COLOMBIANA DE SALUD S.A. CDS –ITH 8.3.

1 F7

CERTIFICADO DE APTITUD
Revisión 02 Enero 2014
LABORAL

Fecha: ___ /___ /_____ /

Señores
COLOMBIANA DE SALUD S.A
Tunja

CERTIFICADO DE APTITUD MEDICO LABORAL

EXAMEN MEDICO DE: INGRESO EGRESO PERIODICO

Me permito certificar que el señor (a):__________________________________________

Identificado con cedula de ciudadanía Nº.______________ de _____________, una vez
practicado el EXAMEN MEDICO LABORAL, se encuentra:

CARGO:
NIVEL DE RIESGO ALTO MEDIO BAJO APTO SIN RESTRICCIONES
ERGONOMICO APTO CON RESTRICCIONES
TIPO DE
RIESGO

PSICOSOCIAL NO APTO
BIOLOGICO

Observaciones:___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

En constancia firmo:

_____________________________________

Nombre Profesional: ____________________

Registro médico: _____________