2018

EN TRATAMIENTO
PRESENTACIÓN DE CASO #2

Jennifer Villatoro – Carné: 201802409

6/1/2018
PACIENTE No. 1 - JAKE
En este episodio de terapia, se observa al esposo sentado afuera de la clínica, sentado hasta el borde
de la silla, con su rostro reflejando que algo le incomoda. Al llegar su esposa, no se observa ningún
cambio en él, más que el de indiferencia hacia ella.

Al ingresar con el terapista, su postura es de brazos cruzados y ubicado en el extremo izquierdo del
sofá, evitando la cercanía a ella. Dentro de la terapia, se hace énfasis del comportamiento que deben
tener, a lo cual, el paciente se demuestra a la defensiva, indicando que “ya es tarde para establecer
normas”. Partiendo de este punto, solo se queda escuchando la conversación que tiene su esposa y el
terapista, sin ninguna participación.

El terapista, le pregunta a la paciente que le disgustó, a esto, el interrumpe la conversación indicando

que a él, le disgusta que ella y su madre, llenen a su hijo Leny de comida chatarra, enfatizando que
tiene 9 años y ya pesa 45 Kg. Se infiere que el paciente muestra un gran interés por la salud y
bienestar de su hijo.

Cuando el terapista, interrumpe el diálogo para hacer el comentario de que anteriormente trató a una
pareja que también estaban con planes de separarse, estos volvieron nuevamente a pesar de que fue
una infidelidad. Antes este comentario el paciente, expresó si era su caso también y si su esposa lo
estaba engañando. Su reacción fue de enojo y de hacer más preguntas.

El terapeuta, le pide a Jake que comente lo que realmente significaba la frase: “si te vas, te mato”,
después de constantes frases en las cuales evadía sus sentimientos e incluso la mirada, logró dirigirse
a su esposa y en llanto expresó su dolor y deseos de que su esposa no lo deje solo y que no lo
abandone.

Considero que en este momento, fue un avance para Jake, ya que pudo expresar sus emociones y
utilizar las palabras adecuadas, para indicar que necesitaba a su esposa, esto sin llegar a una amenaza,
por el miedo a perderla, aunque por otro lado solo refleja la inseguridad y falta de autoridad que da
lugar a que Amy, ya no lo desee y busque alejarse de él, a través del divorcio.

Jennifer Villatoro - carné: 201602409

PACIENTE No. 2 - AMY
La paciente llega a la clínica y se encuentra sentada en el extremo derecho del sofá, con una postura
rígida, firme y rostro serio. Después de que el Terapista les indica que no es permitido agredirse
físicamente dentro del proceso terapéutico, ella indica: “estamos separados desde hace una semana”,
mientras continúa la conversación ella enfatiza con su tono de voz “escuchó lo que le dije”
agregando que había su esposo la había amenazado de muerte. Ante este comentario, el terapeuta
sonríe, provocando molestias en ella, ante una reacción así.

Más adelante explica la situación en la cual se encontraba, considerándolo repugnante que al finalizar
el acto sexual, su esposo le indicará “si me dejas, te mato”, indicó que estaba disgustada.

Como el tema de conversación, cambió a Jake le molestaba que su hijo comiera demasiada comida
chatarra, surgió que Amy tuvo problemas de gordura cuando era niña y adolescente y este tema ha
sido motivo de discusiones entre las conversaciones de su pareja.

Ante esto ella indica que no hay motivo para conversar de ese tema que ya superó y que no le generó
ningún problema, explicando que lo mismo le ocurrirá a su hijo al llegar a la adolescencia.

Cuando el terapista la confronta haciendo la reflección que a causa de su falta autoestima, considera
que Jake es un fracasado, puede ser su forma de evitar afrontar los sentimientos negativos de ella
misma. Ante esta situación de confrontación, ella reacción con un fuerte “NO” y concluye pidiendo
el Divorcio, mostrándose confiada y segura de su respuesta.

Se observa que ella está molesta de que su esposo la haya amenazado ante esta situación, más la
confrontación que surge, el terapeuta le pide a Jake que exprese realmente lo que significaba la
amenaza. Ella indica que quiere el divorcio, sin reflejar ninguna emoción más que su constante
postura de rigidez y ahora de indiferencia.

Jennifer Villatoro - carné: 201602409

TERAPEUTA
En esta oportunidad, se puede observar al terapista con una actitud defensiva, aclarando que dentro
de la sesión, el no tolerará agresión física que surja de una discusión intensa dentro de la pareja. Al
continuar su sesión, se ríe ante un comentario de disgusto que tiene la paciente, o bien indica que él
tiene otros pacientes que puede atender, ya que no se basa en el pago para tolerar el trato que recibe.
Así mismo, realiza el comentario de que ha tenido una pareja en la cual, están atravesando un
proceso de infidelidad, dándose a entender que es él quien lo está atravesando.

Considero que en el contrato terapéutico, es importante aclarar todo tipo de dudas, así como dejar
claro las normas como el horario, el trato, y las agresiones físicas que no se tolerarán, porque al
hacerlo ya avanzada la terapia, da lugar a que surjan incidente como estos, o que no nos demos lugar
en orden y disciplina como terapeutas responsables de brindar un buen servicio profesional.

Además, como parte de ser un profesional con ética, no considero prudente tener una reacción de
risa frente al paciente que se encuentra incómodo ante alguna situación, con el propósito de evitar
interrumpir el desarrollo terapéutico del paciente. Puesto que al ser psicólogos, nos encontramos
posicionados en un nivel superior de conocimiento y preparación para atenderlos y no para
burlarnos, evitando romper el rapport que se haya creado.

Se infiere que el terapeuta, está atravesando un proceso de infidelidad, ya que al poner de ejemplo,
no logró expresarse en tercera persona, dando a conocer que es él de quien habla y esto deja en los
pacientes una posible incomodidad, disgusto y expectativas de inseguridad en los resultados de su
proceso terapéutico. Por lo que considero que antes de tratar a los pacientes es muy importante el
historial médico y el motivo de consulta para determinar si como terapeutas estamos en la capacidad
de tratar a las personas o bien si tenemos algún tema pendiente a tratar, resolverlo y a los pacientes
referirlos con otro profesional para que los mismos reciban la atención que merecen y tienen
derecho a recibir.

Me pareció correcto que el terapeuta, confrontan al paciente para que éste expresara sus emociones e
indicará realmente qué era lo que quería expresarle a su esposa, ya que con esto él puede aprender a
comunicarse y dirigirse a su esposa, en lugar de discutir evadiendo o buscando culpables.

También me gustaría agregar, que el terapista se ve afectado por la solicitud de divorcio y su rostro
refleja preocupación por cómo se encuentra Jake al reaccionar alterado y levantarse rápidamente.
Como terapeuta, esto influye incluso en el trato que brinda a cada pasiente según el papel que él se
encuentre, inclinándose más por apoyar a Jake como figura masculina representándose en él, y
atacando a la femenina representada por su esposa.

Jennifer Villatoro - carné: 201602409