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Mielopoyesis:

Según la teoría monofilética de la hematopoyesis, las células de la sangre derivan de una célula
madre hematopoyética en común (HSC), también conocida como citoblasto pluripotencial
(PPSC), la cual tiene la capacidad de autorrenovarse, esta característica le da la capacidad a la
célula de ayudar en la regeneración celular de diversos tejidos y muchos órganos.

En la medula ósea, la célula madre hematopoyética, da origen a células madres progenitoras,


diferenciando dos colonias principales de células progenitoras multipotenciales: las células
progenitoras mieloides comunes (CMP) y las células progenitoras linfoides comunes (CLP).las
células progenitoras mieloides comunes, se encargan de las unidades formadoras de colonias
de granulocitos, eritrocitos, monocitos y megacariocitos. Las células progenitoras linfoides
comunes (CLP) son capaces de diferenciarse en linfocitos T, linfocitos B y linfocitos
destructores naturales (NK)

 Formación de eritrocitos (eritropoyesis):

Los eritrocitos se desarrollan a partir de células progenitoras mieloides comunes. Las


células CMP bajo la influencia de la eritropoyetina, IL-3, IL-4 se diferencian en una célula
progenitora de megacariocitos/eritrocitos bipotencial (MEP). Posteriormente con el factor
de transcripción GATA-1, las células del MEP se transforman en progenitores sensible a la
eritropoyetina predestinados a convertirse en eritrocitos, comenzando con el
proeritoblasto, que es la célula precursora de la eritropoyesis.

Del proeritoblasto se origina el eritroblasto basófilo y se origina por división mitótica. Este
debido a la gran cantidad de ribosomas libres que sintetizan hemoglobina, cambia la
reacción de la tinción, debido a la tinción de los ribosomas, la célula se denomina
eritroblasto policromatófilo. El eritoblasto policromatófilo tiene un citoplasma que
muestra tanto acidofilia como basofilia, posee un núcleo más pequeño que el eritoblasto
basófilo y grumos gruesos de heterocromatina que sirve para identificarlos.

La posterior etapa es la del eritroblasto ortocromatófilo (normoblasto). En esta etapa ya


no es capaz de dividirse y esta célula expulsa su núcleo de su interior. Posteriormente pasa
a los sinusoides sanguíneos de la médula ósea roja. Estas células todavía poseen algunos
polirribosomas que todavía pueden sintetizar hemoglobina que impregnan de una ligera
basofilia a la célula, por esta razón las nuevas células se denominan eritrocitos
policromatófilos, comúnmente llamados reticulocitos. Estos reticulocitos constituyen
aproximadamente el 1% al 2% del conteo total de hematíes.

 Formación de trombocitos (trombopoyesis)

La médula ósea de un adulto sano produce cerca de 1 X 1011 plaquetas, aumentando esa
cantidad hasta 10 veces cuanto se necesita. La trombopoyesis requiere el apoyo de
interleucinas, factores estimulantes de hormonas. Las plaquetas se derivan de una célula
progenitora de megacariocitos/eritrocitos bipotencial (MEP).

Partiendo de las mismas células progenitoras mieloides comunes (CMP), bajo la influencia
del factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos (GM-CSF) y la IL-3, un
citoblasto CMP se convierte en una célula progenitora de megacariocitos/eritrocitos (MEP)
bipotencial. Esta se desarrolla hacia una célula progenitora predestinada a convertirse en
megacariocito (MKP) (o CFUMeg). Posteriormente se desarrolla el megacarioblasto, el cual
sufre varias endomitosis sucesivas donde se duplican sus cromosomas, sin que ocurra
cariocinesis o citocinesis gracias a la estimulación de una hormona glucoproteica lamada
trombopoyetina, la cual se produce en el hígado y los riñones. El número de juegos
completos de cromosomas en una célula (plodía), aumenta de 8n a 64n antes de que cese
la replicación de cromosomas.

La célula se transporta en un megacariocito productor de plaquetas. Que aumenta de


tamaño la proporción a la plodía celular. Estas células también se ven múltiples centriolos
y varios aparatos de Golgi

 Formación de granulocitos (granulopoyesis)

Los granulocitos se originan a partir del citoblasto progenitor mieloide común (CMP)
multipotencial, específicamente progenitores de granulocitos/monocitos (BPM). Estas
células, bajo la influencia de citosinas como el GM-CSF, factor estimulante de colonias de
granulocitos (G-CSF) e IL-3. Esta citosina esta secretada por células endoteliales, linfocitos
T, macrófagos, mastocitos y fibroblastos y estimula a las células GMP para que produzcan
granulocitos. La formación de neutrófilos posee seis etapas morfológicamente
identificables: mieloblasto, promielocito, mielocito, metamielocito, célula en cayado
(inmaduros) y neutrófilos maduros. Los eosinófilos y los basófilos sufren una maduración
morfológica similar a la de los neutrófilos.

El mieoloblasto es la célula precursora de neutrófilos microscópicamente conocidos, este


se convierte en el promielocito, los cuales son la única células que producen gránulos
azurófilos, estos se encuentran en el citoplasma, ya que solo estas células tienen la
capacidad de producirlos, la cantidad de gránulos se reduce con cada división del
promielocito. Continuando con la etapa del mielocito se puede comenzar a diferenciar
eosinófilos y basófilos ya que en esta etapa se forman los gránulos específicos. La división
de mielocitos da lugar a los metamielocitos, donde ya se distinguen linajes de neutrófilos ,
eosinófilos y basófilos gracias a los gránulos específicos. Posteriormente siguen las fases de
banda o cayado y después por la etapa segmentada.

 Formación de monocitos (monopoyesis)

El citoblasto progenitor mieloide común multipotencial también da origen a células de la


línea de monocitos. Una célula madre GMP puede madurar en un monocito o en algún
otro de los tres linajes de células granulocíticas. El desarrollo adicional del linaje de células
progenitoras de monocitos (MoP) depende de la presencia continua de los factores de
transcripción PU.1 y Egr-1 y es estimulado por la IL-3 y el GMCSF. Despues de alrededor de
55 horas las células progenitoras de monocitos se transforman en monocitos.

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