KARYA TULIS ILMIAH

“MENENTUKAN KADAR HEMOGLOBIN PADA PECANDU TUAK DI

KELURAHAN SUKARIA KECAMATAN PANAKUKANG KOTA
MAKASSAR ”

Dosen Pembimbing : Drs. Sarmadi, MM

Disusun Oleh : Nerry Febri Dwi Hartati Sitorus

NIM : PO.71.34.0.17.065

Tingkat : I Reguler B

Jurusan : DIII Analis Kesehatan

POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG

TAHUN AJARAN 2017/2018

 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan kelancaran kepada penulis untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan
baik. Pada pembahasan ini penulis akan menyampaikan materi mengenai Cara Menentukan
Kadar Hemoglobin pada Pecandu Tuak di Kelurahan Sukaria Kecamatan Panakukang Kota
Makassar.

Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, tentunya banyak pihak yang telah memberikan
bantuan baik moral maupun materil. Oleh karena itu penulis ingin menyampaikan ucapan
terimakasih yang tiada hingganya kepada :

1. Ibu drg. Nur Adiba Hanum, M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Palembang

2. Ibu Diah Novianti, S.Pd., M.Kes, selaku Ketua Jurusan Analis Kesehatan Politeknik
Kesehatan Palembang

3. Bapak Drs. Sarmadi, MM selaku dosen pembimbing mata kuliah ini

4. Seluruh Dosen dan Staf Pengajar Jurusan Analis Kesehatan Politeknik Kesehatan
Palembang yang telah mendidik dan membimbing pada masa penerimaaan hingga
penyelesaian studi

5. Balai Besar Laboratorium Kesehatan Palembang yang telah memberikan izin untuk
melakukan penelitian serta seluruh staf-staf yang telah memberikan bimbingan serta
kesempatan untuk melakukan penelitian

6. Rekan-rekan mahasiswa Jurusan Analis Kesehatan Politeknik Kesehatan Palembang

Angkatan 2017

7. Ucapan terima kasih peneliti kepada semua keluarga dan sahabat yang telah
banyak memberikan bantuan, dorongan serta motivasi sehingga makalah ini dapat
terselesaikan tepat pada waktunya

Karya Tulis Ilmiah ini menjelaskan tentang Cara Menentukan Kadar Hemoglobin pada
Pecandu Tuak di Kelurahan Sukaria Kecamatan Panakukang Kota Makassar.

Jika ada kesalahan dalam prosesnya kami mohon maaf yang sebesar-besarnya karena
sumber yang kami miliki sangatlah minim, oleh sebab itu kami mohon maaf bagi para
audiens dan pembaca khususnya. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini memberikan banyak
manfaat kepada para pembacanya dan demi kesempurnaan makalah ini penulis sangat
mengharapkan segala saran dan kritik yang sifatnya membangun dari semua pihak demi
penyempurnaan selanjutnya.

Penyusun

Nerry Febri Dwi Hartati Sitorus

 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..................................................................................................................................2
DAFTAR ISI.............................................................................................................................................3
BAB I......................................................................................................................................................4
PENDAHULUAN......................................................................................................................................4
A. Latar Belakang..............................................................................................................................4
B. Rumusan Masalah.........................................................................................................................4
C. Tujuan Penelitian...........................................................................................................................4
D. Manfaat Penelitian........................................................................................................................4
BAB II.....................................................................................................................................................1
TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................................................................1
A. Tinjauan Umum Hemoglobin.........................................................................................................1
B. Tinjauan Umum Tentang Pemeriksaan Hemoglobin......................................................................1
C. Tujuan umum Cara Penetapan Kadar Hemoglobin......................................................................1
D. Tinjauan Umum Tuak Dan Minuman Beralkohol...........................................................................2
E. Tinjauan Umum Anemia..............................................................................................................2
F. Tinjauan Umum Tentang Alat Sprektrofotometer 5010..................................................................2
G. Kerangka Pikir................................................................................................................................2
BAB III....................................................................................................................................................3
METODE PENELITIAN.............................................................................................................................3
A. Jenis Penelitian............................................................................................................................3
B. Populasi dan Sampel....................................................................................................................3
C. Variabel Penelitian.......................................................................................................................3
D. Defenisi Operasional....................................................................................................................3
E. Instrumen Penelitian....................................................................................................................3
F. Bahan Penelitian..........................................................................................................................3
G. Prosedur Kerja.............................................................................................................................3
H. Waktu Penelitian.........................................................................................................................3
I. Lokasi Penelitian.........................................................................................................................3
BAB IV....................................................................................................................................................4
HASIL DAN PEMBAHASAN.....................................................................................................................4
BAB V.....................................................................................................................................................6
PENUTUP...............................................................................................................................................6
A. Kesimpulan....................................................................................................................................6
B. Saran..............................................................................................................................................6
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................................................................7
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Hemoglobin adalah molekul yang terdiri atas zat besi yangmerupakan pembawa
02. Kadar Hemoglobin yang tinggi terjadi karena keadaan hemokonsentrasi akibat dari
dehidrasi. Kadar hemoglobin yang rendah berkaitan dengan berbagai masalah klinis. Jumlah
sel darah merah dan kadar hemoglobin tidak selamanya meningkat atau menurun secara
bersamaan. Sebagai contoh, penurunan sel darah merah disertai kadar hemoglobin yang
sedikit meningkat atau normal terjadi pada kasus anemia pernisiosa, serta kadar
hemoglobin dan sel darah merah yang sedikit meningkat atau normal disertai
kadar hemoglobin yang menurun, terjadi pada anemia defisiensi zat besi (Kee, L.J, 1997).

Prevalensi anemia di dunia sangat tinggi, data World HealthOrganization

(WHO) menyebutkan bahwa 2 milyar penduduk dunia terkena anemia. Anemia adalah suatu
keadaan tubuh yang ditandai dengan defisiensi pada ukuran dan jumlah eritrosit atau pada
kadar hemoglobin yang tidak mencukupi untuk fungsi penukaran 02 dan C02 diantara
jaringan dan darah. Banyaknya penderita anemia ini terutama di negara-negara yang sedang
berkembang termasuk Indonesia. Salah satu penyebab anemia adalah konsumsi alkohol
yangterlalu banyak. Karena pecandu alkohol kronis sangat mudah menderita gastristis dan
sangat peka terhadap hilangnya protein dan plasma darah selama meminum alcohol.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka yang menjadi rumusan masalah pada usulan
proposal ini adalah berapakah kadar hemoglobin pada pecandu tuak di Kelurahan Sukaria
Kecamatan Panakukang Kota Palembang ?

C. Tujuan Penelitian
Untuk menentukan kadar hemoglobin pada pecandu tuak di Kelurahan Sukaria
Kecamatan Panakukang Kota Palembang.

D. Manfaat Penelitian
1. Masyarakat
Diharapkan menjadi bahan informasi kepada masyarakat khususnya pecandu tuak
agar tidak mengkonsumsi tuak secara berlebihan.
2. Institusi
Sebagai bahan referensi untuk mahasiswa Jurusan Analis Kesehatan Palembang
khususnya pada bidang hematologi.
3. Peneliti
Sebagai bahan atau aplikasi ilmu pengetahuan yang diperoleh selama masa
perkuliahan. Oleh karena itu gangguan hemodinamik merupakan faktor utama dari
banyak penyakit pada manusia.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Hemoglobin

1. Pengertian

Hemoglobin merupakan gabungan dari heme dan globin sebagai istilah

generik untuk protein globular. Berat molekul hemoglobin 67.000. Pembentukan
hemoglobin terjadi di normoblast di mana 4 gugus heme di gabungkan ke dalam 1
molekul globin. Hemoglobin adalah molekul yang terdiri dari 4 kandungan haem
(berisi zat besi) dan 4 rantai globin, berada didalam eritrosit dan berfungsi untuk
mengangkut 02. Kualitas darah dan warna darah ditentukan oleh kadar hemoglobin
(Sutedja, 2006)

2. Sintesis Hemoglobin

Fungsi utama sel darah merah adalah mengangkut 02 kejaringan dan

mengembalikan C02 dari jaringan ke paru-paru, untuk mencapai pertukaran gas ini,
sel darah merah memiliki protein khusus yang mengandung hemoglobin.

3. Macam-macam Hemoglobin

Pada manusia telah di kenal 14 macam hemoglobin dengan bantuan

elektroforesis. Hemoglobin diberi nama dengan tombol alfabetik misainya Hb A, Hb
C, Hb D, Hb E, Hb F, hb G, Hb 1, Hb M, Hb S.

4. Struktur Hemoglobin

Struktur molekul heme, molekul hemoglobin pada manusia terdapat 4 sub unit
protein berbentuk globul. Oleh karena itu 1 unit dapat membawa 1 molekul 02, maka
secara efektifnya setiap molekul hemoglobin dapat membawa 4 molekul 02, setiap
unit pula tediri dari 1 rantai polipeptida yang mengikat kuat molekul lain, struktur
heme terdiri dari I molekul protein berbentuk cincin yang di namai porphyrin dan I
atom besi yang terletak di tengah. Hemoglobin dalam keadaan normal membawa ion
di oksidasikan kepada Fe3+.

B. Tinjauan Umum Tentang Pemeriksaan Hemoglobin

Penetapan kadar hemoglobin dapat ditentukan dengan bermacam-macam cara
yang banyak dipakai di laboratorium klinik ialah cara fotoelektrik dan kalorimetrik
visual. Kadar hemoglobin dinyatakan dalam gr/dl darah.

C. Tujuan umum Cara Penetapan Kadar Hemoglobin

Pada pemeriksaan di laboratorium klinik, kadar hemoglobin dapat ditentukan
dengan berbagai metode diantaranya dengan metode kalorimetrik seperti
Cyanmethemoglobin (HICN) (Anonim, 1996). Metode cyanmethemoglobin adalah

1
 yang paling popular karena metode ini secara praktis mengukur seluruh hemoglobin,
selain sulfohemoglobin.

D. Tinjauan Umum Tuak Dan Minuman Beralkohol

Alkohol mempunyai sifat beracun, artinya apabila dikonsumsi dalam batas
yang tidak normal atau berlebih, mempunyai dampak terhadap kesehatan manusia dan
lingkungan sosial. Alkohol adalah etil alkohol atau etanol dengan rumus umum
CnH2n+1-OH atau R-OH. Alkohol merupakan zat cair yang jernih seperti air dan
dapat bercampur dengan air (Anonim, 1989). Alkohol selain sebagai pelarut,
antiseptic, minuman (Dreisbach, 1971) juga sebagai bahan makanan, dalam industry
farmasi dan sebagai bahan bakar (Adiwisastra, 1987 http:lltumoutou.net, 2008).

E. Tinjauan Umum Anemia

Anemia adalah penyakit yang banyak dijumpai dan disebabkan oleh berbagai
hal. Meskipun penyebab anemia bermacam-macam sehingga jenis anemia beragam,
ada gejala umum yang sama yang menimbulkan dugaan seseorang menderita penyakit
ini Gejala yang paling umum ialah pucat, yang mudah dilihat pada wajah
penderita. Gejala ini akan tampak jelas lagi pada selaput lendir, yang mudah dilihat
pada mulut dan bagian dalam kelopak mata (M.Sadikin, 2002).

F. Tinjauan Umum Tentang Alat Sprektrofotometer 5010

Photometer 5010 adalah suatu jenis spektrofotometer yang merupakan suatu
instrument untuk mengukur transmitan atau absorben dari suatu contoh sebagai fungsi
dari panjang gelombang. Prinsip dasar dari spektrofotometer adalah banyaknya zat
yang menyerap cahaya dalam wilayah spectrum yang dapat dilihat atau spectrum
ultraviolet.

1. Sumber cahaya
2. Monokromator
3. Tempat Cuplikan / Kuvet

G. Kerangka Pikir
Hemoglobin merupakan sel darah merah yang sangat
penting bagikelangsungan reaksi metabolisme dalam tubuh dimana hemoglobin
berfungsi mengangkut 02 dari paru-paru keseluruh jaringan tubuh sebagai bahan
bakar dan mengeluarkan C02 ke paru-paru.

2
 BAB III
METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan observasi deskriptif laboratorik untuk
mengetahui kadar hemoglobin pada pecandu tuak.

B. Populasi dan Sampel

1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah pecandu tuak di Sukaria Kecamatan Panakukang
Kota Makassar.

2. Sampel dan besar sampel

Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah darah pecandu tuak sebanyak 20
sampel dengan metode purposive sampling.

C. Variabel Penelitian
1. Variabel bebas dalam penelitian ini adalah pecandu tuak
2. Variabel terikat dalam penelitian ini adalah kadar Hemoglobin

D. Defenisi Operasional
1. Hemoglobin adalah suatu senyawa protein dengan besi (Fe) yang dinamakan
konjugeted protein dengan rangka prtoporphyrin dan globin menyebabkan warna
darah merah.
2. Pecandu tuak adalah orang yang mempunyai kebiasaan untuk mengkonsumsi tuak
secara terus menerus minimal tiga kali dalam sehari.
3. Kadar hemoglobin adalah jumlah hemoglobin yang terdapat dalam darah.

E. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan adalah fotometer 5010, mikropipet, tabung reaksi,
rak tabung, tip, tisue.

F. Bahan Penelitian
Bahan yang digunakan adalah darah EDTA, larutan drabkin alkohol 70%,
kapas.

G. Prosedur Kerja
1. Cara pengambilan Sampel Darah Vena
2. Prosedur pemeriksaan

H. Waktu Penelitian
Penelitian telah dilakukan pada bulan Mei 2017

I. Lokasi Penelitian
Sampel diambil di Kantor Lurah Sukaria dan pemeriksaan di lakukan di Laboratorium
Rumah Sakit Umum Haji Makassar.

3
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Pengamatan

No Kode Sampel Hasil (gr/dl) Keterangan

1 A 12,2 grldl < normal

2 B 11,4 gr/dI < normal

3 C 13,6 gr/dl < normal

4 D 12,2 gr/dl < normal

5 E 14,4 gr/dI Normal

6 F 15,5 gr/dI Normal

7 G 16,6 grldl Normal

8 H 12,2 grldl < normal

9 I 13,7 gr/dl < normal

10 J 13,3 gr/dl < normal

11 K 13,6 grldl < normal

12 L 12,7 grldl < normal

13 M 14,0 gr/dI Normal

14 N 12,6 gr/dI < normal

15 0 15,7 grldl Normal

16 P 12,2 gr/dI < normal

17 Q 13,4 gr/dl < normal

18 R 14,2 gr/dl Normal

19 S 12,2 gr/dl < normal

20 T 13,7 gr/dI < normal

Rata-rata = 13,4 gr/dl

Pada tabel 1 : menunjukkan bahwa kadar hemoglobin pada pecandu tuak di desa Benihading
I! Kec. Buyasuri Kab. Lembata NTT, hasil terendah 11,4 gr.dl dan tertinggi 16,6 grldl, dan

4
rata-rata hasil penelitian kadar hemoglobin pada pecandu tuak di desa Benihading II Kec.
Buyasuri Kab. Lembata NTT adalah 13,4 gr/dl.

No Kadar hemoglobin Jumlah Persen

1 < Dari Normal 14 Orang 70

2 Normal 6 Orang 30

Jumlah 20 Orang 100

Tabel 2 : menunjukkan bahwa sebagian besar kadar hemoglobin pada pecandu tuak di desa
Benihading II Kec. Buyasuri Kab. Lembata NTT kurang dan normal sebanyak 14 orang
(70%) dan normal sebanyak 6 orang (30%).

B. Pembahasan

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan terhadap 20 sampel yang tPlah

diteliti menunjukkan adanya perbedaan antara 14 sampel alam Batas kurang dari
normal dan 6 sampel menunjukkan hasil normal. Hasil normal membuktikan bahwa di
samping kondisi tubuh yang sehat, gizi yang terpenuhi, istirahat yang cukup, kondisi
psikis yang menopang. Hasil hemoglobin menurun disebabkan karena terpapar
alkohol, kurang istirahat setelah bekerja keras, gizi yang tidak terpenuhi, kondisi
tubuh kurang tidur, pada masa penyembuhan setelah sakit, kondisi psikis yang kurang
mendukung. Dalam pemeriksaan ini pula didapatkan 14 sampel dengan kadar
hemoglobin menurun, hal ini disebabkan karena terpapar alcohol dimana alkohol
secara tidak langsung mempengaruhi hematopoesis melalui efek-efek metabolik dan
nutrisi juga mungkin secara langsung menghambat poliferasi semua elemen seluler di
dalam sum-sum tulang sehingga dapat menurunkan kadar hemoglobin di dalam tubuh
(Bertron, 2002).

5
 BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian terhadap 20 sampel darah yang dilakukan dapat
ditarik kesimpulan :

1. Kadar hemoglobin pada pecandu tuak di Desa Benihading II Kec. Buyasuri Kab.
Lembata NTT dengan hasil normal sebanyak 6 sampel (30%) dari 20 sampel.
2. Kadar hemoglobin pada pecandu tuak di Desa Benihading II Kec. Buyasuri Kab.
Lembata NTT dengan hasil kurang dari normal 14 sampel (70 %) dari 20 sampel.

B. Saran
Dari hasil penelitian yang dilakukan di atas diharapkan sebagai bahan masukan kepada
pecandu tuak dengan cara :

1. Diharapkan agar pecandu tuak mengkonsumsi tuak jangan terlalu banyak.

2. Untuk penelitian berikutnya hendaknya gunakan variabel lain yang berhubungan
dengan kadar hemoglobin.

6
 DAFTAR PUSTAKA

Anonim, 2004, Pedoman Pelayanan Transfusi Darah, Makassar.Anonim, 2001, Hematologi

Dasar, Makassar, FKUH.

Anonim, 1989, Hematologi, Jakarta, Pusat Pendidikan Tenaga KesehatanDepartemen

Kesehatan RI.

Artono, 2001, Racun Dan Keracunan, Jakarta, Widya Medika.

Bakta, 2006, Hematologi Klinik Ringkas, Jakarta, Buku kedokteran. Bakta,

2006. Hematologi Sederhana, Jakarta, buku kedokteran Gandasoebrata, 1992, Penuntun Lab
Klinik, Dian Rakyat.

Hardjoeno, 2002, Interprestasi hasil lab dan diagnostic, Makassar, FKUH.Hoffbrand, A. V,

1989, Hematologi, Jakarta, Buku Kedokteran.http:/IGooqIe.com.Bahan Cemaran Terhadap
Hemoglobin.Januari 2008httpa/ms.Wikipedia,Orq/Hemoqlobin/maret 2008-04-14

Kee, L.J, 1997, Pemeriksaan Lab Dan Diagnostik, Jakarta, Buku Kedokteran.

Lutony, L.T. 1993, Tanaman Sumber Pemanis. Penerbit Penebar Swadaya. Jakarta

Ronardy, 2002, Penetapan Kadar Hemoglobin, Jakarta, buku kedokteran.

Ruqiah, GPP. 2003. http://tumoutou.net. Bahaya Gagal Hamil Yang Diakibatkan

Minuman Beralkohol. 2 Mei 2008.

Sadikin, M, 2002, Biokimia Darah, Jakarta, Widya Medika.

Sutedja, Y.A, 2006, Mengenal Penyakit Melalui Hasil Pemeriksaan Lab, Jakarta, Amara
Books.

Waterbury, L, 2001, House Ofl9cerSeries Hematologi, Jakarta, Buku Kedokteran.