UNIVERSIDAD POLITÉCNICA SALESIANA

CARRERA DE PSICOLOGÍA
OCTAVO SEMESTRE
EVALUACIÓN CLÍNICA DE NIÑOS Y ADOLESCENTES
NOMBRE: Alberto Sánchez Pinto
TEMA: Análisis del Trastorno de Anorexia y Bulimia desde las teorías psicoanalíticas.

Es importante en primer lugar poner a consideración las definiciones generales de estos

trastornos, para de esta manera tener una directriz y buscar su significado y relación con las
teorías psicoanalíticas. Así tenemos que la anorexia es “uno de los trastornos alimentarios
más comunes. La persona enferma busca perder peso y se somete voluntariamente a
la inanición. Este trastorno es detectado por un médico tras analizar la relación que se
establece entre la conducta del individuo respecto a la comida y su propio peso.”
(Definicion.de, Gardey, & Pérez Porto, 2008).
Así mismo la definición y caracterización de bulimia nos indica que es “Es un trastorno de
la conducta alimentaria, donde la persona ingiere cantidades abundantes de comida
,muestra incapacidad de dominar los impulsos que les llevan a comer y tienen la sensación
que no pueden parar de comer. Sin embargo, el sentimiento de culpa y vergüenza tras
ingerir muchos alimentos les lleva a una purga (vómitos autoinducidos o empleo de
laxantes o diuréticos o ambos), regímenes rigurosos o ejercicio excesivo para contrarrestar
los efectos de las abundantes comidas y evitar engordar. (Revistas, 2015)
En el primer caso se puede analizar que la conducta primordial es el intento de controlar la
imagen propia y a la vez perder el control sobre esta, en una conducta voluntaria de perder
peso hasta llegar a una figura ideal, es decir el cuerpo manifestará algo que la persona
quiere comunicar desde sus conflicto interno.
Esta imagen ideal viene culturalmente dada, por la presión de entorno colectivo, los
pensamientos y estándares de belleza que vienen dados como una orden que dice “asi debes
ser”, es decir en la importancia de las identificaciones con sus figuras paternas y también de
las sociales, aquí la importancia de el ideal del yo que el sujeto ha formado en su psique y
que le guía su conducta,“En resumen, puede decirse que el ideal del yo es una instancia de
la personalidad que resulta de la convergencia de un narcisismo primario (idealización del
yo) y las identificaciones con sus padres, sustitutos y los ideales colectivos, que constituye
el modelo al que el sujeto intenta ajustarse, para alcanzar su yo ideal como aquello a lo que
aspira en tanto” (Delgado, 2007).
De esta manera hablando de la segunda topica freudiana, se explicaria el sintoma anorexico
como el intento de alcanzar o cumplir los mandamientos que provienen del superyo como
el juez interno que dicta el como deberia ser. De esta forma la person ase ve forzada a
continuar con su sintoma que es parte de su propia estructura.
Obviamente la persona no puede dar razon de su sufrimiento, o mejor dicho ser conciente
de su enfermedad, asi como en un sintoma conversivo o sintoma histerico vemos que el
cuerpo es el que da razon de el sintoma, es decir el cuerpo es el que habla y esto permite
que se calme la angustia de la psique sin necesidad que la persona o la conciencia de cuenta
que esas representaciones han logrado salir. “La Anorexia es una forma moderna de histeria
colocada sobre el cuerpo, puesto que la histérica se somete a una determinada moda, y a
una imagen de mujer perfecta para construirse un ser” (Delgado, 2007).
En el caso de la bulimia se observa que el síntoma representativo es la impulsividad a
ingerir alimento, es decir es la perdida del control propio, y posteriormente los sentimientos
de culpa por lo realizado y el intento de solucionarlo (vómitos y purgas), todo esto se
asemeja con gran similitud a la teoría de Melanie Klein y la posición esquizoparanoide y la
depresiva.
Vemos que la persona que sufre este trastorno intenta destruir con su alimentacióna ese
objeto en el que identifica todo lo malo, que se puede pensar en que no da de comer a ese
objeto, lo intenta eliminar, (ya sea no alimentándose o lo contrario que sería matarlo al
darle excesiva comida), y posteriormente cuando ya ha culminado de su intento de
eliminarlo siente que ese objeto puede volver y hacerle daño, y en este caso el comer
delatara que va a subir de peso, y esta culpa es la que impulsa la conducta de solucionar lo
que acaba de hacer y empieza los métodos donde usa ayunos, purgas, diuréticos etc.
Por esto se puede indicar que los inicios de un trastorno de bulimia nerviosa se encuentran
en las etapas tempranas de una persona, y la forma en que se relacionaron sus primeras
figuras importante con el niño, “El origen de la dificultad para procesar cognitivamente las
emociones (alexitimia) ha sido atribuido a conflictos y/o déficit en las relaciones tempranas
que impiden que el niño pueda desarrollar la capacidad de simbolizar las emociones,
viéndose obligado a expresar a través de la acción o somáticamente lo que no puede
verbalizar” (Eizaguirre, 2007)
Desde la teoría de Winnicot, se puede hablar de la creación de un “falso self” con el cual la
persona trata de adaptarse aparentemente a su entorno con sus capacidades que tiene a la
mano, pero esta adaptación no es saludable ya que no permite expresar su verdadera
esencia, y es aquí donde se puede provocar la degeneración de esta adaptación y llevarla a
los extremos de enfermedad.
“la baja autoestima estarían asociadas a ese déficit en la crianza, al no haberse podido
desarrollar un Yo fuerte y un sentido del sí mismo que permita afrontar las frustraciones y
hacerse cargo de los propios sentimientos y conductas. La importancia dada a la imagen
corporal estaría asociada a ese “falso self” que lleva a buscar la aceptación sobre la base de
la apariencia, al no contar con un Yo y un mundo interior suficientemente estructurado
(Winnicot, 1956, 1960) citado de (Eizaguirre, 2007)
Bibliografía
Definicion.de, Gardey, A., & Pérez Porto, J. (2008). Definicion.de. Recuperado el 17 de
Julio de 2016, de http://definicion.de/anorexia/
Delgado. (2007). Universidad de Buenos Aires. Recuperado el 17 de julio de 2016, de
http://www.altillo.com/examenes/uba/psicologia/psicofreud/psicofreud2007p2delgd.asp
Eizaguirre, A. E. (2007). Impulsividad en la bulimia nerviosa y psicoterapia dinámica.
Centro de Psicoterapia y Estudio de la Familia. Málaga , 12.
Revistas, U. E. (04 de Noviembre de 2015). Recuperado el 17 de julio de 2016, de
http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/bulimia.html