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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE RADIOLOGIA

RESONANCIA MAGNÉTICA

SECUENCIAS, ECO-SPIN, ECO GRADIENTE E INVERSIÓN-


RECUPERACIÓN

GRUPO #01

INTEGRANTES

 ALMACHE JONATHAN

 ANAGUMBLA SANDY

 ANDRADE DANIEL

Periodo: abril 2018 – agosto 2018

Quito – Ecuador
INTRODUCCIÓN............................................................................................................................. 3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................................................ 4
JUSTIFICACIÓN ............................................................................................................................. 5
OBJETIVO GENERAL ................................................................................................................... 6
OBJETIVOS ESPECÍFICOS .......................................................................................................... 7
SECUENCIAS EN RESONANCIA MAGNÉTICA ...................................................................... 8
SECUENCIA SPIN ECHO (SE) ...................................................................................................... 9
VENTAJAS DE LA SECUENCIA SE ...................................................................................... 13
DESVENTAJA DE LA SECUENCIA SE ................................................................................. 13
ECO GRADIENTE ..................................................................................................................... 14
FORMACIÓN DE ECO GRADIENTE ................................................................................ 15
CARACTERÍSTICAS DE ECO GRADIENTE ................................................................... 17
SECUENCIA DE INVERSIÓN – RECUPERACIÓN............................................................. 18
RECONSTRUCCIÓN DE LA IMAGEN.............................................................................. 23
CONCLUSIONES ........................................................................................................................... 24
BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................. 25
TABLA DE ILUSTRACIONES .................................................................................................... 26
INTRODUCCIÓN

En el interior del cuerpo humano hay millones de átomos con sus correspondientes
núcleos que están compuestos por protones y electrones que rodean al núcleo. El protón tiene
una carga positiva y da vueltas sobre sí mismo, es decir tiene un espín (spin). Como la carga
positiva se mueve con el protón, cada protón genera una corriente eléctrica que va
acompañada de un pequeño campo magnético; en otras palabras, cada protón puede ser visto
como un imán. Cuando el paciente es introducido en un imán muy potente, los protones se
alinean con ese campo magnético externo y, además del espín, tienen un movimiento
alrededor del eje mayor del campo magnético externo (movimiento de precesión); de forma
gráfica, el movimiento del protón en ese momento es como el de una peonza al lanzarla al
suelo, gira sobre sí misma y sobre un eje vertical al suelo. La mayoría de los protones se
alinea en la dirección del campo magnético del imán del equipo y aunque algunos se alinean
en sentido contrario, el efecto neto es que los protones del paciente crean un campo
magnético que tiene la misma dirección que la del imán del equipo (magnetización
longitudinal), por lo que no puede medirse directamente. Entonces, el equipo emite una
ráfaga de pulsos de radiofrecuencia para cambiar la dirección del campo magnético de los
protones al transmitirles energía. Solamente pulsos con la misma frecuencia que la de la
precesión de los protones pueden transmitirles energía.

Una secuencia en RM generalmente consta de varios pulsos de radiofrecuencia que


además pueden ser diferentes entre sí. La diferencia entre unas secuencias y otras depende
del tipo de pulsos de radiofrecuencia utilizados y del tiempo que hay entre ellos. Al combinar
estas variables se obtienen secuencias cuyo resultado puede ser diferenciar sobre todo los
tejidos según su T1 (imágenes potenciadas en T1) o según su T2 (imágenes potenciadas en
T2). Por último, hay secuencias que potencian la imagen de tejidos con alta densidad de
protones.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El problema que se presenta cuando se desea realizar un estudio de RM, es que existe
un desconocimiento de factores fundamentales como la utilización de las secuencias, como
se realizan las mismas; así como conceptos fundamentales como la correcta utilización de
las gradientes.

Por tal motivo las preguntas que nos realizamos son 2 puntualmente:

¿Comprendemos la definición de secuencia?

¿Podemos realizar una secuencia?


JUSTIFICACIÓN

Con este trabajo comprenderemos un poco más acerca del funcionamiento del equipo
de RM, específicamente en la realización de las diferentes secuencias que existen en este
campo, y así, aclarar las dudas planteadas anteriormente.
OBJETIVO GENERAL

Conocer cómo se realiza una secuencia, los factores que intervienen en las mismas, así
como la importancia de las secuencias Eco Spin (ES), Eco gradiente (EG) e Inversión -
Recuperación para el correcto mejoramiento de las imágenes en Resonancia Magnética.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Comprender los factores que intervienen en la formación de las secuencias.

 Investigar las ventajas y desventajas de la secuencia espín eco.

 Explicar cómo se produce la secuencia de eco por gradiente y sus respectivas


características.
SECUENCIAS EN RESONANCIA MAGNÉTICA

La secuencia de adquisición es la combinación entre los pulsos de radiofrecuencia y los


gradientes, los cuales son aplicados de manera ordenada y secuencial, todo esto bajo el
mando de un ordenador, de tal manera que dicha combinación nos sirva para obtener
información que resulta relevante de una muestra.

El conjunto de los parámetros, que componen cada una de las secuencias, ya vienen
diseñados, aunque suelen denominarse de diferente manera, dependiendo del equipo.

Cada secuencia será la encargada de determinar el momento en el cual se deberá aplicar


un pulso RF, a una determinada intensidad; así como los gradientes de campo para obtener
una imagen con un determinado contraste y orientación.

Como se ha mencionado los elementos básicos de las secuencias son:

 Los pulsos de RF: los cuales, con utilizados para excitar a los protones de la
muestra, produciendo una inclinación de M, transportándolo del eje longitudinal al
eje transversal, y,

Ilustración 1: Excitación y relajación nuclear

Fuente: Grupo #01


 Gradientes de campo: se encarga de que los protones procesen a diferentes
frecuencias, dependiendo de la orientación del gradiente como de la posición del
objeto a estudio.

Ilustración 2:Gradientes de campo

Fuente: Grupo #01

Una típica exploración de RM consiste en 5-20 secuencias: cada uno de estas nos aporta
un tipo particular de información sobre los tejidos, tanto desde el punto de vista anatómico
como el funcional.

Las secuencias se clasifican según su manera de conseguir el eco, así tenemos:

 Por pulso de Rf, secuencias eco-espin o RF


 Por desfase de las gradientes, eco de gradientes

Una combinación de ambas, son secuencias hibridas.

SECUENCIA SPIN ECHO (SE)

Esta secuencia fue desarrollada por Hahn en 1950, utilizada inicialmente para estudios
espectroscópicos. La secuencia SE es la más elemental y versátil para la obtención de un
estudio de RM con un contraste entre los tejidos fácilmente reconocible. Hasta hace unos
años ha sido la secuencia más empleada en los estudios de RM, aunque actualmente, debido
a los largos tiempos de adquisición, sus aplicaciones son muy limitadas.

Lo versátil de la secuencia SE se basa en la posibilidad de adquirir imágenes potenciadas


en T1, T2 o en DP. Estos contrastes se obtienen variando los parámetros TE y TR en el ciclo
de pulsos.

Tabla 1 Tiempos en T1, T2 y DP

TR TE

T1 CORTO CORTO

T2 LARGO LARGO

DP LARGO CORTO

El ciclo de pulsos comienza con un pulso de excitación de 90o que inclina el vector de
magnetización al plano transversal, después, se aplica uno o dos pulsos de 180o para refasar
los protones y como consecuencia obtener uno o dos ecos, respectivamente. En conjunto con
el pulso de 90o se aplica un gradiente de campo para obtener una excitación selectiva de un
plano de la muestra (selección de corte). En este momento el vector de magnetización es
máximo en el plano XY y mínimo en el eje Z dentro del sistema de coordenadas giratorio del
momento magnético de los núcleos. Inmediatamente después del pulso de excitación se
aplica un gradiente de codificación de fase diferente para cada ciclo, que permitirá resolver
las filas en la matríz de la imagen final. Durante la lectura del eco se aplica otro gradiente
que permite resolver las columnas (gradiente de codificación de frecuencia) (SERAM, 2007)
Ilustración 3 Pulso de 90 grados
Fuente: Grupo # 1

Inmediatamente después del pulso de excitación, comienza la caída de inducción libre


(FID) haciendo que, a medida que pasa el tiempo, la señal se extinga debido a la incoherencia
en la rotación de los protones por alteraciones en el campo magnético (desfase). El desfase
se produce porque la velocidad de precesión en diferentes posiciones de la muestra es
diferente (el desfase se produce en un tiempo T/2)

Ilustración 4 Desfase protónico después del pulso de 90 grados


Fuente; Grupo # 1
Como ya es de conocimiento, durante la relajación nuclear de los spines se desfasan
hasta alcanzar una orientación al azar. Este desfase puede ser producido por
inhomogeneidades del campo magnético o por las interacciones entre los núcleos
(interacción spin-spin)

En un momento del ciclo seleccionado por el operador, se aplica un pulso de 180o y se


invierten todos los vectores. A partir de ese instante los núcleos tienden a reagruparse por sus
diferencias en las velocidades de precesión, produciendo lo que se conoce como “eco de
espín”

Ilustración 5 Pulso de 180 grados


Fuente: Grupo # 1

Transcurrido este proceso, se recoge la señal en la antena receptora. Después de un


tiempo TR se vuelve a repetir la secuencia.
Ilustración 6 Secuencia SE
Fuente: SERAM

VENTAJAS DE LA SECUENCIA SE

 Alta resolución de contraste: las imágenes T1 tienen alta definición


anatómica, y las T2 y DP permite realizar caracterización tisular para
encontrar patologías.
 Baja susceptibilidad a artefactos por inhomogeneidad del campo
magnético.

DESVENTAJA DE LA SECUENCIA SE

 Elevados tiempos de adquisición, lo que hace que esta secuencia sea


sensible a artefactos por movimiento y flujo.
ECO GRADIENTE

Existen varias formas de acortar los tiempos de exploración uno de ellos es el llenado
parcial del espacio K y otra manera es reduciendo los pulsos del TR.
La secuencia de la cual les vamos hablar a continuación es la secuencia de Eco Gradiente
la cual se basa en la reducción de los TR.

En esta secuencia no es necesario usar un pulso de 180°, tras el pulso de RF la señal


decae por la acción combinada del efecto T2 y de las inhomogeneidades del campo (T2*).
Al alterar la polaridad del gradiente se cambia la precesión inducida, los espines empiezan a
refasarse y tras un TE, las áreas de los gradientes deben ser iguales.

Un EG corresponde a una versión retardada y reformada de la FID, pero a diferencia de


los ecos spin en los ecos gradientes no se anulan los efectos de las inhomogeneidades de
campo. La señal decae más rápidamente, por lo que los EG requieren un tiempo de eco
relativamente corto porque todos los mecanismos de desfase tienen un decaimiento muy
rápido de la señal.

En la secuencia EG se usan gradientes bipolares en la dirección de codificación de


frecuencia por tiempo limitado forzando un desfase de los protones durante la FID.
Posteriormente se invierte el sentido del gradiente esto para que los protones que habían
experimentado un campo mayor ahora tengan uno menor, estas inversiones hacen que los
protones se refasen dando lugar a un eco.
Por lo general la inclinación del vector de magnetización varía de 10° a 70 u 80°.
(SERAM, 2007)

FID: Decaimiento por Inducción Libre (FID, del inglés "Free Induction Decay"). Tipo
de señal por resonancia magnética generada a partir del decaimiento de la magnetización
transversal.
FORMACIÓN DE ECO GRADIENTE
En vez de un pulso de 180°, se usa un pulso de Gradiente (-G) se utiliza seguido por un
pulso de gradiente con polaridad opuesta (+G). Para los ecos spines de la señal está
determinada por T2 ya que las inhomogeneidades del campo locales se anulan. Con ecos de
gradiente el decrecimiento de la señal está determinada por el T2*.

Ilustración 7: Formación de Eco Gradiente


Fuente: Grupo Nº 1

En ausencia de inhomogeneidades locales de campo

TR

TE

° °
TE +Gx
RF
-Gx t

SEÑA
L t
Ilustración 8: Magnetización Transversal. Espines en fase.

Fuente: Grupo 1

Inmediatamente después del pulso de RF la magnetización transversal es elevada y los


espines están en fase.

Ilustración 9: Aplicación "Gradiente de Desfase".

Fuente: Grupo 1

Los espines comienzan a desfasarse, la aplicación de un gradiente de campo acelera este


proceso; la magnetización neta se desvanece.
Ilustración 10: Aplicación "Gradiente de Refase".

Fuente: Grupo 1

El gradiente se cambia a la polarización opuesta y los espines empiezan a refasarse. Se


forma el eco gradiente

Ilustración 11: Espines en Fase con Polarización contraria.

Fuente: Grupo 1

CARACTERÍSTICAS DE ECO GRADIENTE


 Pulso inicial menor o igual a 90° (No corrige heterogeneidades)
 Alto Ruido. Por su rapidez (TR corto)
 Gradientes Bipolares: interfiere el desfase normal de los espines potenciando
el desfase con una “Gradiente de desfase” para refasarlos nuevamente mediante una
“Gradiente de refase”
 La potenciación depende de los valores del pulso inicial. TE Y TR y esto
permite potenciaciones en T1 y T2*.

SECUENCIA DE INVERSIÓN – RECUPERACIÓN

Este tipo de secuencias se caracterizan por el uso inicial de un pulso inversor de 180º,
este revierte la magnetización de los tejidos al estado antiparalelo, es decir que habrá más
núcleos con sentido opuesto al campo magnético externo. Es en principio una variación de
las secuencias clásicas de SE o TSE.

Este pulso permite una fuerte ponderación de los tejidos en relajación T1, Puesto que la
magnetización longitudinal se recupera desde un valor doble y las curvas de relajación T1 de
los tejidos muestran mayor separación y, por tanto, mayor contraste T1 que en la secuencia
SE o TSE. (SERAM, 2007)

Ilustración 12: Orientación del vector de magnetización longitudinal después del pulso inicial de 180º.
Fuente: Grupo 1

Debido a que la magnetización longitudinal tiene que recuperarse desde un valor


negativo, existe un momento en que la magnitud de los vectores de magnetización es nulo,
por lo que se puede aprovechar para anular la señal de determinados tejidos.
En un momento determinado, denominado TIEMPO DE INVERSIÓN (TI), cuando la
magnetización longitudinal de los tejidos se ha recuperado en mayor o menor medida,
dependiendo de su T1, comienza la secuencia de imagen SE con un pulso de 90º (SERAM
& Del Cura J, 2010)

Ilustración 13: Esquema de Secuencia IR. Fuente: Grupo 1

El TIEMPO DE INVERSIÓN (TI): Es aquel tiempo comprendido entre el pulso


inversor de 180º y el primer pulso de 90º, este es un parámetro que puede seleccionar el
operador y valor puede variar entre aproximadamente 100 y 3 000 ms, permitiendo controlar
el tipo de contraste de la imagen, y anular la señal de algunos tejidos. Así existen dos
modalidades: STIR y FLAIR.

STIR (Short Time Inversion Recovery)

Esta es una modalidad que busca anular la señal de los tejidos con T1 corto. Después
del primer pulso de 180º la magnetización de los diferentes tejidos empieza a crecer. Si el T1
es corto, entre 80-180 ms para un campo magnético de 1,5 T, es posible anular la señal de
tejidos con T1 corto, como la grasa, que recuperan su magnetización longitudinal original
más rápidamente llegando antes a un valor nulo. El resto de tejidos con T1 más largos, tienen
vectores con valores negativos. Si se aplica en este momento un pulso de 90º que inicie la
secuencia de adquisición, se obtiene una imagen en la que la grasa no emite una señal.

Ilustración 14: STIR: Recuperación de la magnetización longitudinal original de los tejidos con T1
diferentes luego del pulso inicial de 180º y un TI corto.

Fuente: Grupo 1

Con la supresión de la señal de la grasa se produce, además, un incremento relativo del


contraste; se suprime una estructura de señal intensa y el resto proporcionalmente aumenta
su señal. Hay que recalcar que en la secuencia STIR la anulación de la grasa no es selectiva.
Únicamente se anula la señal de tejidos con un T1 corto. Para este fin existen técnicas y
secuencias de anulación selectiva de la grasa y de otros tejidos.

Este tipo de secuencia tiene dos ventajas:

 Anulación de la grasa o tejidos con un TI corto.


 Baja sensibilidad a inhomogeneidades del campo magnético o artefactos
metálicos.
Los inconvenientes son diversos:

 Asociados a secuencias SE, se aumenta el tiempo de adquisición.


 La anulación de la señal de la grasa no siempre es efectiva, dependiendo de
su TI (existen secuencias específicas para tal fin)
 No se puede utilizar en gadolinio (reduce el T1, y el STIR también), ya que
puede anular la señal del tejido con realce. (Costa, 2015)
Aplicaciones clínicas

Se utiliza en estudios músculo esquelético ya que al anular la señal normal de la médula


ósea facilita la detección de lesiones óseas.

FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery)

Se trata de una secuencia que aplica un TI largo, 1 600-2 800 ms para un campo
magnético de 1,5 T, con la finalidad de anular la señal de los tejidos con T1 largo, como el
líquido cefalorraquídeo. Se consigue así la supresión de la señal del líquido.

Ilustración 15: FLAIR: Recuperación de la magnetización longitudinal original de los tejidos con
diferentes T1 luego del pulso inicial de 180º y un TI largo. Fuente: Grupo 1

APLICACIONES CLÍNICAS

Es útil en los estudios de cráneo para la visualización de lesiones periventriculares dado


que la supresión del líquido cefalorraquídeo ayuda a resaltar la patología adyacente, como
placas de esclerosis múltiple y de otras lesiones en la médula espinal, cervical y torácica.
Ilustración 16: Imagen de secuencia FLAIR (señal de LCR anulada).

FUENTE: COSTA, J. Resonancia magnética dirigida a técnicos superiores en imagen para el


diagnóstico. pág. 63

Ilustración 17: Esquema de la Recuperación longitudinal original del agua y la grasa luego del pulso
inicial de 180º.

Fuente: Grupo 1
RECONSTRUCCIÓN DE LA IMAGEN

En la secuencia IR existen dos modos de reconstrucción de la imagen: con


reconocimiento de fase o reconstrucción real y en magnitud o modular.

 Reconstrucción en fase o real


Se distinguen los vectores con valores tanto positivos como negativos. Lo más oscuro
en la imagen corresponde al tejido con un T1 más largo y lo más claro a un tejido con el T1
más corto. Los tejidos que no dan señal se ven en un tono gris intermedio, que corresponde
a la línea basal (paralelos igual a antiparalelos) (SERAM, 2007)

 Reconstrucción en magnitud o modular

Se reconoce la magnitud de los vectores, independientemente de su dirección. La escala


de grises comienza en la línea basal, pues no puede existir ningún tejido cuyo vector tenga
magnitud menor de cero. Por lo tanto, lo más oscuro es el tejido que tenga un vector muy
pequeño. En este tipo de reconstrucción, si se utiliza un TI con un valor intermedio, tejidos
con un T1 muy diferente pueden dar una señal muy similar, ya que pueden tener un vector
de tamaño similar pero de orientación opuesta y no contrastar entre sí. Para evitar este efecto
indeseado en este modo de reconstrucción, se utilizan únicamente con un TI corto (el vector
de todos los tejidos orientados en sentido paralelo o hacia abajo), como en la modalidad
STIR, o un TI largo (el vector de todos los tejidos orientados en sentido paralelo o hacia
arriba), como en la modalidad FLAIR. En ambos casos se pretende que los vectores de todos
los tejidos estén orientados en una sola dirección. (SERAM, 2007).
CONCLUSIONES

• Debemos dominar los conceptos tanto de los pulsos de RF como la función


de los gradientes.

• La secuencia de spín echo ha perdido importancia a lo largo de los años,


debido a los largos tiempos de adquisición.

• La secuencia de eco por gradiente es una secuencia rápida en la que se


utiliza un tiempo de repetición corto y esta no corrige heterogeneidades.
BIBLIOGRAFÍA
Costa, J. (2015). Resonancia magnética dirigida a técnicos superiores en imagen para
el diagnóstico. Barcelona, España: ELSEVIER.

SERAM. (2007). Aprendiendo los fundamentos de la resonancia magnética. Madrid,


España: PANAMERICANA S.A.

SERAM. (2007). Aprendiendo los fundamentos de la RM. Madrid: PANAMERICANA .

SERAM, & Del Cura J. (2010). Radiología Esencial (Primera edición ed.).
Panamericana.

Pérez, E. C. (2013). Resonancia Magnética para Técnicos. Guadalajara:


booksmedicos.org.

Schild, H. (1990). Secuencias en Resonancia Magnética. En MRI Made Easy (Vol. 1,


págs. 50-54). Berlín, Alemania: Schering.
TABLA DE ILUSTRACIONES
Ilustración 1: Excitación y relajación nuclear ..................................................................................... 8
Ilustración 2:Gradientes de campo ...................................................................................................... 9
Ilustración 3 Pulso de 90 grados Fuente: Grupo # 1 ......................................................................... 11
Ilustración 4 Desfase protónico después del pulso de 90 grados Fuente; Grupo # 1 ........................ 11
Ilustración 5 Pulso de 180 grados Fuente: Grupo # 1 ....................................................................... 12
Ilustración 6 Secuencia SE Fuente: SERAM .................................................................................... 13
Ilustración 7: Formación de Eco Gradiente Fuente: Grupo Nº 1 ...................................................... 15
Ilustración 8: Magnetización Transversal. Espines en fase. .............................................................. 16
Ilustración 9: Aplicación "Gradiente de Desfase". ............................................................................ 16
Ilustración 10: Aplicación "Gradiente de Refase". ........................................................................... 17
Ilustración 11: Espines en Fase con Polarización contraria. ............................................................. 17
Ilustración 12: Orientación del vector de magnetización longitudinal después del pulso inicial de
180º. Fuente: Grupo 1 ....................................................................................................................... 18
Ilustración 13: Esquema de Secuencia IR. Fuente: Grupo 1 ............................................................. 19
Ilustración 14: STIR: Recuperación de la magnetización longitudinal original de los tejidos con T1
diferentes luego del pulso inicial de 180º y un TI corto. ................................................................... 20
Ilustración 15: FLAIR: Recuperación de la magnetización longitudinal original de los tejidos con
diferentes T1 luego del pulso inicial de 180º y un TI largo. Fuente: Grupo 1 .................................. 21
Ilustración 16: Imagen de secuencia FLAIR (señal de LCR anulada). ............................................. 22
Ilustración 17: Esquema de la Recuperación longitudinal original del agua y la grasa luego del pulso
inicial de 180º. ................................................................................................................................... 22

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