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INTRODUCCION

Psicología anormal. Estudio científico con objeto de describir, explicar (identificación


de causas y determinación de la conducta descrita para buscar una terapia adecuada),
predecir (al identificar la dificultad, se puede predecir los tipos de problemas que el
paciente enfrentara durante la terapia los síntomas futuros) y controlar(se controla con
terapia, que es un programa de intervención sistemática para modificar el estado
conductual, afectivo y cognitivo del paciente), conductas que se consideran extrañas o
inusuales.
Psicopatología. Sinónimo de conducta anormal.
Psicodiagnóstico. Intento por describir, evaluar y esbozar sistemáticamente inferencias
acerca de un trastorno psicológico.
Modelo multiaxial DSM-IV
Eje1. Trastornos clínicos
Eje2. Trastornos de personalidad y retraso mental
Eje3. Enfermedades medicas
Eje4. Problemas psicosociales y ambientales
Eje5. Evaluación de la actividad global
CONCIENCIA

Las formas clínicas de presentación de la patología de la conciencia se traducen


siempre en determinados comportamientos verbales y motores.
Sensorio. Nivel de alerta y de atención normal junto con la capacidad para reaccionar
apropiadamente a estímulos internos y externos.
ALTERACIONES DEL SENSORIO
Hipervigilia. la exaltación de los sistemas neuro-biológicos que controlan la atención y
la alerta, con una mezcla de síntomas de la esfera sensorial, motora, cognitiva y
afectiva. Suele ser el inicio casi constante de los accesos maníacos primarios o
secundarios a enfermedades somáticas, de alguna forma de inicio de esquizofrenia y
de la intoxicación por drogas alucinógenas (LSD, Cannabis) y noradrenérgicos
(cocaina, anfetaminas)
Letargia, somnolencia o sopor. Dificultad para mantener la alerta y atención, a pesar
del esfuerzo sostenido.
Obnubilación. Profunda alteración del sensorio, no es sencillo extraer al paciente de
este estado, alternan síntomas de excitación e irritabilidad.
Estupor. Estado en el que se alcanza un ligero estado de alerta mediante estímulos
potentes, corresponde a una disminución de las funciones intelectuales, acompañada
de asombro o indiferencia.
Estupor psiquiátrico. Sensorio, reactividad sensorial, y los reflejos están conservados y
los EEG son normales, sucede en tres casos.

1. Melancolía (depresión endógena). Suelen ser de edad avanzada o


antecedentes de tratamiento antidepresivo o tentativas suicidas.
2. Esquizofrenia. Con síntomas catatónicos, falsa catalepsia.
3. Histeria. Se trata más bien de un mutismo

Estupor orgánico. Respuestas anómalas ante estímulos, respuesta leve ante el dolor.
Coma y muerte cerebral. Cuando el cerebro deja de responder a la estimulación (coma
profundo), y ya no aparecen los reflejos pupilo corneal, auidoocular y oculoencefálico,
junto a apnea y un EEG plano durante 30 min., con dilatación pupilar.
Confusión. Incapacidad para distinguir lo real de lo imaginario, pérdida del control
voluntario sobre las facultades intelectuales.
Estadio asténico-apático. Antecede a la mayoría de cuadros toxico-confusionales u
orgánico cerebrales (ancianos, patología cerebral, adicciones, pacientes en UCI,
pacientes poscontucionales), síntomas:

- Fatigabilidad, astenia-apatía
- Labilidad afectiva, irritabilidad
- Fluctuaciones de la atención, memoria y concentración

Estadio confusional. Cuadro transitorio entre el estadio asténico-apático y la eclosión


del delirium, con claudicación del nivel de conciencia.
Delirium. Súbita desintegración de la conciencia caracterizada por delirios caóticos,
alucinaciones y agitación psicomotriz. Duración breve (1 a 2 semanas), compromiso
vital importante.

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