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Tiroiditis subaguda

Es una reacción inmunitaria de la glándula tiroides que a menudo se presenta después de una
infección de las vías respiratorias superiores.

La glándula tiroides está ubicada en el cuello, justo en el medio, sobre donde se encuentran las
clavículas.

Causas
La tiroiditis subaguda es una enfermedad poco común. Se cree que es resultado de una infección
viral. La afección a menudo ocurre pocas semanas después de una infección viral de las vías
respiratorias altas, como paperas y gripe o un resfriado común.

La tiroiditis subaguda se presenta más frecuentemente en mujeres de mediana edad con síntomas de
una infección viral de las vías respiratorias superiores en el pasado mes.

Síntomas
El síntoma más obvio de la tiroiditis subaguda es el dolor en el cuello, causado por la glándula
tiroides hinchada e inflamada. Algunas veces, el dolor puede extenderse (irradiarse) a la mandíbula o
a los oídos. La glándula tiroides puede estar dolorida e hinchada por semanas o, en pocos casos,
meses.

Otros síntomas incluyen:

Sensibilidad al ejercer presión suave en la glándula tiroides

Dificultad para deglutir, ronquera

Fatiga, sentirse débil

Fiebre

La glándula tiroides inflamada puede liberar demasiada hormona tiroidea, causando síntomas de
hipertiroidismo, incluyendo:
 Movimientos intestinales más frecuentes

Pérdida del cabello

Intolerancia al calor

Períodos menstruales irregulares (o escasos)

Cambios del estado de ánimo

Nerviosismo, temblor (temblor en las manos)

Palpitaciones

Sudoración

Pérdida de peso, pero con aumento de apetito

A medida que la glándula tiroides sana, puede liberar muy poca hormona tiroidea, causando
síntomas de hipotiroidismo, que incluyen:

Intolerancia al frío

Estreñimiento

Fatiga

Períodos menstruales irregulares (muy abundantes)

Pérdida de peso

Piel seca

Cambios de humor

La función de la glándula tiroides a menudo vuelve a la normalidad después de unos meses. Es

posible que durante este tiempo necesite tratamiento para su tiroides hipoactiva. En pocos casos, el
hipotiroidismo puede ser permanente.

Pruebas y exámenes
Los exámenes de laboratorio que se pueden hacer abarcan:

Nivel de la hormona estimulante de tiroides (TSH)

Nivel de T4 (hormona tiroides, tiroxina)

Captación de yodo radiactivo

Nivel de tiroglobulina

Tasa de sedimentación eritrocítica (TSE)

En algunos casos, se puede hacer una biopsia de tiroides.

Tratamiento
El propósito del tratamiento es reducir el dolor y la inflamación y tratar el hipertiroidismo si se
presenta. Los medicamentos antinflamatorios, como el ácido acetilsalicílico o el ibuprofeno, se
emplean para controlar el dolor en los casos leves.

Los casos más serios pueden requerir un tratamiento temporal con esteroides (por ejemplo,
prednisona) para controlar la inflamación. Los síntomas de hipertiroidismo se tratan con un tipo de
medicamentos denominados betabloqueantes.

Si la tiroides se vuelve hipoactiva durante la fase de recuperación es posible que necesite hormonas
tiroideas de reemplazo.

Expectativas (pronóstico)
Aunque se espera que la afección mejore por sí sola, puede durar meses. Generalmente, no se
presentan complicaciones graves ni prolongadas.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor de atención médica si:

Tiene síntomas de este trastorno.

Presenta tiroiditis y los síntomas no mejoran con el tratamiento.

Prevención
Las vacunas que previenen las afecciones virales, como la gripe, pueden ayudar a prevenir la tiroiditis
subaguda. Es posible que otras causas no sean prevenibles.

Nombres alternativos
Tiroiditis de DeQuervain; Tiroiditis no supurativa subaguda; Tiroiditis de células gigantes; Tiroiditis
granulomatosa subaguda; Hipertiroidismo - tiroiditis subaguda

Referencias
Davies TF, Laurberg P, Bahn RS. Hyperthyroid disorders. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR,
Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier;
2016:chap 12.

Guimaraes VC. Subacute and Riedel's thyroiditis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al,
eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 87.
Ultima revisión 2/22/2018
Versión en inglés revisada por: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of
Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA.
Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and
the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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Página actualizada 09 julio 2018