INFORME PSICOLOGICO

1) Datos de identificación:

Nombre. Eva María Talco Michaca

Edad: 24 años
Fecha y lugar de nacimiento: León Guanajuato, 15 de diciembre de 1992
Escolaridad: preparatoria
Ocupación: auxiliar contable
Estado civil: casada
Religión: católica
Domicilio: héroes de nacosari 111, colonia la libertad

2) Motivo del estudio:

El estudio fue solicitado por iniciativa propia del evaluado con el objetivo de evaluar
las áreas en las que tiene dificultades y tendrá que trabajar para una mejor calidad
en sus relaciones interpersonales, manejo de emociones etc., así mismo establecer
un diagnostico que permita establecer medidas de acción para intervenir en la
mejora del padecimiento.
Durante el proceso la actitud del evaluado fue de iniciativa, proactivo e interés,
motivándole el deseo de mejorar su calidad de vida y encontrar una solución a su
problemática actual.

3. Procedimientos utilizados:

Durante el proceso se utilizó como técnica principal la entrevista, con un número

total de 5 tomando en cuenta las sesiones utilizadas para la aplicación de la batería
de pruebas, así mismo se aplicaron 3 test los cuales fueron: dibujo de la figura
humana versión Machover, test de frases incompleta de Sacks y el Inventario
Multifásico de Personalidad de Minnesota en su segunda versión.

4. Descripción del paciente

El aspecto general del paciente es adeudado, presentable y limpio, no se

observan indicadores de descuido personal, la paciente tiene piel morena
claro, una estatura aproximada de 1.30 m, con un peso aproximado de 60
kilogramos, en la vestimenta que usa se puede apreciar la limpieza y el tipo
de ropa es apropiada a la edad que aparenta.
 5. Problemática vital:

La dificultad de relacionarse con los demás aprecio desde una edad temprana y se
hizo más evidente entrando la pubertad, ella lo noto que comenzó a manifestarse
en el momento que fue testigo de la violencia que sufría su madre por parte de su
papa, por lo que comenzó a sentirse insegura y con miedos, comenzando a ser
callada y apartada de su grupo de pares, lo ha considerado un problema ya que
esto le ha traído dificultades en las relaciones interpersonales, ha rechazado
puestos en su trabajo por miedo a relacionarse con los demás, a conocer cosas
nuevas al grado de que pasar desapercibida ante los demás con mayor razón si se
trata de convivir con personas masculinas. Presenta miedo al futuro y el no cumplir
las expectativas de los demás, así como la pérdida de su madre la figura más
importante para ella, aspira a tener y formar una familia distinta a la que ella tuvo en
la niñez, presenta un conflicto significativo con su figura paterna que viene
gestándose desde el pasado y perdura hasta el presente.

6. Descripción sintética del grupo familiar y de otros que han tenido y

tienen importancia en la vida del entrevistado:

La evaluada presenta un nivel socioeconómico medio, su familia esta constituida

por su papa juan de 50 años, su mama tersa de 46 años, tres hermanas rosario de
26 años, Gaby de 23 y Viridiana de 14, dos hermanos, la entrevistada es producto
del segundo embarazo de sus padres. Luis de 21 y juan de 12 años
respectivamente
la dinámica entre la familia en favorable, aunque con altibajos, la relación entre los
hermanos es asertiva, sin embargo no así la relación entre la evaluada y su papa.
Los roles están bien definidos dentro del grupo familiar. En cuanto a las relación
familiares considera que en general la relación con sus hermanos es bastante
buena, se tiene conflictos como en todo núcleo familiar pero sin llegar a la violencia
 verbal o física, considera que tiene una mejor relación son su hermana Gaby ya que
es a la que le tiene más confianza y siente más libertad de entablar una
conversación, por su parte la relación con su papa es más conflictiva por las
diferencias y forma de ser de su papa que a consideración de ella no le permiten
generar esa confianza y empatía con él.

7. Pruebas aplicadas.

Inventario multifásico de la personalidad (MMPI 2)

Resultados obtenidos:

Perfil de escalas básicas

Escala Nivel de interpretación
puntuación
t
Escala 1 (Hs) 21 (bajo) Persona optimista y enérgica, que pueden ser
Hipocondriasis además capaces y eficientes

Escala 2 (D) 41(medio) Persona conforme consigo misma, persona

Depresión estable equilibrado y realista

Escala 3 (Hi) 32 (bajo) Personas aisladas y con poco interés en los

Histeria de conversión demás, personas con pocos intereses

Escala 4 (Dp) 28 (bajo) El individuo puede ser convencional y rígido,

Desviación psicopática puede indicar poca confianza en si mismo y
pasividad, incapacidad de autocritica
Escala 5 (Mf) 35 (bajo) Tendencia a la inseguridad y autodevaluación,
Masculinidad-femeneidad puede ser pasiva, dependiente y sumisa, se
siente incapaz
Escala 6 (Pa) 16 (bajo) Sujeto equilibrado y jovial, persona cautelosa y
Paranoia evasiva.

Escala 7(Pt) 36 (bajo) Persona tenaz y eficiente

Psicastenia

Escala 8 (Es) 34 (bajo) El sujeto puede ser convencional y conservador,

Ezquizofrenia autocontrolado y sumiso
Escala 9 (Ma) 15 (bajo) El sujeto puede ser apático y pesimista, timido y
Hipomania dependiente, falta de energía con poca
confianza en si mismo.
Escala 0 (56) El sujeto puede ser reservado y serio, las
Introversión social moderado personas pueden ser autodevaluadas y
cautelosas. El individuo puede ser reservado y
torpe socialmente

Escala perfil de escalas básicas

Como se puede observar el perfil de escalas básicas del MMPI-2 la evaluada

presenta rasgos de dependencia, desconfianza e inestabilidad en sus relaciones
interpersonales, teniendo características de autodevaluación, reservado, apático, y
persona aislada, así como ser torpe socialmente, sin embargo esto no desequilibra
su estilo de vida ya que aun así tiene autocontrol, puede ser tenaz y eficiente.
Test de frases incompletas de Sacks
Resultados obtenidos
I.- ACTITUD FRENTE A LA MADRE. Puntaje______0_____
14- Mi madre es la mejor del mundo y no quiero que me falte
29- Mi madre y yo nos la llevamos muy bien
44- Creo que la mayoría de las madres son lo mejor
59- Me agrada mi madre, pero no me gusta verla triste

SUMARIO INTERPRETATIVO:

la figura materna forma una parte muy importante en la vida de la paciente, hay un
apega importante, y la ve como lo más importante, en el cual las afectaciones que
llegara a sufrir impactan en el aspecto emocional del paciente de manera
significativa, al no quererla vera triste, ve a su madre como una figura de ejemplo a
seguir, idealizada completamente como lo mejor.

II.- ACTITUD FRENTE AL PADRE. Puntaje______2_______

1- Siento que mi padre raras veces esta de buenas
16- Si mi padre tan solo no fuera tan agresivo y enojón
31- Desearía que mi padre cambiara su actitud hacia nosotros y más con mi
mama
46- Siento que mi padre es una persona que no entiende

SUMARIO INTERPRETATIVO:

se percibe un conflicto significativo con su padre, la imagen que tiene de el es de

agresivo, enojón y terco, ella tiene un deseo de que su papa cambie su actitud, que
tenga más comunicación con ella y que su relación sea distinta, ve a su madre como
víctima de su padre, no hay una imagen positiva de él, predomina la imagen
negativa que este ha generado.
III.- ACTITUD FRENTE A LA UNIDAD DE LA FAMILIA. Puntaje_____0______
12- Comparada con las demás familias, la mía nunca fue perfecta
27- Mi familia me trata como parte de la familia
42- La mayoría de las familias que conozco tiene problemas
57- Cuando era un niño mi familia peleaba

SUMARIO INTERPRETATIVO:
Reconoce los aspectos negativos de su familia, teniendo en cuanta que ninguna
familia es perfecta presentándose dificultades en este grupo primario, se siente
parte de la familia, no se siente excluida de su grupo familiar, sin embargo, están
presentes las dificultades teniendo la idea de que en toda familia hay problemas, de
algún modo ve la realidad de su familia.

IV.- ACTITUD HACIA EL SEXO CONTRARIO. Puntaje_____2___________

10- mi idea de mujer (hombre) perfecta(o) formar una familia y ser feliz
25- Pienso que la mayoría de las muchachas(os) no me interesan
40-Creo que la mayoría de las mujeres (hombres) son tontos
55- Lo que menos me gusta de las mujeres (hombres) que piensen que pueden
mandar
SUMARIO INTERPRETATIVO:

tiene cierto resentimiento hacia los hombres, posiblemente a consecuencia del trato
de su padre como figura masculina, donde desplaza las ideas negativas de sus
padres hacia las personas del mismo sexo. La idealización de formar una familia
feliz como expectativa de un hombre perfecto contrasta con el deseo de que su
padre fuera de esa manera, lo cual se anhela en una pareja, tratando de encontrar
en este lo que careció en el grupo primario. así mismo limita sus relaciones hacia
los hombres.

V.- ACTITUD HACIA LAS RELACIONES HETEROSEXUALES.

Puntaje___1_______
11- Cuando veo a un hombre y a una mujer juntos pienso en cómo se llevarán
26- Yo creo que la vida matrimonial es bonita pero complicado
41- Si tuviera relaciones sexuales ya las tengo, me siento algo incomoda
56- Mi vida sexual me siento a gusto

SUMARIO INTERPRETATIVO:

tiene una idea de las relaciones como algo que es agradable pero también idéntica
lo complejo que puede ser, entiende lo que implica estar una relación, hay un
conflicto en su vida sexual, ya que hay una contradicción al decir que se siente
incomoda al tener relaciones sexuales, pero a su vez se siente a gusto.
VI.- ACTITUD HACIA LOS AMIGOS Y CONOCIDOS. Puntaje_____1_______
8- Creo que un verdadero amigo siempre está contigo
23- No me gusta tratar mucho con la gente
38- La gente que más me agrada mi familia
53- Cuando no estoy con mis amigos(as) en ocasiones me preguntan si estoy
bien

SUMARIO INTERPRETATIVO:
Se identifica cierta evasión a las relaciones amistosas con su grupo de relación,
dificultad en sus relaciones interpersonales, aun que tiene amigos cercanos que
están a su lado, y se preocupan por ella sin embargo parece ser un grupo limitado
y seleccionado con mucho cuidado.

VII.- ACTITUD FRENTE A LOS SUPERIORES EN EL TRABAJO O EN LA

ESCUELA. Puntaje________1________
6- Las personas que están sobre mí trato de evitarlas
21- En la escuela, mis maestros nunca me regañaron
36- Cuando veo al jefe venir me da igual
51- La gente a quien yo considero mis superiores mi jefe

SUMARIO INTERPRETATIVO:

identifica las jerarquías y las personas que son superiores en el ámbito laboral, sin
embargo, se detecta cierta evasión en las relaciones interpersonales, hace
correctamente sus tareas con el fin de no obtener regaño funcionado también como
un distractor para que no la volteen a ver. Hay una evitación hacia las personas.

VIII.- ACTITUD HACIA LAS PERSONAS SUPERVISADAS. Puntaje___0________

4- Si yo estuviera a cargo trataría de hacerlos feliz
19- Si la gente trabajara para mí la tratara bien
34- la gente que trabaja para mí no tengo
48- Cuando doy ordenes, yo me siento bien

SUMARIO INTERPRETATIVO:
hay una empatía hacia con el otro, así como un deseo de ser líder, pareciera que
quiere realizar cosas de las que ella carece, y tratar a los demás como ella espera
ser tratada.

IX.- ACTITUD HACIA LOS COMPAÑEROS EN LA ESCUELA Y EL TRABAJO.

Puntaje______1_____
13- en las labores me llevo mejor con mis compañeros
28- Aquellos con los que trabajo son me caen bien solo los de mi área
43- Me gusta trabajar con la gente que es sencilla
58- La gente que trabaja conmigo generalmente me trata bien

SUMARIO INTERPRETATIVO:

hay una limitación sus relaciones interpersonales, limitándose solo a la

convivencia con un pequeño grupo, es selectiva en sus amistades, sin embargo, al
limitarse a esas relaciones le trae estabilidad y buen trato de los demás.

X.- TEMORES. Puntaje______2________

7- Sé que es tonto, pero tengo miedo de fallarle a mi familia
22-La mayoría de mis amistades no saben que tengo miedo de tomar malas
decisiones
37- Quisiera poder perder el miedo de tratar con la gente
52- Mis temores en ocasiones me obligan a no arriesgarme

SUMARIO INTERPRETATIVO:

hay una inseguridad y falta de confianza, siente temer a arriesgarse y tomar

decisiones, el temor de relacionarse con el otro está latente, siente una gran
responsabilidad hacia con su familia por lo que el temor a defraudar a esta está
presente.
El temor a tomar decisiones por las consecuencias que pudiera tener, el miedo al
futuro le generan inseguridad.

XI.- SENTIMIENTOS DE CULPA. Puntaje_______2_________

15- Haría cualquier cosa por olvidar la vez que peleaban mis padres
30- Mi más grande error fue tenerle miedo a todo
45- Cuando era más joven me sentía culpable de no poder ayudar mas en mi
casa
60- La peor cosa que he hecho no tener el valor para tomar decisiones y hacer
siempre lo que los demás dicen para que no se enojen
SUMARIO INTERPRETATIVO:

hay una culpa por la relación conflictiva de sus padres, culpa al miedo de no poder
hacer nada para mejorar esa relación. así mismo el miedo y falta de valor en la toma
de decisiones la han hecho pasiva y sumisa en algunos aspectos buscando la
aprobación de los demás.

XII.-ACTITUD HACIA LAS PROPIAS HABILIDADES. Puntaje______________

2- Cuando tengo mala suerte lloro
17- Siento que tengo habilidad para las matemáticas
32- Mi más grande debilidad tomar todo personal
47- Cuando la suerte se vuelve contra mía me siento mal

SUMARIO INTERPRETATIVO:

XIII.- ACTITUD HACIA EL PASADO. Puntaje_____1_________

9- Cuando era niño (a) era feliz aunque con carencias
24- Antes no tenía tantos problemas
39- Si fuera joven otra vez seguiría con mis padres
54- Mi más vívido recuerdo de la infancia las peleas de mis papas

SUMARIO INTERPRETATIVO:

su infancia estuvo marcada por la relación conflictiva de sus padres, eso genero las
carencias que menciona, al pedirle a la paciente que aclara a qué tipo de carencias
se refería, menciona a tipo afectivas y de acompañamiento, se observa que aun con
sus dificultades encuentra el ancla que le ayuda a seguir adelante,

XIV.- ACTITUD HACIA EL FUTURO. Puntaje_____1_______

5- El futuro me parece algo a lo que le tengo miedo
20- yo espero seguir siempre con mi familia y formar la mia
35- Algún día yo quiero formar una familia feliz
50- Dentro de algún tiempo yo pensare en tener hijos

la incertidumbre a lo que pueda pasar le genera miedo al futuro. La familia es lo más

importante para ella, formar la familia que ella no tubo, la lleva a querer romper
patrones familiares, aunque esto también le genera temor. Tiene una idealización
de querer tener una familia perfecta o al menos una mejor que la que ella tuvo en la
niñez.

SUMARIO INTERPRETATIVO:
XV.- METAS. Puntaje_____________
3- Siempre quise que en mi familia hubiera tantos problemas
18- Sería perfectamente feliz si mi mama y familia también lo fueran
33- Mi ambición secreta en la vida ser sociable
49- Dentro de algún tiempo

Las principales áreas de conflicto que presenta la paciente según el test, serian la
relación con su padre y las relaciones interpersonales, así mismo la imagen hacia
el sexo contrario está definida por la imagen que tiene de su padre, esto le ha
generado limitaciones en sus relaciones con el otro del sexo contrario.

La desconfianza e inseguridad forman parte de su personalidad esto ha provocado

que tenga dificultades en la toma de decisiones y entablar relaciones con los demás.
Tiene un anhelo de poder cambiar sus formas de relación, en formar una familia.
Para ella lo más importante es la familia, idealiza a la madre, pero rechaza al padre,
la violencia sufrida por parte de este ha generado una relación conflictiva.
Dependiendo emocionalmente de la madre

La evaluada tiene un buen nivel de realidad ya que identifica los problemas por los
que está pasando, problemas personales y familiares, no evade la realidad
justificando con respuestas incongruentes. Expresa sus conflictos a mera de enojo
y frustración, sintiéndose incapaz y con la desconfianza de tomar decisiones.
Test dibujo de la figura humana (versión Machover)

RASGOS SIGNIFICADO
Usencia de pupilas Egocentrismo, soledad y dependencia materna
cabello desordenado Conflicto sexual
Sujeto con necesidad de afecto, con falta de seguridad y
brazos extendidos cariño
boca curva Necesidad de aprobación social, pasiva, complaciente
Sentimiento de inferioridad, inmadurez dependencia materna
línea media y narcisismo.
Ausencia de dedos Falta de confianza en relaciones sociales
dibujo en zona
izquierda Inseguridad e inhibición
Cabeza mal
configurara Ambición frustrada de destacar

tema simbolismos Matices

familia Historia 1: conflicto de Sentimientos de culpa
pareja, sentimientos de
culpa por no poder
ayudar a la madre
Matrimonial Historia 1: violencia Inseguridad / agresividad
intrafamiliar, enojo,
amoroso Historia 2: conocer a una Afán de superioridad
persona que la haga
 autorrealizarse para
alcanzar sueños y meyas

Integración:
dentro de los rasgos que se presentan en las dos figuras predomina la dependencia,
la aprobación social, la falta de confianza y la dificultad en las relaciones
interpersonales, el sujeto tiene dificultades en su entorno familiar desde temprana
edad, la figura paterna no brinda la seguridad requerida para afrontar la vida adulta
como lo menciona en la historia 2, los sentimientos de culpa por la violencia sufrida
están latentes.

El deseo y afán de superarse lo refleja en la segunda historia sin embargo la

inseguridad la frenan, la búsqueda de aprobación social al alcanzar sueños y metas
y fortalecer una imagen ante la sociedad
Los temas amorosos, familiares y matrimoniales se presentan en ambas historias,
esto reflejaría la necesidad de afrontar los problemas familiares surgidos desde
temprana edad, el romper el patrón creando una familia en donde ofrezca aquello
de lo que careció a temprana edad.

Test gestáltico visomotor de Bender

8. Descripción entre rasgos de carácter y personalidad, incluyendo la

dinámica psicológica.

la paciente presenta una percepción adecuada, en la prueba de realizada sabe en

qué lugar esta y el tiempo en el que se encuentra no se identifican signos de
alteración en este aspecto, no presenta distorsiones visuales. El lenguaje del
paciente es amplio se expresa de manera organizada y coherente, la manera de
estructurar enunciados resulta comprensible, no hay presencia de neologismos,
expresa de manera clara sus ideas y recuerdos son sin mucho esfuerzo para
recordar, lo que resulta una buena habilidad de memoria.
La paciente modifica sus estados de ánimo, es decir noes no presenta rigidez
labilidad en sus emociones, se percibe el cambio de moción esperado de acuerdo
a los temas que se tratan en la entrevista.
Se dirige rápida y fácilmente hacia le evaluador, su atención se enfoca en lo que se
está tratando y no tiene problemas de distracción, así mismo presenta una correcta
orientación en lugar y espacio, sabe dónde se halla e identifica correctamente las
personas que la rodean, hay una orientación en persona correcta, tiene
conocimiento de sí mismo, de su historia personal
La relación entre el desempeño intelectual, social, profesional y emocional es
acorde, así mismo la madurez de la personalidad de la evaluada es acorde a su
edad cronológica,

9. Si se trata de un informe muy detallado y riguroso ( por ejemplo, un informe pericial),

incluir los resultados de cada test y de cada examen complementario realizado y se hace
un informe detallado de los resultados en las siguientes áreas:
o Área intelectual
o Área percepto – motora
o Área Afectiva o Personalidad: esta incluye
-tono afectivo
- forma de demandar y expresar el afecto
-características de control de impulsos
-relaciones interpersonales
-autoconcepto
- Relaciones interpersonales

o Capacidad de insight y sus características

o Mecanismos de defensas

10. Áreas libres de conflicto.

Las áreas, aspecto, o unciones que no se encuentran afectadas en relación a la

problemática del paciente son: el área laboral ya que su desempeño bastante bueno
lo cual ha hecho que tenga estabilidad en este rubro, si bien no tiene un nivel
académico alto, su área intelectual tampoco se ve afectada ya que tiene la habilidad
para la solución de problemas, de abstracción, el área de pareja esta fortalecida ya
que el apoyo que recibe y da a su pareja le ayuda a encontrar soluciones, así mismo
su familia es un pilar muy importante para ella en el cual se apoya en dificultades,
esto favorece su desarrollo y crecimiento del evaluado.

11. Diagnóstico o impresión diagnóstica

 Se comprueba el diagnóstico realizado en la historia clínica del evaluado

Diagnostico multiaxial

eje I. No se diagnóstica

eje II. Trastorno de la personalidad evasiva 301.82 (F60.6)

eje III. No se diagnostica

eje IV. Problema relacionado con el entorno social no especificado V62.9 (Z60.9)

eje V. 80-71 Si existen síntomas, son transitorios y constituyen reacciones

esperables ante agentes estresantes psicosociales (por ej., dificultades para
concentrarse tras una discusión familiar); solo existe una ligera alteración de la
actividad social, laboral o escolar (por ej., descenso temporal del rendimiento
escolar).

La impresión diagnostica con respecto al evaluado es que presenta un trastorno de

la personalidad por evitación, ya que la persona evita la oportunidad laboral que
impliquen una relación interpersonal significativo o íntimo, se muestra poco
dispuesto a mantener relaciones con los demás, teme a hacer el ridículo en su
relación interpersonal. En la entrevista la persona manifiesta todos estos
sentimientos de miedo y desconfianza en sí mismo en las relaciones con los demás,
así como la dificultad en hacerlo

12. Recomendaciones.

Se recomienda al evaluado asistir a club de actividades recreativas como

deportivas, de lectura, baile, para trabajar en las relaciones interpersonales, donde
conozca gente con los mimos pasatiempos que ella, así mismo se sugiriere una
terapia individual en donde pueda trabajar su dificultad en las relaciones sociales,
seguido de una terapia de grupo en donde se pueda desenvolver sin miedo a las
críticas de los demás. Así mismo una terapia cognitiva podría ayudar a cambiar los
pensamientos de inferioridad, desconfianza, autoestima, y el miedo a no ser
aceptada o ridiculizada en las relaciones interpersonales. De igual manera se
recomienda una terapia sistémica para abordar problemas familiares y relacionales
con su padre, y trabajar ese aspecto con el vínculo paterno.
13. Tratamiento y pronóstico.
En caso de que quien realiza la evaluación llevara a cabo el tratamiento
especifica objetivos del tratamiento y por cuánto tiempo se realizará la terapia y de
qué tipo.
Señalar el pronóstico del caso previendo el desenlace, sea que se sigan las
indicaciones y el tratamiento o que no se lleve a cabo. Especificar cuáles serán las
consecuencias favorables y desfavorables y los alcances que se pueden lograr en
casos específicos aun cuando se lleve a cabo el tratamiento.
El pronóstico es favorable ya que la persona cuenta con fortaleza y recursos
que pudieren ayudar a salir de la problemática, el apoyo de su pareja es muy
importante para ella y será un apoyo importante en su tratamiento, tiene buena
capacidad de insight y se da cuenta de su problema y el interés en resolverlo, hay
motivación.
Si se trabaja lo antes mencionado las relaciones interpersonales del evaluado
se verán beneficiadas, el miedo, desconfianza y dificultad en la toma de decisiones
ayudara a tomar las oportunidades que se le presenten sin

14. Nombre completo fecha y firma de quien realiza el informe o reporte

psicológico (Nombre completo, firma, numero de cedula, teléfono, dirección de
consultorio, correo electrónico, etc. )