ATENCIÓN

FARMACÉUTICA

Q.F. Nilda M. Arteaga Revilla

"La Atención Farmacéutica,(AF).- Es un concepto innovador en la
práctica de farmacia, que surgió a mediados de los años setenta.
Establece que todos los profesionales sanitarios deben asumir la
responsabilidad de los resultados de la farmacoterapia en sus
pacientes.

Para la práctica de la atención farmacéutica es esencial aceptar

tal responsabilidad."
 La carrera de Farmacia ha venido sufriendo una
serie de transformaciones a nivel mundial no solo
en su currículo sino en su ámbito de trabajo , con el
fin de satisfacer las necesidades de los pacientes y
los demás miembros del equipo de salud así como
para profesionalizar aun mas las labores
del farmacéutico ,tanto en las farmacias
comunitarias como en el ámbito hospitalario .
La atención farmacéutica
representa una nueva filosofía
de práctica profesional del
farmacéutico como experto en
medicamentos, que hay que
adoptar para asegurar que los
pacientes reciben todos los
beneficios de su
farmacoterapia, mejorando
los resultados clínicos
posibles.
AF: Es el compendio de actitudes, comportamientos,
compromisos, inquietudes, valores éticos, funciones,
conocimientos, responsabilidades y destrezas del
farmacéutico en la prestación de la farmacoterapia, con
objeto de lograr resultados terapéuticos definidos en la
salud y calidad de vida del paciente.
La Organización Mundial de la Salud, establecen la importancia
del papel del farmacéutico en los sistemas de salud.
En este sentido la OMS afirma que :
“ Los farmacéuticos tienen un papel fundamental que desempeñar
en lo que se refiere a atender las necesidades de los individuos y
de la sociedad, con el fin de asegurar una utilización racional y
económica de los medicamentos en todos los países, cualquiera
que sea su nivel de desarrollo”
 OBJETIVO FINAL DE LA ATENCION FARMACEUTICA

La Atención Farmacéutica tiene como objetivo final prevenir la

morbilidad y la mortalidad ocasionada por los medicamentos
mediante una práctica profesional dirigida a asegurar una
farmacoterapia apropiada, segura y efectiva para todos los
pacientes
 Es necesario tener en cuenta que nuestra práctica
profesional se desarrolla en un entorno sanitario donde prima
el nuevo modelo de atención integral de salud que desarrolla
los conceptos de provisión continua y con calidad de una
atención orientada hacia la promoción, prevención
recuperación y rehabilitación en salud para las personas, en
el contexto de su familia y comunidad
INTEGRACION DEL PROFESIONAL QUÍMICO FARMACEUTICO EN EL
SISTEMA DE SALUD

DIRESA-DIREMID

INSTITUTO ESPECIALIZADO

FARMACIA
HOSPITAL

CENTROS DE SALUD

PUESTOS DE SALUD
Como consecuencia de la Atención Farmacéutica el profesional
químico farmacéutico pase de ser un simple dispensador de
medicamentos, a un pilar más elevado encargándose del
cuidado y la atención al paciente
 FUNCIONES ESPECIFICAS DE LA ATENCIÓN
FARMACÉUTICA
Las funciones específicas de la Atención Farmacéutica ,
son las actividades orientadas al paciente.
Dentro de la AF, se distinguen actividades que podrían
agruparse en el ámbito de la clínica por estar orientadas
a la asistencia al sujeto en el manejo de los
medicamentos antes que al medicamentos en sí.
Actividades como:

- La indicación de medicamentos que no requieren prescripción

médica,
- Educación sanitaria,
- Farmacovigilancia,
- Seguimiento Farmacoterapéutico personalizado,
- Uso racional del medicamento,
- y todas aquellas que estén orientadas a la mejora de la salud y
prevención de la
enfermedad.
 1.-LA INDICACIÓN DE MEDICAMENTOS QUE NO
REQUIEREN PRESCRIPCIÓN MÉDICA Y LA
ATENCION FARMACEUTICA
La indicación farmacéutica se define como, el acto profesional
por el que el farmacéutico se responsabiliza de la selección de un
medicamento que no necesita receta médica, con el objetivo de
aliviar o resolver un problema de salud a instancia del paciente, o
su derivación al médico cuando dicho problema necesite de su
actuación

La OMS establece el papel del farmacéutico en el auto-cuidado y la

automedicación como proveedor de medicamentos de calidad,
como educador y supervisor, colaborador y como comunicador.
 AUTOMEDICACION

Se entiende por automedicación el uso de los

medicamentos por los individuos para tratar síntomas o
enfermedades auto identificadas.

La automedicación es responsable cuando las personas

tratan sus dolencias y afecciones con el uso de
medicamentos autorizados, disponibles sin necesidad de
prescripción médica
 2.- EDUCACION SANITARIA Y LA ATENCION
FARMACEUTICA

La Organización Mundial de la Salud OMS : Define el término

Educación para la Salud como: “las oportunidades de
aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma
de comunicación destinada a mejorar la alfabetización
sanitaria, incluida la mejora del conocimiento de la población
en relación con la salud y el desarrollo de habilidades
personales que conduzcan a la salud individual y de la
comunidad”
El farmacéutico comunitario, está considerado como un
agente de educación sanitaria, ya que como profesional
de la salud, forma parte del colectivo social que dispone
de una gran capacidad para ejercer una importante
contribución positiva en los conocimientos, actitudes y
conductas de salud de la población.
Igual que el resto de profesionales, el farmacéutico tiene
una doble función: como modelo o ejemplo (rol educativo
pasivo) y como educador sanitario (rol educativo activo).
La Educación Sanitaria sobre el Uso de los
Medicamentos, plantea como objetivos el crear una actitud
crítica hacia los medicamentos como solución universal a
los problemas de salud, y hacia la publicidad de
medicamentos . Los pacientes deben recibir información
actualizada e individualizada sobre su medicación, definir
grupos de acción prioritaria para educación sanitaria sobre
medicamentos.
 3.-FARMACOVIGILANCIA:

Se define como aquella actividad de salud pública que tiene

como objetivo la identificación, cuantificación, evaluación y
prevención de los riesgos del uso de medicamentos una
vez comercializados, dando cuenta así, de los posibles
efectos adversos de los medicamentos en una población
mas amplia.
Los objetivos principales de la FV son:
− Identificar los efectos indeseados anteriormente no
descritos o desconocidos.
− Evaluar la relación de casualidad e identificar los factores de
riesgo.
− Cuantificar el riesgo.
− Proponer medidas de salud pública para reducir la
incidencia.
− Informar a los prescriptores, otros profesionales sanitarios,
las autoridades sanitarias .
200
FARMACOVIGILANCIA EN LA REGION LA LIBERTAD:
180 Reporte de las reacciones adversas a los medicamentos- RAM
REPORTES DE RAM
REG.LA LIBERTAD
160 2004-2007

140

120

100

173
80

60
84

40
9 32
20

0
DIFUSION DE HOJAS
AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 EN-NOV- 2007 AMARILLAS Y MATERIAL
PUBLICITARIO: Reporte por el
CONFORMACION OFICIAL DE EQUIPOS DE Profesional de la Salud que
FARMACOVIGILANCIA detecte la Reacción Adversa
EN LOS 7 HOSPITALES DE LA REGION
Para prevenir o reducir los efectos nocivos para el paciente y
mejorar la salud pública, es fundamental contar con
mecanismos para evaluar y controlar el nivel de seguridad
que ofrece el uso clínico de los medicamentos.
Con un sistema bien organizado de farmacovigilancia, ya
que es un elemento clave para que los sistemas de
reglamentación farmacéutica, la practica clínica y los
programas de salud publica resulten eficaces.

Todos los profesionales de salud están obligados a notificar

las sospechas de reacciones adversas que detecten.
 4.- USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS

“Los pacientes reciben la medicación adecuada a sus

necesidades clínicas, en las dosis correspondientes a sus
requisitos individuales, durante un período de tiempo
adecuado y al menor coste posible para ellos y para la
comunidad”. (OMS, 1985).
 EL PROBLEMA DEL USO NO RACIONAL

El uso no racional es la utilización de medicamentos de un

modo no acorde con la definición anterior de uso racional. En
todo el mundo, más del 50% de todos los medicamentos se
recetan, se dispensan o se venden de forma inadecuada. Al
mismo tiempo, alrededor de un tercio de la población
mundial carece de acceso a medicamentos esenciales, y el
50% de los pacientes los toman de forma incorrecta.
Los siguientes son algunos tipos frecuentes de uso irracional
de medicamentos:
• Uso de demasiadas medicamentos por paciente
(polifarmacia);
• Uso inadecuado de medicamentos antimicrobianos, a
menudo en dosis incorrectas, para infecciones no bacterianas;
• Uso excesivo de inyecciones en casos en los que serían más
adecuadas formulaciones orales;
• Recetado no acorde con las directrices clínicas
• Automedicación inadecuada, a menudo con medicamentos
que requieren receta médica.
 TRABAJO INTEGRAL EN LA SALUD DEL PACIENTE

PRESCRIPCION del
medicamento

ADMINISTRACION del
DISPENSACION del medicamento
medicamento
5.-SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO PERSONALIZADO:

Se define como “ la practica profesional en la que el farmacéutico se

responsabiliza de las necesidades del paciente relacionadas con los
medicamentos mediante la detección de problemas relacionados
con la medicación (PRM), y la prevención y resolución de resultados
asociados a la medicación (RNM), de forma continuada,
sistematizada y documentada en colaboración con el propio
paciente y con los demás profesionales de salud, con el fin de
alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida del
paciente”. Con este servicio se busca alcanzar la máxima efectividad
y seguridad de los medicamentos que el paciente va ha utilizar o ya
esta utilizando.
Método Dáder de Seguimiento Farmacoterapéutico fue diseñado
por el grupo de investigación en Atención Farmacéutica de la
Universidad de Granada en 1999, y actualmente esta siendo
utilizado en distintos países por cientos de farmacéuticos
asistenciales en miles de pacientes

El seguimiento Farmacoterapéutico es la actividad dentro de la

Atención Farmacéutica que se le considera la de mayor nivel de
efectividad en la obtención de resultados positivos en salud,
cuando se utilizan medicamentos.
 VENTAJAS DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA.

Las ventajas de la Atención Farmacéutica son múltiples:

Para el paciente:
Mayor calidad de vida
Mayor satisfacción

Para el prescriptor:
Mejor información para prescribir
Pacientes mejor educados
Para el farmacéutico:
Reprofesionalización
Mejor imagen
Más fidelidad del paciente
Fuente de ingresos
Posición más competitiva

Para la sociedad:
Reducción de costos
Mejor uso de los profesionales
Integración del farmacéutico
Control sobre el uso de medicamentos
Acceso a datos de resultados terapéuticos
 CUIDADO CENTRADO EN EL PACIENTE:
Bruce A. Berger ESTE ES EL MOMENTO
Am J Pharm Educ. 2009 Aug 28;73

. A los estudiantes, particularmente en la facultad de farmacia, no se

les enseña como ser agentes de cambio. ¿Cómo facilitar el cambio en la
práctica farmacéutica cuando se inicia la carrera (y desafortunadamente
muchos de nuestros estudiantes “toman trabajos” en vez de “iniciar
prácticas”)?
¿Cómo iniciamos el cambio de la práctica y el ambiente en la cual el
trabajo realmente implique la interacción con los pacientes de modo
consistente?¿Como pueden los estudiantes en una farmacia comunitaria
iniciar la interacción cuando el foco en atender es la……………….
siguiente receta?
Cualquier cosa que hagamos en mejora de este proceso, es válido no solo para
ser dirigido al paciente, fin y objetivo de la Atención Farmacéutica, sino también
del protagonista principal de este proceso como es el Químico Farmacéutico y el
ambiente donde se realice la Atención Farmacéutica.