Amparo Judicial Contra Osfatun

Poder Judicial de la Nación
FC
CÉDULA DE
NOTIFICACIÓN
18000018811488
18000018811488
TRIBUNAL: JUZGADO FEDERAL DE PARANÁ 2, SITO EN
FECHA DE RECEPCIÓN EN NOTIFICACIONES:
Sr.: DEFENSORIA ANTE LA CAMARA Y JUZGADO DE

PARANA, CASTELLI ALEJANDRO JOAQUIN
Domicilio: 50000001535
Tipo de Domicilio: Electrónico
Carácter: Sin Asignación
Observaciones Especiales: Sin Asignación
9766/2018 C.YC. 2 S N N
N° ORDEN EXPTE. N° ZONA FUERO JUZGADO SECRET. COPIAS PERSONAL OBSERV.
Notifico a Ud. la resolución dictada en los autos:
CABRERA, CARLA ANTONELLA EN NOMBRE Y REP DE SU HIJA

MENOR c/ O.S.F.A.T.U.N. s/AMPARO LEY 16.986
Según copia que se acompaña.
QUEDA UD DEBIDAMENTE NOTIFICADO
Paraná, de junio de 2018.

Fdo.: ANA MARIA LLORENS , Secretaria Interina
En ………………..de……………………de 2018, siendo horas ……………….

Me constituí en el domicilio sito en……………………………………………… ……………….
…………………………………………………………………………………………. ………………
Y requerí la presencia de……………………………………………………………. ………………
y no encontrándose …………………………….
fui atendido por: ……………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
D.N.I; L.E; L.C; Nº……………………………………………………………………………………..
Ni respondiendo persona alguna a mis llamados, requerí la presencia de un testigo quien manifiesta ser:
………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
Acto seguido , e impuesto del motivo de mi presencia , le hice entrega de …………………….
procedí a fijar en el acceso de la vivienda una copia de la presente
FIRMADO ANTE MI PARA CONSTANCIA.-
JUZGADO FEDERAL DE PARANÁ 2
//-raná, 21 de junio de 2018.

Y VISTOS:
Estos autos caratulados: “CABRERA, CARLA ANTONELLA
EN NOMBRE Y REP DE SU HIJA MENOR c/ O.S.F.A.T.U.N.
s/AMPARO LEY 16.986” 9766/2018, y;
CONSIDERANDO:
Que se presenta la Dra. Maite Churruarín en
representación de la Sra. Carla Antonella Cabrera
quien lo hace en nombre y representación de su hija
menor Faustina Clemente y, promueve acción de amparo,
contra O.S.F.A.T.U.N. (Obra Social de la Federación
Argentina del Trabajador de las Universidades
Argentinas), a fin de que se ordene brinde la
cobertura en forma urgente e integral al 100% de los
gastos correspondientes a la prestación del servicio
de cuidador domiciliario respecto de la niña Faustina
de un año y nueve meses de edad, cuyo cuadro clínico
fue diagnosticado como “Falta de desarrollo
fisiológico normal esperado. Cuadriplejia, no
especificada. Parálisis cerebral infantil” según
certificado de discapacidad que acompaña.
Expresa que la prestación solicitada tiene su
fundamento en la orden de prestación médica suscripta
por la médica neuróloga de la menor; la nota
presentada en diciembre de 2017, donde se detalla los
objetivos del cuidado doméstico y se presupuesta el
costo del servicio conforme normativa legal vigente;
resumen de historia clínica; certificado de
discapacidad y factura correspondiente al mes de marzo
Fecha de firma: 21/06/2018
Firmado por: DANIEL EDGARDO ALONSO, JUEZ FEDERAL
#31781192#209441875#20180620123034561
de 2018 emitida por la Sra. Corina Viviana Romero con
fecha 1 de abril de 2018. Por lo que solicita, que la
orden de cumplimiento de la prestación se extienda al
mes de abril del corriente año.
Relata que la madre de la menor, la Sra. Carla A.
Cabrera, es enfermera y se desempeña en el Centro
Privado del Riñón S.A., de lunes a sábado en horarios
rotativos, por lo que la niña se encuentra durante
toda la jornada laboral de su madre sin la presencia
de la misma, lo que lleva a la situación de necesidad
tal que requiere el servicio de cuidador domiciliario.
Aduce que, con la copia de recibo de sueldo de la
Sra. Cabrera que se acompaña, queda demostrado su
carácter de empleada y su ingreso mensual, del cual se
puede deducir que resulta imposible cubrir con sus
ingresos los costos de la prestación requerida para la
menor.
Relata que desde el nacimiento, la niña es
afiliada a O.S.F.A.T.U.N., según copia de carnet que
se adjunta.
Asimismo expresa, que con el resumen de historia
clínica y certificado de discapacidad que se acompaña
se acredita la grave incapacidad que padece Faustina.
Narra que luego de su nacimiento, al realizársele
varios estudios médicos, fue diagnosticada con un
cuadro de mal formación cerebral, con signos de
Lisencefalia. Según el certificado de discapacidad, el
diagnóstico encuadra en “falta de desarrollo

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fisiológico normal esperado Cuadriplejia, no

especificada Parálisis cerebral infantil”.
Relata que a raíz de su cuadro clínico la Dra.
Claudia Bautista, médico neuróloga, tratante de la
niña, emitió la orden de prescripción médica
solicitando cuidador domiciliario, de lunes a sábado
por un lapso de 12 horas diarias.
Continúa expresando que en diciembre de 2017 se
presenta nota acompañando el pedido suscripto por la
médica tratante en las oficinas de OSFATUN,
conjuntamente con la documentación consistente en plan
de trabajo, datos de la persona cuidadora, presupuesto
de gastos, entre otras. Por ello, y ante la necesidad
de comenzar con el cuidado de la niña, a partir del
mes de enero la Sra. Romero inicia las tareas de
cuidado, sin que la obra social hasta ese momento haya
dado respuesta alguna al pedido efectuado por la madre
de la menor.
Relata que finalizado el mes de febrero y ante
reiteradas consultas telefónicas, personal de la obra
social le requirió presente una nueva nota con
documentación que acredite el estado clínico de
Faustina, por lo que en fecha 8 de marzo se presenta
una nueva nota a la obra social. Ante la ausencia de
respuesta por parte de la obra social se remite CD en
fecha 3 de abril de 2018 intimando al cumplimiento de
la prestación según la prescripción médica de la
neuróloga tratante.

#31781192#209441875#20180620123034561
Concluye que la omisión de OSFATUN ha generado la
imperiosa necesidad de iniciar la presente acción a
los fines de obtener un resultado conforme a derecho
para el bienestar e integridad psico-físico de la
menor.
Resalta el estado de abandono en que se encuentra
la Sra. Cabrera, dado que no ha hecho más que
presentar documentación con las correspondientes
notas, presupuestos, planes de atención, etc y pese a
ello y a la carta documento remitida a la obra social,
no ha obtenido respuesta alguna, siendo el silencio
arbitrario e irrazonable y en total violación de las
prescripciones establecidas en el sistema jurídico
vigente.
Afirma que la obra social ha demostrado una
conducta evasiva, renuente e ilegítima, que pone en
riesgo la continuidad del tratamiento de Faustina y
por ende su calidad de vida, derecho natural
inalienable que se pretende resguardar con la presente
acción.
Asimismo denuncia que el presente caso es una
violación de los derechos humanos que le conciernen
desde el momento que obliga a la madre de la niña a
deambular por dependencias de la obra social y
requerir ayuda privada con el fin de lograr los
recursos necesarios para obtener la cobertura
prestacional necesaria para pagar los servicios de
cuidador domiciliario.

#31781192#209441875#20180620123034561
Refiere a los requisitos de admisibilidad de la

vía elegida. Hace reserva del caso federal. Ofrece
prueba. Funda en derecho y en definitiva solicita se
haga lugar a la acción de amparo interesada, con
costas.
II-Que comparece a los autos el Dr. Federico
Gabriel Soskin, apoderado de la obra social demandada,
plantea excepción de incompetencia y contesta el
informe requerido.
Respecto a la incompetencia alega que el art.38 d
la ley 23.661 dispone que “La ANSSAL y los agentes del
seguro estarán sometidos exclusivamente a la
jurisdicción federal, pudiendo optar por la
correspondiente justicia ordinaria cuando fueran
actoras…”, por lo que expresa que todo litigio
judicial que se inicie contra su representada deberá
ventilarse ante la justicia federal.
Agrega que en virtud de tal disposición legal
deben remitirse las actuaciones a la Justicia Federal.
En cuanto a lo que concierne a la acción de amparo
entablada informa que OSFATUN cumple con la ley 24.901
y su Decreto Reglamentario N°1193/98 y Res.
N°1328/2006 M.S., los que fijan un nomenclador básico
de prestaciones para la discapacidad, que incluye
prestaciones preventivas, de rehabilitación, educativo
terapéuticas y asistenciales.
Agrega que la actora solicita cuidador
domiciliario por 12 horas de lunes a sábado, lo que no
se encuentra encuadrado en la obligación de cobertura
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que tiene la OSFATUN para con sus afiliados con
discapacidad.
Manifiesta, asimismo, que su mandante se encuentra
cubriendo al l00% las prestaciones que actualmente
recibe la niña con relación a su patología y
discapacidad.
Concluye solicitando no se haga lugar al pedido de
la actora con relación a la solicitud de cobertura de
cuidador domiciliario.
Ofrece prueba. Cita jurisprudencia. Pide se haga
lugar a la excepción de incompetencia planteada y
rechace el pedido de la actora, con costas.
En este estado y luego del dictamen de la Sra.
Defensora obrante a fs.59/62vta, quedan los autos a
despacho para resolver.
Que, en fecha 24 de abril de 2018, la Juez de la
Cámara del Trabajo de Paraná, Fabiola Bogado Ibarra,
resuelve declarar la incompetencia de la Justicia
Provincial para entender en la causa y en
consecuencia, remitirla al Juzgado Federal de Paraná.
Recibida que fuera la presente acción y previa
vista al Sr. Fiscal, se decreta la procedencia del
fuero federal y la competencia de este Juzgado para
entender en la misma.
Que, a fs.76/79, la parte actora solicita medida
cautelar, la que se rechaza por coincidir con el
objeto de la pretensión y el fondo de la cuestión.
En este estado, y corrido que fuera el traslado a
la actora de los dichos de la obra social demandada,
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la misma ratifica lo expresado en la demanda, alegando

que OSFATUN utilizó todo tipo de maniobra dilatoria,
exigiendo cada vez nuevos requisitos para no dar
respuesta a la actora, debiendo recurrir al presente
remedio constitucional de excepción a fin de
garantizar la salud y vida de su hija.
Resalta que es obligación de la obra social cubrir
la pretensión de cuidador domiciliario requerida, por
cuanto la discapacidad es un concepto “bio psico
social” y, según la finalidad del legislador y
espíritu de la ley, la figura del asistente
domiciliario en sus distintas formas o del acompañante
terapéutico deben estar cubiertas.
Cita jurisprudencia y finaliza negando que OSFATUN
se encuentre cubriendo el 100% de las prestaciones que
recibe la niña, y ello -enfatiza- se demuestra con la
necesidad de recurrir a la presente vía del amparo a
fin de obtener la respuesta a la necesidad planteada.
En este estado, pasan los autos a despacho para
dictar sentencia.
IV- Atento el modo en que ha quedado planteada la
cuestión litigiosa debe señalarse que la situación
fáctica enunciada en el escrito introductorio ha
quedado demostrada con la documental acompañada y que
da cuenta de la afección que padece la niña Faustina
Clemente, como así también la necesidad de la
prestación requerida.
La discapacidad que sufre la niña se encuentra
acreditada con el correspondiente certificado de
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discapacidad obrante a fs.8 y el pedido de su médica
tratante obra en copia a fs.6, como asimismo la
historia clínica que da cuenta de su estado de salud y
que se encuentra agregada en copia a fs.11.
Respecto a su afiliación a OSFATUN, dicha
situación ha sido demostrada con la prueba aportada a
los autos tanto por la parte actora (fs.10) como por
la demandada (fs.44/49).
En efecto, tanto de los términos de la demanda
como de la documentación acompañada se desprende la
complejidad del caso y se acredita el estado de
vulnerabilidad en el que se halla la hija de la
amparista, por ello se concluye, que la acción
intentada resulta procedente.
Conforme a ello es dable señalar que la vía
elegida por la actora para obtener las prestaciones
deseadas es la correcta, habida cuenta de la
inexistencia de otro medio judicial más idóneo para el
tratamiento de la cuestión planteada, lo cual se
corrobora con el rol que se le asigna a la acción de
amparo en nuestra Carta Magna. De tal manera, la
Excma. Corte Suprema de Justicia de la Nación ha
sostenido la idoneidad de este tipo de acción en
materia relacionadas con la preservación de la salud y
la integridad física (cfse. FALLOS 332:1200).
Corresponde destacar, que la niña Faustina
Clemente se encuentra amparada por las disposiciones
de las leyes 22431 “De protección integral de los
discapacitados” y 24901 con la que el Estado Nacional
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instituyó un sistema de prestaciones básicas de

atención integral a favor de las personas con
discapacidad, con el objeto de brindarles una
cobertura integral a sus necesidades y requerimientos
(art. 1°) -cfr. certificado de discapacidad de fs.8-.

Tal sistema fue puesto a cargo de las obras sociales
comprendidas en el artículo 1º de la ley 23660
respecto de las personas afiliadas a aquellas (art.
2°), y a cargo del Estado cuando las personas con
discapacidad carecieren de cobertura de obra social
(art. 4°).
Asimismo, debe destacarse que se trata del derecho
a la salud de una menor de edad que, además de los de
toda persona, es titular de derechos específicos
indispensables para su formación, los cuales deben ser
garantizados tanto por los adultos como por la
sociedad global, pues tal es el sentido que informa a
la Convención sobre los Derechos del Niño, de
raigambre constitucional (cfr. C.N.Apel.Com., sala B,
02/03/2006, “L., S. A. y otro c. Swiss Medical S.A.”,
D.J. 25/10/2006, p. 604).
Dicho ello, debe recordarse que la ley 24901 ha
instituido un sistema de atención integral a favor de
las personas con discapacidad tendente a que sus
beneficiarios alcancen el nivel psicofísico y social
más adecuado para lograr su integración social y la
recuperación de todas o la mayor parte posible de sus
capacidades.
Fecha de firma: 21/06/2018 Para lograr
ese objetivo fijó una serie de
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prestaciones y servicios a cargo de los agentes del
seguro de salud, estableciendo expresamente en su art.
19 que los servicios mencionados son solo
enunciativos.
De allí entonces, que no cabe duda alguna, que la
demandada se encuentra legalmente obligada a cubrir en
su totalidad las prestaciones que la niña Faustina
requiere para el tratamiento de su discapacidad y
lograr una mejor calidad de vida.
Cabe mencionar, que la prestación consistente en
cuidador domiciliario, surge expresamente del pedido
realizado por la médica tratante, Dra. Caludia
Bautista, especialista en neurología.
De la situación de discapacidad en que se
encuentra la menor y la necesidad de su familia de
contar con dicho cuidador domiciliario a fin de
alcanzar el mejor cuidado para la niña durante la
ausencia de su madre, en conformidad con las
disposiciones legales vigentes de protección de las
personas con discapacidad y de los menores,
corresponde hacer lugar al pedido de cuidador
domiciliario y que dicha prestación sea realizada por
quien viene desarrollando tal tarea, la Sra. Corina
Viviana Romero, atento el vínculo creado con la niña y
la necesidad imperiosa de su madre, de contar con
ayuda para su correcta y oportuna atención. Asimismo,
cabe aclarar que dicha prestación deberá ser cubierta
por la obra social demandada desde el mes de Abril del
corriente año, atento la documental acompañada al
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escrito de demanda y la fecha de presentación del

mismo.
A mayor abundamiento, las disposiciones legales
vigentes establecen en la Ley 24.901 Art. 39 inc d)
Asistencia domiciliaria: por indicación exclusiva del
equipo interdisciplinario perteneciente o contratado
por las entidades obligadas, las personas con
discapacidad recibirán los apoyos brindados por un
asistente domiciliario a fin de favorecer su vida
autónoma, evitar su institucionalización o acortar los
tiempos de internación. El mencionado equipo
interdisciplinario evaluará los apoyos necesarios,
incluyendo intensidad y duración de los mismos así
como su supervisión, evaluación periódica, su
reformulación, continuidad o finalización de la
asistencia. El asistente domiciliario deberá contar
con la capacitación específica avalada por la
certificación correspondiente expedida por la
autoridad competente”.
Cabe expresar que, de los informes de la médica
tratante, surge que la prestación requerida
consistente en cuidador domiciliario, atento la
discapacidad y corta edad de la niña Faustina, resulta
fundamental para permitir que logre desarrollar sus
aptitudes al máximo a fin de explotar todas sus
potencialidades.
La Convención sobre los derechos de las Personas
con Discapacidad y su Protocolo Facultativo
(incorporados a nuestro ordenamiento a través de la
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ley 26378) establecen que “Los Estados Partes se
comprometen a asegurar y promover el pleno ejercicio
de todos los derechos humanos y las libertades
fundamentales de las personas con discapacidad sin
discriminación alguna por motivos de discapacidad” y
agregan que los mismos procurarán “Adoptar todas las
medidas legislativas, administrativas y de otra índole
que sean pertinentes para hacer efectivos los derechos
reconocidos en la presente Convención” (art. 4).
Nuestro Máximo Tribunal se ha hecho cargo de tal
mandamiento y ha dicho, en el marco de una medida
cautelar en un amparo por salud, haciendo suyo el
dictamen de la Procuradora Fiscal, que “…las personas
con discapacidad además de la especial atención que
merecen de quienes están directamente obligados a su
cuidado, requieren también la de los jueces y de la
sociedad toda, siendo que la consideración primordial
de su conveniencia viene tanto a orientar como a
condicionar la decisión de los jueces llamados al
juzgamiento de estos casos (v. doctrina de “Fallos”
322:2701, 324:122, 327:3213)” (Recurso de hecho
deducido en los autos “GME c/ Instituto Nacional de
Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados s/
amparo”, Expte. G.588.XLVI, sentencia del 27/12/11).
El plexo normativo analizado busca procurar la
cobertura integral, esto significa la totalidad de las
prestaciones requeridas por el médico tratante,
comprendiendo todas aquellas atenciones que, con un
enfoque interdisciplinario, sean conducentes para
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lograr una estimulación en la persona con discapacidad

y así superar las dificultades que la patología
sufrida ocasiona.
Por todo lo que se lleva dicho, se hace lugar a la
acción de amparo interpuesta y se ordena a la
accionada O.S.F.A.T.U.N. (Obra Social de la Federación
Argentinas), brinde la cobertura en forma urgente e
integral al 100% de los gastos correspondientes a la
prestación del servicio de cuidador domiciliario
respecto de la niña Faustina Clemente, según
prescripción médica, a partir del mes de Abril de
2018.
Respecto de las costas, si bien la regla del
art.14 de la ley 16986 impone que las mismas sean
soportadas por la perdidosa, el art.17 de la misma
norma legal establece la aplicabilidad al caso de la
legislación procesal pertinente, en el caso que nos
ocupa, art.71 del CPCCN y, teniendo en cuenta que la
demandada fue exitosa en su planteo de incompetencia,
corresponde imponer el 80% de las costas a la
demandada y el 20% restante a la actora, atento la
existencia de vencimientos parciales y mutuos que
autorizan a apartarse de la regla general.
Corresponde regular los honorarios profesionales
ponderando las tareas desarrolladas por los
profesionales actuantes, con especial consideración de
la extensión y calidad jurídica de la labor efectuada,
el resultado del pleito, la trascendencia de la
#31781192#209441875#20180620123034561
resolución dictada y las pautas arancelarias
dispuestas en la ley correspondiente, a la Dra. Maite
Churruarin apoderada de la parte actora en la suma de
PESOS VEINTIUN MIL OCHOCIENTOS CUARENTA ($21.840) -35
UMA-, correspondiendo el monto de Pesos ocho mil
setecientos treinta y seis ($8.736) -14UMA- por su
actuación como apoderada y la suma de Pesos trece mil
ciento cuatro ($13.104) -21UMA- por su actuación como
patrocinante; y, por la parte demandada al Dr.
Federico Gabriel Soskin, en su carácter de apoderado
en la suma de PESOS DIECISIETE MIL CUATROCIENTOS
SETENTA Y DOS ($17.472) -28 UMA-, correspondiendo el
monto de Pesos seis mil novecientos ochenta y ocho con
ocho centavos ($6.988,8) -11,2UMA- por su actuación
como apoderado y la suma de Pesos diez mil
cuatrocientos ochenta y tres con dos centavos
($10.483,2) -16,8UMA- por su actuación como
patrocinante, conforme la regla establecida por el
art.20 de la ley 24.728. (arts.48, 16, 14 y 20 de la
ley 27423).
Por lo expuesto, SE RESUELVE:
Hacer lugar a la acción de amparo interpuesta y
ordenar a O.S.F.A.T.U.N. (Obra Social de la Federación
Argentinas), brinde la cobertura en forma urgente e
integral al 100% de los gastos correspondientes a la
prestación del servicio de cuidador domiciliario
respecto de la niña Faustina Clemente, según
prescripción médica, a partir del mes de Abril de
#31781192#209441875#20180620123034561
2018, con costas en un 80% a cargo de la demandada y

un 20% a cargo de la parte actora, conforme fuera
especificado en los considerandos.
Regular los honorarios profesionales
correspondientes a la Dra. Maite Churruarín apoderada
de la parte actora en la suma de PESOS VEINTIUN MIL
OCHOCIENTOS CUARENTA ($21.840) -35 UMA-, y, por la
parte demandada al Dr. Federico Gabriel Soskin, en su
carácter de apoderado en la suma de PESOS DIECISIETE
MIL CUATROCIENTOS SETENTA Y DOS ($17.472) -28 UMA-
conforme la regla establecida por el art.20 de la ley
24.728. (arts.48, 16, 14 y 20 de la ley 27423).
Hacer saber a las partes que en los importes
regulados no se encuentra contemplado el IMPUESTO AL
VALOR AGREGADO, monto que, en caso de corresponder,
deberá ser adicionado conforme la subjetiva situación
de los profesionales beneficiarios frente al citado
tributo.
Tener presente la reserva efectuada por las
partes.
Regístrese, notifíquese a las partes, al Sr.
Fiscal Federal y al Defensor Oficial por cédula
electrónica y oportunamente, archívese.
DANIEL EDGARDO ALONSO

JUEZ FEDERAL

#31781192#209441875#20180620123034561
En fecha __/__/__ ___:___ hs. se libraron cedulas electrónicas a la
parte actora, demandada, Sr. Fiscal Federal y Defensor Oficial.
Conste.-
ANA MARIA LLORENS

SECRETARIA INTERINA

#31781192#209441875#20180620123034561

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FECHA DE RECEPCIÓN EN NOTIFICACIONES:

Sr.: DEFENSORIA ANTE LA CAMARA Y JUZGADO DE

Notifico a Ud. la resolución dictada en los autos:

CABRERA, CARLA ANTONELLA EN NOMBRE Y REP DE SU HIJA

Según copia que se acompaña.

QUEDA UD DEBIDAMENTE NOTIFICADO

Paraná, de junio de 2018.

Fdo.: ANA MARIA LLORENS , Secretaria Interina

En ………………..de……………………de 2018, siendo horas ……………….

//-raná, 21 de junio de 2018.

Fecha de firma: 21/06/2018

fisiológico normal esperado Cuadriplejia, no

Fecha de firma: 21/06/2018

Fecha de firma: 21/06/2018

Refiere a los requisitos de admisibilidad de la

la misma ratifica lo expresado en la demanda, alegando

instituyó un sistema de prestaciones básicas de

(art. 1°) -cfr. certificado de discapacidad de fs.8-.

escrito de demanda y la fecha de presentación del

lograr una estimulación en la persona con discapacidad

2018, con costas en un 80% a cargo de la demandada y

DANIEL EDGARDO ALONSO

Fecha de firma: 21/06/2018

ANA MARIA LLORENS

Fecha de firma: 21/06/2018

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