2018_PRIMARIAT dr.L.

Diversificarea alimentara este o tara a regulilor

Pentru multe mamici, aflate acum la inceput de drum, diversificarea este o etapa plina de dileme. Dr. Valeria Herdea, a
povestit intr-un interviu acordat revistei PapTot că orice decizie privind alimentația copilului se ia privind in viitor.
Pentru multe mămici, aflate acum la început de drum, diversificarea este o etapă plină de dileme. Dr. Valeria Herdea, medic
de familie la CMI, ne-a povestit în acest interviu (n.r. Revista Paptot) că orice decizie privind alimentația copilului se ia privind
în viitor. Și, pornind discuția de aici, am aflat cât, când și ce ar trebuie să mănânce un bebeluș și care sunt alimentele cele mai
bogate în nutrienți pentru un copil în creștere.

Sunt foarte multe dispute legate de vârsta la care se începe diversificarea? Dv. la
ce vârstă o recomandați?
Alimentația complementară trebuie să fie introdusă obligatoriu până la 26 de săptămâni, dar nu mai devreme de 16
săptămâni. În varianta ideală, adică atunci când bebelușul este alăptat la sân, mămicile pot începe diversificarea alimentara la
5 luni și jumătate – 6 luni. Nu e bine nici să întârzii diversificarea după 6 luni, deoarece nevoile copilului cresc și apar diverse
carențe, în special anemia.

Cu ce alimente ar trebui să debuteze această etapă? Cu fructe, cu legume sau cu

cereale?
Diversificarea se face personalizat, în funcție de nevoile nutriționale ale fiecărui copil. În cazul unui copil alăptat la sân,
care are un tranzit dificil, primele alimente introduse ar trebui să fie fructele, pe la 18 săptămâni, adică 4 luni și jumătate. Cei
care sunt mai diareici, e bine să primească legume, mai întâi în supă, apoi piureul. În cazuri excepționale, în care bebelușul
are mult sub greutatea normală și se dezvoltă greoi, mămicile pot începe diversificarea cu cereale, deoarece acestea au un
conținut caloric mult mai mare, în comparație cu fructele și legumele, care au un aport mult mai mic. Da, dar ce aduc fructele
și legumele? Multe fibre, săruri minerale, vitamine! Și sunt naturale.

După fructe și legume, care este alimentul nr. 3 din meniul diversificării?
Pe la șase luni, după ce sugarul s-a acomodat cu fructele și legumele, se introduce gălbenușul de ou. Se fierbe un ou
proaspăt de găină, se taie în patru și i se dă doar un sfert de gălbenuș amestecat cu piure de legume.

Ce tip de carne ar trebui să introducă mămicile în meniul copilului mic?

Recomand ca aproximativ la 8 luni, mămicile să introducă în alimentația bebelușului peștele alb, pătrăvul sau șalăul
proaspăt, deoarece consider că proteina din pește este superioară calitativ celei din carne. Peștele crește liber în apă, nu este
hrănit cu estrogeni sau alți fitohormoni, poate fi procurat proaspăt și conține 20 g de proteine la 100 g de carne. De asemenea,
este bogat într-o mulțime de alte microelemente: fier, mangan, fosfor, adică tot ce trebuie pentru a preveni anemia. În
experiența mea, am observat că bebelușii care sunt hrăniți cu pește nu mai dezvoltă anemie la vârsta de un an.

Ce tip de lapte ar trebui să primească sugarii după ce nu mai sunt alăptați la sân?
Eu le recomand mămicilor să continue cu un lapte formulă hipoalergenic, introdus progresiv. După o perioadă în care
bebelușul a tolerat formula de lapte, mămicile pot introduce o formulă de lapte intergal corespunzătoare etapei lui de vârstă.
E bine să le oferim copiilor chiar și până la 3-4 ani acest lapte formula integral, deoarece laptele din comerț poate proveni și
de la vaci hrănite cu estrogeni, hormoni ai căror efecte dezastruoase se vor observa abia când copiii intră în pubertate.

Multe mămici se raportează mereu la cei mai durdulii bebeluși din jurul lor și-i
forțează pe ai lor să mănânce tot. Cât ar trebui să mănânce un bebeluș,
bineînțeles, în funcție de vârstă?
Stomăcelul unui sugar este cât pumnul lui stâng și acesta ar trebui să fie, pentru fiecare mămică, reperul cantității de
mâncare pe care o poate mânca bebelușul ei. El nu trebuie forțat să mănânce, numai pentru liniștea mamei. Meniul lui trebuie
adaptat nevoilor lui, iar diversificarea se face la linguriță, nu la biberon. Cu cât îl ajutăm să fie mai autonom, cu atât va învață
mai ușor să iubească mâncarea.

Pagină 1 din 4
2018_PRIMARIAT dr.L.C

În acest moment există multe ”curente” privind începutul diversificării. Unele

mămici le dau copiilor un meniu vegan, altele unul bazat pe proteine sau exclud
complet glutenul și laptele din alimentația copilului. Ce le recomandați acestor
mămici?
Orice face un părinte trebuie să fie benefic pentru copil. Nu este recomandată nici dieta excesiv proteică deoarece
supraîncarcă rinichii. Am întâlnit și mămici care au refuzat să-și alăpteze copii și să le dea orice alt tip de lapte. Nu trebui
exclus niciun aliment din meniul copilului, deoarece o dietă vegan, proteică sau fără gluten poate duce la carențe grave.

Ce combinații e bine să evite mămicile atunci când le prepară mâncarea

bebelușilor (ex: lactate și fructe, cereale și carne)?
E bine să nu combine două surse de proteine (carne + brânză, carne + ouă) sau o sursă de proteine cu una de carbohidrați.
De asemenea, e bine ca lactatele și fructele să fie date la mese diferite, deoarece fructele se digeră mai repede, iar lactatele
mai greu și, în acest caz organismul nu mai are timp să aboarbă toate substanțele nutritive din brânzică sau iaurt.

Multe mămici apelează la tot felul de suplimente alimentare pentru imunizare.

Au acestea un efect advers? Care este cea mai bună soluție pentru cei mici?
Imunizarea se face în lunile cu R: septembrie – octombrie ca să-l pregătim pe cel mic pentru lunile reci de iarnă și în
februarie- martie, pentru că, trecând prin iarnă organismal copilului este devitaminizat și demineralizat și este mai sensibil la
boli. Pentru aceasta, recomand o combinație între alimentație și suplimente nutritive. După 4 ani în care am făcut un studiu
pe copii, am remarcat că mierea cu propolis și cătină fac minuni!

Schema de imunomodulare pentru anotimpul rece

Cresterea imunitatii: cum ne pregatim pentru anotimpul toamna-iarna, dar si cum sa ne facem mai rezistenti in fata
schimbarilor de vreme.
Provocarile impuse de schimbarile anotimpurilor, isi pun intotdeauna amprenta asupra vietii de parinti si fireste, pe
cea a copiilor nostri. De ce este bine sa ne pregatim pentru toamna-iarna? Care sunt pasii pe care trebuie sa-i
parcurgem pentru a fi mai sanatosi si mai rezistenti in fata schimbarilor de temperatura? Cum sa intra in colectivitate
mai bine aparati? Haideti sa incercam sa sistematizam principalele grupe de risc in populatie.

SCHEMA1 – pentru toti copii peste 6luni – 1an

1. Imuno Royal Junior
- 6 luni -> 1 an: 2,5ml/zi (minim 30 de zile)
- 1 an -> 5 ani: 5ml/zi (septembrie - octombrie, februarie - martie)

2. Septilin
- 6 luni -> 1 an: 2,5ml/zi (minim 30 de zile)
- 1 an -> 5 ani: 5ml/zi (septembrie - octombrie, februarie - martie)
- 5 ani -> 10 ani: 10ml/zi (septembrie - octombrie, februarie - martie)

3. Oscillococcinum
- 1 flacon/saptamana (septembrie - octombrie, februarie - martie)

4. Catina fruct:
- 250gr catina. + miere de salcam 250ml. + lamaie 250gr. (rasa pe razatoare cu totul) + tinctura de propolis 10ml. Se
lasa la macerat 24 de ore, apoi se pun in borcane ermetic inchise.
- Doza:
copii peste 1an: 5ml/zi (septembrie - martie)
copii peste 1-5 ani: 5-10ml/zi (septembrie - martie)
copii peste 5 ani: 1 lingura/zi (septembrie - martie)
adulti: 3 lingura/zi (septembrie - martie)

Pagină 2 din 4
2018_PRIMARIAT dr.L.C

5. O cana de suc de fructe (250ml): mar, morcov, grapefruit, piersica, zilnic. Se storc proaspat la storcator, si se
consuma in primele 10-15 min dupa preparare.

6. Cod Liver Oil (acizi Omega-3, vitaminele A,D,E; gust de capsuni)

- sugari 6-12 luni: 2,5ml x1/zi
- copii 2-6 ani: 5ml x 1/zi
- copii 7 - 12 ani: 10ml x 1/zi
*complementar in tratamenul rahitismului
**a se administra simplu sau in suc natural

7. Alvityl
- contine vitamina C, echinaceea si propolis:
- 5ml/zi

8. Baraka
- extract de chimen negru de 100mg (peste 6 ani) si 450mg (peste 12 ani)
- 1-3 capsule pe zi, in functie de varsta si recomandarile medicale

9. Polen
- jumatate de lingurita pe zi sub 6 ani, sub forma de pulbere in miere, suc de fructe sau pulpa de fructe
- 1-2 lingurite peste 6 ani, zilnic in anotimpul rece, simplu sau combinat cu miere.

10. Tinctura de propolis

- imunostimulator, imunomodulator, antiparazitar, antimicrobian, bactericid
- peste 3 ani: 10ml/1000ml miere de salcam + lamaie + catina (in parti egale), 1-2 lingurite pe zi
- peste 6 ani: 1 lingura pe zi
- peste 12 ani: 1-3 linguri pe zi
*atentie: propolisul poate fi alergizant, se va introduce cu atentie

11. Ceaiuri (infuzie) combinate

- catina, maces, isop, menta, busuioc, salcam, patlagina, zmeur, afin
- 1-2 cani pe zi, indulcit cu miere de salcam, 1 lingurita la 100ml de ceai, caldut

12. 100gr miere de salcam + 100gr nuca sfaramata + 50gr de migdale (pot fi adaugate bucati de lamaie pentru gust)
- 1-2 lingurite pe zi indicat pentru continutul de iod si saruri minerale (necesare pentru buna functionare a glandelor
endocrine)
- antiparazitar, antimicrobian

SCHEMA2 – pentru toti copii din colectivitati [ gradinite, scoli]

1. Vaccinare antigripala:
- Varsta peste 6luni-1an, vaccinare antigripala 2 doze junior la interval de 1 luna pentru copii care nu au mai fost
vaccinati nicioadata.
- Varsta peste 1an-12ani: doza junior, vaccinare doza unica
- Varsta peste 12 ani: o doza adult

2. Pikovit
- Sirop (forme - Pikovit PreBio, Pikovit IQ)
6 luni-1an: 2,5ml/zi
1 an-4ani: 5mlx2/zi (minim 2 luni)

3. Gama Supradyn
Multi-vitamine (A, D3, E, C, B3, Biotina, B12, B6, acid folic)
pentru copii sub forma masticabila: 1-2 ursuleti/zi
pentru adolescenti si adulti comprimate simple/efervescente - 1 comprimat/zi.

4. Alvityl - comprimate si sirop, in functie de varsta

- 1-2 lingurite pe zi

5. Calciu natural (Pharco) - 5ml/zi timp de 20 de zile pe luna, 2 luni pe an

6. Ginsavit, peste 12 ani, 1 capsula pe zi

Pagină 3 din 4
2018_PRIMARIAT dr.L.C

7. Schema pentru preventia infectiilor urinare

- sub 2 ani: ProImmunity sirop + Uractiv Sirop 5ml/zi timp de 3-6 luni
- intre 2 si 5 ani: 5mlx2/zi din ambele produse timp de 3-6 luni
- peste 5 ani: capsule Uractiv Junior + ProImmunity Junior: 1 cps/zi din fiecare, timp de 3-6 luni
- peste 12 ani si adulti: ProImmunity + Uractiv Capsule: 1 cps/zi timp de 3-6 luni

SCHEMA3 – se aplica doar la recomandarea mediclui dvs

!!!Atentie la grupele de risc BPOC, Astm Bronsic, Diabet Zaharat, Boli Cardiace, Pacienti peste 65 de ani, copii
spitalizati, copii din colectivitate (crese, gradinite)!!!

1. Ribomunyl (plic): peste 6 luni: 1 plic pe zi, conform schemei de mai jos:
- Luna 1 - saptamana 1 - ziua 1,2,3; - saptamana 2 - ziua 1,2,3,4; - saptamana 3 - ziua 1,2,3,4
- Luna 2 - saptamana 1, ziua 1,2,3,4
- Luna 3 - saptamana 1, ziua 1,2,3,4

2. Aller-care (compozitie: soc + amla, bromelaina, struguri, vitamina C, Zn; antihistaminic, anti-imflamator si mucolitic;
gust de struguri)
- copii 1-3 ani: 2,5 x 3/zi
- copii 4-12 ani: 5ml x 3/zi
** a se administra simplu sau cu suc natural

3. Colostru cu Probiotice (colostru, tocotrienol din orez, prebiotice si probiotice; anti-infectios, anti-viral, anti-
bacterian, anti-micotic, anti-parazitar; gust de ananas)
- sugari 6-12 luni: 1,25ml x1/zi
- copii 1-4 ani: 2,5ml x 1/zi
- copii 5-12 ani: 5ml x 1/zi
** a se administra cu apa, suc natural sau mancare

4. First Defense - considerat un sistem imunitar secundar. Antibiotic natural in terapiile complementare pediatrice.
Contine: extract din frunze de maslin, extract de sunatoare, zinc si argint coloidal. Util in deficite imunitare, alergii,
herpes, infectii urinare, gripa, pneumonie, afectiuni dermatologice, terapii complementare anti-tumorale.
- copii 6-12 luni: 2,5ml x 3/zi
- copii 1-12 ani: 5ml x 3/zi
** a se administra cu apa, suc natural sau mancare

- Broncho-Waxom: Luna 1,2,3: 1 capsula/zi/plic 10 zile/luna

1. L'antigen B:
- Copii pana la 6 ani - 15 picaturi/zi (dimineata), sublingual
- Copii peste 6 ani si adultii - 30 picaturi/zi (dimineata), 30 zile, pauza 2 saptamani si se repeta inca o data cura de 30 de
zile.

2. Luivac: 1 comprimat, 28 de zile succesive, 28 de zile fara tratament, si inca o cura de 28 de zile (cu putin lichid,
inainte de masa)

3. Polimod: 1 flacon buvabil/zi 10 zile/luna, 3 luni consecutiv

1. Cod Liver Oil 2,5ml + Colostru cu Probiotice 5ml + Pikovit Prebio

1. Profilactic si Curativ
- Influcid
- Tonsilotren

1. Colostru cu Probiotice (Secom) + Alvityl ; 5ml/zi dimineata dupa micul dejun in cure de 2 luni in lunile Semptebrie,
Octombrie, Februarie, Martie
2. Din gama "Ingerasul" (Dacia Plant): Imunostimulent + vitamina D + Calciu + Magneziu: 5ml/zi dimineata dupa micul
dejun in cure de 2 luni in lunile Semptebrie, Octombrie, Februarie, Martie

Pagină 4 din 4