Tempat Lahir Sesuai Ijazah Dok

No Nama Lengkap Sesuai ijasah KTP/SIM/Paspor

Provinsi
1 2 3 4 5
1 Brama Ragil Adithya KTP 1673012606890004 Sumatera Selatan
Tempat Lahir Sesuai Ijazah Dokter Tgl Lahir Sesuai Tgl Lahir 5 tahun yang
JK
Kab/Kota/Kecamatan/Desa/Tempat Ijazah akan datang
6 7 8 9
Lubuk Linggau 26 Juni 1989 26 Juni 2023 Laki-laki
 Alamat Rumah
Jalan Provinsi Kab/Kota
10 11 12
Jl. Pioner No.74 Sumatera Selatan Lubuk Linggau
Alamat Rumah
Kecamatan Kelurahan RT RW Kode Pos Negara
13 14 15 16 17 18
Lubuk Linggau Timur 1 Air Kuti 03 0 31626 Indonesia
 Alamat Korespondensi
Jalan Provinsi Kab/Kota
19 20 21
Jl. Kutilang 1 No.42 Jambi Jambi
Korespondensi
Kecamatan Kelurahan RT RW Kode Pos Tel Rumah
22 23 24 25 26 32
Jambi Selatan The Hook 02 0 36138 0
 Kontak
Tel Kantor HP Fax E-mail Dokter
33 34 35 36 37
0 081271484829 0 Bramaragiladithya@yahoo.com Dokter
 Ijazah
Nomor Sertifikat Tanggal Institusi
38 39 40
Diisi Oleh Kolegium Diisi Oleh Kolegium Universitas Jambi
 Tahun IPK
Nomor Ijasah Tanggal Masuk Lulus Sarjana Dokter
41 42 43 44 45 46
47/UN21.6/P/R/2018 28 Juli 2018 2009 2018 3.02 3.06
 Biaya Registrasi
Cara Bayar Melalui Bank No Akun
51 52 53
ATM BNI diisi oleh kolegium
 Ujian
NO UJIAN
54
180201500102001742 (CBT 18-02-2018) ; 170501500102001721 (OSCE 20-05-2017)
 Bank Bayar Ujian
Lokasi Ujian Ujian Ke
55 56 57
Univ. Jambi (CBT); Univ. Jambi (OSCE) 4 MANDIRI CAB. JAMBI