ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN MASALAH ANAK PRA SEKOLAH

DI DUSUN JAMBEAN DESA DAWUHAN SENGON PURWODADI PASURUAN

DISUSUN OLEH:

KELOMPOK 1

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

JURUSAN KEPERAWATAN

JL. Besar Ijen No.77 Malang

Formulir Pengkajian Data Dasar Keluarga

A. Identitas klien/keluarga
Nama :Ny S
Umur :40th
Jenis Kelamin :Perempuan
Suku :Jawa
Alamat :Purwodadi
No Tlp :

B. Riwayat perkembangan keluarga

Tahap perkembangan keluarga saat ini : Anak prasekolah
Tugas perkembangan keluarga
Dapat dijalankan √
Tidak dapat dijelaskan -

C. Struktur keluarga
Pola komunikasi : baik √ Disfungsional -
Peran dalam keluarga : Tidak ada masalah √ Ada masalah -
Pengambilan keputusan : tidak ada masalah √ Ada masalah -
Nilai / norma klg : tdk ada konflik nilai √
Ada konflik

D. Fungsi keluarga
Fungsi Afektif : berfungsi √ tidak berfungsi -
Fungsi sosial :berfungsi √ tidak berfungsi -
Fungsi ekonomi :
Fungsi perawatan kesehatan :
- Pengetahuan tentang masalah kesehatan : Baik / Tidak
- Pencegahan penyakit : Baik / Tidak
- Perawatan penyakit : Baik / Tidak
- Pemanfaatan layanan kesehatan : Baik / Tidak
E. Pola kopin individu :
Efektif √ Tidak efektif -
Stressor yang dihadapi keluarga :

Daftar Anggota Keluarga :

No Nama (inisial) Umur Gender Hubungan Pendidikan Pekerjaan
(L/P) Dg KK
1 Tn S 35 L Bapak SD Swasta
2 Ny S 30 P Ibu SD -
3 An A 5 L Anak - -
 Genogram Keluarga :

Tipe keluarga :
Kluarga inti √
Keluarga besar -
Keluarga campuran -
Single parent -

F. Pola aktifitas sehari-hari:

Pola makan baik/kurang
Pola minum baik/kurang
Istirahat baik/kurang
Pola BAK baik/kurang
Pola BAB baik/kurang
Pola kebersihan diri baik/kurang
Olahraga baik/kurang
Tingkat kemandirian baik/kurang

G. Perilaku Tidak Sehat

Merokok ya/tidak
Minum kopi ya/tidak
Mengkonsumsi garam berlebih ya/tidak
Mengkonsumsi gula berlebih ya/tidak
Minuman beralkohol ya/tidak
dan zat adiktif

H. Spiritual
Taat beribadah ya/tidak
Kepercayaan yang berlawanan
dengan kesehatan ya/tidak
Distress spiritual ya/tidak
I. Psikososial
Keadaan emosi pada saat ini :
 Marah ya/tidak
 Sedih ya/tidak
 Ketakutan ya/tidak
 Putus asa ya/tidak
 Stres ya/tidak
Kurang interaksi dg orang lain
Menarik diri dg lingkungan
Konflik dengan keluarga
Penurunan harga diri
Gangguan gambaran diri

J. Faktor resiko masalah kesehatan

Tidak pernah/jarang periksa kes ya/tidak
Sosial ekonomi kurang ya/tidak
Rumah/lingkungan tidak sehat ya/tidak
Hubungan klg tidak harmonis ya/tidak
Obesitas ya/tidak
Status gizi kurang ya/tidak

K. PEMERIKSAAN FISIK
Tanda vital : Pemeriksaan Laboratorium :
TD : - gula darah puasa/2 jam PP/ Acak :
RR : - Hb : -Kadar Asam Urat :
BB dan TB : - Colesterol :
Indeks masa tubuh :
Keadaan umum : Baik Lemah
Status mental : sistem kardiovaskuler: nyeri sprsifik :
Bingung Aritmia Lokasi :
Cemas Nyeri dada Tipe :
Stres Distensi vena jugularis Durasi :
Depresi Jantung berdebar Intensitas :
Menarik diri

Sistem pernafasan
Stridor
Wheezing
Ronchi
Akumulasi sputum

Sistem integumen: sistem perkemihan : sistem muskoloskeetal:

Cianosis Disuria tonus otot kurang
Akral dingin Hematuria paralisis
Diaporesis Frekuensi hemiparesis
Jaundice Retensi ROM kurang
Luka Inkontinensia Gangg.Keseimbangan
Mukosa mulut
Kapiler refil time
Lebih 2 dtk