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PATOLOGÍA CARACTERÍSTICAS

Es la hipertrofia de los ganglios linfáticos. Un estado patológico de


inflamación de uno o varios ganglios linfáticos que puede tener varios
orígenes etiológicos. Los tipos ma´s comunes de adenopatías son:
- Adenopatía
localizada: según el lugar donde se localiza la infección, como, por
ejemplo, un punto infectado en el cuero cabelludo que hará que los
ganglios linfáticos del cuello del mismo lado se hinchen.
- Adenopatía generalizada: debida a una infección generalizada en todo el
cuerpo, como, por ejemplo, la gripe.
- Adenopatía generalizada persistente: si persiste por mucho tiempo,
posiblemente sin una causa aparente.
Según la zona se pueden distinguir diferentes tipos de linfadenopatías:
inguinal, cervical, axilar, mediastínica, hiliar (pulmonar) y retroperitoneal.
ADENOPATÍA Fisiopatología: Los ganglios linfáticos
son órganos de filtración y drenaje de la linfa en determinadas zonas de la
anatomía. La unión precoz del antígeno a los linfocitos garantiza una
inmunidad permanente.
La arquitectura normal del ganglio linfático muestra los folículos de los
linfocitos B y las zonas interfoliculares de los linfocitos T, limitado todo ello
por una cápsula. La proliferación tumoral rediseña por completo esta
arquitectura.
El agrandamiento de los ganglios se produce del siguiente modo: Por
proliferación de linfocitos que reaccionan a una estimulación antigénica
local (infecciosa o tumoral) o general (infecciosa o autoinmune); por una
proliferación tumoral primitiva de tejido linfoide (linfoma de Hodgkin o no)
o por acumulación de células patológicas filtradas a través de los ganglios
linfáticos (bacterias o células tumorales).
La amigdalitis aguda es una infección de las amígdalas causada,
normalmente, por virus. Las bacterias también pueden provocar una
amigdalitis, especialmente los estreptococos.
Los síntomas característicos de una amigdalitis aguda son dolor de
garganta y dolor al tragar, inflamación de los ganglios linfáticos en la
garganta, fiebre y una pronunciada sensación de malestar general. Hay
que diferenciar la amigdalitis aguda, casi siempre purulenta, de la
AMIGDALITIS
amigdalitis crónica que, normalmente, apenas supone molestias. Es
frecuente que los niños y los jóvenes padezcan una amigdalitis. Una
amigdalitis crónica (tonsilitis crónica) requiere casi siempre una
intervención quirúrgica para extirpar las amígdalas (tonsilectomía). Esto
puede mejorar la calidad de vida del paciente. Si se elimina el origen de la
infección (el foco infeccioso), puede reducirse notablemente el riesgo de
enfermedades secundarias producidas por estreptococos en otros órganos.

Falta o suspensión de la respiración. La aparición de pausas cortas en la


respiración de los bebés es algo normal. Sin embargo, en la apnea estas
pausas son demasiado largas, del orden de los 20 segundos. Junto con la
pausa en la respiración, es común que se den episodios de bradicardia o
disminución de la frecuencia cardiaca, y color azulado de la piel.
La apnea del recién nacido o infantil puede afectar a bebés a término; sin
embargo, es más común que afecte a bebés prematuros. Además, cuanto
más prematuro sea el bebé, el riesgo de sufrir apnea es mayor.
Puede hablarse de dos tipos de apnea: la apnea central,
debida a una alteración en el centro de control de la respiración del
AMNEAS
cerebro,y la apnea obstructiva, debida a un bloqueo de las vías
respiratorias.
La apnea suele superarse con el desarrollo del bebé (en prematuros, al
alcanzar las 36 semanas de gestación), aunque es muy recomendable
identificar con los médicos las causas que la originan. Las causas son de
diversa índole:
Hemorragias cerebrales, Sistemas inmaduros( nervioso, neurológico,
inmunológico), Enfermedad respiratoria, Problemas cardíacos,
Reflujo gastroesofágico, Infecciones, ateraciones en los niveles de las
sustancias químicas presentes en el cuerpo
Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos
sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporales.
Los diferentes tipos de anemia incluyen: Anemia por deficiencia de B12-
Anemia por deficiencia de folato-Anemia ferropénica-Anemia por
enfermedad crónica-
Anemia hemolítica-Anemia aplásica idiopática-Anemia megaloblástica-
Anemia perniciosa-Anemia drepanocítica-Talasemia.
Causas: Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glóbulos
rojos, la mayor parte del trabajo se hace en la médula ósea, el tejido
blando en el centro de los huesos que ayuda a la formación de las células
sanguíneas.
Los glóbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 días. Partes del cuerpo
eliminan luego las células sanguíneas viejas. Una hormona, llamada
ANEMIA
eritropoyetina, producida en los riñones le da la señal a la médula ósea
para producir más glóbulos rojos.
La hemoglobina es la proteína que transporta el oxígeno dentro de los
glóbulos rojos y les da su color. Las personas con anemia no tienen
suficiente hemoglobina. Las posibles causas de anemia incluyen: Ciertos
medicamentos
Destrucción de los glóbulos rojos antes de lo normal (lo cual puede ser
causado por problemas con el sistema inmunitario),enfermedades
prolongadas (crónicas), como cáncer, colitis ulcerativa o artritis
reumatoidea,Algunas formas de anemia, como la talasemia o anemia
drepanocítica, que pueden ser hereditarias, emarazo, como linfoma,
leucemia, mielodisplasia, mieloma múltiple o anemia aplásica o problemas
con la médula ósea.
Es la inflamación de una articulación debido a una infección bacteriana o
micótica. La artritis séptica se desarrolla cuando las bacterias u otros
organismos (microorganismos) patógenos diminutos se propagan a través
del torrente sanguíneo a una articulación. También puede ocurrir cuando la
articulación se infecta directamente con microorganismos a raíz de una
lesión o durante una cirugía. Los sitios más comunes para este tipo de
infección son la rodilla y la cadera. La mayoría de los casos de artritis
séptica aguda son causados por las bacterias del estafilococo y
estreptococo.
La artritis séptica crónica (que es menos común) es causada por
microorganismos como Mycobacterium tuberculosis y Candida albicans.
Las siguientes situaciones incrementan el riesgo de padecer artritis
séptica: Implantes de articulaciones artificiales, Infección bacteriana en
ARTRITIS alguna otra parte del cuerpo, Padecimiento o enfermedad crónica (como
SÉPTICA diabetes, artritis reumatoidea y enfermedad drepanocítica), Consumo de
drogas por vía intravenosa (IV) o por inyección, medicamentos que inhiben
el sistema inmunitario, Traumatismo reciente en una articulación,
Artroscopia reciente u otra cirugía en una articulación.
La artritis séptica se puede observar a cualquier edad. En los niños, ocurre
con mayor frecuencia en aquellos menores de 3 años de edad. La cadera
es un lugar de infección frecuente en los bebés. La mayor parte de los
casos son causados por las bacterias estreptococos grupo B. Otra causa
común es la Haemophilus influenzae, especialmente si el niño no ha
recibido la vacuna contra esta bacteria.
Los síntomas por lo general aparecen de manera rápida. Se presenta
fiebre e inflamación articular que generalmente está en una sola
articulación. También se presenta dolor articular intenso que empeora con
el movimiento

Es una hinchazón y acumulación de moco en las vías aéreas más pequeñas


en los pulmones (bronquiolos). Por lo general, se debe a una infección
viral.La bronquiolitis por lo general afecta a los niños menores de dos años,
con una edad pico de tres a seis meses. Es una enfermedad común y
algunas veces grave. La causa más frecuente es el virus sincitial
BRONQUIOLITIS respiratorio (VSR). Más de la mitad de los bebés están expuestos a este
virus en su primer año de vida.
Otros virus que pueden causar la bronquiolitis pueden ser: Adenovirus,
Influenza, Parainfluenza
El virus se propaga si se entra en contacto directo con las secreciones de la
nariz y la garganta de alguien que tenga la enfermedad.
Es una enfermedad que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se
estrechen. Esto hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar,
opresión en el pecho y tos. Es causada por una inflamación (hinchazón) de
las vías respiratorias. Cuando se presenta un ataque de asma, los músculos
que rodean las vías respiratorias se tensionan y su revestimiento se
inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar por estas.
En las personas con vías respiratorias sensibles, los síntomas de asma
pueden desencadenarse por la inhalación de sustancias llamadas
alérgenos o desencadenantes. Los desencadenantes comunes del asma
incluyen:
ASMA
Animales (caspa o pelaje de mascotas), Ácaros del polvo, Ciertos
medicamentos (ácido acetilsalicílico o aspirin y otros AINE) , Cambios en el
clima (con mayor frecuencia clima frío), Químicos en el aire o en los
alimentos, Ejercicio, Moho, Polen, Infecciones respiratorias, como el
resfriado común, Emociones fuertes ,
Humo del tabaco, Las sustancias que se encuentran en algunos lugares de
trabajo también lo pueden desencadenar, asi mismo muchas personas con
asma tienen antecedentes personales o familiares. Los ataques de asma
pueden durar de minutos a días y se pueden volver peligrosos si se
restringe el flujo de aire de manera importante.
Son perforaciones (o daño estructural) en los dientes.
La caries dental es un trastorno común, que le sigue en frecuencia al
resfriado común. Suele aparecer en los niños y en los adultos jóvenes, pero
puede afectar a cualquier persona. Es una causa común de pérdida de los
dientes en las personas más jóvenes.
Las bacterias se encuentran normalmente en la boca. Estas bacterias
convierten los alimentos, especialmente los azúcares y almidones, en
ácidos. Las bacterias, el ácido, los pedazos de comida y la saliva se
combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada placa
que se adhiere a los dientes. Es más común en los molares posteriores,
justo encima de la línea de la encía en todos los dientes y en los bordes de
las obturaciones.
La placa que no se elimina de los dientes se convierte en una sustancia
llamada sarro o cálculo. La placa y el sarro irritan las encías, produciendo
CARIES gingivitis y periodontitis.
La placa comienza a acumularse en los dientes al cabo de 20 minutos
después de comer. Si ésta no se quita, comenzará a presentar caries.
Los ácidos en la placa dañan el esmalte que cubre los dientes y crean
orificios allí (caries). Las caries generalmente no duelen, a menos que se
tornen muy grandes y afecten los nervios o causen una fractura del diente.
Sin tratamiento, pueden llevar a un absceso dental. La caries dental que no
se trata también destruye el interior del diente (pulpa), lo cual requiere un
tratamiento más extenso o, en el peor de los casos, la extracción de éste.
Los carbohidratos (azúcares y almidones) aumentan el riesgo de caries
dentales. Los alimentos pegajosos son más dañinos que los no pegajosos,
ya que permanecen sobre los dientes. Los refrigerios frecuentes aumentan
el tiempo en que los ácidos están en contacto con la superficie del diente.

Es la hinchazón (inflamación) o infección de la conjuntiva, la membrana


que recubre los párpados y cubre la esclerótica del ojo.
La conjuntiva está expuesta a las bacterias y a otros irritantes, y las
lágrimas ayudan a protegerla eliminando las bacterias. Además, las
lágrimas contienen proteínas y anticuerpos que destruyen las bacterias.
La conjuntivitis casi siempre es causada por un virus. La conjuntivitis viral
se denomina "queratoconjuntivitis" (conjuntivitis aguda) y ciertas formas
de ésta se pueden propagar fácilmente entre los niños.Otras causas
CONJUNTIVITIS
abarcan: Alergias (conjuntivitis alérgica), Bacterias, Ciertas enfermedades,
Exposición a químicos,
Clamidia, Hongos, Parásitos (rara vez), Uso de lentes de contacto
(especialmente lentes de uso prolongado), Los recién nacidos pueden ser
infectados por la bacteria en la vía del parto. Esta afección se denomina
oftalmia neonatal y se debe tratar de inmediato para preservar la visión.
Los testículos no descendidos ocurren cuando uno o ambos testículos no
logran bajar al escroto antes de nacer.
En la mayoría de los casos, los testículos de un niño descienden para
cuando él tiene 9 meses de edad. Los testículos no descendidos son
bastante comunes en los bebés que nacen prematuros. El problema se
presenta con menos frecuencia en los bebés a término.
Algunos bebés tienen una afección llamada testículos retráctiles y es
posible que el médico no pueda localizarlos. En este caso, el testículo es
normal, pero está retraído fuera del escroto por un reflejo muscular. Esto
puede ocurrir debido a que los testículos son pequeños antes de la
pubertad. Los testículos descenderán normalmente durante la pubertad y
no se necesita cirugía.
CRIPTORQUÍDIA
Los testículos que no descienden de forma natural al escroto se consideran
anormales. Un testículo no descendido tiene una mayor probabilidad de
presentar cáncer incluso si se baja hasta el escroto con cirugía. El otro
testículo también es más propenso a padecer cáncer.
El hecho de descender el testículo al escroto puede mejorar la producción
de espermatozoides e incrementa las probabilidades de una buena
fertilidad. Igualmente le permite al médico examinar el testículo para
detectar cáncer a tiempo.

La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene crisis


epilépticas repetidas durante un tiempo. Las crisis epilépticas son episodios
de actividad descontrolada y anormal de las neuronas que puede causar
cambios en la atención o el comportamiento.
La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el tejido cerebral
hacen que el cerebro esté demasiado excitable o irritable. Como resultado
de esto, el cerebro envía señales anormales, lo cual ocasiona convulsiones
repetitivas e impredecibles. (Una sola convulsión que no sucede de nuevo
no es epilepsia). puede deberse a un trastorno de salud o a una lesión que
afecte el cerebro o la causa puede ser desconocida (idiopática).Las causas
EPILEPSIA
comunes de epilepsia abarcan: Accidente cerebrovascular o accidente
isquémico transitorio (AIT), Demencia, Lesión cerebral traumática,
Infecciones,Problemas cerebrales presentes al nacer (anomalía cerebral
congénita), Lesión cerebral que ocurre durante o cerca del momento del
nacimiento, Trastornos metabólicos presentes al nacer (como
fenilcetonuria), Tumor cerebral, Vasos sanguíneos anormales en el cerebro,
Otra enfermedad que dañe o destruya el tejido cerebral.
Las crisis epilépticas por lo regular empiezan entre las edades de 5 y 20,
pero pueden suceder a cualquier edad. Puede haber un antecedente
familiar de convulsiones o epilepsia.
Es una enfermedad causada por un virus que lleva a que se presente una
erupción en las mejillas, los brazos y las piernas.
Esta enfermedad es causada por el parvovirus humano B19. Afecta con
frecuencia a los niños preescolares y en edad escolar durante la primavera.
Esta afección se disemina a través de los líquidos en la nariz y la boca
ERITEMA cuando alguien tose o estornuda.
INFECCIOSO La enfermedad causa una erupción de color rojo brillante característico en
las mejillas. La erupción también se disemina al cuerpo y puede causar
otros síntomas.

Una ruptura de cualquier tamaño en un hueso se denomina fractura. Si el


hueso fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta .
Una fractura por estrés o sobrecarga es una fisura delgada en el hueso que
se desarrolla por la aplicación prolongada o repetitiva de fuerza sobre éste.
Las siguientes son causas comunes de fracturas óseas: Caída desde una
FRACTURA
altura,
Accidentes automovilísticos, Golpe directo, Maltrato infantil, Fuerzas
repetitivas, como las causadas por correr, pueden ocasionar fracturas por
sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la cadera.
Es una inflamación o hinchazón del estómago y los intestinos a raíz de un
virus. La infección puede llevar a que se presente diarrea y vómitos.
La gastroenteritis puede afectar a una persona o a un grupo de personas
que hayan ingerido el mismo alimento o hayan tomado la misma agua. Los
microorganismos pueden entrar en el organismo directamente del alimento
o el agua o por medio de objetos como platos y utensilios para comer.
También se pueden transmitir de una persona a otra con el contacto
cercano.
La gastroenteritis viral es una causa importante de diarrea grave tanto en
GASTROENTERITIS
adultos como en niños y muchos tipos de virus la pueden causar. Los más
comunes son:
El norovirus (o virus similar a Norwalk) es común entre niños en edad
escolar.
El rotavirus es la principal causa de gastroenteritis grave en niños, El
astrovirus, El adenovirus entérico.
Las personas con el mayor riesgo de gastroenteritis grave son los niños
pequeños, los ancianos y las personas que tienen un sistema inmunitario
debilitado.

La giardiasis es una infección del intestino delgado causada por un parásito


diminuto (protozoo) llamado Giardia lamblia.
El parásito vive en el suelo, los alimentos y el agua. También puede
encontrarse en superficies que hayan estado en contacto con desechos
animales o humanos.
Usted puede resultar infectado si: Está expuesto a un miembro de la
GIARDIASIS familia con giardiasis, Toma agua de lagos o arroyos donde animales han
dejado sus desechos, Ingiere alimentos crudos o mal cocidos que hayan
estado contaminados con el parásito, Tiene contacto personal directo en
guarderías, clínicas de convalecencia o asilos de ancianos con personas
infectadas con el parásito. Los viajeros están en riesgo de contraer
giardiasis en todo el mundo. Los excursionistas y caminantes están en
riesgo si beben aguas no tratadas provenientes de arroyos y lagos.
Es la descomposición de los glóbulos rojos.
Los glóbulos rojos viven normalmente de 110 a 120 días. Después de esto,
se descomponen de manera natural y generalmente son eliminados de la
circulación por medio del bazo.
Algunas enfermedades y procesos provocan que los glóbulos rojos se
descompongan demasiado pronto. Esto le exige a la médula ósea producir
más glóbulos rojos de lo normal. El equilibrio entre la descomposición y la
producción de los glóbulos rojos determina qué tan bajo llega ser su
conteo.
HEMÓLISIS
Las enfermedades que pueden causar hemólisis comprenden: Reacciones
inmunitarias, Infecciones, Medicamentos, Toxinas y venenos
Tratamientos como la hemodiálisis o el uso del sistema de circulación
extracorporal. Durante una crisis hemolítica, el cuerpo no puede producir
suficientes glóbulos rojos para reponer los que se destruyen. Esto ocasiona
anemia aguda y con frecuencia grave.
La parte de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno (hemoglobina) se
libera en el torrente sanguíneo, lo cual puede llevar a que se presente daño
renal.
Es una infección cutánea común.
El impétigo es causado por las bacterias estreptococos o estafilococos. El
Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) se está
convirtiendo en una causa común.
La piel normalmente contiene muchos tipos de bacterias. Cuando hay una
ruptura en la piel, las bacterias pueden ingresar al cuerpo y multiplicarse
allí, lo cual causa inflamación e infección. Las rupturas en la piel pueden
ocurrir por una lesión o un trauma en la piel o por mordidas de insectos,
IMPÉTIGO animales o humanos.
El impétigo también se puede presentar en la piel donde no hay una
ruptura visible Y es más frecuente en niños que viven en condiciones
insalubres.
El impétigo se puede propagar a otras personas. Usted puede contraer esta
infección a través de una persona que la tenga si el líquido que supura de
las ampollas en la piel entra en contacto con una zona abierta de la piel.
La infección puede afectar diversas partes de las vías urinarias, que
incluyen la vejiga (cistitis), los riñones (pielonefritis) y la uretra.
Las infecciones urinarias (IU) pueden ocurrir cuando entran bacterias a la
vejiga o a los riñones. Estas bacterias son comunes en la piel alrededor del
ano. También pueden estar presentes cerca de la vagina.
Normalmente, no hay bacterias en las vías urinarias. Sin embargo, ciertos
factores pueden facilitar la entrada o permanencia de bacterias en dichas
vías urinarias. Estas incluyen: Un problema en las vías urinarias, llamado
reflujo vesicoureteral.
INFECCIÓN
Enfermedades del sistema nervioso o del cerebro que dificultan vaciar la
URINARIA
vejiga.
Baños de burbuja o prendas de vestir demasiado ajustadas (niñas),
Cambios o anomalías congénitas en la estructura de las vías urinarias, No
orinar con la suficiente frecuencia durante el día, Limpiarse de atrás hacia
adelante después de ir al baño.
Las IU son más comunes en las niñas. Pueden ocurrir generalmente
alrededor de los 3 años, a medida que los niños empiezan con la educación
de los esfínteres. Los niños que no fueron circuncidados tienen un riesgo
ligeramente más alto de infecciones urinarias antes del primer año de vida.

La influenza (también conocida como la gripe) es una enfermedad


respiratoria contagiosa provocada por los virus de la influenza. Este virus
puede causar una enfermedad leve o grave . La influenza es diferente al
resfrío. Por lo general, la influenza comienza de repente. Las personas con
influenza, a veces sienten algunos o todos estos síntomas:
INFLUENZA Fiebre* o sentirse afiebrado/con escalofríos, Tos, Dolor de garganta,
Mucosidad nasal o nariz tapada, Dolores musculares y corporales, Dolores
de cabeza,
Fatiga (cansancio).
Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más
común en los niños que en los adultos.
Las heridas son en su gran mayoría producto de esta situación, también
pueden ser producto de maltrato infantil o de un procedimiento quirúrgico.
Las heridas que nos toca manejar como miembros del equipo de salud, por
lo general, son sólo la punta del iceberg ya que la gran mayoría, en general
leves, reciben tratamientos locales por algún miembro de la familia o
agente de salud alternativo. Es importante tener presente que toda herida
dejará siempre una cicatriz, y en el niño ésta crecerá al igual que su dueño.
HERIDAS Nuestra obligación y responsabilidad es tratar de que el resultado final sea
lo más funcional y cosmético posible. Las heridas se clasifican según:
Órgano o tejido afectado,Profundidad en los tejidos, Agente causal,
Mecanismo o Método de Cicatrización

Es una separación de dos huesos en el lugar donde se encuentran en una


articulación. Las articulaciones son zonas donde dos huesos se juntan.
Una articulación luxada es una articulación donde los huesos ya no están
en su posición normal. Las luxaciones generalmente son causadas por un
impacto súbito a la articulación. Esto por lo general se presenta después de
LUXACIÓN
un golpe, una caída u otro traumatismo.Una articulación luxada puede
estar deformada, presentar inflamación, presentar dolor, estar inmóvil,
provocar un hormigueo, etc.

Es una infección de las membranas que cubren el cerebro y la médula


espinal.
Las causas más comunes de meningitis son las infecciones virales. Estas
infecciones generalmente mejoran sin tratamiento. Sin embargo, las
infecciones meningíticas bacterianas son extremadamente graves. Pueden
provocar la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento.
MENINGITIS La meningitis también puede ser causada por: Irritación química, Alergias a
medicamentos, Hongos, Parásitos , TumoresLa meningitis viral ocurre con
más frecuencia que la meningitis bacteriana y es más leve. Las meningitis
bacteriana es una emergencia y se necesitará tratamiento inmediato en un
hospital. Los síntomas por lo general aparecen rápidamente y pueden
incluir: Fiebre y escalofríos, Cambios en el estado mental, Náuseas y
vómitos, Sensibilidad a la luz, Dolor de cabeza intenso, Cuello rígido
La neumonía es una infección que se presenta en uno o en ambos
pulmones. Con frecuencia, la neumonía comienca después de haber tenido
una infección en el tracto respiratorio superior (nariz y garganta). Esto
causa que fluido se acumule en los pulmones y a su vez cause dificultad al
respirar. puede ser causada por diferentes tipos de gérmenes, incluyendo
NEUMONÍA
bacterias, virus, hongos, y parásitos. Los virus son usualmente la causa de
la neumonía en los niños. Los niños afectados por una neumonía viral
también pueden desarrollar neumonía bacterial. La neumonía también
puede ocurrir si un material extraño, como los alimentos y el ácido
estomacal, es inhalado en los pulmones.

Es importante el reconocimiento precoz de cualquier paciente con síntomas


sugestivos de compromiso de la vía respiratoria; ya que, en ocasiones, la
obstrucción progresa en muy poco tiempo, y una clínica inicialmente leve o
poco llamativa, puede acabar en un fracaso respiratorio letal en unos pocos
minutos(2,4).
Los tres signos clave para la sospecha y la orientación diagnóstica inicial
de una obstrucción aguda de la vía aérea son: el estridor, el aumento del
esfuerzo respiratorio y los cambios en la fonación. Sin embargo, el estado
general del niño sigue siendo el indicador más fiable de la severidad del
proceso. Cualquier otro signo o variable mensurable, como la frecuencia
respiratoria, las escalas de valoración clínica o el estado de los gases
sanguíneos, tiene un valor relativo.El aumento del trabajo respiratorio
OBSTRUCCIÓN
puede mostrar intensidad variable, desde un leve aumento de la frecuencia
RESPIRATORIA
respiratoria hasta el uso marcado de la musculatura respiratoria accesoria,
con retracción supraesternal, esternal, intercostal o aleteo nasal. Es
importante comprobar, mediante auscultación, si este esfuerzo resulta
eficaz o no y si se produce una adecuada entrada de aire en uno y otro
hemitórax.
Si en un niño con estridor y aumento del trabajo respiratorio, el estridor
disminuye, o incluso desaparece, mientras se mantiene o incrementa el
esfuerzo respiratorio, debemos sospechar mala evolución, con progresión
de la obstrucción. El niño puede hacerse incapaz de mantener el esfuerzo
respiratorio intenso que precisa, y este agotamiento provocaría el fracaso
respiratorio. Las acausas principales son: Lesiones taumáticas, anafilaxia,
infecciones y cuepos extaños.
La otitis media aguda (OMA) se presenta con mayor frecuencia a edades
tempranas, especialmente en el menor de 2 años, con una muy baja
incidencia en el mayor de 7 años. Esta distribución etaria se explicaría por
las diferencias anatómicas de la trompa de Eustaquio (TE) a distintas
edades, cuya función consiste en igualar las presiones entre la faringe y el
oído medio. Frente a una IRA alta se produce congestión y edema de la
mucosa respiratoria incluyendo la TE, lo que dificulta la ventilación y el
drenaje adecuados. Se acumula líquido en el oído medio permitiendo la
OTITIS MEDIA proliferación de agentes infecciosos y desencadenando la OMA. Con
respecto a la etiología se estima que un tercio de las OMA son de origen
viral y el resto, de origen bacteriano, diferenciables sólo por
timpanocentesis. Dentro de la etiología bacteriana predominan el
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Dentro de las manifestaciones clínicas se observa, en los lactantes:
irritabilidad, rechazo alimentario, fiebre, llanto persistente y a veces
vómitos. Los niños mayores pueden comunicar otalgia. Frecuentemente
existe el antecedente de IRA alta, previa.

Son una enfermedad contagiosa que causa una inflamación dolorosa de las
glándulas salivales, las cuales producen la saliva, un líquido que humedece
los alimentos y le ayuda a uno a masticar y tragar.
Las paperas son causadas por un virus que se transmite de una persona a
otra por medio de las gotitas de la humedad del tracto respiratorio, como
PAROTIDITIS
por ejemplo, cuando una persona estornuda. También se propaga a través
del contacto directo con artículos que contienen saliva infectada.Las
paperas también pueden infectar: El sistema nervioso central, El páncreas,
Los testículos.
Es una enfermedad causada por unos insectos pequeños, aplanados y sin
alas denominados piojos, que produce complicaciones dermatológicas en el
cuero cabelludo, cabello y cabeza. Es muy común entre los niños, aunque
puede afectar a personas de cualquier edad.
Los piojos son parásitos que pasan del estado de ninfa o larva a piojo
adulto en 3 semanas. Suelen vivir alrededor de 30 días, y durante ese
tiempo cada hembra es capaz de poner cerca de 200 huevos o liendres.
Cuando el piojo pica para alimentarse de sangre a través del cuero
PEDICULOSIS
cabelludo, inyecta una toxina que es irritante y anticoagulante. El rascado
provoca heridas en la piel de la cabeza que pueden a su vez infectarse o
generar problemas más serios.Los piojos no son capaces de saltar ni volar.
El contagio se produce mediante el contacto de una persona infectada con
este parásito, o con algunos de sus elementos de uso personal donde se
encuentra el parásito adulto (por ej.: peine, cepillo, vestimenta, almohada,
etc.). Los piojos se trasladan a la cabeza y/o ropas de la otra persona, y la
infectan.

Es una afección que ocurre cuando los contenidos estomacales se


devuelven desde el estómago hasta el esófago. Esto provoca regurgitación
en los bebés. Si el esfínter esofágico inferiorno se cierra bien, el alimento
se puede devolver al esófago y esto se denomina reflujo gastroesofágico.
En los bebés pequeños, es normal que se presente una pequeña cantidad
REFLUJO
de reflujo gastroesofágico. Sin embargo, el reflujo continuo con vómito
GÁSTRICO
frecuente puede irritar el esófago y provocar irritabilidad en el bebé. El
reflujo intenso que ocasiona pérdida de peso o problemas respiratorios no
es normal.

Rinofaringitis es el nombre que recibe la enfermedad conocida como


resfriado común. El concepto está asociado a la rinofaringe o nasofaringe,
que es el sector de la faringe que se halla junto a las fosas nasales y arriba
del paladar blando. se produce por la acción de un virus en el sistema
respiratorio superior. El virus provoca una infección que habitualmente se
extiende entre tres y diez días, aunque ciertos síntomas pueden llegar a
permanecer hasta un mes.
Pese a que la rinofaringitis se resuelve de manera espontánea, existen
RINOFARINGITIS
diversos fármacos que ayudan a minimizar las molestias. Es importante
destacar que el resfriado común puede provocar cefalea, rinorrea, rinitis,
estornudos, tos y dolor de garganta.
La rubéola, también conocida como sarampión alemán, es una infección en
la cual se presenta una erupción en la piel. La rubéola congénita se
presenta cuando una mujer en embarazo con rubéola se la transmite a su
bebé que aún está en el útero.
La rubéola es causada por un virus que se propaga a través del aire o por
contacto cercano. Una persona con rubéola puede transmitirle la
RUBEOLA
enfermedad a otras desde una semana antes de la aparición de la erupción
hasta 1 a 2 semanas después de que esta desaparece.Los niños por lo
general presentan pocos síntomas, mientras que los adultos pueden
presentar fiebre, dolor de cabeza, indisposición general (malestar) y
secreción nasal antes de la aparición de la erupción cutánea. Es posible
que no noten los síntomas.
Es una enfermedad muy contagiosa (se propaga fácilmente) causada por
un virus.
El sarampión se propaga por contacto con gotitas provenientes de la nariz,
la boca o la garganta de una persona infectada. El estornudo y la tos
pueden lanzar gotitas contaminadas al aire.
SARAMPIÓN
Si una persona tiene sarampión, el 90% de las personas que entran en
contacto con esa persona contraerá sarampión, a menos que estén
protegidos.Los síntomas generalmente comienzan de 8 a 12 días después
de la exposición al virus, lo que se denomina período de incubación. La
erupción cutánea a menudo es el síntoma principal

Es una enfermedad en la cual el cuerpo tiene una respuesta grave a


bacterias u otros microorganismos.Esta respuesta se puede denominar
síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS).
SEPSIS Los síntomas de la sepsis no son causados por los microorganismos en sí.
En vez de esto, productos químicos que libera el cuerpo causan la
respuesta. Una infección bacteriana en cualquier lugar del cuerpo puede
activar la respuesta que conduce a la sepsis.
Es un grupo de síntomas que comprenden proteína en la orina, bajos
niveles de proteína en la sangre, niveles altos de colesterol y de
triglicéridos e hinchazón.
El síndrome nefrótico es causado por diversos trastornos que producen
daño renal. Este daño ocasiona la liberación de demasiada proteína en la
orina.
SÍNDROME
La causa más común en los niños es la enfermedad de cambios mínimos y
NEFRÓTICO
la glomerulonefritis membranosa es la causa más común en adultos. Esta
afección también puede ocurrir como resultado de: Cáncer, Enfermedades
como la diabetes, lupus eritematoso sistémico,mieloma múltiple y
amiloidosis, Trastornos genéticos,
Trastornos inmunitarios, Infecciones tales como amigdalitis estreptocócica,
hepatitis o mononucleosis, Uso de ciertas drogas.

El término ‘traumatismo craneal’ se utiliza cuando se produce una lesión


en el cuero cabelludo, el cráneo o, más profundamente, en el cerebro. Por
tanto, entran en esta categoría tanto los pequeños golpes que provocan
abultamiento de la zona, como las lesiones cerebrales graves.
Aunque el cráneo humano es más resistente de lo que parece, no se debe
restar importancia a un golpe en la cabeza. La observación atenta puede
indicar la gravedad del golpe y si será necesaria atención especializada
TRAUMATISMO DE para prevenir secuelas, especialmente en niños pequeños y ancianos, pues
CRÁNEO son los más vulnerables a este tipo de lesiones.Una de las principales
causas de traumatismo craneal son los accidentes de tráfico, sobre todo
aquellos donde están involucrados motoristas sin casco o personas que no
lleven los cinturones de seguridad puestos.
También suelen ser causa de traumatismo craneal los accidentes debidos a
caídas o golpes, y se dan con mucha frecuencia en el medio doméstico;
aunque también pueden producirse como consecuencia de accidentes
relacionados con actividades deportivas.
Es una infección viral por la cual la persona presenta ampollas
extremadamente pruriginosas en todo el cuerpo. La varicela solía ser una
de las enfermedades clásicas de la niñez. Sin embargo, desde la llegada de
la vacuna contra dicha enfermedad, ésta se ha vuelto mucho menos
común.
El virus que causa la varicela es el varicela zoster, un miembro de la
familia del herpesvirus, que causa también el herpes zóster (culebrilla) en
VARICELA
los adultos.
La varicela se puede contagiar muy fácilmente a otras personas. Usted
puede contraerla tocando los líquidos de una ampolla de varicela o si
alguien con varicela tose o estornuda cerca de usted. Aun aquéllos con una
enfermedad leve pueden ser contagiosos. Una persona se vuelve
contagiosa 1 o 2 días antes de que aparezcan las ampollas y continúa
siendo contagiosa hasta que todas las ampollas hayan formado costra.
TRATAMIENTO ESTUDIOS

El tratamiento de las adenopatías tiende a


centrarse en el tratamiento de los factores
causales subyacentes. Una vez curado esto,
cuando es posible, se puede ayudar a los nodos
linfáticos a volver a su tamaño normal. A veces,
el problema se resuelve por sí solo cuando se
tratan ciertos virus, como el virus de Epstein-Barr
o la varicela. Cuando no hay una causa clara
inmediatamente identificable por el estado, los
médicos pasan a tomar una biopsia de un ganglio
afectado. Esto puede ser útil para diagnosticar
Los signos de orientación clínica, las
enfermedades como el linfoma, que pueden
pruebas de laboratorio y de rayos X, y
provocar una inflamación de los nodos linfáticos.
una posible biopsia ganglionar,
La gran variedad de causas de la adenopatía
pueden guiar sobre el diagnóstico de
hace que el tratamiento no pueda ser siempre el
la enfermedad.
mismo. Cualquier evidencia de infección
bacteriana probablemente daría lugar a un
tratamiento con antibióticos. Los trastornos
autoinmunes pueden ser tratados con
medicamentos específicos que pueden ayudar a
reducir la respuesta inflamatoria. Las formas de
cáncer que podrían dar lugar a la linfadenopatía
se tratan con los medios más agresivos posibles
para intentar curar al paciente, que pueden
constar de quimioterapia, radioterapia, terapia
dirigida o cirugía.
El tratamiento de una amigdalitis depende de la
evolución, de los síntomas y de la etiología de la
inflamación de las amígdalas.

En caso de amigdalitis aguda o recurrente el


tratamiento de elección suele ser antibiótico, por
lo general la penicilina. El antibiótico acelera el
proceso de curación pero no puede evitar que las
Normalmente, un examen físico de las
molestias se agraven y que se forme
amígdalas es suficiente para
eventualmente una acumulación de pus
determinar si el paciente padece
(absceso). Este caso puede presentarse si el
amigdalitis y si esta es aguda o
tratamiento se ha iniciado demasiado tarde o el
crónica. Además, existen pruebas
antibiótico no es el adecuado contra este tipo de
complementarias como un análisis de
bacteria. En caso de complicaciones o de
una muestra faríngea del paciente.
amigdalitis recurrentes es efectiva la extracción
Muchas de las urgencias hospitalarias
quirúrgica de las amígdalas (operación de las
disponen de un test rápido que
amígdalas o tonsilectomía).
permite detectar la presencia de
En caso de amigdalitis crónica
estreptococo grupo A, típico causante
(tonsilitis crónica), el tratamiento de mayor éxito
de la amigdalitis aguda.
consiste en extraer definitivamente las amígdalas
por medio de una tonsilectomía. De este modo,
los afectados no tienen que luchar
constantemente con amigdalitis recurrentes ni
con otras enfermedades asociadas. La
eliminación del foco infeccioso también puede
ayudar a reducir en gran medida el riesgo de
enfermedades secundarias por estreptococos en
otros órganos.

La forma de tratar la apnea depende de la causa,


de la frecuencia con la cual se detiene la
respiración y de la gravedad de dichos episodios.
A los bebés que, a excepción de esto, parezcan
saludables y presenten pocos episodios por día
simplemente se los vigila. Asimismo, se los puede
La mayoría de los bebés pretérmino y
estimular suavemente durante los episodios
algunos bebés a término enfermos
cuando se detiene la respiración.
tienen algún grado de apnea, así que
A los bebés que estén bien, pero que
permanecen conectados a monitores
experimenten múltiples episodios en los cuales
en el hospital para vigilar su
dejan de respirar, se les puede brindar una
respiración, frecuencia cardíaca y
preparación de cafeína para ayudar a estimular la
niveles de oxígeno. La apnea o la
respiración. Algunas veces, la enfermera realizará
disminución en la frecuencia cardíaca
aspiración en los bebés con apnea, cambiará su
pueden activar alarmas en estos
posición o usará una bolsa y una mascarilla para
monitores.
ayudarlos a respirar.
Se puede necesitar un posicionamiento
adecuado, un tiempo de alimentación más lento,
oxígeno y, en casos extremos, un respirador para
ayudar con la respiración.
El médico realizará un examen físico y
puede encontrar:
Soplo cardíaco, Hipotensión arterial,
especialmente al pararse
Piel pálida, Frecuencia cardíaca
rápida, Algunos tipos de anemia
El tratamiento se debe orientar hacia la causa de
pueden causar otros resultados en un
la anemia y puede incluir:
examen físico.
Transfusiones de sangre.
Los exámenes de sangre utilizados
Corticoesteroides u otros medicamentos para
para diagnosticar algunos tipos
inhibir el sistema inmunitario.
comunes de anemia pueden abarcar:
Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que
Niveles sanguíneos de hierro,
la médula ósea produzca más células sanguíneas.
vitamina B12, ácido fólico y otras
Suplementos de hierro, vitamina B12, ácido fólico
vitaminas y minerales
u otras vitaminas y minerales.
Conteo de glóbulos rojos y nivel de
hemoglobina
Conteo de reticulocitos
Se pueden hacer otros exámenes para
identificar problemas de salud que
pueden causar anemia.
Se utilizan antibióticos para tratar la infección. El proveedor de atención médica
Descansar, levantar la articulación por encima del examinará la articulación y hará
nivel del corazón, y aplicar compresas frías preguntas acerca de los síntomas.
pueden ayudar a aliviar el dolor. Una vez que la Los exámenes que se pueden hacer
articulación comience a sanar, ejercitarla puede incluyen:
ayudar a acelerar la recuperación. Aspirado de líquido articular para
Si el líquido articular (sinovial) se acumula con realizar conteo celular, análisis de
rapidez debido a una infección, a menudo se cristales bajo el microscopio, tinción
puede introducir una aguja dentro de la de Gram y cultivo.
articulación para su aspiración. Los casos graves Hemocultivo.
pueden requerir cirugía para drenar el líquido de Radiografía de la articulación
la articulación infectada. afectada.

El médico llevará a cabo un examen


físico y auscultará los pulmones. Esto
El principal objetivo del tratamiento es aliviar los
puede revelar:
síntomas, como dificultad para respirar y
Sibilancias y sonidos crepitantes que
sibilancias.
se oyen a través de un estetoscopio.
Los antibióticos no funcionan contra las
Los exámenes que se pueden hacer
infecciones virales. Los niños que tienen
abarcan: Gasometría arterial,
problemas para respirar pueden quedarse en el
Radiografía de tórax, Cultivo de una
hospital. El tratamiento allí puede necesitar
muestra del flujo nasal para
oxigenoterapia y líquidos a través de una vena
determinar el virus causante de la
(IV).
enfermedad
Inflamación de la mucosa bronquial: El
tratamiento de la inflamación es la parte más
importante del tratamiento del asma. Existen
diversos medicamentos que tienen efecto
antiinflamatorio en la mucosa bronquial, pero los
más potentes y eficaces son los corticoides. Los
corticoides inhalados han pasado a ser el
medicamento más importante en el tratamiento
del asma. Broncoespasmo: Para el tratamiento
El proveedor de atención médica
inmediato del mismo se utilizan broncodilatadores
utilizará un estetoscopio para
que normalmente se administran por vía
auscultar los pulmones. Se pueden
inhalatoria. Existen dos tipos fundamentales
escuchar sibilancias u otros sonidos
según la duración de su acción: los
relacionados con el asma.
broncodilatadores de acción prolongada se toman
Los exámenes que se pueden ordenar
por la mañana y por la noche todos los días, se
incluyen: Pruebas de alergias:
tengan o no síntomas, mientras que los de acción
Examen de sangre o piel para ver si
corta se suelen reservar para tomar en caso de
una persona con asma es alérgica a
necesidad (sensación de ahogo, tos, etc). El
ciertas sustancias
objetivo primordial es que los pacientes recurran
Gasometría arterial, Radiografía de
a los broncodilatadores de acción corta en muy
tórax, Pruebas de la función
contadas ocasiones. Si no es así, es necesario
pulmonar, incluso mediciones de flujo
potenciar el tratamiento antiinflamatorio.
máximo
Alergias: En pacientes en los que se demuestra
un componente alérgico, el tratamiento con
antihistamínicos puede ser beneficioso. Por otro
lado, con ciertas alergias existen tratamientos
inmunológicos eficaces (vacunas) que pueden
ayudar notablemente en el control del asma. No
obstante, lo más eficaz en el tratamiento de las
alergias es evitar o reducir en lo posible la
exposición a alergenos.
El tratamiento puede ayudar a impedir que el
daño a los dientes lleve a caries dentales.El
tratamiento puede involucrar: Obturaciones,
Coronas, Tratamiento de conductos
Los odontólogos obturan los dientes eliminando el
material dental cariado con el uso de una fresa
dental y reemplazándolo con un material como La mayoría de las caries se descubren
las aleaciones de plata, oro, porcelana o resina en sus fases iniciales durante los
compuesta. chequeos dentales de rutina.
Las coronas o "fundas dentales" se usan si la
caries es extensa y hay una estructura dental Un examen dental puede mostrar que
limitada, la cual puede ocasionar dientes la superficie dental está blanda.
debilitados. El área cariada o debilitada se
elimina y se repara. Se coloca una corona sobre la Las radiografías dentales pueden
parte del diente que queda. Dichas coronas mostrar algunas caries antes de que
suelen estar hechas de oro, porcelana o sean visibles para el ojo.
porcelana pegada a metal.
Un tratamiento de conductos se recomienda si el
nervio del diente muere como consecuencia de
una caries o de una lesión. Se extrae el centro del
diente, incluidos el nervio y el tejido (pulpa)
vascular, junto con las porciones cariadas del
diente y las raíces se rellenan con un material
sellante.

El tratamiento de la conjuntivitis depende de la


causa.
La conjuntivitis alérgica puede mejorar cuando se
tratan las alergias y puede desaparecer por sí
sola cuando se evitan los desencadenantes de
dichas alergias. Este tipo de conjuntivitis se
puede aliviar con la aplicación de compresas
frías.
Los medicamentos con antibióticos, casi siempre
Examien ocular.
en la forma de gotas oftálmicas, funcionan bien
Frotado de la conjuntiva con el fin de
para tratar la conjuntivitis bacteriana. La
obtener una muestra para su análisis.
conjuntivitis viral desaparece por sí sola. Las
gotas oftálmicas con esteroides suaves pueden
ayudar a aliviar la molestia. Muchos médicos
aplican un colirio antibiótico suave para la
queratoconjuntivitis con el fin de prevenir la
conjuntivitis bacteriana.
Usted puede aliviar la molestia de la conjuntivitis
viral o bacteriana con la aplicación de compresas
tibias (paño limpio empapado en agua tibia)
sobre los ojos cerrados.
En la mayoría de los casos, el testículo
descenderá sin tratamiento durante el primer año
de vida del niño. Si esto no ocurre, el tratamiento
puede abarcar: Un examen por parte de un médico
Inyecciones de hormonas (B-HCG o testosterona) confirma que uno o ambos testículos
para tratar de llevar el testículo hacia el escroto. no están presentes en el escroto.
Cirugía (orquiopexia) para llevar el testículo hacia El médico puede o no ser capaz de
el escroto. Éste es el principal tratamiento. sentir el testículo que no ha
El hecho de realizar la cirugía de manera descendido en la pared abdominal por
oportuna puede prevenir el daño a los testículos encima del escroto.
que puede ocasionar esterilidad. Es posible que Se pueden realizar exámenes
sea necesario extirpar un testículo que no ha imagenológicos, como una ecografía o
descendido y que se detecte posteriormente en la una tomografía computarizada.
vida. Esto se debe a que el testículo
probablemente no funcione bien y podría ofrecer
un riesgo de cáncer.

Si la epilepsia se debe a un tumor, vasos


sanguíneos anormales o sangrado en el cerebro,
la cirugía para tratar estos trastornos puede
Se hará un una electroencefalografía
detener dichas crisis.
(EEG) para revisar la actividad
Las medicinas para prevenir las convulsiones,
eléctrica en el cerebro. Las personas
llamadas anticonvulsivos, pueden reducir la
con epilepsia a menudo tienen
cantidad de crisis futuras.
actividad eléctrica anormal que se
Estos fármacos se toman por vía oral. La clase de
observa en este examen. En algunos
medicamento que se recete dependerá del tipo
casos, el examen muestra la zona del
de convulsión .
cerebro donde empiezan las
Es posible que sea necesario cambiar la dosis de
convulsiones. El cerebro puede
vez en cuando. Pasar por alto una dosis puede
aparecer normal después de una
hacer que se presente una convulsión.
convulsión o entre convulsiones.
Muchas medicinas para la epilepsia causan
Para diagnosticar la epilepsia o
anomalías congénitas. Las mujeres que deseen
planear la cirugía para la epilepsia,
quedar embarazadas deben comentarle al médico
usted posiblemente necesite:
con anticipación con el fin de hacer ajustes en las
Usar un aparato de registro
medicinas. Muchos fármacos para la epilepsia
electroencefalográfico durante días o
pueden afectar la salud de sus huesos.
semanas mientras se ocupa de su
La epilepsia que no mejora después de haber
vida cotidiana. Permanecer en un
probado dos o tres fármacos anticonvulsivos se
hospital especial donde puedan vigilar
denomina "epilepsia resistente al tratamiento".
la actividad de su cerebro en cámaras
En este caso, el médico puede recomendar una
de video. Esto se denomina EEG en
cirugía para:
video. Con frecuencia, se
Extirpar las células cerebrales anormales que
hace una tomografía computarizada o
causan las convulsiones, Colocar un estimulador
resonancia magnética de la cabeza
del nervio vago ( dispositivo es similar a un
para encontrar la causa y localización
marcapasos cardíaco). Puede ayudar a reducir la
del problema en el cerebro.
cantidad de convulsiones.
El tratamiento del eritema infeccioso (quinta
enfermedad) consiste principalmente en mitigar
las molestias. Al igual que en la mayoría de las
enfermedades víricas, hasta ahora no existe Examen de la erupción.
ningún medicamento que mate específicamente También puede hacer exámenes de
los virus causantes del eritema infeccioso. sangre para buscar signos del virus,
Tampoco existe una vacuna preventiva. aunque esto generalmente no se
Si la fiebre, o los dolores musculares o dolores necesita.
articulares se prolongan, el tratamiento consiste Normalmente se ordena el examen
en guardar cama. Para aliviar las diferentes de sangre en ciertas situaciones,
molestias puede utilizar:Analgésicos, como para las mujeres embarazadas o
Medicamentos contra alergias (antihistamínicos), las personas con anemia.
Medicamentos contra el picor, En caso de eritema
infeccioso en el embarazo, puede ser necesaria
una transfusión sanguínea intrauterina.

Las tres opciones principales para el tratamiento


de fracturas de huesos son: Inmovilización con
férula.
Reducción abierta y fijación interna: Requiere una
operación quirúrgica para reparar la fractura. Con
frecuencia se utilizan varillas de metal, tornillos o
placas para reparar el hueso, los cuales se
mantienen fijos, debajo de la piel, después de la
cirugía. Este procedimiento se recomienda en los
casos de fracturas complicadas que no se pueden
Gammagrafía ósea
realinear (reducir) con una férula, o cuando el uso
Prueba de la densidad ósea
prolongado de una férula no es recomendable.
Rayos X óseo
Reducción abierta y fijación externa: Requiere
una operación quirúrgica para reparar la fractura
y la colocación de un aparato para fijación
externa del miembro fracturado. Este aparato es
un marco externo que sostiene al hueso y lo
mantiene en la posición correcta mientras se
consolida. Por lo general, esta técnica se aplica a
las fracturas complejas que no pueden repararse
por medio de la reducción abierta y la fijación
interna.
El objetivo del tratamiento es prevenir la
deshidratación, garantizando que el cuerpo tenga
suficiente agua y líquidos. Los líquidos y
electrólitos (sales y minerales) perdidos en la
diarrea o el vómito se deben reponer tomando
líquidos adicionales. Incluso si usted no es capaz
de comer, aun debe tomar líquidos adicionales
Valoración de signos de
entre comidas.
deshidratación.
Los niños mayores y los adultos pueden tomar
Se pueden emplear exámenes
bebidas para deportistas tales como Gatorade,
coprológicos con el fin de identificar el
pero éstas no deben usarse para niños pequeños.
virus causante de la enfermedad. La
En lugar de esto, use las soluciones de reposición
mayoría de las veces, no se necesita
de líquidos y electrólitos o helados disponibles en
para la gastroenteritis viral. Se puede
farmacias y tiendas de alimentos.
hacer un coprocultivo para averiguar
Es aconsejable beber cantidades pequeñas de
si el problema está siendo causado
líquido (de 2 a 4 onzas [60 a 120 ml]) cada 30 a
por bacterias.
60 minutos. No trate de forzar cantidades
grandes de una sola vez, lo cual puede causar
vómitos. Los bebés pueden seguir tomando leche
materna o la leche maternizada (fórmula) junto
con los líquidos adicionales.
Comer cantidades pequeñas de alimento con
frecuencia.

Si no hay síntomas o éstos son leves,


posiblemente no se necesite ningún tratamiento.
Algunas infecciones desaparecen por sí solas al
cabo de unas semanas.
Los medicamentos pueden utilizarse para: Examen de antígenos en las heces
Síntomas graves o síntomas que no desaparecen. para verificar la presencia de Giardia
Personas que trabajan en guarderías o asilos de Examen de parásitos y huevos en las
ancianos para que no propaguen la enfermedad. heces
El tratamiento es efectivo para la mayoría de las
personas. Si los síntomas no desaparecen, se
intentará un cambio en la terapia con
antibióticos.
El tratamiento depende del tipo y la causa de la
anemia hemolítica.
En caso de emergencia, puede ser necesaria una
Los exámenes que se pueden hacer
transfusión de sangre.
abarcan:
Para un sistema inmunitario hiperactivo, pueden
Pruebas de química sanguínea
utilizarse fármacos que inhiben dicho sistema
Hemograma o conteo sanguíneo
inmunitario.
completo (CSC)
Cuando las células sanguíneas se están
Prueba de Coombs
destruyendo a un ritmo rápido, el cuerpo puede
Haptoglobina
necesitar ácido fólico y suplementos de hierro
Hemoglobina en sangre
extra para reponer lo que se está perdiendo.
Hemoglobina en orina
En raras ocasiones, se necesita cirugía para
Tomografía computarizada del
extirpar el bazo. Esto se debe a que éste actúa
abdomen o del riñón
como un filtro que elimina células anormales de
Ecografía abdominal o renal
la sangre.

El objetivo del tratamiento es eliminar la infección


y aliviar los síntomas. Exámen de la piel para determinar si
Su proveedor de atención médica le recetará una usted tiene impétigo.
crema antibacteriana. Si la infección es grave, Toma de muestra de bacterias de la
usted puede necesitar antibióticos orales. piel para cultivarlas en un laboratorio.
Para remover las costras y la secreción, lave Se necesitan antibióticos específicos
suavemente (sin frotar) la piel varias veces al día para tratar este tipo de bacteria.
con un jabón antibacteriano.
Se necesita una muestra de orina
para diagnosticar una IU en los niños.
La muestra se examina con un
microscopio y se envía a un
En los niños, las IU deben tratarse rápidamente
laboratorio para realizar un urocultivo.
con antibióticos para proteger los riñones.
En los niños que no tienen control de
En la mayoría de los casos será necesario que los
esfínteres, obtener una muestra de
bebés más pequeños permanezcan hospitalizados
orina puede ser difícil.
y se les administrarán antibióticos a través de
Las maneras de recoger una muestra
una vena. Los bebés mayores y los niños se
de orina en niños muy pequeños
tratan con antibióticos por vía oral.
incluyen:
Algunos niños se pueden tratar con antibióticos
Bolsa de recolección de orina: Se
por períodos de hasta 6 meses a 2 años. Este
coloca una bolsa plástica especial
tratamiento es más probable cuando el niño ha
sobre el pene del niño o la vagina de
tenido infecciones repetitivas o reflujo
la niña para recoger la orina. Este no
vesicoureteral.
es el mejor método debido a que la
Después de terminar los antibióticos, el
muestra puede contaminarse.
proveedor de atención de su hijo puede pedirle
Urocultivo en muestra por sondaje:
que vuelva a llevarlo para hacerle otro examen
Una sonda plástica (catéter) puesta
de orina. Este puede ser necesario para
dentro de la punta del pene en los
comprobar que ya no haya bacterias en la vejiga.
niños o directamente dentro de la
uretra en las niñas, recoge la orina
directamente de la vejiga.

El tratamiento de la gripe es sintomático, es


decir, va dirigido a mitigar los síntomas, pues la
causa –el virus– no es directamente combatible.
Existen medicamentos para el tratamiento de la
gripe utilizados para aliviar los síntomas como los No se necesita ver a un proveedor de
analgésicos habituales (paracetamol o atención médica cuando tiene
ibuprofeno). Pero ten en cuenta que en los niños síntomas de gripe. Esto se debe a que
pequeños no debe administrarse aspirina pues se la mayoría de las personas no está en
relaciona con el Síndrome de Reye. riesgo de presentar un cuadro gripal
Igualmente, como parte del tratamiento se grave.Hay un examen para detectar la
recomienda beber líquidos en abundancia y gripe. Se hace tomando una muestra
extremar las medidas de higiene para evitar de secreción de la nariz o la garganta.
contagios como: lavarse las manos La mayoría de las veces, los
frecuentemente, taparse la boca con un pañuelo resultados de este examen están
al toser o estornudar, o intentar no asistir al disponibles rápidamente.
centro educativo o al lugar de trabajo si tenemos
síntomas evidentes de gripe y hay riesgo claro de
contagio (sobre todo a personas más vulnerables:
ancianos, niños, etcétera).
Si la herida es aguda:
- Sutura-- Adhesivos tópicos-.- Vendas-
- Películas de poliuretano.
B. Si la herida es crónica:
- Apósitos o gasas- Parches - Colágena y
polivinilpirrolidona- Aplicación de piel cultivada,
sintética, animal o humana- Luz polarizada .
C. Si la herida compromete tejidos:
- Injertos- Colgajo .
Heridas crónicas:
Observación de signos como:
Persisten por meses o años. Entre ellas figura la
enrojecimiento, hinchazón, secreción,
que a veces se impone que permanezca abierta
etc. Tetrada de Celso
por prescripción médica o porque el paciente no
acudió al facultativo.
1. Apósitos o gasas- 2. Parches- 3. Colágena y
polivinilpirrolidona- 4. Aplicación de piel cultivada,
sintética, animal o humana- 5. Luz polarizada
Heridas agudas:
Cicatrizan generalmente en 1 – 2
semanas
Sutura- Adhesivos tópicos- Vendas- Películas de
poliuretano-

El tratamiento de una luxación puede incluir


reducción, inmovilización, analgésicos o incluso
Para diagnosticar una luxación se
cirugía. Y después será necesaria
pueden usar rayos X o una resonancia
rehabilitación.Descansar la articulación luxada,
magnética.
aplicar hielo y calor y tomar analgésicos son
algunas soluciones posibles de una luxación.

Observacoón de ignos de alerta:


Se usan antibióticos para tratar la meningitis Frecuencia cardíaca rápida, Fiebre,
bacteriana. Los antibióticos no tratan la Cambios en el estado mental y
meningitis viral. Pero los medicamentos Rigidez en el cuello.
antivirales pueden recetarse a aquellos con Si se cree que usted tiene meningitis,
meningitis herpética. se debe realizar una punción lumbar
Otros tratamientos incluirán: para extraer una muestra del líquido
Líquidos intravenosos (IV) cefalorraquídeo para su análisis.
Medicamentos para tratar síntomas como el Otros exámenes que se pueden hacer
edema cerebral, el shock y las crisis epilépticas incluyen: Hemocultivo, Radiografía de
tórax, Tomografía computarizada de la
cabeza
Si la neumonía es grave, un médico puede
ordenar que el niño permanezca en el hospital
para hacerle el tratamiento. La dificultad para
respirar, la deshidratación, la fiebre alta, y la
necesidad de oxígeno o medicamentos son las
razones por las cuales su niño debe permanecer
hospitalizado. Exámenes de sangre.
Medicamentos: En general, su niño necesitará Radiografías de tórax: Usando rayos X
tomar antibióticos si él tiene una neumonía Cultivo del esputo
bacterial. La neumonía viral usualmente
desaparece sin antibióticos.
Su niño podría necesitar oxígeno adicional si el
nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo
que debería estar. En casos necesarios se aplica
oxigenación.

En todo paciente con IRA debe asegurarse la


permeabilidad de las vías aéreas. Esto es
especialmente prioritario en enfermos con
afectación neurológica o con obstrucción primaria
de la vía aérea. Mientras que en los primeros los
tubos nasofaríngeos u orofaríngeos pueden ser El examen físico o chequeos médicos
eficaces, en los segundos, además de inútiles, puede mostrar:
pueden ser contraproducentes, agravando la Disminución de los ruidos
obstrucción. respiratorios
El enfermo consciente debe mantenerse en Respiración rápida, superficial o lenta
posición semisentada, con la cabeza en posición Los exámenes generalmente son
neutra, evitando además la distensión abdominal innecesarios, pero se pueden realizar
mediante sondaje nasogástrico, para mejorar la los siguientes:
eficacia de los movimientos respiratorios. No Broncoscopia
obstante, esta medida debe evitarse en los casos Laringoscopia
de obstrucción de la vía aérea superior. La Radiografías
ventilación mecánica con presión positiva
continúa siendo el tratamiento de elección
cuando fracasa el tratamiento convencional. La
intubación nasotraqueal es mejor tolerada por el
niño y facilita el manejo del paciente.
Existe controversia con respecto al tratamiento,
debido a que no se ha logrado determinar de
manera fehaciente la real utilidad de los
antibióticos. Como antibiótico de primera línea se
recomienda la amoxicilina 50 mg/kg/día div. en
tres dosis por 10 días, y eventualmente en dosis
de 60 a 80 mg/kg/día en aquellos lugares con
cepas de neumococos resistentes. En niños con
alergia a la penicilina se recomienda, dentro de la
Otoscopia que examinará el interior
primera línea, preparados de trimetoprim-sulfa,
del oído utilizando un instrumento
sin olvidar que pueden desencadenar fenómenos
llamado otoscopio. Esto puede
alérgicos, poco frecuentes, pero potencialmente
mostrar:
graves.
Zonas de matidez (dolor sordo) o
En algunas ocasiones se requerirá ampliar el
enrojecimiento
espectro antibiótico contra bacterias productoras
Burbujas de aire o líquido detrás del
de beta-lactamasa. Dentro de la segunda línea
tímpano
antibiótica se encuentra la asociación amoxicilina-
Líquido con sangre o pus dentro del
ácido clavulánico, eritromicina-sulfa y
oído medio
cefalosporinas de 2a generación. La mayoría de
Una perforación (agujero) en el
los niños presentan mejoría clínica dentro de 48
tímpano
horas, con disminución de la fiebre y mejoría de
los otros síntomas.
Los lactantes menores de dos meses requerirán
una cobertura antibiótica más amplia por la
posibilidad de infecciones y complicaciones más
graves, necesitando a veces incluso
hospitalización y uso de antibióticos intravenosos.

No hay tratamiento específico para las paperas.


Las medidas que se pueden tomar para aliviar los
síntomas abarcan: Aplicar compresas frías o
Un examen físico muestra inflamación
calientes en la zona del cuello, Tomar
de los ganglios. En la mayoría de los
paracetamol (Tylenol) para aliviar el dolor., Tomar
casos, no se necesitan exámenes.
líquidos adicionales.
Comer alimentos blandos, Hacer gárgaras con
agua tibia con sal.
Si se detectan piojos en un niño o adulto, es muy
importante NO utilizar sustancias peligrosas
(como kerosén, insecticidas órgano fosforados,
etc.). Estos elementos pueden ser
extremadamente tóxicos para la salud.
Lo ideal es la consulta con el pediatra o
dermatólogo para que sea él quien indique el El síntoma más frecuente es la
tratamiento más adecuado para eliminar tanto a picazón en la nuca y detrás de las
la población adulta de piojos como a su cría orejas.
(huevos y larvas). Para detectar la pediculosis en una
Debido a que los piojos en un ambiente adecuado persona, se debe revisar su cuero
de humedad y temperatura viven 48hs, se cabelludo, separando el cabello
aconseja: ordenadamente mechón por mechón,
- Lavar la ropa usada en el día con agua debajo de una buena luz (la ideal es la
caliente (guardapolvo, bufanda, camisas, etc.) luz solar), en busca de insectos
- Pasar aspiradora en sillones, asientos de adultos o liendres.
auto.
- Cambiar la ropa de cama y lavarla con agua
caliente.
- Lavar los juguetes de uso diario.
- Lavar con agua caliente los peines y cepillo
de uso diario.
Con frecuencia, no se necesita ningún cambio en
la alimentación para los bebés que regurgitan,
pero que están creciendo bien y que parecen,
Los exámenes que se pueden hacer
aparte de esto, satisfechos.
incluyen: Monitoreo del pH esofágico
Se sugieren cambios simples para aliviar los
de los contenidos del estómago que
síntomas, tales como: Hacer eructar al bebé
ingresan al esófago, Radiografía del
después de beber,
esófago,
Agregar 1 cucharada de cereal de arroz,
Radiografía de las vías digestivas
Sostener al bebé erguido durante 20 a 30
altas después de que se le ha dado a
minutos después de alimentarlo. Existen en el
beber al bebé un líquido especial,
mercado preparados de leche anti reflujo, Elevar
llamado medio de contraste
la cabecera de la cuna. Sin embargo, su bebé
todavía debe dormir boca arriba, a menos que su
médico sugiera lo contrario.
La tendencia más común de los tratamientos
contra la rinofaringitis es conseguir que el propio
organismo responda activando su sistema-
inmune, para recuperarse por medio de las
defensas naturales. Por otra parte, dado que los
síntomas pueden llegar a ser muy molestos o Observación de los síntomas
interferir en nuestras obligaciones, nunca está de (anamnesis), valoración de
más contar con algún medicamento que nos secreciones y mucosa bucofaríngea.
devuelva rápidamente las fuerzas para continuar
con nuestro día a día. Cabe mencionar que
incluso los productos más eficientes exigen un
mínimo de reposo; de hecho, los más potentes
suelen provocar somnolencia.
Un exudado faríngeo o nasal se puede
enviar para cultivo.
Se puede hacer un examen de sangre
para ver si una persona está
No existe tratamiento para esta enfermedad.
protegida contra la rubéola. Todas las
Tomar paracetamol puede reducir la fiebre.
mujeres que puedan resultar
Se pueden tratar los defectos que se presentan
embarazadas deben hacerse este
con la rubéola congénita.
examen. Si es negativo, recibirán la
vacuna.

No existe un tratamiento específico para el


sarampión.
Lo síntomas se pueden aliviar con lo siguiente:
Paracetamol (Tylenol), Reposo en cama,
Vaporizaciones
Serología para el sarampión
Algunos niños pueden necesitar suplementos de
Cultivo viral (rara vez se hace)
vitamina A, que reduce el riesgo de muerte y
complicaciones en los niños que no reciben
suficiente cantidad de dicha vitamina.

El médico examinará a la persona y le


hará preguntas acerca de la historia
clínica.
La infección se confirma
A una persona con sepsis la hospitalizan por lo generalmente por medio de un
general en una unidad de cuidados intensivos examen de sangre; sin embargo, es
(UCI). Los antibióticos por lo regular se posible que éste no revele infección
administran por vía intravenosa (IV). en personas que han estado
Se administra oxígeno. Igualmente se administran recibiendo antibióticos. Algunas
grandes cantidades de líquidos intravenosos. infecciones que pueden causar sepsis
Otros tratamientos médicos abarcan: no se pueden diagnosticar por medio
Medicamentos que aumenten la presión arterial de un examen de sangre. Otros
Diálisis si hay insuficiencia renal exámenes que se pueden hacer
Un respirador (ventilación mecánica) si se abarcan: Fórmula leucocitaria,
presenta insuficiencia pulmonar Gasometría arterial, Pruebas de la
función renal, Conteo de plaquetas y
productos de degradación de la fibrina
y
Conteo de glóbulos blancos
El médico llevará a cabo un examen
físico. Asimismo, se harán pruebas de
laboratorio para ver qué tan bien
están funcionado los riñones. Entre
Los objetivos del tratamiento son aliviar los ellas están: Examen de albúmina en
síntomas, prevenir las complicaciones y retrasar la sangre, Exámenes de química
el daño renal. Para controlar el síndrome nefrótico sanguínea tales como grupo de
usted debe tratar el trastorno causante. El pruebas metabólicas básicas y el
tratamiento se puede requerir de por vida. grupo de pruebas metabólicas
Tratamientos: completas, Nitrógeno ureico en sangre
Mantenga la presión arterial en o por debajo de (BUN), Examen de creatinina en la
130/80 mmHg , Puede tomar corticosteroides o sangre, Depuración de creatinina,
cualquier otro fármaco que inhiba o calme el examen de orina, Análisis de orina,
sistema inmunitario, Con frecuencia, también hay
Trate los niveles altos de colesterol, Una dieta presencia de grasas en la orina. Los
baja en sodio y diuréticos también pueden aliviar. niveles de colesterol y triglicéridos en
la sangre se pueden incrementar.
Se puede necesitar una biopsia del
riñón para encontrar la causa del
trastorno.

Todos los pacientes con TCEG deben ser


manejados en hospitales con capacidad
neuroquirúrgica, aunque inicialmente no
necesiten tratamiento neuroquirúrgico. Asimismo,
el hospital debe disponer de un área de En el departamento de urgencias se
neurocríticos con participación en el manejo evaluarán parámetros sistémicos y
inicial del paciente y entrenamiento específico8. neurológicos. Tras la estabilización del
Es obligado disponer de técnicas de neuroimagen paciente, se realizará TC cerebral,
de urgencia. El área de neurocríticos tendrá para lo cual es un estándar de calidad
capacidad para realizar monitorización básica el tiempo de realización
sistémica y neuromonitorización específica según
las guías actuales de más amplia difusión.
El tratamiento consiste en mantener al paciente
lo más cómodo posible. A continuación se
presentan sugerencias para ensayar:
Evite rascar o sobar las áreas de picazón.
Mantenga las uñas cortas para evitar daños en la
piel al rascarse. El médico puede a menudo
Use ropa de cama fresca, suave y suelta. Evite diagnosticar la varicela observando la
usar ropa áspera, particularmente de lana, sobre erupción y haciendo preguntas acerca
una zona con picazón. Tome baños de agua tibia de la historia clínica de la persona.
con poco jabón y enjuague completamente. Pequeñas ampollas en el cuero
Pruebe con baños de avena o almidón de maíz cabelludo por lo regular confirman el
para suavizar la piel. Aplique un humectante y diagnóstico.
calmante después de bañarse para suavizar y Los exámenes de laboratorio pueden
refrescar la piel. Evite la exposición prolongada a ayudar a confirmar el diagnóstico, en
la humedad y calor excesivos. Pruebe con caso de ser necesario.
antihistamínicos de venta libre como
difenhidramina (Benadryl), pero sea consciente
de los posibles efectos secundarios como la
somnolencia. Pruebe con crema de hidrocortisona
en áreas de picazón.

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