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Facultad de Medicina
Bogotá D.C
2017
Monografía de Fisiología
Facultad de Medicina
Bogotá D.C
2017
A nuestras familias y profesores por guiarnos y apoyarnos durante nuestros estudios. Además
laboratorio abierto, además de su exorbitante apoyo con nuestro sueño de ser médicos.
Contenido
INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 7
OBJETIVO GENERAL .......................................................................................................... 8
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ............................................................................................. 8
Alan Lloyd Hodgkin ............................................................................................................... 9
Andrew Fielding Huxley ...................................................................................................... 10
Aporte Fisiológico ............................................................................................................ 11
Aplicación clínica ............................................................................................................. 15
Willem Einthoven ................................................................................................................ 16
Aporte fisiológico ............................................................................................................. 18
Aplicación clínica ............................................................................................................. 20
Karl Landsteiner .................................................................................................................. 21
Aporte Fisiológico ............................................................................................................ 23
Aplicación clínica ............................................................................................................. 26
Otto Fritz Meyerhof ............................................................................................................. 29
Aporte fisiológico ............................................................................................................. 32
Aplicación médica ........................................................................................................... 33
CONCLUSIONES ............................................................................................................... 34
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................... 36
LISTA DE FIGURAS
INTRODUCCIÓN
explica detalladamente cada uno de los trabajos de algunos de los fisiólogos más destacados
en el siglo XX.
OBJETIVO GENERAL
Conocer el trabajo de algunos de los fisiólogos más importantes durante el último siglo, al
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
· Conocer algunos aportes de la fisiológica en los últimos tiempos
· Comprender cómo los aportes a la fisiología han sido empleados en la práctica médica
· Reconocer las funciones normales y anormales del cuerpo humano para realizar un
diciembre de 1998) fue un importante fisiólogo y biofísico británico. Sus padres fueron George
cual duró cuatro años. Luego, fue a la Escuela de Gresham, Holt, en la que estuvo 5 años, y
finalmente estudió en el Trinity College de Cambridge, entre los años 1932 y 1936. Como
estudiante desarrolló algunos experimentos en el nervio ciático de la rana, los cuales fueron
Años más tarde comenzó su vida laboral en el laboratorio de Gasser, en el Instituto Rockefeller
en Nueva York. Durante el período de 1937 y 1938, en Woods Hole, Hodgkin aprendió a
diseccionar los axones de calamar junto a Kenneth Stewart Cole; un año después, Hodgkin
comenzó a trabajar con Andrew Huxley en la teoría del potencial de acción, a través del uso
del axón gigante del calamar veteado, que les permitió registrar las corrientes iónicas. No
obstante, éstos tuvieron que suspender su trabajo con el inicio de la Segunda Guerra Mundial,
Matthews. En febrero de 1940 a julio de 1945, se encargó de laborar en el radar en el aire. Sin
tarde tuvieron tres hijas y un hijo. Su hija mayor, Sarah se encuentra casada y ha trabajado en
una publicación con Gollancz Ltd. Su segunda hija, Deborah es estudiante de psicología en la
premios, entre ellos la Medalla Real de la Royal Society (1958), y la Medalla Copley de la
fue Leonard Huxley y su madre Rosalind Bruce. Andrew inició sus estudios en la University
College School, entre los años 1925 y 1930. Luego, en 1930 asistió a la Westminster School,
y finalmente, en 1935 fue becado en la Trinity College de Cambridge. En esta última, comenzó
a tomar clases de física, química, matemáticas y fisiología; después quiso estudiar medicina,
primera investigación con Alan Hodgkin acerca de la transmisión de señales eléctricas en las
fibras nerviosas, utilizando un axón de calamar costero. Sin embargo, Huxley tuvo que
abandonar su investigación debido a que fue reclutado por el Comando Antiaéreo Británico en
la Segunda Guerra Mundial, para que trabajara en el control por el radar de cañones antiaéreos.
en las fibras nerviosas mielinizadas junto a R.Stämfli. En 1952, Huxley estaba interesado en el
el cual podía observar el patrón de estriación en fibras musculares aisladas. Además de esto,
micromanipulador.
En 1947 Andrew Huxley y Jocelyn Richenda Gammell Pease, y tuvieron seis hijos, Janet
Andrew Huxley recibió diferentes cargos de trabajo importantes tales como jefe del
Aporte Fisiológico
En el año 1952, los trabajos integrados de Hodgkin y Huxley permitieron descubrir los
un calamar gigante debido a que este posee un diámetro de un milímetro, lo cual lo hace ideal
para insertar los electrodos necesarios para realizar registros y mediciones del potencial de
acción producido por dicha célula, igualmente fueron los primeros en investigar la hipótesis
que afirmaba que los cambios en la permeabilidad para los iones sodio y potasio eran los
Uno de los primeros objetivos de este experimento fue determinar si la membrana de una
neurona posee una permeabilidad dependiente del voltaje. Para comprobar esto comenzaron a
membrana se producía una variación en las corrientes iónicas. Debido a que el método de
mismo tiempo las corrientes iónicas, para Hodgkin y Huxley fue sencillo determinar que al
estar la membrana hiperpolarizada existía una poca o nula corriente iónica sin embargo, cuando
la membrana se encontraba despolarizada se generaban cambios apreciables en las corrientes
iónicas.
de un potencial de acción, para ello analizaron el comportamiento de la corriente que fluye por
de experimentar con varios iones obtuvieron que al momento de retirar el sodio extracelular
demostró que el sodio era fundamental al momento de generar un potencial de acción en las
neuronas del calamar y que el inicio del potencial de acción dependía de la entrada de sodio a
la célula. Además de esto, registraron una corriente iónica que salida de las células, ésta
corriente iónica de salida, lo que demostró que esta corriente depende de un ion diferente al
sodio. Luego de de varios intentos lograron demostrar que el ion responsable de esta corriente
radioactivo, el cual se relaciona con la magnitud de la corriente tardía hacia el exterior. En otras
palabras, el flujo temprano de sodio hacia la neurona, produce una corriente transitoria hacia
el interior, en cambio, el flujo tardío de potasio, causa una corriente sostenida hacia el exterior.
Otro objetivo que propusieron Hodgkin y Huxley fue explicar matemáticamente los cambios
de permeabilidad al sodio y al potasio. Por lo cual, determinaron que las corrientes iónicas son
ley de Ohm (voltaje es igual al producto de la corriente por la resistencia), para medir la
membrana. De acuerdo con sus resultados, obtuvieron dos conclusiones, la primera consiste en
que las conductancias para el sodio y el potasio varían con el tiempo, es decir, que las
conductancias para estos iones necesitan un tiempo determinado para activarse o desactivarse
y la segunda determina que la conductancia para el sodio y el potasio son dependientes de
Aplicación clínica
El trabajo de Hodgkin y Huxley demostró la existencia de los potenciales de acción, los cuales
respuesta a un estímulo que abre canales voltaje dependientes. A pesar de esto, la deficiencia
excitación neuromuscular corresponde a una serie de eventos que son ocasionados por un
estriado esquelético y cardíaco, al igual, permite identificar diferentes patologías, entre ellas la
miastenia gravis, la cual se caracteriza por una debilidad muscular, la cual aumenta en los
interpretación; por ejemplo, en el sentido del olfato las sustancias odoriferas interactúan con
las neuronas receptoras localizadas en el epitelio olfatorio que reviste la nariz, estas neuronas
envían sus axones al bulbo olfatorio y éste a su vez transmite esta información a la corteza
Por otra parte, el modelo de Hodgkin y Huxley fue la base para que en años posteriores se
canales se han desarrollado fármacos que son capaces de inhibir la función de estos canales,
la cual inhibe la liberación de acetilcolina y así bloquear la apertura de canales de sodio que
Willem Einthoven
matemáticamente¨
colonial donde se desempeñaba como médico. Willem fue el tercer hijo de seis hijos que tuvo
de su segundo matrimonio con Louise MMC de Vogel, hija del director de finanzas holandés
de esta región.
Willem tenía diez años cuando su familia se estableció en Utrecht, Holanda; ciudad en la que
cursaría sus estudios primarios y secundarios. A la edad de diecinueve años inició la escuela
de convertirse en médico militar de las colonias, al igual que su padre. Allí se destacó como
estudiante y también como deportista. Dentro de sus profesores más destacados se encuentran
Donders. Bajo la influencia de este último, Einthoven realizó su tesis de doctorado, que tituló
‘’Estereoscopia por diferencia de colores’’, la cual presentó el 4 de julio de 1885, que luego
Ese mismo año tras el fallecimiento de A. Heynsius quedó la vacante en la cátedra de fisiología
a Willem Einthoven como su reemplazo, quien asumió el puesto en febrero de 1886 a la edad
de 26 años, puesto que ocupó hasta el final de su vida profesional. Poco tiempo después de
residir en Leyden se casó con su prima hermana Frederique Jeanne Louise de Vogel. Fruto de
ese matrimonio Willem y su esposa Frederique tuvieron tres hijas y un hijo. Este último fue
A partir de la primera guerra mundial, se introdujeron sus técnicas en todas las clínicas
europeas. Einthoven mostró constante interés por las modificaciones del vector cardiaco, la
vectocardiografia.
Su labor como investigador y profesor fue muy destacada, siendo autor de varios compendios
para ejercicios prácticos. Entre 1905 y 1906 promovido a la categoría de Rector Magnífico de
la Universidad de Leiden. Perteneció a la Academia Real de Ciencias de su país. En octubre de
Aporte fisiológico
Willem Einthoven, retomó los trabajos realizados por Saunderson y Page, Waller, Mackenzie,
Keith y Flack, y en especial los de Lippman. De esta manera intentó obtener trazados curvos
electrómetro capilar creado por Gabriel Lippmann en 1875 era en aquella época el mejor
aparato de registro para tal finalidad, poseía la ventaja de ser aperiódico pero era muy lento
Por otro lado, Einthoven elaboró un método para corregir matemáticamente dicha distorsión
bobina en un hilo único cubierto de plata, el cual se extendía entre dos soportes y se sometía al
laboratorio Van der Woerd, quien fabricó muchos de los complejos elementos usados en el
electrocardiograma humano, con una revisión del electrómetro capilar en Fisiología’’, ofrece
los resultados obtenidos en los dos tipos de galvanómetros y refiriéndose a las ventajas del
nuevo galvanómetro de cuerda. También hace alusión a las convenciones adoptadas por él y
que se siguen usando hasta la actualidad. En 1885 Einthoven había propuesto el uso de las
letras PQRST para denominar las deflexiones de los trazos obtenidos del electrómetro capilar
perfeccionado por él. En el año de 1908 publicó otro trabajo en el que señala que la onda P
refleja la actividad auricular y la onda Q, parte del complejo ventricular. El uso de las letras de
la mitad del alfabeto le permitiría agregar otras en el futuro, como sucedió con la onda U.
No pasó mucho tiempo para que se buscará su utilidad clínica. Pero, al ser un aparato muy
incómodo gracias a sus 250 Kg, requería de mucho espacio y eran necesarias varias personas
de los cables subterráneos de la red telefónica de Leiden fue posible la conexión de 1.5 Km
colocaban sus extremidades en recipientes llenos de una solución conductora y de esta forma
eran examinados, mientras el registro tenía lugar en el laboratorio. Einthoven utilizó las
Por otro lado Willem Einthoven también describió alteraciones patológicas de la forma del
trabajos también fueron pieza clave para concebir un eje eléctrico cardiaco y el llamado
esquema del triángulo equilátero (Triángulo de Einthoven). También con gráficos simultáneos
del estado y función de las diferentes estructuras cardíacas, tales como las aurículas cuya
evalúa otros aspectos del corazón, como el ciclo cardíaco, la frecuencia cardiaca, el eje eléctrico
ventricular; sin embargo, una desviación del eje está relacionada a hipertrofias en los
ventrículos, así como, fallas cardíacas y edema. Finalmente, el ritmo presenta la estructura que
dirige la actividad eléctrica cardíaca, pero sí se origina una disminución en la duración de éste,
indica pérdida en la función del nódulo sinoauricular como marcapaso del corazón.
Triangulo de Einthoven, Se ilustra que los dos brazos y la pierna izquierda forman los
Aplicación clínica
Tras más de cien años, el electrocardiógrafo de Einthoven sigue siendo un método de
diagnóstico no invasivo más utilizado para determinar los problemas cardíacos, como las
ventricular y el síndrome de QT alargado; de igual manera, se utiliza para reconocer una falla
cardíaca, los factores de riesgo para muerte cardiaca súbita, enfermedad ateroesclerótica y
bloqueo interatrial. Además, este procedimiento examina y observa oclusiones del árbol
tratamiento oportuno al paciente. También, el ECG se puede utilizar para comprender los
consiste en una disminución plasmática del catión potasio, lo cual afecta la etapa de
Karl Landsteiner
de 1943. Sus padres fueron Leopold Landsteiner y Fanny Hess. Comenzó sus estudios de
medicina entre 1885 y 1891. Más tarde, finalizada la Primera Guerra Mundial se trasladó a La
Haya, Holanda donde fue prosector del hospital R. K. Ziekenhuis. Posteriormente, hizo parte
del Instituto Rockefeller de Investigación Médica de Nueva York, junto con Philip Levine y
ALexander S. Wiener.
Sus principales temas de interés fueron la inmunología y la serología, y sus áreas de trabajo
für Bakteriologie un trabajo acerca de la aglutinación de los hematíes en suero. Un año después,
A), y el O (no posee antígenos, pero si anticuerpos anti-A y anti-B). Su compañeros de trabajo
fueron Erdheim Jakob, Oskar Stoerck, Alfred Decastello y Adriano Sturli. Decastello y Sturli
En los laboratorios del Wilhelminaspital con el microbiólogo Constantin Levaditi hizo una
trataba de un virus; de igual forma, investigó sobre la sífilis junto a Finger. En 1906, inventó
Haya al estudiar las reacciones alérgicas se interesó por estudiar los haptenos y la dermatitis.
En el Rockefeller, continuó su investigación sobre los grupos sanguíneos con la ayuda de Philip
un factor de sangre que se encuentra en las personas de raza negra, el cual se denomina factor
Hu y He o de Hunter-Henshaw.
Karl Landsteiner fue director de los laboratorios del Wilhelminaspital de Viena, en 1908.
de Biología, la Real Academia danesa de Ciencias, la Academia dei Lincei, entre otras.
Aporte Fisiológico
Karl Landsteiner descubrió los grupos sanguíneos en 1900 que son actualmente la base de las
La primera descripción del estado disfuncional congénito del factor Von Willebrand en la causa
de sangrado fue publicada por Erik Von Willebrand en 1931, 1 año después Karl Landsteiner
fue galardonado con el Premio Nobel de fisiología o medicina por el descubrimiento de los
Esta tabla hace referencia a las pruebas que hizo Landsteiner con sueros y eritrocitos de seis
científicos sanos: cinco compañeros y a sí mismo. Encontró que ninguno de los sueros
reaccionaron con sus propios glóbulos rojos sino suero de Dr Pletsching reaccionó con las
células del Dr Sturly y suero de Sturly reaccionó con las células de Pletsching. Esto sugiere
que anticuerpos estaban implicados en la reacción los cuales bautizó como anti-A y anti-B.
Por ende el Dr Sturly poseia el antígeno A en sus glóbulos rojos pero tenían anticuerpos anti-
en su suero. Las células de Karl Landsteiner contenían ambos anticuerpos pero ningún antígeno
lo que denomino grupo sanguíneo O, además de reconocer que este fenómeno ocurrido con su
El último grupo que se determinó fue el AB un año más tarde (1902) por un pupilo de
Landsteiner (Sturli) que consta de la presencia de ambos antígenos en los glóbulos rojos y el
Sus descubrimientos le trajeron confusión porque no entendía muy bien la razón de las
aglutininas y por eso acudio a Philipp Eisenberg del departamento de medicina interna en
Viena, que pensaban que eran causados por la reabsorción de las partículas del glóbulo rojo. El
acoge la teoría de autoinmunización inducida pero también pensó que su aparición estaba
vinculada a enfermedades que la gente había recuperado. Las dos posiciones siguieron
rondando en la cabeza de Landsteiner llevando a que hoy en día se siga buscando el porqué de
un patrón mendeliano de la herencia, lo que sugiere dos genes, A y B, cada uno con un alelo
Los anticuerpos a los antígenos A y B descritos por Landsteiner se encuentran en todos los
adultos que no llevan los correspondientes antígenos en sus glóbulos rojos. La mayoría de
anticuerpos contra otros grupos sanguíneos son inducidos por la inmunización con eritrocitos
Aplicación clínica
La importancia de establecer el grupo sanguíneo permite que se haga un acople adecuado entre
donante y receptor, no obstante de realizar un estudio de compatibilidad que previene una
incompatibilidad imprevisible. (2)
Hoy en día se conocen 270 determinantes de grupo sanguíneo pertenecientes a 26 sistemas
previamente identificados. Además de ello se conocen las bases moleculares que determinan
los polimorfismos en los grupos sanguíneos. Se sabe poco sobre la función de antígenos de
grupos sanguíneos y la función fisiológica de los polimorfismos, que han demostrado influir
sanguíneo ABO no codifica el antígeno directamente pero producir glicosil transferasas que
las mismas. Este hallazgo condujo a la producción de sueros para la tipificación de los grupos
sanguíneos. La reacción de aglutinación puede realizarse con muestras de sangre seca siendo
Estudios han demostrado una relación entre los grupos de sangre ABO y el riesgo de
proteínas como factor VIII y factor de Von Willebrand cuya función es mantener la hemostasia.
(1)
factor VIII se encuentran en la circulación de las personas con grupo sanguíneo O en mayor
antígeno Von Willebrand es menor en el grupo de sangre O que en otros grupos sanguíneos.
Esto conduce a dificultades de diagnóstico en la distinción de las formas leves del trastorno
Recientemente se encontró una relación entre el locus del gen ABO y la concentración de
antígeno Von Willebrand. Esto sugirió entre el lugar geométrico del gen de ABO y actividad
Los grupos sanguíneos no solo influyen en el nivel de antígeno Von Willebrand en sujetos
normales, sino también en temas de factor deficientes heterocigóticos que tienen un alelo nulo
La función biológica de los antígenos de grupo sanguíneo de Von Willebrand y el factor VIII
todavía no está clara pero las cadenas de azúcar del grupo de sangre pueden influir en las
dos años más tarde tuvo problemas renales que lo obligaron a pasar mucho tiempo en cama.
Durante este tiempo estuvo inactivo, fue influenciado por la constante compañía de su madre.
mental. Después inició sus estudios en medicina en las ciudades de Freiburg, Berlín,
Estrasburgo y Heidelberg.
En el año 1909 se graduó en medicina teniendo como tesis un tema psiquiátrico, se dedicó a
la psicología y la filosofía, posterior a ello publicó un libro, titulado cómo “Beiträge zur
los trastornos mentales) y un ensayo sobre Goethes Methoden der Naturforschung (métodos de
investigación científica de Goethe), Al realizarlo estuvo influenciado por Otto Warburg, que
Trabajo por un tiempo en química física con Bredig en la ciudad de Heidelberg, Otto duró un
Heidelberg. En el año 1912 fue a Kiel donde se graduó un año después, junto a Bethe que fue
su profesor de fisiología. Las conferencias dictadas por el en Kiel, Inglaterra y en USA, se
publicaron como “The Chemical Dynamics of Living Matter”. En el año 1915, Höber asumió
la dirección del Instituto de Fisiología nombrando a Otto como Asistente. En el año 1918 se
Bioquímica en USA, pero en Alemania nadie quería dejarlo ir, en el año 1924 Kaiser Wilhelm
Gesellschaft solicito su ayuda para el grupo que trabajaba en Berlín-Dahlem, que contaba con
En el año 1929, le fue solicitado su apoyo para la dirección de Kaiser Wilhelm Institute for
en la ciudad de París, donde fue apoyado financieramente por la Fundación Josiah Macy, Jr.
En junio de 1940, cuando los nazis invadieron Francia, tuvo que huir de París. Conduciendo
con la ayuda del Comité de Servicio Unitario, llegó a España y finalmente, en octubre del año
por los mecanismos de oxidación en las células y con la extensión de los métodos de análisis
el metabolismo de los huevos de erizo de mar, los corpúsculos sanguíneos y diversas bacterias
También estudió los efectos de los narcóticos y el azul de metileno en los procesos de oxidación
que se podía encontrar en todas las células y tejidos hasta entonces investigados. Al mismo
capacidad del grupo SH para transferir oxígeno; después de que Hopkins había aislado de las
células los cuerpos SH afectados, Meyerhof demostró que los ácidos grasos insaturados en la
célula se oxidan con la ayuda del grupo sulfidrilo. Después de estudiar más de cerca la
son ricos en energía condujo a una revolución, no solo de nuestros conceptos de contracción
muscular, sino de toda la importancia del metabolismo celular. Se está conociendo un número
cada vez mayor de reacciones enzimáticas en las que la energía del trifosfato de adenosina, el
compuesto aislado por su asociado Lohmann, proporciona la energía para las reacciones de
En el año 1925, Meyerhof logró extraer el sistema enzimático glucolítico del músculo,
volviendo sobre un camino que Buchner y Harden y Young habían explorado en la levadura.
Esto demostró ser un paso decisivo para el análisis de la glucólisis. Meyerhof y sus
extendieron otras, partes del esquema propuesto por Gustav Embden en el año 1932, poco antes
de su muerte.
Entre otros honores y distinciones, Meyerhof fue miembro extranjero de la Sociedad Harvey y
Unidos.
Como hombre, Meyerhof fue un fino experimentador y un maestro de la química fisiológica.
Por temperamento, estaba más interesado en la teoría y la interpretación, y tenía un notable don
realizó mientras estuvo en Heidelberg, pero también produjo mucho mientras estuvo en Estados
Unidos; y en Estados Unidos también demostró que nunca había renunciado a su interés activo
en Nueva York una evaluación profunda y crítica de las ideas científicas de Goethe. A lo largo
de su vida, mantuvo un gran amor por el arte, la literatura y la poesía. Su interés en la pintura
fue muy estimulado por su esposa Hedwig Schallenberg, ella misma una artista, con quien se
casó en el año 1914. Posterior a ello tuvo tres hijos de este matrimonio.
Aporte fisiológico
Meyerhof se interesó por estudiar el proceso químico de la contracción muscular, en el cual
láctico, y éste en anhídrido carbónico y agua. Esto se comprobó durante el estudio de la relación
sus concentraciones estándar no sobrepasan los rangos normales hasta que la producción no
supera la capacidad de eliminación de las células. Por otra parte, Otto Fritz interpretó que el
intervienen en la glucolisis.
Relación entre la contracción muscular y el metabolismo de ácido láctico
Aplicación médica
Meyerhof determinó el papel del lactato y su metabolismo, el lactato es un producto del
energía, en nuestro cuerpo hay cantidades bajas de ácido láctico, el valor de referencia del
lactato en sangre en inferior a 2 mmol/L, estos conceptos son usados en la clínica ya que si se
síntomas específicos de una acidosis láctica, algunos de esos síntomas son: taquicardia,
taquipnea y alteración del estado mental, que puede ir desde un leve estado de confusión hasta
el coma . La respiración puede tornarse profunda y rápida (tipo Kussmaul), este es un tipo de
compensación a la acidosis. Su medición es muy útil para valorar la oxigenación tisular, ya que
es un indicador de hipoperfusión tisular. También con este valor se puede detectar alteraciones
oxigenación escasa del cerebro o aumento de la presión intracraneal puede incrementar los
servir como indicador de morbilidad y mortalidad. En los recién nacidos, los valores de la
concentración de lactato en el líquido cefalorraquídeo que han sufrido asfixia justo después de
CONCLUSIONES
● La investigación realizada permite destacar los hallazgos más importantes en la historia
de la fisiología y la medicina, y como estos se han aplicado a través de la práctica clínica
del personal de la salud.
● El modelo realizado por Hodgkin y Huxley propusieron las bases para entender la
comunicación celular y el papel de los canales iónicos en la generación de los
potenciales de acción.
● Las investigaciones descritas por Willem Einthoven establecieron los fundamentos para
la comprensión de la electrocardiografía vectorial en la actualidad, y como su aplicación
ha sido una herramienta de diagnóstico para las patologías cardíacas.
● El descubrimiento de Landsteiner acerca de la clasificación de los grupos sanguíneos
fue sumamente importante para el proceso de transfusión sanguínea, y de esta manera
generar una hemoclasificación de tipo ABO y Rh.
● El metabolismo del ácido láctico en el músculo relacionado al consumo de oxígeno
descrito por Otto Fritz, permitió comprender que al incrementar la demanda energética
por el músculo, las concentraciones de lactato aumentan por encima de su rango normal,
causando la destrucción de la fibra muscular.
BIBLIOGRAFÍA
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2. https://books.google.com.co/books?id=5SGJ4ezraG4C&printsec=frontcover&dq=rem
ington+farmacia+vol+2&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwidtZSY38HXAhWG2yYKHQfaC
UcQ6AEIJDAA#v=onepage&q=remington%20farmacia%20vol%202&f=false
3. https://books.google.com.co/books?id=BM6exL3F6tMC&printsec=frontcover&dq=lan
dsteiner&hl=es-
419&sa=X&ved=0ahUKEwj97tPnmrfXAhXC1CYKHdpMAsgQ6AEIKjAB#v=onepage
&q=landsteiner&f=false
1. https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1922/meyerhof-bio.html
2. Meyerhoff, O., Die chemischen Vorgänge im Muskel und ihr Zusammenhang mit
Arbeitsleistung und Wärmebildung, Berlin, Julius Springer, 1930.
3. Meyerhoff, O., Betrachtungen über die naturphilosophischen Grundlagen der
Physiologie, Berlin, Öffentliches Leben, 1933.
http://www.seqc.es/download/doc/63/2843/951224035/493108/cms/lactato.utilidad-clinica-y-
recomendaciones-para-su-medicion-2010.pdf/