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Fondo de Población de las Naciones Unidas

Certificación de Pago Consultor (a) Individual

PARTE 1 - A ser llenado por el oficial más directamente familiarizado con el trabajo del
consultor y archivado en el file del consultor(a).

Nombre del Consultor(a) Individual: Miguel Angel Contrato no.: 1784/2018/CENSO


Aguilar Maldonado
Pago mensual: Q 0000.00
Número de Proyecto: GTM07CEN
No. esperado de Días de trabajo por
Título del Proyecto: XII Censo de Población y VII Censo semana: 7
de Vivienda
Vendedor No:
Tipo de consultoría:
No de pedido (BU) (Número) ______
_ X Local ___ Internacional

Nombre y cargo de la persona que llena el formulario :


Marcos Stuardo López Maldonado

Período de contratación:
del xx/xx/2018 al xx/xx/2018

Firma de la persona que complete está forma:

______________________________________________

PARTE 2 - Para ser completado por el Contratista Individual. Tenga en cuenta que el pago se
efectuará en la moneda de la residencia habitual del suscriptor, a menos que se indique lo
contrario en el Artículo 3 del Contrato Individual de Consultor, a excepción de dólares
estadounidenses, al tipo de cambio operativo de la ONU vigente en el momento en que se
haga el pago. Los gastos bancarios relacionados con el pago correrán por cuenta del
suscriptor.
Certifico que las fechas que se indican a continuación son una cuenta exacta de los servicios
y deberes realizados bajo los términos de este contrato.
Ubicación (es) Fechas trabajadas
(Departamento) De A Nº de días Total a pagar
Lugar de trabajo trabajados

San Marcos 18/04/2018 30/04/2018 13 Q 0,000.00

Gran Total Q 0,000.00

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Firma del titular del contrato Firma de la persona que completa el
formulario:

______________________ _ __________________
Fecha: 30/04/2018 Fecha: 30/04/2018

El pago se realizará a la cuenta especificada en el último formulario de proveedor


presentado. Recuerde que los cambios en el perfil del proveedor requieren ____ días de la
presentación del formulario del proveedor antes de ser efectivo.
PARTE 3 - Para ser completado por el Oficial Solicitante en la Oficina de Contratación.

Tipo de pago [ ] Inicial [ ] Recurrente [ ] Final

Total Pago:(debe ser el mismo que en la columna del Gran total aparece en la página 1)
(Cifras) ____GTQ_______/__________________________________
(Moneda) (Monto)

(En letras)
_______________________________________________________________________________________________
(Moneda y Monto)

Marque la casilla correspondiente:


Producto/Informe aceptable: [ x ] Si [ ] No
Producto/Informe no aceptado:(pago inicial o recurrente solamente) [ ] Si [ ] No
La evaluación final se completó:(solo para pago final) [ ] Si [ ] No

ID de recibo: ___________________

Certifico que el trabajo se realizó satisfactoriamente durante las fechas mencionadas.

Firma: __________________________________________ Fecha :30/04/2018

Nombre completo: Marcos Stuardo López Maldonado

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