Trastorno de personalidad narcisista

Es una afección mental en la cual una persona tiene:

 Sentido exagerado de egocentrismo

 Preocupación extrema por sí misma

 Falta de empatía con otras personas

Causas
Se desconoce la causa de este trastorno. Se piensa que las experiencias tempranas en la vida, como
una crianza particularmente insensible, favorecen el desarrollo de este trastorno.

Síntomas
Una persona con trastorno de personalidad narcisista puede:

 Reaccionar a la crítica con sentimientos de rabia, vergüenza o humillación

 Aprovecharse de otros para lograr sus propias metas

 Tener sentimientos excesivos de egocentrismo

 Exagerar sus logros y talentos

 Estar preocupado con fantasías de éxito, poder, belleza, inteligencia o amor ideal

 Tener expectativas irracionales de tratamiento favorable

 Requerir atención y admiración constantes

 Desdeñar los sentimientos de otros y tener poca capacidad para sentir empatía

 Tener un interés obsesivo en sí mismo

 Perseguir principalmente metas egoístas

Pruebas y exámenes
El trastorno de personalidad narcisista se diagnostica sobre la base de una evaluación psicológica.
El proveedor de atención médica valorará los antecedentes y la gravedad de los síntomas.

Tratamiento
La psicoterapia puede ayudar a la persona a relacionarse con otros en una forma más positiva y
compasiva.

Expectativas (pronóstico)
El resultado del tratamiento depende de la gravedad del trastorno.

Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:

1
 Alcoholismo o farmacodependencia

 Problemas en las relaciones interpersonales, laborales y familiares

Nombres alternativos
Trastorno de personalidad - limítrofe; Narcisismo

Referencias
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed.
Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013.

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA. Personality and personality disorders. In:
Stern TA, Rosenbaum JF, Fava M, Biederman J, Rauch SL, eds. Massachusetts General Hospital
Clinical Psychiatry. 1st ed. Philadellphia, PA: Elsevier Mosby; 2008:chap 39.

Trastorno narcisista de la personalidad

El trastorno narcisista de la personalidad es un trastorno de la personalidad del grupo B
(desórdenes dramáticos, emocionales, o erráticos), conocida históricamente como megalomanía.

Diagnóstico según DSM IV[editar]

Un patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de
admiración y una falta deempatía, que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en
diversos contextos como lo indican cinco (o más) de los siguientes puntos:1

1. Tiene un grandioso sentido de autoimportancia (p. ej., exagera los logros y capacidades,
espera ser reconocido como superior, sin unos logros proporcionados).
2. Está preocupado por fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor imaginarios.
3. Cree que es "especial" y único y que sólo puede ser comprendido por, o sólo puede
relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto estatus.
4. Exige una admiración excesiva.
5. Es muy pretencioso, por ejemplo, expectativas irrazonables de recibir un trato de favor especial
o de que se cumplan automáticamente sus expectativas.
6. Es interpersonalmente explotador, por ejemplo, saca provecho de los demás para alcanzar sus
propias metas.
7. Carece de empatía: es reacio a reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades
de los demás.
8. Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él.
9. Presenta comportamientos o actitudes arrogantes o soberbios.

2
Trastorno Narcisista de la
Personalidad

Uno de los psicólogos que más ha estudiado y escrito sobre el Trastorno Narcisista de
la Personalidad es Theodore Millon. Muchos de nosotros, dice Millon, en algún
momento de nuestra vida, hemos tenido la experiencia de encontrarnos con una
persona arrogante, que se cree superior a los demás y con el derecho de tratarlos con
desprecio. Estas personas creen que los demás deberían anticipar cualquiera de sus
necesidades, y su egocentrismo les hace indiferentes a los derechos y bienestar del
prójimo, al cual, no ven como una persona independiente y única, si no con un valor
que solo se relaciona con la utilidad que esa persona ofrezca para satisfacer sus
propias necesidades.
Cuando se confronta a estas personas o se pone en tela de juicio su conducta se
vuelven racionalizadores y suelen enfurecerse, pues la obsesión del narcisista reside
en el miedo a que la idealización, que tienen de sí mismos y las ideas de perfección,
se pongan en entredicho.
Según el DSM IV (sistema de clasificación diagnóstico) las personas con Trastorno
Narcisista de la Personalidad deben cumplir los siguientes criterios:
a) Un patrón generalizado de grandiosidad, (en la imaginación o en el
comportamiento) necesidad de admiración y falta de empatía.
b) Explotación interpersonal.
c) Sentimiento grandioso de la propia importancia.
d) Sentimiento de ser especial y único y poder ser entendido y estar asociado sólo
con personas especiales y de alto estatus.
e) Preocupación por fantasías de éxito, poder, belleza o amor ideal ilimitados.
f) Sentimiento de categoría.
g) Petición de admiración excesiva.
h) A menudo envidia a los otros o cree que los otros le envidian.
i) Arrogancia y conductas altaneras.
OTRAS CARACTERÍSTICAS DEL TRASTORNO NARCISISTA DE LA
PERSONALIDAD
Algunos autores Psicoterapia Gestalt como Cristina Nadal añaden como característica
de la personalidad narcisista, además de su grave perturbación auto-
representacional, la experimentación de sentimientos crónicos de aburrimiento, hastío
e inquietud cuando no consiguen brillar ni ser admirados, que podría suponer la
antesala de la sensación de vacío interno y la inquietante incertidumbre acerca de
su identidad personal.
Esta autora considera que los narcisistas son incapaces de sentir tristeza, necesidad.
y vulnerabilidad, debido a la amenaza de contactar con su vacío interior.

3
Desde la perspectiva gestáltica uno de los psicólogos que más ha trabajado y escrito
sobre este trastorno ha sido Gary Yontef. Este autor describe al paciente narcisista
como alguien a quien le cuesta mantener un sentimiento interno de seguridad e
identidad coherentes en el tiempo, lo cual le empuja a buscar el apoyo externo
haciéndolo hipersensible a la desconfirmación.
Este autor define al narcisista como alguien egocéntrico, explotador, y carente de
empatía, que se relaciona centrándose en la imagen de los demás más que en la
persona, lo cual les lleva a evaluarse a sí mismo y a los otros en términos polares
todo-nada que cristalizan en sentimientos de desprecio o de idealización.
A nivel interno estas personas funcionan con el mismo mecanismo perceptivo que en
lo interpersonal, estando más centrados en su auto-imagen que en quienes son
realmente y en lo que realmente vivencian. De esta forma el narcisista tiene escasa
conciencia de sus sentimientos íntimos y de la naturaleza de las relaciones con los
otros.
Así, la visión que mantienen de sí mismos está a menudo distorsionada
(considerándose talentosos, brillantes, etc), debido a su necesidad de ser especiales.
Los pacientes con trastorno narcisista de la personalidad son, según Yontef, muy
dependientes de lo externo, y a menudo se sienten invisibles cuando no son
reconocidos; cuando sus sentimientos y creencias no son reflejados, sienten que su
existencia y su bienestar psicológico están amenazados.
Estos pacientes enfrentan la desilusión de una forma muy dramática debido a que sus
expectativas están infladas de forma todo-nada y a que su capacidad de equilibrar sus
sentimientos y calmarse es deficiente, por lo que frecuentemente se protegen
mediante el despliegue de varios mecanismos de defensa.