“Electrocardiograma”

Introducción
El sistema circulatorio o cardiovascular está compuesto por el corazón, los vasos
sanguíneos y la sangre, los cuales trabajan en conjunto y coordinados. Su principal función
es aportar gases (O2), nutrientes, hormonas, a todos los tejidos y órganos del cuerpo, así
como también remover los desechos metabólicos y CO2
Por su parte, el corazón en un órgano pequeño, localizado en la cavidad torácica
(mediastino). Este órgano compuesto de tejido muscular, funciona como una “bomba”, ya
que bombea la sangre a las arterias para que esta circule por todo el organismo. Este
bombeo del corazón proviene de un sistema de conducción eléctrica que provoca la
contracción y relajación de las cavidades del corazón de manera rítmica, produciendo lo
que se conoce como latido cardiaco. Este último posee dos fases; sístole o contracción y
diástole o relajación.
Las contracciones del corazón son el resultado de un impulso eléctrico, el cual se genera en
el nódulo sinoatrial (tejido especializado del corazón, ubicado en la aurícula derecha).
Entonces, el impulso eléctrico viaja desde el nódulo sinoatrial hasta el nódulo auriculo-
ventricular, permitiendo así la contracción tanto de las aurículas como de los ventrículos.
Algunas patologías cardíacas están relacionadas con el mal funcionamiento de la
conducción eléctrica del corazón, por ejemplo las arritmias, por lo cual es necesario hacer
un examen para analizar que estos impulsos se estén realizando de la manera correcta. El
examen que se realiza para esto es el electrocardiograma (ECG), donde se registra la
actividad eléctrica del corazón. Al paciente se le ponen varios electrodos en el cuerpo y se
registra la actividad eléctrica en un papel, mediante una representación gráfica que permite
observar las diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos.
El trabajo práctico tiene como objetivo realizar el ECG a un compañero sometido a
diferentes situaciones, para poder observar e interpretar las ondas producidas por el
corazón, además observar las diferencias que se producen en las distintas situaciones para
ver y analizar cómo influyen ciertos factores en la contracción cardiaca.
 RESULTADOS

En posición supina

Componentes Duración (delta T) Amplitud (mV)

ECG

Ciclo Ciclo Ciclo Promedio Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Promedio

1 2 3

Onda P 0,151 0,162 0,139 0,156 0,0354 0,0354 0,03112 0,033973

Segmento PR 0,023 0,026 0,038 0,029 -0,0711 - - -0,0593

0,05096 0,05584
Complejo QRS 0,128 0,101 0,089 0,106 0,55694 0,55114 0,53833 0,548803

Intervalo QT 0,363 0,374 0,38 0,3723 - - - -0,0963

0,08728 0,09216 0,10955
Segmento ST 0,067 0,037 0,066 0,056 - - - -
0,01983 0,04608 0,01037 0,025426
Onda T 0,183 0,238 0,209 0,21 0,14526 0,12847 0,1477 0,140476

Ciclo completo 0,844 0,838 0,801 0,8276 --------- --------- -------- ----------
Sentado en reposo

Componentes Duración (delta T) Amplitud (mV)

ECG

Ciclo Ciclo Ciclo Promedio Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Promedio

1 2 3

Onda P 0,099 0,099 0,093 0,097 0,03753 0,05004 0,05584

0,047803
Segmento PR 0,026 0,02 0,041 0,029 - - - -0,06917
0,07080 0,07110 0,06561
Complejo QRS 0,101 0,114 0,09 0,1016 0,51818 0,52581 0,50933 0,5177

Intervalo QT 0,368 0,363 0,354 0,3616 - - - -0,11291

0,13183 0,09948 0,10742
Segmento ST 0,061 0,032 0,032 0,0416 - - - -0,05970
0,05523 0,07232 0,05157
Onda T 0,192 0,232 0232 0,2186 0,10345 0,12512 0,11260
0,113723
Ciclo completo 0,794 0,841 0,859 0,8313 --------- --------- -------- ----------
Sentado, respirando profundamente

Componentes Duración (delta T) Amplitud (mV)

ECG

Ciclo Ciclo Ciclo Promedio Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Promedio

1 2 3

Onda P 0,116 0,11 0,113 0,113 0,10650 0,10070 0,10559 0,104263

Segmento PR 0,044 0,044 0,038 0,042 -0,05645 - -0,0419 -

0,05157 0,049973
Complejo QRS 0,081 0,081 0,09 0,084 0,55511 0,55084 0,53833 0,548093

Intervalo QT 0,345 0,351 0,362 0,3526 - - -0,1181 -0,06333

0,011962 0,05995
Segmento ST 0,099 0,084 0,032 0,0716 -0,0418 - - -
0,06195 0,04089 0,048213
Onda T 0,165 0,197 0,235 0,199 0,0595 0,08911 0,12664 0,09175

Ciclo completo 0,861 0,835 0,775 0,8236 --------- --------- -------- ----------
Luego de ejercicio

Componentes Duración (delta T) Amplitud (mV)

ECG

Ciclo Ciclo Ciclo Promedio Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Promedio

1 2 3

Onda P 0,070 0,075 0,081 0,0753 0,25207 0,16357 0,15899 0,191543

Segmento PR 0,029 0,023 0,017 0,023 - -0,0064 - -

0,01586 0,08728 0,036513
Complejo QRS 0,064 0,081 0,099 0,0813 0,67108 0,64636 0,54779 0,621743

Intervalo QT 0,296 0,29 0,284 0,29 - - - -0,07537

0,12145 0,07781 0,02685
Segmento ST 0,052 0,034 0,029 0,0383 - - - -
0,08148 0,07629 0,05981 0,072526
Onda T 0,122 0,11 0,122 0,118 0,38909 0,35064 0,29062 0,34345

Ciclo completo 0,435 0,429 0,441 0,435 --------- --------- -------- ----------
 DISCUSIÓN
1.- En posición supina
La frecuencia cardiaca corresponde a 72 latidos/min.
En posición supina la duración y amplitud de las ondas del sujeto se encuentra dentro de
los parámetros normales, a pesar de presentar artefactos, principalmente en los segmentos
P-R y S-T del electrocardiograma, aunque la presencia de ellos no nos impide su lectura
normal. En cuanto al complejo QRS, su duración como amplitud se encuentran dentro de
los parámetros normales.
Cuando el sujeto está acostado, el cuerpo está en posición horizontal, la sangre bombeada
por el corazón llega de forma más fácil hacia todo el cuerpo, la sangre no tiene que
combatir con la gravedad.
No hay factores que estén alterando el electrocardiograma y la frecuencia cardiaca, por
ende los mecanismos fisiológicos que actúan son los que participan normalmente en la
actividad cardíaca.

2-.Sentado en reposo
La frecuencia cardiaca corresponde a 72 latidos/min
La duración y amplitud de las ondas del sujeto se encuentran dentro de los rangos normales.
La actividad eléctrica del corazón en posición supina y al estar sentado, no presenta mayor
diferencia, ya que en ambos casos el sujeto está en reposo, en este caso hay una leve
variación en el promedio de la amplitud se la podemos atribuir al cambio de posición, ya
que en este caso el sujeto se encuentra en una posición relativamente vertical, debido a la
gravedad, se necesitará un poco más de bombeo para movilizar la sangre, la fuerza que se
ejerce es mayor, por ende, existe mayor esfuerzo para mantener la circulación en el
organismo.

3-.Sentado, respirando profundamente

Durante la inspiración se obtuvo una frecuencia cardiaca de 78 latidos/min y durante la
espiración 70 latidos/min.
En relación a la frecuencia varió levemente, aumentando en la inspiración y disminuyendo
en la espiración en el curso de cada ciclo, esto se debe a que los pulmones, aunque están
llenos de aire en su mayor parte, conducen la electricidad en una magnitud sorprendente, y
los líquidos de los demás tejidos que rodean el corazón conducen la electricidad incluso con
más facilidad,por es cuando el sujeto inspira aumenta la frecuencia cardiaca y cuando el
sujeto espira disminuye la frecuencia.

4.-Luego del ejercicio

Durante la inspiración la frecuencia cardiaca fue de 139 latidos/min y durante la espiración
136 latidos/min.
La duración y amplitud de la onda P presenta valores normales, como también la duración
del complejo QRS. Sin embargo, la duración del segmento PR ,ST y el intervalo QT es
menor al rango normal, y la amplitud de la onda T , la duración del complejo QRS también
es menor que cuando el sujeto se encontraba relajado.
En esta situación se ve un aumento de la frecuencia cardiaca y una alteración del ECG, ya
que como se sometió al sujeto a ejercicio de manera espontánea el organismo necesita
mayor oxigenación de los músculos y tejidos, produciendo el aumento de las respiraciones
y frecuencia cardiaca
Durante el ejercicio físico, se incrementa la producción de adrenalina y noradrenalina
afectando directamente el corazón y la capacidad para transportar oxígeno del organismo.
Esto influye directamente en los nervios simpáticos, estimulando al corazón para que
aumente su frecuencia cardíaca, generando un mayor volumen sistólico y aumentando la
fuerza de expulsión de la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos, para cumplir
con la mayor demanda de oxígeno y nutrientes de los músculos en funcionamiento.
La respuesta adrenérgica también tiene influencia en la función respiratoria, incrementando
la ventilación, y tiene un papel principal en la termorregulación, aumentando la secreción
de sudor y favoreciendo la liberación de calor mediante la vasodilatación cutánea cuando se
aumenta la temperatura del medio interno.
En la respuesta cardiovascular en esta situación, también una regulación hidrodinámica que
condiciona un incremento del retorno venoso, cuando la sangre vuelve al corazón.
Esto se debe a que nuestro corazón debe adecuarse a las exigencias del organismo, donde si
necesita mayor irrigación y oxigenación de los tejidos aumenta las contracciones por
minuto, es decir, su frecuencia cardiaca.
 BIBLIOGRAFÍA
-Guyton, “Fisiologia Medica” 13 edición.
-M. Koeppen, B., & A. Stanton, B. (2009). Berne y Levy Fisiología (6ª Edición ed.).
-Red de Salud UC, Sistema Cardiovascular
http://redsalud.uc.cl/ucchristus/cardiologia/Educacion/sistema_cardiovascular.act
-Stanford Children’s health, Anatomía y funciones del sistema electrónico
http://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=anatomayfuncionesdelsistemael
ctrico-90-P04865
-Función española del corazón, Electrocardiograma
http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/metodos-
diagnosticos/electrocardiograma.html
-El Electrocardiograma. Componentes. Valores normales y Semiología de sus
perturbaciones http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdvedado/franco_03.pdf
-Facultad de Medicina UCH, Trazados de electrocardiograma
http://www.basesmedicina.cl/cardiologia/banco_imagenes/electros/ECG_parte_1.pdf
-Extracción de la señal de respiración a partir del electrocardiograma
https://www.ehu.eus/documents/3444171/4484745/50.pdf