ASUHAN KEPERAWATAN

1. Cemas berhubungan dengan krisis situasional

Tujuan: cemas yang dialami pada klien dapat teratasi

Intervensi:

 Gunakan teknik komunikasi terapeotik

 Informasikan pada klien kondisi sehingga cemas teratasi
Rasionalisasi: Mengurani kecemasan yang dialami

2. Perubahan pola seksual berhubungan dengan perubahan fisik

Tujuan: klien mengerti pada masa kehamilan mengalami perubahan pola seksualitas
Intervensi: Informasikan pada klien bahwa pada masa hamil boleh melakukan koitus
tetapi tidak boleh memaksa ibu. Memberikan informasi kepada klien pada saat coitus,
sperma boleh masuk tetap akan menimbulkan kontraksi 2-3 jam berikutnya
Rasionalisai: klien faham mengenai perubahan pola eliminasi

3. Resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan faktor yang mempengaruhi

kebutuhan cairan status hamil
Tujuan: Mengerti bagaimana cara mengetahui dan mengatasi tanda-tanda dehidrasi
Intervensi : Anjurkan klien untuk banyak minum minimal 8 gelas tiap hari, terutama
jika muntah maka segera minum
Rasionalisasi: Pasien mengetahui tanda-tanda dan cara mengatasi dehidrasi terutama
ketika mual muntah serta mengatasi resiko kekurangan cairan dalam tubuh

4. Body image menurun berhubungan dengan perubahan tubuh

Tujuan: klien mengerti akan perubahan tubuh pada saat hamil adalah wajar
Intervensi: informasikan kepada klien perubahan-perubahan yang terjadi pada saat
hamil
Rasionalisasi: klien mengerti dan faham akan perubahan tubuh pada masa hamil

5. Pola nafas tidak efektif berhubungan distensi paru

Tujuan : klien dapat mengatasi inefektif pola nafas di rumah
Intervensi
 Ajarkan nafas dalam
 Anjurkan berbaring dengan posisi semi fowler
Rasionalisasi: Nafas jadi lebih efektif

6. Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan perubahan fisiologis masa kehamilan

Tujuan : Klien paham dengan perubahan pola eliminasinya
Intervensi:

 Beri info tentang perubahan perkemihan berhubungan dengan kehamilan

 Anjurkan klien ntuk melakukan posisi miring kiri saat tidur
 Beri info tentang perlunya masukan cairan 6-8 gelas/hr, penurunan masukan 2-3 jam sebelum
tidur, penggunaan garam, makanan dan produk yg mengandung Na dalam jumlah sedang
 Kaji ulang masalah medis sebelumnya
 Kaji tanda2 ISK
Rasionalisasi:

 Klien dapat mengerti perubahan pola eliminasi yang dialaminya

 Dengan mengurangi resiko edema
 Mengetahui masalah medis sejak dini

Daftar Pustaka

 Hamilton. 1995. Dasar-Dasar Keperawatan Maternitas edisi 2. EGC. Jakarta

 Mochtar , R. 1995, Sinopsis Obstetri, edisi 2. cetakan V. ECG. Jakarta
 Doengoes M. E. 2001. Rencana Perawatan Maternal / Bayi, Edisi 2. Jakarta: EGC
 MC. Closky J dan Bulaceck G. 2002. Nursing Outcome Clasification. (NOC).Mosby.
Philadelphia
 MC. Closky J dan Bulaceck G. 2002. Nursing interventions Clasification. (NIC).Mosby.
Philadelphia
 Nanda (2007-2008), Diagnosa Nanda NIC & NOC..2007-2008. Philadelphia USA