

VALORES DE REFERENCIA

VM = 0.95 -3 ml /minutos
CREATININA EN ORINA = 8.84 - 13.3 mmol/24 hrs.
CREATININA SÉRICA = 44 – 126 mol/l
6
FGC = 60 - 152 ml / min / 1.73

BIBLIOGRAFIA
1. Gradwoll. Método y Diagnostico del laboratorio Clínico. Capitulo 23 Pág. 463. Editorial.
Científico Revolucionaria 1983.CUBA.
2. Roca, R. Medicina Interna. Tomo2 pag. 63 Editorial. Pueblo yEducación, 1990, Cuba.
3. Widman Interpretación Clínica de las pruebas de laboratorio Capitulo 17 pag. 517.
4. Editorial Educación Revolucionaria. 1983 Cuba.
5. Hamburges, J. Crosnier, J. Nefrología Tomo1 pág. 102 Editorial Educación Revolucionaria
1982 Cuba.
6. Bauer Análisis Clínico Método e Investigación pág. 112, Editorial Reverté 1986

PROTEINURIA 24H.

MÉTODO DE AZUL DE COOMASIE


PRINCIPIO:
La cuantificación de proteínas se realiza por la unión de las mismas al reactivo de azul de
coomasie, debido a la afinidad de las proteínas con dicho colorante. La concentración de las
proteinas es directamente proporcional a la intensidad del color desarrollado por el complejo
proteína- colorante, según estipula la ley de LAMBERT-BEER al medirse a 580 NM

MARCHA ANALÍTICA
1. Se mide volumen urinario con probeta graduada, tras la hogenización de la muestra de orina
total.
2. Se separa un volumen de aproximadamente 10 a 15 ml de orina en un tubo de ensayo.
3. Esta orina debe ser centrifugada, tomándose de 3,5 a 5 ml de la orina centrifugada para la
realización de proteinas cualitativa con sulfosalicílico al 20% como se describe en la
determinación de citaría.
4. Si se detecta presencia de proteinas del orden de trazas ó dosificable se desarrolla el método
de azul de cromasie que se describe a continuación,

a. Se depositan en los tubos rotulados Blanco (B), Patrón (P), y Muestra (M), 2ml del
reactivo de azul de cromasie
b. Se añaden en el tubo (P) 100 microlitros del Patrón de proteína y en el tubo ( M) se
añaden 100 microlitros de orina centrifugadas enjuagando pipeta.
c. En el tubo B, sólo se colocan los 2 ml del reactivo (blanco reactivo) y se utiliza para
realizar la lectura de muestra y estándar contra dicho BR a 580 nm por 5 min.

5. El cálculo se realizará así:


Conc Muestra = Extinción muestra * Conc. patrón
Extinción del patrón.

VALORES DE REFERENCIA PROTEÍNA DE 24 HORAS


0.05 - 0.15 g. / 24 horas
6. El cálculo obtenido en el punto 5 se multiplica por los litros de orina recolectada en 24
horas.

7
Si se determina en conteo de addis se multiplica por el volumen minuto obtenido VALORES DE
REFERENCIAS CONTEO DE ADDIS NUNCA SUPERIOR A 0.15 Mg / min.

BIBLIOGRAFÍA.
1. Bauer. Análisis Clínico. Método e Investigación pag. 103-105 Editorial. Reverté. 1986.
2. Hamburger,J. Crosnier, J. Nefrologia pag. 103 –105 Editorial. Edición Revolucionaria. 1982
Cuba.
3. Widman. Interpretación Clinica de las pruebas de Laboratorio Capitulo 17 pag 528 Editorial
Edición Revolucionaria. 1983 Cuba.

GLUCOSURIA DE 24 HORA

Método de glucosa oxidasa


Principio: La enzima glucosa oxidasa desdobla la glucosa a peróxido de hidrógeno y este
reacciona con un cromógeno produciendo color, el cual es medido espectrofotométricamente

MARCHA ANALÍTICA
1-Medir volumen de la orina homogenizada previamente.
2-Centrifugar un tubo de orina.
3 -Realizar método de Benedict a la orina centrifugada de la forma siguiente:
a) 2.5 ml de reactivo de Benedit.
b) 4 gotas de orina
c) Colocar el tubo con la mezcla anterior en baño de ebullición hasta 2 min.
d) Si la orina no contiene ó contiene cantidades insignificantes de glucosa permanece
el Benedit azul o aparece una coloración verde azul respectivamente.
e) Si hay permanencia de glucosa toma coloración amarrilla naranja o ladrillo en orden
creciente.
4- Si el Benedit desarrolla colores discretos anteriormente se lleva al departamento de
bioquímica (Hitachi) dilución de orina 1:20( 100 microlitros de orina centrifugada +1.9 ml de
suero fisiológico (CLNA AL 0.9 %)
2- Cálculo
Resultado del H Hitachi*volumen de orina en litros x dilución (20)
Unidad: mmol /24 horas
3- No deben detectarse niveles de glucosa en orina de 24 horas.

Bibliografía.
1-Widman , F. Interpretación Clínica de las pruebas de Laboratorio Pág. 525-526.
Editorial Educación Revolucionar 1983 Cuba.

ACIDO VANILILMANDÉLICO URINARIO. (AVM)


Principio.
El AVM (3- metoxi,-4- hidroximandílico), es el metabolito de la epinefrina y norepinefrina y se
encuentra en la orina en cantidades de 10 a 100 veces más que sus precursores. Su excreción
8
está muy elevada en el feocromocitoma, neuroblastoma, retinoblastoma,tumores carcinoides,
ganglioneuromas, tumores de cuerpo carotídeos y estados de stress.
Su determinación o detección se utiliza como medida de secreción endógena de catecolamina y
su excreción diaria es de 10 a 40 micro moles normalmente.
En pacientes con tumores mencionados se produce hipertensión arterial por causa
endocrina(aumento de producción de catecolamina.Esta prueba es para descartar esa causa de
hipertensión.

REACTIVOS: Solución de p-nitro anilina


1) 0.1gr de p- nitro anilina
2ml de HCL concentrado
agua destilada CSP. 100 ml

2) Sol de nitrito de sodio al 2%


3) Sol de carbonato de potasio al 10%

Mezcla reactivo LPU:


Mezclar reactivos 1y2 en proporción 1:1(v/v) y añadir 2 ml de reactivo 3. la mezcla se prepara 2
minutos antes de ser empleada.

MARCHA ANALÍTICA:
Orina homogenizada:1ml
Mezcla reactivo 1ml
Mezclar y dejar en reposo 5 minutos

RESULTADOS:
Positivo si aparece color rojo vino.
Negativo si aparece color carmelita

NOTA:- La orina colectada debe ser de 24 horas y homogenizarse bien antes de procesarse. Es
importante que el paciente se abstenga de ingerir 72 horas antes la prueba los sgtes alimentos:
Chocolate, té café, vainilla, plátano, piña, aguacate y canela y los siguientes medicamentos:
AC. Nalidixico Oxitetraciclina
Aspirina Mefenesina
Penicilina Metocarbamol

Todos estos productos pueden dar falsos positivos.


Los fcos para colectar dicha orina deben utilizar como preservo HCL O.5 N .

Fuentes de Error
1. No homogenizar bien las muestras de orina
2. Nivel de adiestramiento del técnico
3. Limpieza de la cristalería

Nota: Estas fuentes de error son válidas para todas las determinaciones químicas de orina

PROTEINA DE BENCEN –JONES (P. B. J.)


MÉTODO DE BRADSHOW.

9
PRINCIPIO
La proteína de bencen –jones es una para proteínas que realmente esta constituida por restos de
cadenas de Ig. Su presencia se caracteriza por la formación de un precipitado cuando la orina es
calentada entre 50-60 c, desapareciendo parcial o totalmente cuando la temperatura se acerca al
punto de ebullición y reapareciendo al enfriarse. Esta proteína está muy influenciada por la acidez
y la concentración de sales pero su característica más importante es su termo labilidad.

Marcha analítica
1. Se trata la orina con 8 gotas de ácido acético al 33% para bajar el ph a 4,8 = 5.0.
2. Sé centrífuga 5 min. hasta que la orina quede clara
3. Se diluye1:1 con agua destilada
4. En un tubo de ensayo colocarle 2 ml HCL concentrado y verter cuidadosamente la orina
diluida. De modo que quede formando una capa sobre el ácido.
5. Si hubiese presencia de PBJ esta formará un anillo en interfase entre la orina y el ácido. La
ausencia del anillo excluye la presencia de esta proteína ó péptido.
6. S i la reacción fuese positiva confirmar con el calentamiento, teniendo en cuenta las
temperaturas señaladas y su comportamiento frente ala ebullición.

NOTA
Este péptido aparece o no en las gammapatias monoclonales (fundamentalmente en el mieloma
IgG).

Bibliografía
1-Bauer. Análisis Clínico Método e Investigación pag.757 Editorial Reverte 1986.

CALCIO EN ORINA DE 24 HORAS


MÉTODO O- CRESOLFTALEINA COMPLEXONA S/ DESPROTEINIZACIÓN
Cálculos.
1. Medir volumen de 24 horas previa homogenización
2. Centrifugar o filtrar la orina
3. (1:3-Realizar dilución siguiente 1ml de orina +2 ml de agua destilada)
4. Procesar muestra diluida en equipo Hitachi Resultados del Hitachi x 3 (dilución) X volumen
de orinas en litros se informa mmol / l.

VALORES DE REFERENCIAS
MUJERES = 2.23 - 4.29 mmol / 24 horas
HOMBRES = 2.50 - 4.21 mmol / 24 horas

Bibliografía.
1 Widman, F. Interpretación Clinica de las pruebas del laboratorio.Capitulo 17 pag. 543 Editorial
Educación Revolucionaria 1989. Cuba.
2- Hamburges, J. Crosnier, J. Nefrologia Tomo 1 pag 121 Editorial Edición Revolucionaria 1982.
Cuba.

URATOS EN ORINA DE 24 HORAS

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MÉTODO ENZIMÁTICO AUTOMATIZADO
1. Medir volumen de orina de 24 horas previa homogenización.
2. Centrifugar o filtrar la orina.
3. Dilución 1: 10 = 1ml de orina centrifugada + 9 ml de agua destilada.
4. Procesar muestra diluida en equipo Hitachi.
5. CÁLCULOS.

Resultado del Hitachi x volumen de orina en litros


100.
VALORES DE REFERENCIA.
1.49 - 4.46 mmol / 24 horas

Bibliografía.
1-Bauer. Análisis Clínico Método e Investigación Pág.121 Editorial Reverte1986.
2- Hamburgués, J. Crosnier J. Nefrología Editorial Edición Revolucionaría 1982 Cuba.

FÓSFORO EN ORINA DE 24 HORAS.


(Método de FISKE - SUBAROV automatizado)
1-Medir volumen de orina de 24 previa homogenización.
2-Centrifugación ó filtrar la orina.
3-Dilución de la orina 1-: 10. Igual ala dilución de uratos.
4-Procesar en el Hitachi
5 –Cálculos.

Resultado del Hitachi x 10 (dilución) x volumen de orina en litros = mmol /24 horas.

VALORES DE REFERENCIA = 9.69 - 32.29 mmol / 24 horas.

Bibliografía
1-Widman. F. Interpretación Clínica de las pruebas de laboratorio Pág. 545.Editorial
Educación Revolucionaria 1989 Cuba.

UREA EN ORINA DE 24 HORAS.


(Método cinético automatizado)
1. Los pasos de homogenización, medición de volumen y centrifugación igual a
determinaciones anteriores
2. Dilución de la orina 1: 50 100 microlitos de orina + 5 ml de agua destilada.
3. Proceder automatizado (Hitachi
4. Cálculos.

Resultado del Hitachi x 51 x volumen de orina en litros = mmol /24 horas.

VALORES DE REFERNCIA.
333 - 583 mmol / 24 horas.

Bibliografía
1-Wdman, F. Interpretación Clínica delas pruebas de laboratorio. Capitulo 17 pag 517 Editorial
Educación Revolucionaria .1989 Cuba.
11
2- Gradwoll. Método y Diagnostico del Laboratorio Clínico. Tomo 1 Pág. 460-461 Editorial
Científico Técnica 1983 Cuba.

IONOGRAMA URINARIO( NA Y K EN ORINA DE 24 HORAS)


1. Medir el volumen urinario de 24 horas previa homogenización de la muestra.
2. Llevar un tubo de ensayo con 15 ml de orina, centrifugada al lab. De gasometría.
3. Desecha el resto de la orina.
4. En la sección de gasometría se hará la dilución pertinente para cada ión (K y Na) Se
realizará en equipo de ión selectivo basado en, el principio de la potenciometria.

PIGMENTOS BILIARES URINARIOS: (Método Lugol).

FUNDAMENTACIÓN

Se admite que los pigmentos biliares proceden de la desintegración de la hemoglobina al


destruirse los hematíes, pero también se ha demostrado que una parte de esos pigmentos
proceden de otras fuentes como la mioglobina .el citocromo, la catalasa y las porfirinas , estas
ultimas no utilizan das en la formación de hemoglobina.
Se denomina coluria a la presencia de pigmentos biliares (especialmente bilirrubina ) en la orina .
No aparece en la orina hasta que la cifra de esta en sangre no alcance valores de 2 mg por
100ml .

PROCEDIMIENTO.

1. Se procesa en muestras de una micción.


2. Centrifugación de la orina.
3. Colocar 2 ml de orina centrifugada en un tubo.
4. Verter 2 ml de solución de L ugol por las paredes del tubo para evitar que se mezclen.
5. Si la orina contiene bilirrubina (PBU) se formara un anillo verde en la interfase de ambos
líquidos.
6. Se informará el resultado: Si no aparece el anillo negativo y Positivo se informara por cruces
(de una a cuatro cruces) según el grosor del anillo.

BIBLIOGRAFÍA.
1- Widman, Interpretación Clínica de las pruebas de laboratorio Pág.533-534
Editorial Educación Revolucionaria 1986. Cuba.

CAUSAS DE ERROR
1. Mal montaje de la cámara
2. No mezclar la orina antes de montar la cámara
3. Desecación de la cámara

CREATININA URINARIA
(METODO DE JAFFE CINÉTICO) .

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ESTUDIO DEL CÁLCULO URINARIO
Los cálculos ó piedras llegan al laboratorio traídos por el paciente tras su expulsión por la
orina o procedentes del salón de operaciones.
1. Describir tamaño, figura, color, tipo de superficie, dureza y fragilidad del cálculo.
2. Pulverizar la piedra (o piedras) en un mortero.
3. Colocar 5 – 10 MG del material pulverizado en un tubo de 13 x 100. Agregar 0.25 ml de HCL
con centrado cuidadosamente por las paredes del tubo.
4. Si aparece espuma indica CARBONATO.
5. Con otra porción de material pulverizado agregarle 0.7 ml de agua bidestilada mezcle,
hierva hasta disolver el material.
6. Transfiera a 2 tubos de 13 x100, 0.2 ml del material disuelto
7. A un tubo agregarle 1 ml de acetato de sodio saturado dejando este correr pausadamente por
los bordes del tubo.
8. El reactivo descansara debajo de la muestra, la turbidez que puede aparecer en la interfase
en forma de anillo indica presencia de OXALATO DE CALCIO ( puede dar falso positivo.
9. Al otro tubo con 0. 2 ml del material disuelto agregue 1 gota de amarillo titán al 0. 5 % +
0. 5 ml de NAOH al 20 %, la aparición de un precipitado color rojo o rojo ladrillo ó rojo
carmelito indica la presencia de MAGNESIO.
10. Transfiera 2 gotas del material disuelto a un tubo de ensayo. Agregue 0. 5 ml de agua,
desionozada,3 gotas de NAOH al 20 % + 0. 1 de fenol reactivo, mezclar + 0. 1 de hipoclorito
alcalino, mezclar e incubar a 37 C por espacio de 20 min. , También hacer un blanco
conteniendo el material disuelto y el NAOH al 20 %, un tinte azul definido indica presencia
de Amonio, si el color es suave y algo blanco deberá ser descartado ese origen.
11. Coloque una pequeña cantidad 1 – 2 Mg del cálculo pulverizado en un vidrio reloj, agréguele 2
gotas de carbonato de sodio al 14 % + 2 gotas de ácido fosfotúntico. Mezclar. u n color azul
indica ÁCIDO URICO,
12. Ponga una pequeña cantidad del cálculo pulverizado sobre un vidrio reloj, agregue 1 gota
de amoníaco puro + 1 gota de cianuro de sodio al 5 %, deje reposar 5 min. y agregue 2
gotas de nitro prusiato de sodio al 5 %, un color rojo magenta indica CISTINA.
13. Ponga una pequeña cantidad del cálculo pulverizado en un tubo de 13 x 100, le agrega 2
gotas de ácido nítrico concentrado + 2 gotas de molibdato de amonio saturado, si da un
color amarillo indica FOSFATO.

PRUEBA DE EMBARAZO.

PRINCIPIO
Los niveles de gonadotropina v carionica en mujeres embarazada aparecen en la orina
excretada por las misma, reaccionando con antisuero logrado en especies animales y que se
encuentra presente en el ensayo y se produce una reacción antigeno – anticuerpo. Esta
reacción se hace evidente mediante el kit comercial para este fin provocando su positividad

MARCHA ANAÍTICA
1. Con orina de la primera micción llevada al laboratorio debe realizarse la prueba.
2. Centrifugar y/o filtrar la ORINA.
3. Seguir instrucciones.

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