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Avaliação nutricional e
capacidade funcional de idosos
institucionalizados em Botucatu/SP
Nutritional status and functional capacity of
institutionalized elderly in Botucatu/SP
ABSTRACT
Introduction: Functional capacity is an important component of quality of life and health marker that reflects
the overall condition of the elderly. Together with functional capacity assessment, nutritional and anthropometric
evaluations are also used to estimate health in this population. Observed association between these parameters.
Objective: To study the relationship among anthropometric and nutritional data and functional capacity in the
senior population of a long permanence institution (LPI) located in Botucatu – SP, Brazil, analyzed the relationship
between anthropometric data and the functional capacity in elderly. Materials and methods: Design: Cross-
-sectional. We evaluated 54 individuals, and measured anthropometric data with calculation of body mass index
(BMI). We evaluated the functional capacity by the Basic Activities of Daily Living (ADL) and Instrumental Activities
of Daily Living (IADL). We analyzed the association between dependence and anthropometric variables obtained.
Results: Of the institutionalized individuals assessed (19 males and 35 females with mean age of 76.1 ± 9.9 years),
46.3% showed BMI < 22 kg/m2. Dependence for ADL was directly associated with low weight (BMI ≤ 22 kg/m2) in
33.3% of the cases (p < 0.05). Conclusion: Most LPI elderly residents showed low weight associated with reduced
1
Faculdade de functional capacity for ADL.
Medicina de Keywords: Elderly, anthropometry, activities of daily life.
Botucatu (FMB) da
Universidade Estadual
Paulista “Júlio
de Mesquita Endereço para correspondência: Paulo José Fortes Villas Boas • Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de Botucatu
Filho” (Unesp). (FMB). Distrito de Rubião Jr., s/n – 18618-970 – Botucatu, SP • Telefax: (14) 3882-6213/(14) 3882-2969 • E-mail: pvboas@fmb.unesp.br
20 Geriatria & Gerontologia. 2011;5(1):19-23
Tabela 2. Distribuição da população da instituição de longa permanência (ILP) segundo índice de massa corpórea
(IMC) – Botucatu/SP, novembro 2006-junho 2007
IMC (kg/m2) Total Gênero masculino n (%)* Gênero feminino n (%)*
< 22 25 (46,3) 9 (47,3) 16 (45,7)
22-27 15 (27,7) 7 (36,8) 8 (22,8)
> 27 14 (25,9) 3 (15,7) 11 (31,4)
54 (100) 19 (100) 35 (100)
* Percentual de acordo com o total dos grupos masculino e feminino.
22 Geriatria & Gerontologia. 2011;5(1):19-23
A tabela 4 apresenta a análise da relação de depen- contraram valores mais elevados para dependência nas
dência para as ABVD e AIVD com baixo peso e não ABVD (63%). Esses dados podem ser interpretados
baixo peso. Observou-se correlação significante para pelas diferenças das populações avaliadas. Há institui-
as ABVD e baixo peso [p = 0,00; OR: 2,35 e inter- ções onde as condições de dependência podem ser to-
valo de confiança de 95% (IC 95%): 1,37-3,69], o tais ou parciais para que o idoso seja aceito. Portanto,
que não ocorreu para AIVD (p = 0,56; OR: 1,66; IC isso está sujeito às características da ILP.
95%: 0,79-3,47).
Baixo peso foi observado em 46,3%, quando ana-
A relação de dependência para ABVD e gênero lisado o total de avaliados. Em 25,9%, encontrou-se
não foi estatisticamente significante (p > 0,05; OR: sobrepeso, sendo 15,7% no sexo masculino e 31,4%
1,95; IC 95%: 0,53-7,21), assim como para as AIVD no feminino. Resultados semelhantes foram encon-
e gênero (p > 0,05; OR: 3; IC 95%: 0,94-9,54). trados por Rauen et al.18 em estudo com idosos ins-
titucionalizados, em que 45,5% apresentaram baixo
peso e 20,9%, sobrepeso. Díaz et al.6 encontraram
DISCUSSÃO 15,9% de idosos com baixo peso e 33,3% com sobre-
peso, valores diferentes do estudo em questão.
Os indivíduos estudados foram, na maioria, do gêne-
A associação entre baixo peso e as ABVD mos-
ro feminino, como em outros estudos brasileiros com
trou-se significante. Alguns achados da literatu-
indivíduos institucionalizados18,19.
ra7-9,23,24 comprovaram esses dados entre baixo peso
De acordo com os resultados dos questionários e capacidade funcional (ABVD e AIVD) diminuída,
aplicados aos idosos da ILP, observa-se que 33,4% são justificando, assim, os resultados encontrados neste
dependentes para a realização das ABVD. Contudo, trabalho. Entretanto, Huang et al.25 não encontraram
esse valor mostra-se elevado quanto às AIVD (59,3%), essa associação. De fato, tanto o baixo peso quanto
por essas serem mais complexas. Assim, a habilidade o excesso de peso podem comprometer a capacidade
do idoso em desenvolvê-las está reduzida. O grau de funcional no indivíduo idoso, conforme demonstra-
dependência para ABVD dos institucionalizados foi do na literatura, com idosos residentes em comunida-
semelhante aos encontrados no estudos de Nakatani de9,26,27. Em indivíduos institucionalizados, além do
et al.20, com idosos da comunidade, e de Guedes e estado nutricional deficiente, há diversos fatores que
Silveira21, com população de ILP (40,9% e 40,3%, influenciam negativamente a capacidade funcional
respectivamente). Nakatani et al.20 encontraram 58% (ABVD e AIVD), como analfabetismo, não ter mora-
dos idosos dependentes para as AIVD, semelhante ao dia própria, não receber visita de familiares e amigos e
presente estudo. Entretanto, Araújo e Ceolim22 en- ser portador de doenças crônicas2,21.
Tabela 3. Relação de dependência baseada nas ABVD e AIVD de institucionalizados – Botucatu/SP, novembro
2006-junho 2007
Gênero ABVD AIVD
Dependente n (%) Independente n (%) Dependente n (%) Independente n (%)
Masculino 4 (21) 15 (78,9) 8 (42,1) 11 (57,8)
(n = 19)
Feminino 14 (40) 21 (60) 24 (68,5) 11 (31,4)
(n = 35)
Total (n = 54) 18 (33,3) 36 (66,6) 32 (59,2) 22 (40,7)
Tabela 4. Relação entre baixo peso e ABVD em institucionalizados de ILP – Botucatu/SP, novembro de 2006-junho de 2007
ABVD1 AIVD2
Dependente Não dependente Dependente Não dependente
Baixo peso 13 12 18 7
Não baixo peso 3 26 14 15
: p < 0,05; OR: 2,35 IC 95%: 1,37-3,69; 2: p > 0,05; OR: 1,66; IC 95%: 0,79-3,47.
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Avaliação nutricional e funcional em idosos 23
De acordo com os resultados encontrados, con- 10. Raso V. A adiposidade corporal e a idade prejudicam a capacida-
clui-se que os internos da ILP em questão apresen- de funcional para realizar as atividades da vida diária de mulhe-
res acima de 47 anos. Rev Bras Med Esporte. 2002;8(6):225-34.
tam risco nutricional. A dependência para as ABVD
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esteve diretamente relacionada ao baixo peso nesses by frame size and height for assessment of nutritional status of
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A avaliação nutricional nessa população é de ex- 12. Chumlea WC, Guo S, Roche AF, Steinbaugh ML. Prediction of
body weight for the nonambulatory elderly from anthropometry.
trema importância para identificar possíveis riscos de J Am Diet Assoc. 1988;88:564-8.
complicações relacionadas à desnutrição, visto que o 13. Chumlea WC, Guo S. Equations for predicting stature in white
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ras modificações fisiológicas que as favorecem. Pro- 14. Lipschitz DA. Screening for nutritional status in the elderly. Nutr
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com os institucionalizados e orientação aos cuidado- 15. Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies
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